クリニックを開業して13年、当時は珍しかった在宅医療専門型で、しかも小児在宅医療に力を入れていたことから、「パイオニア」と紹介されることがしばしばあります。

・・が、私は自分をパイオニアとは思っておらず、そう言われることに強烈な違和感が・・

今回はそんなつぶやきです。

前回、医者レベルを5段階に分ける考えについてお話しました。

私は上から2番目の「名医」を目指したいと思っているのですが、巷では「名医」たることを難しくしている要素もあったりして・・

世によく言われる「名医」という称号、どんな医者なら相応しいのでしょうか？

私は、医者レベルを5段階に分類して、その上から2番目を「名医」と呼び、自分はそこを目指そうと考えています。

・・あれ？では一番上の医者レベルとは・・⁉️

最近になって、「ホスピスホーム」業界最大手の企業で大規模な不正が明らかになり、大々的に報道されました。

マジメなホスピスホームからすると迷惑千万💢

指示を書いているはずの医師のモラルもどーなっとるんや💢💢

この闇について憂いをつぶやきます・・

コロナ禍で進んだ社会の変化の一つに、オンライン会議の普及がありますね。

確かに便利な一方で、いろんな会議に出ていると、オンラインに向く会議と向かない会議があることに気付き出しました。そして、向かない会議を延々とオンラインでやる主催者は確信犯では・・との疑念も⁉️

いろいろな自治体や行政、あるいは公的な機関の会議に呼んでいただくことが多いなんぴろ。

考えを表明する機会が与えられるのは恵まれていると感じるのですが、働き方改革のせいでいつの間にやら・・

零細開業医の限界についてちょっとグチっぽいつぶやきです・・

在宅緩和ケアで看取りを視野に入れた対応をしている中で、「救急車を呼ぶか呼ばないか」という大きな選択に直面することがあります。

基本的に、最後を自宅で迎える場合には、在宅医が往診で対応するので救急要請しない方がいいのですが、なかなかそれが浸透しない場面や地域もあるようで・・

ある程度人生の終着点が見えてきた方への在宅緩和ケアでは、「好きなことをやっていいですよ」と言ってあげたいし、実際がんの方ではそうできることが多いんです。

ただ、あの病気の場合にはなかなか・・というジレンマについてつぶやきます。

在宅緩和ケアを行う上で、とても大切なのは、「未来予測の共有」。

先のことが分からない不安、予測していなかったことが起きた時に襲う恐怖、こういった反応は当たり前なので、「絶対病院には行かない！」と支援者が決めつけるのはいかがなものか・・またそういう翻意を責めるようなこともいかがなものかと・・てなことをつぶやきます。

在宅緩和ケアに力を入れている我がクリニック。

在宅での看取りは一つのゴールではあるものの、必ずしも最善とは限らず、さまざまなことを考えながら方針の相談を重ねていきます。

相談の一つの材料となるのが「余命」・・ですが、ドラマのような「◯ヶ月です」は当たるのか？　いやむしろ、こんな考え方の方が・・