Warum scheitern Gesundheitsreformen immer wieder?In dieser außergewöhnlichen Folge des Adipodcasts treffen medizinische Praxis und politische Realität aufeinander. Zu Gast ist Dr. Philipp Rösler – ehemaliger Bundesgesundheitsminister, Bundeswirtschaftsminister und Vizekanzler der Bundesrepublik Deutschland sowie approbierter Arzt. Gemeinsam mit den Hosts Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj spricht er offen über die strukturellen Schwächen des deutschen Gesundheitssystems – und warum echte Reformen politisch so schwer durchsetzbar sind.Adipositas: Erkrankung, nicht Lebensstilfrage
Dr. Philipp Rösler ordnet Adipositas klar als behandlungsbedürftige Erkrankung ein und bewertet ihre gesellschaftliche Bedeutung mit 8 von 10 Punkten. Gleichzeitig kritisiert er, dass Deutschland diese Erkrankung über Jahre hinweg unterschätzt hat – während Länder wie die Schweiz oder Skandinavien wirksame Therapien längst etabliert haben. Ein zentrales Problem: Adipositas wird noch immer als individuelles Versagen wahrgenommen – nicht als chronische Krankheit mit komplexen biologischen und sozialen Ursachen.

Krankenkassenlogik vs. VolksgesundheitEin Kernthema der Folge ist die Diskrepanz zwischen medizinischer Vernunft und ökonomischer Steuerung. Rösler erklärt, warum Krankenkassenvorstände in erster Linie kurzfristig denken müssen: Ihre Leistung wird betriebswirtschaftlich gemessen – nicht volkswirtschaftlich. Prävention und nachhaltige Therapien verursachen heute Kosten, sparen aber erst morgen Geld. Dieses System bestraft langfristiges Denken.Medikamente, Operationen und falsche AnreizeBesonders deutlich wird Dr. Rösler bei der Bewertung aktueller Therapieansätze:
Medikamentöse Therapien können helfen – verlieren aber nach dem Absetzen oft ihre Wirkung. Chirurgische Verfahren hingegen bieten häufig dauerhafte Effekte. Dennoch werden Medikamente politisch und strukturell oft bevorzugt. Nicht aus medizinischen Gründen, sondern wegen Lobbystrukturen und Entscheidungsmechanismen im System.

Transparenz als SchlüsselproblemEin weiterer Kritikpunkt: fehlende Transparenz.
Patientinnen und Patienten wissen in Deutschland meist weder, was ihre Behandlung kostet, noch welchen Gegenwert sie für ihre Beiträge erhalten. Diese Intransparenz untergräbt das Vertrauen in das System und erschwert jede Reform.

Dr. Röslers Reformideen – und warum sie scheitertenRösler spricht offen über seine Zeit als Gesundheitsminister, über politische Widerstände und über Reformen, die er gerne umgesetzt hätte – darunter ein Prämiensystem nach Schweizer Vorbild. Sein Fazit:
Reformen scheitern nicht an fehlendem Wissen, sondern an mangelndem Mut. Solange strukturelle Ineffizienzen durch neue Schulden überdeckt werden, entsteht kein Druck zur Veränderung.

Ein Blick nach vornTrotz aller Kritik zeigt sich Rösler vorsichtig optimistisch. Systeme verändern sich oft erst dann, wenn der Leidensdruck groß genug ist – ähnlich wie bei Patientinnen und Patienten mit chronischen Erkrankungen. Ob dieser Punkt im deutschen Gesundheitssystem bald erreicht ist, bleibt offen.
Über unseren Gast: Dr. Philipp RöslerPhilipp Rösler wurde 1973 in Vietnam geboren, als Säugling adoptiert und wuchs in Deutschland auf. Er studierte Humanmedizin an der Medizinischen Hochschule Hannover, promovierte zum Dr. med. und begann eine Facharztausbildung in der Augenheilkunde. Parallel engagierte er sich politisch in der FDP.
Von 2009 bis 2011 war er Bundesgesundheitsminister, anschließend Bundeswirtschaftsminister und Vizekanzler. Nach seinem Rückzug aus der Politik war er unter anderem Vorstandsmitglied des Weltwirtschaftsforums, engagierte sich international im Gesundheits- und Wirtschaftsbereich und ist heute in verschiedenen Aufsichtsräten und Beiräten tätig.Die längste Adipodcastfolge – viel Stoff
Die Diskussion war so intensiv, ehrlich und vielschichtig, dass es unser längstes Gespräch wurde.🎧 Hören Sie rein, wenn Sie verstehen möchten,
– warum Gesundheitsreformen politisch scheitern
– weshalb Adipositas im System falsch behandelt wird
– und was es wirklich bräuchte, um etwas zu verändern

Über die ViszeraMed AG

Die ViszeraMed AG ist eine in der Schweiz tätige chirurgische Praxis, die Patientinnen und Patienten mit hoher Spezialisierung und klar strukturierten Behandlungspfaden begleitet – von der ersten Abklärung bis zur Nachsorge. Ein Schwerpunkt liegt auf Adipositas- und metabolischer Chirurgie sowie moderner Viszeralchirurgie. Die beiden Adipodcast-Hosts Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter und Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer sind Mitbegründer der ViszeraMed AG.
Hier geht es zur Webseite der ViszeraMed AG >>>

👉 Wenn Ihnen diese Folge gefallen hat:
Unterstützen Sie den Adipodcast mit einer Bewertung auf Spotify oder Apple Podcasts – damit diese wichtigen Diskussionen mehr Menschen erreichen.
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

