炎症性肠病你问我答

对于疾病缓解或部分不能耐受鼻饲的患者，可以改用部分肠内营养（PEN），这时候口服营养补充（ONS）开始发挥重要作用。目前，绝大部分研究显示，要素膳和非要素膳对控制克罗恩病炎症的疗效相当，选择何种肠内营养剂常常与口味、价格等因素有关……

体重指数（BMI）计算公式为体重（千克）/[身高（米）X身高（米）]，结果正常范围为18.5~24kg/㎡。例如，一个体重为52千克、身高为1.55米的人，其体重指数为52/（1.55X1.55）=21.6kg/㎡，可见其体重指数在正常范围内。

——本集内容感谢陈焰医师供稿

克罗恩病患者在诱导缓解治疗中常需要采用全肠内营养。至今还不清楚全肠内营养到底是通过管饲还是口服更加有效……

——本集内容感谢陈焰医师供稿

在克罗恩病的治疗中，肠内营养有着极其重要的地位。已经有许多文献显示，肠内营养对克罗恩病具有有力的作用。营养支持不但可以改善患者的营养状态，提高生活质量，减少手术并发症，还可以诱导和维持克罗恩病的缓解……

——本集内容感谢陈焰医师供稿

在最初应用阶段，英夫利昔单抗被认为是按需的，即在需要时应用。然而，输液治疗的长间隔导致个体针对英夫利昔单抗的抗体增多，这与其相应的治疗反应丢失有关……

——本集内容感谢陈焰医师供稿

几乎任何药物都有副作用。尽管研究显示，多数患者对英夫利昔单抗治疗的耐受性较好，但是英夫利昔单抗治疗也有可能发生一些副作用，比如白细胞减少、肝功能受损及感染……

——本集内容感谢陈焰医师供稿

近年来研究提示，早期积极治疗有可能提高疾病缓解率，降低缓解期复发率。早期积极治疗是指不必须经过“升阶治疗”阶段，活动期诱导缓解的治疗从一开始就给予更强的药物……

——本集内容感谢陈焰医师供稿

英夫利昔单抗（Infliximab，IFX，商品名类克）是一种嵌合型IgG1单克隆抗体，其序列中，75%为人源性，25%为鼠源性。英夫利昔能与肿瘤坏死因子发生高亲和性、高特异性结合。

——本集内容感谢陈焰医师供稿

沙利度胺对炎症反应有抑制作用，可用于治疗难治性炎症性肠病，其有效剂量目前尚无统一规范，患者必须找医生就诊并遵照医嘱用药。

——本集内容感谢杨红医师供稿

硫唑嘌呤的副作用在服药三个月内比较常见，其中又以第一个月最常见。但是骨髓抑制剂也可以迟发，有的甚至在服药一年以后才发生。因此，用药期间应全程监测，定期随诊。

——本集内容感谢张冰凌医师供稿

嘌呤类免疫抑制剂的副作用主要有以下四大类。最常见的副作用是过敏反应，通常发生于治疗早期，可能由药物本身引起，表现为发热、皮疹、关节痛、恶心、腹泻、肝炎等……

——本集内容感谢张冰凌医师供稿