🇫🇷 Ask Stago (version française)

Bienvenue chez « Ask Stago », le Podcast fournissant des réponses d'experts à vos questions d'experts en hémostase.

Dans cet épisode, le Professeur Smadja nous parlera de la journée mondiale de la thrombose qui a été créée en 2014 par l'ISTH afin de sensibiliser le grand public et les professionnels de santé à l'impact majeur de la thrombose, encore largement sous-estimé malgré son poids en termes de morbidité et de mortalité.

Le contenu est de nature scientifique et technique. Il se veut un outil pédagogique pour les professionnels de laboratoire et les sujets abordés ne sont pas destinés à être des recommandations ou des commentaires sur la pratique clinique appropriée.

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Dans cet épisode, Madame Lasne de l’Hôpital Necker à Paris, aborde une thématique qui reste d’actualité : la nécessité du suivi de l’héparine. Dans ce contexte, tous les réactifs de dosage de l’activité anti-Xa se valent-ils ? Que disent les recommandations internationales sur le sujet ? Nous vous invitons à écouter cet épisode pour vous faire votre propre opinion.

Références bibliographiques :

• Gouin-Thibault I, Frere C, Castellucci LA, Connors JM, Cuker A, Levy JH, Lecompte T, Mullier F; UFH working group. How to monitor and manage unfractionated heparin in practice (Part 1)? Guidance from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2026 Aug;24(8):3051-3062. doi: 10.1016/j.jtha.2026.05.013. Epub 2026 May 20. PMID: 42162738.
• Savard P, Curis E, Gouin-Thibault I, Toussaint-Hacquard M, Delassasseigne C, Bauters A, Flaujac C, Eschwège V, Mouton C, Lecompte T, de Maistre E, Lasne D, Siguret V. Laboratory Monitoring of UFH in Different Settings (DEXHEP Study): Association between Anti-Xa Levels, Platelet Factor 4 (PF4) Plasma Levels and Dextran Sulfate. Thromb Haemost. 2025 Dec 2. doi: 10.1055/a-2749-6046. Epub ahead of print. PMID: 41253287
• Lasne D, Toussaint-Hacquard M, Delassasseigne C, Bauters A, Flaujac C, Savard P, Mouton C, De Maistre E, Stepanian A, Eschwège V, Delrue M, Georges JL, Gros A, Mansour A, Leroy G, Jouffroy R, Mattei M, Beurton A, Pontis A, Neuwirth M, Nedelec-Gac F, Lecompte T, Curis E, Siguret V, Gouin-Thibault I. Factors Influencing Anti-Xa Assays: A Multicenter Prospective Study in Critically Ill and Noncritically Ill Patients Receiving Unfractionated Heparin. Thromb Haemost. 2023 Dec;123(12):1105-1115. doi: 10.1055/s-0043-1770096. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37321244.

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Dans l’épisode d’aujourd’hui, nous allons discuter des anticoagulants oraux directs et notamment de leurs interférences avec les tests d'hémostase. Pour traiter de ce sujet, nous avons le plaisir d'accueillir Docteur Toussaint, Biologiste au laboratoire du CHU de Nancy et coordinatrice du groupe SFTH Hémostase Délocalisée.

Référence bibliographique :

• Jourdi G, Belleville-Rolland T, Gouin-Thibault I, Siguret V. Anticoagulants oraux directs et tests d’hémostase. EMC - Biologie médicale 2025;0(0):1-12 [Article 90-20-0007-F]

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Dans l’épisode d’aujourd’hui, notre invité, le Docteur Jeanpierre, nous aidera à percer les mystères des monomères de fibrine, un paramètre peu ou pas connu mais qui sans doute a toute sa place dans certains bilans biologiques.  

Nous vous proposons de nous accompagner sur ces quelques minutes pour comprendre la formation et le rôle des monomères de fibrine (FM) dans l’hémostase, l’apport clinique du paramètre et les perspectives de développement de son indication.