Frauke Kampmann | ca. 9–10 Wochen nach bariatrischer OPIn dieser Folge des Adipodcasts begleiten wir Frauke Kampmann weiter auf ihrem Weg nach der bariatrischen Operation. Rund neun bis zehn Wochen nach dem Eingriff gibt Frauke ein sehr offenes, persönliches und zugleich realistisches Update aus ihrem Alltag – fernab von Hochglanzversprechen, dafür mit vielen konkreten Erfahrungen, die für andere Betroffene enorm wertvoll sind.Gemeinsam mit den Hosts Prof. Dr. med. Marco Bueter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj spricht Frauke darüber, wie sich ihr Körpergefühl, ihr Essverhalten, ihre Energie und ihr Blick auf sich selbst in den vergangenen Wochen verändert haben.20 Kilogramm weniger – was sich wirklich verändert hatFrauke hat seit der Operation 20 Kilogramm Gewicht verloren und liegt inzwischen unter 90 Kilogramm. Doch im Mittelpunkt steht nicht die Zahl auf der Waage, sondern das, was sich im Alltag spürbar verändert hat:
Sie berichtet, dass sie keine Dumping-Symptome, kein Erbrechen und keine klassischen „mechanischen“ Probleme beim Essen erlebt. Stattdessen beschreibt sie ein sehr klares Sättigungsgefühl, das früh einsetzt – besonders bei Lebensmitteln wie Brot, die für sie schnell „stopfend“ wirken.Essen nach der OP: weniger Hunger, mehr IntuitionEin zentrales Thema dieser Folge ist das Essverhalten nach der Operation. Frauke isst aktuell drei Hauptmahlzeiten pro Tag, verzichtet bewusst auf Zwischensnacks und achtet auf ausreichende Trinkpausen.
Sie beschreibt, dass sie sich nicht strikt an feste Ernährungspläne hält, sondern zunehmend intuitiv isst – mit Fokus auf Eiweiß, Gemüse und gut verträgliche Mahlzeiten aus ihrem Kita-Alltag. Auch Süßigkeiten sind kein Tabu, sondern werden bewusst und in sehr kleinen Mengen genossen.Eiweiß, Supplements & AlltagstauglichkeitFrauke spricht offen über ihre Eiweißstrategie und erklärt, wie sie ihre tägliche Proteinzufuhr organisiert – unter anderem mithilfe sogenannter Eiweiß-Presslinge. Gemeinsam mit den Mahlzeiten erreicht sie so ihr Ziel von etwa 60–70 Gramm Eiweiß pro Tag, ohne sich unter Druck zu setzen.
Auch das Thema Nahrungsergänzungsmittel wird praxisnah eingeordnet – ohne Dogmen, dafür mit realistischen Erwartungen.Alkohol nach der OP – ehrlich und differenziertEin besonders spannender Abschnitt dieser Folge ist Fraukes Erfahrung mit Alkohol nach der Operation. Sie beschreibt, dass sie Alkohol schneller spürt, die Wirkung aber auch schneller wieder abklingt.
Gleichzeitig ist sie vorsichtig, hört bewusst auf ihren Körper und meidet sehr süße Getränke – auch aus Respekt vor möglichen Dumping-Reaktionen. Ein ehrlicher Einblick in ein Thema, das viele Patientinnen und Patienten beschäftigt, aber selten offen besprochen wird.Mehr Energie, mehr Bewegung, weniger SchmerzenEine der größten Veränderungen für Frauke ist ihr deutlich gesteigertes Energielevel. Sie hat wieder Freude an Bewegung, geht drei- bis viermal pro Woche ins Fitnessstudio und hat mit gezieltem Krafttraining begonnen.
Besonders emotional beschreibt sie den Moment, als sie feststellt, dass sie wieder rennen kann – ohne Knieschmerzen, ohne Einschränkungen. Auch alltägliche Belastungen fallen ihr leichter, und sie hat abends noch Kraft und Lust, aktiv zu sein.Reaktionen aus dem Umfeld & neues KörpergefühlFrauke berichtet von sehr positiven Rückmeldungen aus ihrem beruflichen Umfeld. Kolleginnen und Kollegen sprechen sie auf ihr verändertes Aussehen an – und sie selbst nimmt diese Komplimente mit Freude an.
Interessant ist auch ihre Selbstwahrnehmung: Statt sich im Spiegel „fremd“ zu fühlen, beschreibt sie ihr jetziges Aussehen als eine Rückkehr zu ihrem früheren, vertrauten Ich. Kleidung wird größer, nicht das Gewicht kleiner – ein Satz, den viele Betroffene kennen.Die Honeymoon-Phase – und der Blick nach vornGemeinsam ordnen die Hosts Fraukes aktuelle Phase als typische Honeymoon-Phase ein: eine Zeit, in der der Gewichtsverlust oft unabhängig vom Verhalten gut voranschreitet.
Gleichzeitig sprechen sie offen darüber, dass es später auch herausfordernder werden kann – wenn der Gewichtsverlust langsamer wird oder stagniert. Genau deshalb ist es so wichtig, Routinen aufzubauen, Bewegung in den Alltag zu integrieren und die eigene Motivation langfristig zu stabilisieren.Fraukes FazitAuf die Frage, ob sie sich wieder für die Operation entscheiden würde, antwortet Frauke klar und ohne Zögern: Ja.
Schon jetzt – nach knapp zweieinhalb Monaten – spürt sie, wie sehr sich ihr Leben verändert hat. Sie fühlt sich wohler, leistungsfähiger und wieder näher bei sich selbst.Wie geht es weiter?Frauke wird uns weiter begleiten. Die nächste Folge erscheint in etwa vier Wochen – und dann sprechen wir unter anderem über neue körperliche Veränderungen, mögliche Nebenwirkungen wie vorübergehenden Haarausfall und darüber, wie sich ihr Alltag weiterentwickelt
👉 Du hast Fragen an Frauke?
Dann schau auf der Facebook-Seite „Adipositas Zürich“ vorbei und hinterlasse deine Frage in den Kommentaren. Wir nehmen sie gerne in einer der nächsten Folgen auf.

Über die ViszeraMed AG

Die ViszeraMed AG ist eine in der Schweiz tätige chirurgische Praxis, die Patientinnen und Patienten mit hoher Spezialisierung und klar strukturierten Behandlungspfaden begleitet – von der ersten Abklärung bis zur Nachsorge. Ein Schwerpunkt liegt auf Adipositas- und metabolischer Chirurgie sowie moderner Viszeralchirurgie. Die beiden Adipodcast-Hosts Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter und Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer sind Mitbegründer der ViszeraMed AG.
Hier geht es zur Webseite der ViszeraMed AG >>>

🎧 Wenn dir diese Folge gefallen hat:
Unterstütze den Adipodcast, indem du uns auf Spotify oder Apple Podcasts eine Bewertung hinterlässt.

