Adipositas im Kindes- und Jugendalter ist ein Thema, das viele Familien verunsichert, belastet und oft viel früher beginnt, als man denkt.
In dieser Folge des Adipodcast sprechen wir mit einer Expertin, die Kinder, Jugendliche und ihre Familien auf genau diesem Weg begleitet: Frau Dr. med. Odile Christin Gaisl vom Universitäts-Kinderspital Zürich.
Gemeinsam mit unseren Hosts Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Büter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj geht es um die Frage, wie Adipositas bei Kindern überhaupt definiert wird, warum die Situation komplexer ist als bei Erwachsenen und welche Rolle Eltern, Umfeld, Alltag, Schule, Medienkonsum und Ernährung dabei spielen.
Frau Dr. Gaisl erklärt sehr anschaulich, dass die Beurteilung von Adipositas im Kindesalter nicht einfach über absolute BMI-Werte erfolgt, sondern alters- und geschlechtsabhängig anhand von Perzentilen. Denn Kinder wachsen, entwickeln sich und verändern ihren Körper kontinuierlich – deshalb braucht es in der Pädiatrie andere Maßstäbe als in der Erwachsenenmedizin.
Ein zentrales Thema dieser Folge ist die Frage nach den Ursachen. Dabei wird schnell klar: Adipositas bei Kindern ist fast nie auf einen einzigen Faktor zurückzuführen. Zwar gibt es seltene genetische oder syndromale Ursachen, doch in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle wirken viele Dinge zusammen. Besonders wichtig sind familiäre Risikofaktoren, das Gewicht der Eltern, das Geburtsgewicht, Stillverhalten, Bewegungsmuster, Medienkonsum und natürlich die sogenannte obesogene Umwelt – also ein Alltag, in dem hochkalorische Lebensmittel leicht verfügbar sind und Bewegung oft zu kurz kommt.
Sehr eindrücklich beschreibt Frau Dr. Gaisl auch, was in der Sprechstunde wirklich passiert. Denn dort geht es nicht nur um medizinische Abklärung, sondern auch um Motivation, Familiendynamik, Entwicklungsfragen und nicht selten um emotionale Belastungen. Besonders bei Jugendlichen zeigt sich häufig, dass Eltern und Betroffene selbst ganz unterschiedlich auf die Situation blicken. Manche Eltern wünschen sich dringend Hilfe, während Jugendliche selbst noch gar nicht bereit sind, etwas zu verändern. Auch das gehört zur Realität einer kindermedizinischen Adipositas-Sprechstunde.
Ein weiterer wichtiger Aspekt dieser Episode ist die Stigmatisierung. Schon Kinder erleben Ausgrenzung, Scham und Mobbing wegen ihres Gewichts. Für manche Familien ist genau das ein Anlass, überhaupt Hilfe zu suchen. Für andere stehen gesundheitliche Sorgen im Vordergrund. Wieder andere werden erst durch Kinderärztinnen und Kinderärzte darauf aufmerksam gemacht, dass das Gewicht ihres Kindes langfristig problematisch werden könnte.
Natürlich sprechen wir auch über Therapie. Dabei wird deutlich: Der erste Schritt ist fast immer ein konservativer Ansatz – mit Ernährungsberatung, Bewegungsförderung, physiotherapeutischer Begleitung und bei Bedarf psychologischer Unterstützung. Doch die Folge zeigt auch sehr ehrlich, dass selbst ein gutes Setting nicht immer ausreicht. Gerade bei motivierten Jugendlichen, die bereits viel versucht haben und trotzdem keinen ausreichenden Erfolg sehen, kann das extrem frustrierend sein. Genau an dieser Stelle kommen heute zunehmend auch medikamentöse Therapien ins Spiel.
Frau Dr. Gaisl erklärt, unter welchen Voraussetzungen GLP-1-basierte Medikamente bei Jugendlichen in der Schweiz eingesetzt werden können, ab welchem Alter dies möglich ist und welche Hürden bei der Kostenübernahme bestehen. Dabei wird auch die soziale Dimension deutlich: Wenn eine Therapie hilft, aber nur für einen begrenzten Zeitraum bezahlt wird, entstehen neue Ungerechtigkeiten – insbesondere dann, wenn Familien die Behandlung danach nicht selbst finanzieren können.
Die Folge macht eindrucksvoll deutlich, dass Adipositas bei Kindern und Jugendlichen weder ein Randthema noch eine einfache Frage von Disziplin ist. Sie ist medizinisch relevant, familiär hochsensibel und gesellschaftlich stark aufgeladen. Umso wichtiger sind spezialisierte Fachpersonen, die mit Wissen, Geduld und Empathie begleiten.Über unsere Gästin
Frau Dr. med. Odile Christin Gaisl ist Kinderärztin und als pädiatrische Endokrinologin am Universitäts-Kinderspital Zürich tätig. Dort betreut sie unter anderem Kinder und Jugendliche mit Übergewicht und Adipositas und begleitet deren Familien auf dem Weg zu einem gesünderen Gewicht. Zu ihrem Werdegang gehören unter anderem klinische Forschung in der Endokrinologie und Diabetologie am Universitätsspital Basel (2020–2021), eine Diplomarbeit an der Kinderklinik Innsbruck sowie das Studium der Humanmedizin an der Medizinischen Universität Innsbruck. Ihre besondere Stärke in dieser Folge: Sie verbindet fachliche Präzision mit einem sehr klaren Blick für die Realität von Kindern, Jugendlichen und Eltern.
Diese Fragen werden in der Folge unter anderem besprochen:- Wie wird Adipositas bei Kindern und Jugendlichen definiert?
- Warum reicht der BMI allein im Kindesalter nicht aus?
- Welche Rolle spielen Eltern, Geburtsgewicht und frühe Entwicklung?
- Wie stark beeinflussen Medienkonsum, Alltag und Lebensmittelumgebung das Gewicht?
- Was passiert in einer spezialisierten Adipositas-Sprechstunde?
- Warum ist Motivation bei Jugendlichen ein so sensibler Faktor?
- Welche konservativen Therapieansätze gibt es?
- Wann kommen Medikamente infrage?
- Welche Hürden bestehen bei der Kostenübernahme?
- Welche Rolle spielen Mobbing, Scham und soziale Ausgrenzung?
Unser Hinweis an alle Hörerinnen und HörerIn dieser Folge sprechen wir auch über Medikamente und Präparate. Die Nennung einzelner Wirkstoffe oder Behandlungsoptionen stellt ausdrücklich keine Einnahme- oder Anwendungsempfehlung dar. Bitte besprechen Sie jede Therapie immer mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt.Unterstützen Sie den AdipodcastWenn Ihnen diese Folge gefallen hat und Sie unseren Podcast unterstützen möchten, freuen wir uns sehr über eine Bewertung.
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Über die ViszeraMed AGDie ViszeraMed AG ist eine spezialisierte Schweizer Praxis für moderne Viszeralmedizin und chirurgische Kompetenz. Mitgründer der Praxis sind Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Büter und Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer, die ihre langjährige Erfahrung unter anderem in den Bereichen Adipositaschirurgie, Hernienchirurgie und weiterer viszeralchirurgischer Erkrankungen in dieses interdisziplinäre Konzept einbringen. ViszeraMed Homepage >>>
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen.
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