• Spotify: Podcast öffnen → drei Punkte → „Bewerten“
• Apple Podcasts: Podcast auswählen → ganz nach unten scrollen → Sterne vergeben & kurze Rezension schreiben

Danke fürs Zuhören – und fürs Weiterempfehlen!
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

In der Schweiz sind Schlauchmagen und klassischer Roux-en-Y-Magenbypass (Y-Roux) die dominierenden Standardverfahren. Gleichzeitig gewinnen Single-Anastomosen-Verfahren (wie der Omega-Loop / One-Anastomosis Gastric Bypass) und stärker umleitende Verfahren wie SADI-S international an Aufmerksamkeit.

Gemeinsam mit Univ. Doz. Dr. Gerhard Prager beleuchten wir, warum diese Verfahren zunehmen, was die Datenlage hergibt, welche Risiken realistisch sind – und wie man Patient:innen heute individuell berät, statt „One-size-fits-all“ zu denken.
Unser Gast: Univ. Doz. Dr. Gerhard Prager (Wien)Univ. Doz. Dr. Gerhard Prager ist einer der prägenden Experten der metabolisch-bariatrischen Chirurgie in Österreich und international. Er ist u. a. Leiter der Adipositas-Ambulanz an der Universitätsklinik für Allgemeinchirurgie der MedUni Wien und trat 2021 die erste Professur für Bariatrische Chirurgie in Österreich an.
In einem Beitrag der Privatklinik Goldenes Kreuz wird er zudem als Leiter der Adipositas-Abteilung der Chirurgischen Universitätsklinik Wien genannt. 
Alle Infos zu Kontakt & Profil: siehe Website (link weiter unten)
Themen & Inhalte der Folge1) Warum Single-Anastomosen-Verfahren zunehmen

• Vereinfachung der Technik: eine Nahtverbindung weniger als beim klassischen Y-Roux
• Erwartung: potenziell weniger Komplikationen, z. B. weniger „klassische“ Problemstellen (z. B. innere Hernien an bestimmten Anastomosen-Konstellationen)
• Historische Entwicklung ähnlich wie beim Schlauchmagen: „einfacher“ heißt oft „schneller verbreitet“

2) Omega-Loop vs. Y-Roux: Was sagen Studien wirklich?

• Es gibt wenige hochqualitative randomisierte Daten – ein zentraler Grund, warum manche Länder/Regionen zurückhaltender sind.
• In der Praxis existieren große Kohorten mit teils besseren Outcome-Signalen (Gewichtsverlust/Diabetes), aber RCTs zeigen häufig Vergleichbarkeit statt klare Überlegenheit.

3) Technik verständlich erklärtProf. Thalheimer übersetzt die chirurgische Logik für Patient:innen:

• Was ist gleich (Bypass-Prinzip, Umleitung, kleinere Passage)?
• Was ist anders (Pouch-Form, Schlingenlängen, Reflux-Risiko)?
• Was bedeutet das für Aufenthalt, Essen, Nachsorge?

4) Die „Power“ des Bypasses: Welche Schlinge zählt?

• Intensive Diskussion um biliopankreatische Schlinge vs. alimentäre Schlinge
• Warum historische Standards entstanden sind („so haben wir es immer gemacht“)
• Aktuelle Studienprojekte (z. B. Schweizer Multicenter-Ansätze) und warum 1-Jahres-Daten oft noch nicht die ganze Wahrheit zeigen

5) Der kritische Punkt beim Omega-Loop: Gallenreflux

• Vorteil: keine zweite Anastomose → bestimmte Hernien-/Anastomosen-Risiken fallen weg
• Nachteil: potenzieller Gallenreflux in Magen/Ösophagus – emotional und wissenschaftlich kontrovers
• Einordnung: historische Karzinom-Daten vs. heutige Realität (u. a. Helicobacter-Ära, Eradikationsstrategien)

6) SADI-S: Für wen – und warum (nicht für alle)

• SADI-S als Option besonders bei sehr hohem BMI und wenn klassischer Bypass langfristig nicht ausreichend „Endgewicht“ ermöglicht
• Wichtige Sicherheitsbotschaft: Das Verfahren gehört in erfahrene Zentren, weil die Technik anspruchsvoll ist
• Lebensqualität im Fokus: Common-Channel-Länge als entscheidender Stellhebel (zu kurz → Risiko für Durchfälle/Mangelzustände, zu aggressiv → Langzeitprobleme)

7) Wie entscheidet man in der Praxis?Pragers pragmatische Auswahl-Kriterien:

• Reflux / Hiatushernie / Entzündung am Übergang Ösophagus–Magen → eher Y-Roux
• Kein Reflux + BMI im mittleren/höheren Bereich → Omega-Loop kann Option sein
• Sehr hoher BMI → SADI-S als attraktive Methode, aber nur mit strukturierter Nachsorge
• Patient:innenwunsch zählt – aber nur auf Basis transparenter Aufklärung über Chancen & Limits

8) Blick nach vorn: Adipositastherapie in 10 Jahren

• Adipositas als chronische Erkrankung → Therapie ist langfristig
• Medikamente wirken – aber Absetzen führt häufig zu Gewichtszunahme; zudem beenden viele Patient:innen die Medikation in der „Real World“ frühzeitig
• Zukunft = multimodal: OP + Medikamente + Nachsorge, individualisiert
• Endoskopische Verfahren: spannend, aber aktuell oft weniger effektiv als etablierte chirurgische Methoden (Stand heute)

Unsere Key Takeaways

• Es gibt kein „bestes“ Verfahren für alle – die OP muss zur Person passen.
• Omega-Loop: technisch einfacher, potenziell weniger bestimmte Komplikationen – aber Reflux-Frage bleibt zentral.
• SADI-S: starke Option bei BMI 50+, jedoch nur in erfahrenen Zentren und mit klarer Nachsorge-Strategie.
• Die Zukunft gehört der Kombination aus Chirurgie, Medikamenten und langfristigem Krankheitsmanagement.

Kontakt & mehr zum Gast

• Univ. Doz. Dr. Gerhard Prager – Profil/Infos über seine Website sowie über institutionelle Veröffentlichungen/Beiträge. Webseite von Univ. Doz. Dr. Gerhard Prager >>>

Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

In dieser Folge des Adipodcast holen sich die drei Hosts Prof. Dr. med. Marco Bueter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj juristischen Beistand –

Nicht aus Not, sondern aus Überzeugung.

Zu Gast ist Tim Christian Werner, Fachanwalt für Sozialrecht und einer der erfahrensten juristischen Ansprechpartner für Menschen mit Adipositas in Deutschland.
Seit über 20 Jahren vertritt Tim Werner schwerpunktmäßig die Interessen adipöser Patientinnen und Patienten. Sein Arbeitsalltag dreht sich um zentrale Fragen der Adipositas-Therapie:

– Kostenübernahme von bariatrischen Operationen
– medikamentöse Therapien wie Wegovy® und Mounjaro®
– postbariatrische Wiederherstellungschirurgie
– Liposuktionen und Mammachirurgie
Gleichzeitig berät er Kliniken und Krankenhäuser mit angeschlossenen Adipositaszentren und kennt beide Seiten des Systems.Im Gespräch wird schnell deutlich:

Die Kostenübernahme für bariatrische Operationen ist in Deutschland rechtlich längst geklärt – auch wenn viele Patient:innen das nicht wissen. Werner erklärt, warum eine vorherige Kostenzusage durch die Krankenkasse rechtlich nicht erforderlich ist und weshalb Krankenhäuser heute ohne Genehmigung operieren dürfen.
Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf der postbariatrischen Wiederherstellungschirurgie. Hier zeigt sich ein völlig anderes Bild: langwierige Einzelfallprüfungen, regionale Unterschiede in der Rechtsprechung und eine hohe Belastung für Betroffene. Tim Werner erläutert, nach welchen juristischen Kriterien entschieden wird – und warum medizinische Notwendigkeit nicht gleich kosmetischer Wunsch ist.
Besonders brisant ist der Blick auf medikamentöse Therapien. Die Hosts diskutieren mit ihrem Gast die Rolle des sogenannten „Lifestyle-Paragrafen“ (§34 SGB V) und warum moderne GLP-1-Medikamente aus juristischer Sicht nicht in diese Kategorie gehören. Werner erklärt, weshalb sich die rechtliche Bewertung aktuell im Umbruch befindet und warum es realistische Chancen gibt, dass diese Medikamente künftig als reguläre Kassenleistung anerkannt werden.
Ein zentrales Thema dieser Folge ist auch die gesellschaftliche Verantwortung:
Wie kann es sein, dass hochinvasive Eingriffe bezahlt werden, während wirksame medikamentöse Therapien verwehrt bleiben? Und was bedeutet das für Patient:innen, die keine Option für eine Operation haben?Diese Episode liefert fundierte Einblicke, räumt mit Mythen auf und gibt Betroffenen wie Fachpersonen wertvolle Orientierung im komplexen Spannungsfeld zwischen Medizin, Recht und Gesundheitspolitik.

Die Webseite von unserem Gast Rechtsanwalt Tim Werner finden Sie hier >>>
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

In dieser Episode setzen die Hosts Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter,
Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj die gemeinsame Reise mit Frauke Kampmann fort.Nach dem Pre-OP-Gespräch (Folge 38) und dem frühen Post-OP-Update nur wenige Tage nach dem Eingriff (Folge 39) meldet sich Frauke nun vier Wochen nach ihrer Magenbypass-Operation zurück.Es geht um ganz reale Fragen der frühen postoperativen Phase:

• Wie läuft der Alltag nach einem Monat?
• Wie fühlt sich der Körper an?
• Wie viel kann man essen – und was überhaupt?
• Wie viel Gewicht ist „normal“?
• Was macht Angst, was macht stolz?
• Und wie geht man mit Ungeduld um?

Frauke gibt einen offenen, authentischen und sehr nahbaren Einblick in eine Zeit, die für viele Betroffene ambivalent ist: Fortschritte und Freude einerseits,Unsicherheit und Erwartungsdruck andererseits.
Übersicht der Folge:

Begrüssung aus Männedorf und Zypern

Vier Wochen nach der OP: Frauke berichtet
Wieder im Alltag, zurück im Job, deutlich leichter – aber auch mit neuen Gedanken.
 Essen, Hunger & Eiweiß-Challenge
Warum sie kaum Hunger empfindet, welche Portionen realistisch sind und weshalb Eiweißshakes plötzlich nicht mehr gehen.
Dumping? Unverträglichkeiten? Was ist normal?
Frauke schildert Situationen, die unangenehm waren – und die Hosts ordnen ein, was typisch ist.
12,5 Kilo weniger: Erfolg & Zweifel gleichzeitig
Warum ein tolles Ergebnis trotzdem Unsicherheit auslösen kann.
Körpergefühl & Selbstbild
Was sich schon verändert – und warum das innere Bild oft hinterherhinkt.
Sport & Energie
Wann Sport wieder erlaubt ist, was Frauke vorhat und warum Motivation nicht immer selbstverständlich ist.
Psychologische Begleitung: Luxus oder Notwendigkeit?
Die Hosts sprechen darüber, wie wichtig Unterstützung in der frühen Phase ist – und warum viele sie vermissen.
Nachsorge zwischen Chirurgie & Innerer Medizin
Frauke fragt nach: Ist endokrinologische Nachsorge notwendig?
Ausblick & Verabschiedung
Wie es für Frauke weitergeht – und wann wir das nächste Update hören.
💡 Key Takeaways

• 12,5 Kilo in vier Wochen – ein starkes, aber auch emotional herausforderndes Ergebnis.
• Essen funktioniert anders: kleine Mengen, klare Signale, wenig Hunger.
• Unsicherheiten sind völlig normal: Stagnation, Zweifel, Vergleiche.
• Dumpingähnliche Reaktionen können vorkommen – wichtig ist Beobachtung, nicht Panik.
• Körperbild verändert sich oft langsamer als der Körper selbst.
• Psychologische Unterstützung in der frühen Post-OP-Phase wäre enorm hilfreich.
• Nachsorge ist wichtig – aber nicht jeder braucht zwingend einen Endokrinologen.
• Geduld ist ein entscheidender Erfolgsfaktor in den ersten Monaten.

Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

Diese Episode markiert erneut einen besonderen Moment den nur Live Aufnahmen haben. Zum bereits zweiten mal wurde die Folge live vor Publikum aufgenommen – und zwar beim diesjährigen Adipositas Symposium Zürich meets München im Spital Männedorf. Da Teilnehmer:innen überwiegend Betroffene sowie Leiter:innen von Selbsthilfegruppen waren, entstand eine einzigartige Gelegenheit für einen ehrlichen, direkten Austausch.Unsere drei Hosts –

• Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter,
• Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und
• Tariq Abu-Naaj –

haben beschlossen, sich dieses Mal nicht befragen zu lassen, sondern selbst Fragen an die Community zu stellen.
Denn Adipositas ist nicht nur medizinisch komplex – die persönliche Perspektive der Betroffenen ist für die Versorgung ebenso entscheidend.Unterstützt wurden die Hosts von einem starken Expert:innen-Team:

• Dr. med. Min Seop Son (AMC WolfartKlinik München Gräfelfing)
• Dr. med. Tatjana Schröder (AMC WolfartKlinik München Gräfelfing)
• Natalie Zumbrunn-Loosli (Kompetenzzentrum für Ernährungspsychologie Zürich & Winterthur)

Gemeinsam mit dem Publikum entstand ein offener Dialog über:

• Erfahrungen im Alltag mit Adipositas
• Erwartungen an medizinische Behandlung
• Ängste, Prioritäten und offene Fragen
• Psychologische Aspekte und Ernährungsthemen
• Was Betroffene sich wirklich von Ärzt:innen wünschen
• Was Ärzt:innen wiederum von Patient:innen lernen möchten
• Die Rolle von Selbsthilfegruppen als Bindeglied im Versorgungssystem

🧭 Kapitelübersicht
Begrüssung & Einführung in das Live-Format
Warum der Perspektivenwechsel wichtig ist und was die Hörer:innen erwartet.Vorstellung der Expert:innen und Gäste im Publikum
Kurzporträts von Dr. Son, Dr. Schröder und Natalie Zumbrunn-Loosli.Welche Fragen haben Ärzt:innen an Patient:innen?
Ehrlicher Start in den Dialog: Motivation, Therapieerfahrungen, Barrieren.Stimmen aus dem Publikum
Patient:innen und SHG-Leitungen teilen persönliche Perspektiven.Ernährung & Psychologie
Impulse von Natalie Zumbrunn-Loosli: Emotionen, Essmuster und Selbstwirksamkeit.Medizinische Einordnung
Dr. Son & Dr. Schröder ergänzen aus Sicht der chirurgischen Praxis.Was nehmen wir aus dieser Live-Diskussion mit?
Gemeinsame Learnings, Emotionen und Wünsche für die Zukunft.Abschluss, Dank und Ausblick auf kommende Episoden⭐ Key-Takeaways der Folge

• Patient:innen verfügen über Erfahrungswissen, das medizinische Entscheidungen wertvoll ergänzt.
• Offener Dialog auf Augenhöhe stärkt Vertrauen und Transparenz.
• Ärzt:innen möchten verstehen, was Betroffene im Alltag wirklich benötigen.
• Psychologie und Ernährung spielen eine ebenso starke Rolle wie Chirurgie.
• Selbsthilfegruppen sind ein unverzichtbarer Bestandteil der Versorgungskette.
• Live-Formate schaffen Raum für echte Begegnungen und nachhaltige Impulse.

Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

Fraukes Weg (Teil 2): Die ersten Tage nach der Operation
In dieser Episode melden wir uns mit der zweiten Folge aus unserer neuen Reihe „Fraukes Weg“. Wir begleiten Frauke – eine Patientin, die sich vor wenigen Tagen für eine bariatrische Operation entschieden hat – über einen langen Zeitraum hinweg.
Ziel unseres Projekts ist es, allen Betroffenen einen seltenen, authentischen und realitätsnahen Einblick in den Weg vor und nach einer Operation zu ermöglichen.

Diesmal sprechen Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Büter und Tariq Abu-Naaj mit Frauke, nur drei Tage nach ihrer Magenbypass-OP. Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer ist in dieser Folge nicht dabei, da er im Urlaub ist – aber Marco und Tariq führen das Gespräch zu zweit und holen die Hörerinnen und Hörer wieder ganz nah an die Realität heran.
Wie ist die OP abgelaufen?Frauke wurde am Dienstag operiert und bereits am Freitag wieder nach Hause entlassen. Sie beschreibt ihren Weg von der stationären Aufnahme, der Gastroskopie und den Vorgesprächen bis hin zum Moment, in dem sie in den OP geschoben wird. Besonders ehrlich berichtet sie darüber:

• wie es sich anfühlt, das erste Mal eine Vollnarkose zu erleben
• warum sie völlig unerwartet nicht aufgeregt war
• wie schnell das Einschlafen unter Narkose tatsächlich geht
• welcher Moment der erste war, an den sie sich nach der Operation erinnern kann

Die ersten Stunden nach der OP waren geprägt von Schmerzen, Übelkeit und einem starken Druckgefühl im Bauch. Doch gleichzeitig beschreibt Frauke eindrücklich, wie medizinisches Personal und Schmerzmedikation ihr sofort geholfen haben, gut durch die Nacht zu kommen.
Wie fühlt es sich wirklich an, aufzuwachen?Frauke erzählt sehr offen, dass ihre ersten klaren Gedanken nach der OP eine Mischung aus Verzweiflung, Überwältigung und Unsicherheit waren. Der Schmerz war präsent und das Gefühl ungewohnt stark.Aber: Bereits am nächsten Tag änderte sich alles.
Sie konnte aufstehen, sich bewegen, über den Flur laufen – und das machte ihr Mut.„Ich war überrascht, wie gut es mir am nächsten Tag ging. Da kam die echte Freude – ich habe es geschafft.“
Trinken, Essen, die ersten Schritte zu HauseFrauke nimmt uns mit in die ersten 48 Stunden:

• die ersten Mini-Schlücke Wasser – und wie sie sich wirklich anfühlen
• Warum große Schlücke „zwicken“
• wie sich ein ganz neuer Druck im Bauch bemerkbar macht
• ihr erstes „Essen“: Gemüsebrühe in Miniportionen
• der Moment, in dem sie zu Hause ihre erste Karotte gekocht hat
• wieso schon eine halbe Karotte völlig ausreicht
• ihr erstes „Highlight-Essen“: Milchreisbrei mit gegartem Apfel

Sie beschreibt sehr plastisch das neue Gefühl im Bauch, die ungewohnte Sättigung, das enge Gefühl und das rasche „Vollsein“.
Der Körper nach der OP: Medikamente & VitamineFrauke erklärt, welche Medikamente sie aktuell nimmt:

• Thromboseprophylaxe (28 Tage)
• Magenschutz
• Gallensteinprophylaxe
• Calcium
• Multivitamine
• Vitamin D
• später: Vitamin B12-Injektionen

Marco ordnet medizinisch ein, warum diese Präparate wichtig sind – und Tariq ergänzt mit eigenen Patientenerfahrungen.
Die Community-Frage: „Welche Emotionen hattest du direkt nach der OP?“Dank eurer Facebook-Fragen konnte Frauke direkt antworten – ehrlich und ungeschönt.
Ihre Antwort: zuerst Verzweiflung, dann am nächsten Tag große Erleichterung, Stolz und Freude.
Wie geht es weiter?Wir begleiten Frauke mehrere Monate lang.
In 3 Wochen kommt das nächste Update: Wie läuft der Alltag? Wie entwickelt sich der Hunger? Wie verändert sich das Essverhalten? Wie geht es ihr mental?Ihr könnt ab sofort Fragen an Frauke einreichen – in den Kommentaren auf unserer Facebook-Seite Adipositas Zürich.
Bitte unterstützt den Adipodcast!Teilt diese Folge gerne, bewertet unseren Podcast und unterstützt uns dabei, Menschen mit Adipositas Mut zu machen.
So könnt ihr uns helfen:⭐ Auf Spotify

1. Den Adipodcast öffnen
2. Auf die drei Punkte klicken
3. „Bewerten“ auswählen
4. Sterne vergeben

⭐ Auf Apple Podcasts

1. App öffnen
2. Adipodcast suchen
3. Nach unten scrollen
4. „Bewertung schreiben“ anklicken (erscheint erst wenn Du einen Teil der Folge gehört hast)

Jede Bewertung hilft uns, mehr Betroffene zu erreichen.
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

Thema: „Fraukes Weg – Eine Patientin vor der bariatrischen Operation“

Gäste: Frauke Kampmann (Patientin, kurz vor Magenbypass-Operation)

Hosts: Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj🧭 Worum geht es in dieser Episode?In dieser besonderen Folge des Adipodcast starten Marco, Andreas und Tariq ein neues, langfristig angelegtes Projekt:
Sie begleiten eine Patientin über viele Monate hinweg auf ihrem Weg vor und nach einer bariatrischen Operation – mit allen Fragen, Sorgen, Höhen und Tiefen, die dieser Weg mit sich bringt.Frauke, die in wenigen Tagen in Deutschland operiert wird, spricht offen über ihre Beweggründe, die Entscheidung für den Eingriff und die Reaktionen ihres Umfelds. Sie teilt ihre Gedanken, ihre Erwartungen und auch ihre Ängste – und ermöglicht damit einen einzigartigen, authentischen Einblick in den realen Prozess einer Adipositas-Operation aus Patientensicht.Das Ziel:

🎯 Ein realistischer, ehrlicher und zugleich ermutigender Blick auf das Leben mit und nach einer bariatrischen OP – aus Sicht derjenigen, die es erleben.💬 Themen dieser Folge

• Die Idee hinter dem neuen Adipodcast-Projekt: Eine Patientin über Monate begleiten
• Vorstellung von Frauke Kampmann und ihrem geplanten Eingriff (Magenbypass)
• Wie kam es zur Entscheidung? – Der Moment, in dem „Ich schaffe es allein“ zu „Ich lasse mir helfen“ wurde
• Erwartungen und Fragen kurz vor der OP: Angst, Vorfreude, Unsicherheit
• Welche typischen Sorgen beschäftigen Patientinnen und Patienten?
• Wie groß ist das Risiko wirklich? – Marco erklärt die statistischen Komplikationsraten
• Die emotionale Seite: Reaktionen von Familie und Freunden („So dick bist du doch gar nicht!“)
• Warum Offenheit helfen kann, Stigmatisierung zu durchbrechen
• Unterstützung durch bereits operierte Angehörige – Schwester Gesa als Vorbild und Mutmacherin
• Realistische Erwartungen an den Gewichtsverlust und die eigene Entwicklung
• Was passiert in den ersten Tagen nach der OP?
• Wie sich Hunger, Appetit und Lebensqualität verändern
• Ausblick: Wie es weitergeht – Frauke wird uns alle zwei Wochen wieder berichten

🩺 Takeaways

• Ehrlichkeit hilft: Den Weg zur OP offen zu teilen, kann andere Betroffene bestärken.
• Angst ist normal – Wissen hilft: Nur etwa 3 % aller Patientinnen und Patienten erleben Komplikationen, schwere sind extrem selten.
• Adipositas ist keine Schuldfrage: Die Operation ist kein Eingeständnis des Scheiterns, sondern ein bewusster Schritt zur Gesundheit.
• Erwartungen realistisch halten: Nicht jedes Kilo zählt – Lebensqualität ist der entscheidende Maßstab.
• Hunger verschwindet (erstmal): Nach der OP ist das Hungergefühl meist wie „ausgeknipst“ – das erleichtert den Einstieg in neue Routinen.
• Ein stabiles Umfeld ist Gold wert: Familie, Freunde und SHGs machen den Unterschied.

⏱️ Kapitelmarken00:00 – Begrüßung & Vorstellung der Hosts
01:28 – Die Idee: Eine Patientin wird langfristig begleitet
02:23 – Frauke stellt sich vor
03:35 – Geplante Operation & Zeitplan
04:40 – Wie kam die Entscheidung zustande?
06:30 – BMI, Richtlinien & Erwartungen
07:33 – Fragen und Ängste vor der OP
08:24 – Tariqs Erfahrungen als Patient
10:41 – Risiko und Sicherheit aus ärztlicher Sicht
13:30 – Fraukes Beweggründe & Nachhaltigkeit
15:03 – Offenheit im Umfeld & Reaktionen
19:46 – Kommentare aus dem Freundeskreis
22:03 – Vorbereitung im Adipositaszentrum
23:44 – Erwartungen & Ziele nach der OP
26:32 – Essen, Leberfasten & Gedanken kurz vor dem Eingriff
27:35 – Was sich nach der OP verändert
30:38 – Mindful Eating & bewusster Umgang
31:17 – Unterstützung durch Familie
32:10 – Wie es weitergeht – Ausblick auf Teil 2

❤️ Soundbites„Ich möchte verhindern, dass ich weiter zunehme – und endlich gesünder leben.“„Ich dachte lange, ich schaffe das allein. Heute weiß ich: Hilfe anzunehmen ist Stärke.“„Unsere Patienten sind nicht dick, weil sie falsch essen sie essen falsch, weil sie an Adipositas leiden.“
Mit Fraukes Schwester Gesa haben wir bereits eine Podcastfolge aufgenommen. Diese findet Ihr hier >>>
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

🎙️ Shownotes – Adipodcast mit Prof. Dr. Matthias BlüherFolge: #38
Unser Gast: Prof. Dr. Matthias Blüher (Professor für klinische Adipositasforschung, Universität Leipzig; Oberarzt an der Klinik und Poliklinik für Endokrinologie & Nephrologie; Direktor HI-MAG; Sprecher SFB 1052 „Obesity Mechanisms“)
Hosts: Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter, Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer, Tariq Abu-NaajIn dieser Episode begrüßen Marco Bueter, Andreas Thalheimer und Tariq Abu-Naaj den international anerkannten Adipositasforscher Prof. Dr. Matthias Blüher aus Leipzig. Gemeinsam sprechen sie über die Definition der Adipositas als eigenständige Erkrankung, die Grenzen des BMI, die Rolle des Fettgewebes als Organ, die Bedeutung der Fettverteilung – und warum präzise Klassifikationssysteme für bessere Therapiewege entscheidend sind.
Prof. Blüher erläutert seine Forschung zur molekularen Dysregulation des Fettgewebes, die er u. a. mit dem Aufbau der weltweit größten Fettgewebebank und im Rahmen des Helmholtz-Instituts HI-MAG vorangetrieben hat. Er erklärt, warum Fettgewebe „ein Gedächtnis“ besitzt, das eine Wiederzunahme begünstigen kann, und warum der Begriff „gesunde Adipositas“ problematisch ist. Im Zentrum der Folge steht zudem die Frage, wie wir Adipositas zukünftig klassifizieren und behandeln sollten – inklusive der Rolle von Medikamenten, Chirurgie, Lebensstil und interdisziplinärer Versorgung.🔍 Themen im Überblick

• Adipositas als eigenständige Erkrankung: Warum die WHO schon lange soweit ist – und viele Systeme noch nicht
• Fettgewebe als Organ: Dynamik, Funktion und krankhafte Veränderungen
• BMI – ein grobes Werkzeug: Warum direkte Fettmessungen und Verteilungsanalysen wichtiger werden
• Fettgewebe-Gedächtnis: Warum das Gewebe „zurück will“ – und was das für Therapie & Rezidive bedeutet
• „Gesunde Adipositas“ – gefährlicher Begriff und falsche Sicherheit
• Klassifikation & Priorisierung: EOSS, EASO-Ansätze und Lancet-Kommission – Chancen & Fallstricke
• Medikamente vs. Chirurgie: Entwicklungen, Erwartungen, Grenzen – und warum Medikamente die Chirurgie nicht ersetzen
• Erwartungshaltungen: Soziale Medien, „Abnehmspritzen“ und Realität
• Prävention & Aufklärung: Warum wir ohne Prävention keine nachhaltige Therapie schaffen
• Interdisziplinärer Ansatz: Ein Miteinander – von Forschung bis Versorgung

💡 Zentrale Takeaways

• Adipositas ist eine Erkrankung – mit organbezogenen Mechanismen und systemischer Relevanz.
• Der BMI ist als Screening nützlich, aber nicht ausreichend zur Beurteilung der Krankheitslast.
• Fettgewebe ist ein aktives Organ – seine Verteilung (z. B. viszerales Fett) ist entscheidend für das Risiko.
• Fettgewebe „merkt sich“ frühere Zustände – das begünstigt Rückfälle nach Gewichtsverlust.
• Der Begriff „gesunde Adipositas“ ist irreführend und potenziell gefährlich.
• Klassifikationen (z. B. EOSS, EASO-Algorithmen) sind wichtig, dürfen aber niemanden ungewollt vom Zugang zur Therapie ausschließen.
• Medikamentöse Therapien werden die Nachfrage nach Chirurgie eher erhöhen statt senken.
• Patientenerwartungen sind durch Social Media oft unrealistisch – Aufklärung ist zentral.
• Prävention und interdisziplinäre Versorgung sind für bessere Outcomes unverzichtbar.

📌 Soundbites

• „Fettgewebe ist ein eigenes Organ.“
• „Wir müssen weg vom reinen BMI-Fokus.“
• „Die Forschung muss weitergehen.“
• „Wir brauchen ein Miteinander – von Therapie, Forschung, Politik und Gesellschaft.“

⏱️ Kapitelmarken00:00 – Einführung & Vorstellung
03:50 – Prof. Blühers Hintergrund und Schwerpunkte
08:22 – Adipositas als eigenständige Erkrankung
13:25 – Fettgewebe als Organ und dessen Bedeutung
18:10 – Diagnose, Klassifikation & Grenzen des BMI
19:37 – „Gesunde Adipositas“ – Mythos oder Realität?
22:31 – Priorisierung von Therapien & Versorgung
27:17 – Zukunft von Fettgewebsanalysen in der Therapie
35:06 – Chirurgische Therapie & Rolle medikamentöser Ansätze
41:21 – Wohin steuert die Adipositasforschung?
47:15 – Patientenerwartungen & der Einfluss sozialer Medien
51:09 – Aufklärung, Prävention und interdisziplinäres Handeln🔗 Erwähnte Episoden und Links

• #25 – „Adipositas behandeln statt bewerten!“
  Gespräch mit Prof. Dr. Arya M. Sharma
  👉 https://adipositas-zuerich.letscast.fm/episode/25-adipositas-behandeln-statt-bewerten
  
  
• #35 – „Fettzellen: Freunde, Feinde – und Schaltzentralen“
  Gespräch mit Prof. Dr. Christian Wolfrum
  👉 https://adipositas-zuerich.letscast.fm/episode/35-fettzellen-freunde-feinde-und-schaltzentralen

Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!

Thema: Ernährung vor und nach bariatrischer OP – was wirklich hilft
Gäste: Dr. oec. troph. Heike Raab (Ernährungswissenschaftlerin, VDOE-zertifiziert, Autorin)
Hosts: Prof. Dr. med. Dr. phil. Marco Bueter & Prof. Dr. med. Andreas Thalheimer
Hinweis: Tariq Abu-Naaj, unser dritter Host, konnte diesmal leider nicht dabei sein.
In dieser Folge sprechen Marco Bueter und Andreas Thalheimer mit der erfahrenen Ernährungswissenschaftlerin Dr. Heike Raab über das, was in der Praxis wirklich zählt: Ernährung vor und nach bariatrischer Chirurgie, Struktur statt Dogma und Genuss statt Verzicht. Heike bringt jahrzehntelange Erfahrung aus der Klinik und der Ernährungsberatung mit und erklärt, wie Patientinnen und Patienten sich auf eine Operation vorbereiten, den Kostaufbau meistern und langfristig stabile Essstrukturen etablieren können.🔹 Kernthemen der Episode

• Was macht eine Ökotrophologin? Unterschiede zur Diätassistentin und Einordnung in Klinik & Therapie.
• Historische Entwicklung & Leitlinien: Wie die Ernährungsberatung in der Adipositaschirurgie entstand.
• Vor der OP: Warum eine proteinreiche Vorbereitungsphase sinnvoll ist – und wie sie heute umgesetzt wird.
• Multimodales Konzept: 6 Monate Ernährungstherapie in Deutschland – keine Pflichtübung, sondern Chance zur Verhaltensänderung.
• Nach der OP: Von flüssig zu fest – sinnvoller Kostaufbau, realistische Proteinmengen, individuelle Essrhythmen.
• Hunger, Sättigung & Selbstwahrnehmung: Warum das Wiederentdecken des Hungergefühls wichtig ist.
• Dumping-Syndrom verstehen: Früh- und Spätdumping, Zuckerverhalten, CGM-Diagnostik und Therapieansätze.
• High Protein im Faktencheck: Warum „Proteinreich“ auf der Verpackung nicht automatisch besser bedeutet.
• Alltag & Kosten: Wie selbstgekochte, natürliche Mahlzeiten günstig und ausgewogen gelingen.
• Heike Raabs Bücher:
  • „Gut essen rund um die Adipositas-OP“ (TRIAS)
  • „Richtig einkaufen bei Adipositas-OP“ (TRIAS)

⏱️ Kapitelmarken

• 00:01:00 – Vorstellung Heike Raab & Berufsbild
• 00:06:10 – Erste Leitlinien & Aufbau der Ernährungsberatung
• 00:08:18 – Präoperative Proteindiät – Konzept & Umsetzung
• 00:15:09 – Multimodales Konzept & Sinn der Vorbereitung
• 00:21:26 – Postoperative Ernährung: Kostaufbau & Proteinbedarf
• 00:26:53 – Hunger & Mahlzeitenstruktur
• 00:40:15 – Dumping-Syndrom und CGM-Nutzung
• 00:46:42 – Einkaufsführer & High Protein Produkte
• 00:50:22 – Nachsorge, Kochen, Alltag & Genuss

🧭 Take-aways

• Ernährungstherapie präoperativ ist Vorbereitung, keine Diät.
• Protein ist zentral, aber Balance zählt mehr als Dogma.
• Dumping-Syndrom: meist ernährungsbedingt – mit Struktur und CGM kontrollierbar.
• Selbst kochen ist machbar – und oft günstiger als Fertigprodukte.
• Heike Raab zeigt, wie Ernährung nach einer Adipositas-OP Freude machen darf.

🏥 Über Dr. Heike Raab

• Diplom-Ökotrophologin (Uni Gießen), Promotion im Bereich Diabetes
• Über 30 Jahre klinische Erfahrung in Adipositaschirurgie & Diabetologie
• Autorin der erfolgreichen TRIAS-Bücher Gut essen rund um die Adipositas-OP & Richtig einkaufen bei Adipositas-OP
• Lehrtätigkeit u. a. für DGE, VDOE, Landesärztekammer Hessen, Landesapothekerkammer Baden-Württemberg
• Seit 2018 tätig am St. Vinzenz-Krankenhaus Hanau

📚 Ressourcen📘 Gut essen rund um die Adipositas-OP
📗 Richtig einkaufen bei Adipositas-OP
(TRIAS Verlag, erhältlich im Buchhandel und online)
Unsere Ressourcen Über unsere Webseite Adipositas-Zuerich.chUnsere Webseite Adipositas Zürich widmet sich ganz der Aufgabe, Dich umfassend über Adipositas zu informieren – eine Erkrankung, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen für Industrienationen eingestuft wird.Unser Ziel ist es, Dir ein tiefes Verständnis für die Ursachen, Folgen und die zahlreichen Therapiemöglichkeiten dieser komplexen Krankheit zu vermitteln.Wir bei Adipositas Zürich sehen es als unsere Mission, sowohl Betroffene als auch medizinisches Fachpersonal durch qualitativ hochwertige Informationen zu unterstützen.Dabei legen wir großen Wert darauf, die Krankheit Adipositas in all ihrer Komplexität darzustellen und Dir den Weg zu wirksamen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen. Die Webseite von Adipositas-ZürichAdipositas-Zürich Webseite Der Adipodcast bei Spotify:Adipodcast auf Spotify Der Adipodcast bei Apple Podcast:Adipodcast auf Apple Podcast Diskutiere mit in unserer Facebook Community:Adipositas Zürich auf Facebook Bitte unterstütze unseren Podcast!Wir drei Hosts investieren sehr viel Liebe, Engagement und Zeit in unseren Podcast.Eine kostenlose Möglichkeit, unsere Sendung zu unterstützen, ist, eine Fünf-Sterne-Bewertung und eine Rezension auf Apple Podcasts oder auf Spotify zu hinterlassen. Damit kannst Du uns sagen, was Dir an der Sendung gefällt und anderen helfen, sie auch zu entdecken. So geht es:Auf der Seite unserer Sendung nach unten scrollen, eine Sternebewertung auswählen und auf „Bewerten“ tippen.Deine Rezension wird kurz nach ihrer Veröffentlichung bereitgestellt.Übrigens: Du kannst eine Rezension pro Sendung hinterlassen.Vielen Dank für Deine Unterstützung!