Références bibliographiques :

1.  Dosage des monomères de fibrine : analyse d’une année d’activité au CHU de Lille. Zoé MALBRANQUE, Maximilien DESVAGES, Emmanuelle JEANPIERRE, Anne BAUTERS, Christophe ZAWADZKI, Sophie SUSEN, Annabelle DUPONT, Antoine TOURNOYS. Volume 5 - Numéro 2 - Avril-Juin 2023. Rev Francoph Hémost Thromb 2023 ; 5 (2) : 83-90.
2. Exploration de la fibrinolyse en 2023 : quels tests ? Pour quelles indications ? Nicolas SILLAMY, Elodie BUFFARD, Eve Anne GUERY, Claire POUPLARD Volume 5 - Numéro 1 - Janvier-Mars 2023. Rev Francoph Hémost Thromb 2023 ; 5 (1) : 35-41
3. Mingant F, Galinat H, Hannigsberg J, Jaouen S. Apport du dosage des monomères de fibrine en situations obstétricales aiguës. Ann Biol 183. Clin 2022 ; 80(2) : 183-89. doi:10.1684/abc.2022.
4. Guria, K.; Melnikov, I.; Shtelmakh, V.; Avtaeva, Y.; Okhota, S.; Saburova, O.; Kozlov, S.; Gabbasov, Z. Fibrin Monomer in Thrombosis and Haemostasis: A Clinical Biomarker and Beyond. Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 11822.
5. Refaai MA, Riley P, Mardovina T, Bell PD. The Clinical Significance of Fibrin Monomers. Thromb Haemost. 2018 Nov;118(11):1856-1866. doi: 10.1055/s-0038-16736841. Epub 2018 Oct 12.

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Dans l'épisode d'aujourd'hui, Tarik Bouriche, Responsable des pôles hémostase et hématologie auprès de la R&D chez BioCytex, nous expliquera combien la fibrinolyse est importante pour l’ensemble du phénomène d’hémostase, et comment l’activité fibrinolytique d’un échantillon doit être évaluée et, parfois, suivie.

Comme toujours n’hésitez pas à nous poser vos questions à [email protected] et nous serons heureux d’y répondre

Pour en savoir plus :

Podcast précédent :

• Ask Stago FR saison 1 épisode 9 : la CIVD et les biomarqueurs fibrino dépendants.

Littérature: 

•  Cointe S, Vallier L, Esnault P, Dacos M, Bonifay A, Macagno N, Harti Souab K, Chareyre C, Judicone C, Frankel D, Robert S, Hraiech S, Alessi MC, Poncelet P, Albanese J, Dignat-George F, Lacroix R. Granulocyte microvesicles with a high plasmin generation capacity promote clot lysis and improve outcome in septic shock. Blood. 2022 Apr 14;139(15):2377-2391.
• Cointe S, Harti Souab K, Bouriche T, Vallier L, Bonifay A, Judicone C, Robert S, Armand R, Poncelet P, Albanese J, Dignat-George F et Lacroix R. A new assay to evaluate microvesicle plasmin generation capacity: validation in disease with fibrinolysis imbalance. J Extracell Vesicles 2018; Jul 16;7(1):1494482
• Vallier L, Cointe S, Lacroix R, Bonnifay A, Judicone C, Dignat-George F, Hau C.
• Kwaan. Microparticle and fibrinolysis. Semin Thromb Hemost. 2017 Mar;43(2):129-134

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Dans l'épisode d'aujourd'hui, Caroline Gavois, Responsable développement des services, nous aide à mieux comprendre le but et les bénéfices sur le plan clinique du parallélisme des droites pour le dosage des facteurs.

Comme toujours n’hésitez pas à nous poser vos questions à [email protected] et nous serons heureux d’y répondre.

Pour en savoir plus :

Podcasts précédents :

• S1E10 – How to be more productive (part 1): implementation of a rules engine
• S2E4 - How to determine factor levels in hemophilia?
• S3E4 – Le moteur de règles
• S3E5 – Comment déterminer les niveaux de facteurs dans l’hémophilie ?

Littérature

• Ma AD, Carrizosa D. Acquired factor VIII inhibitors: pathophysiology and treatment. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2006: 432–7 (https://ashpublications.org/hematology/article/2006/1/432/19703/Acquired-Factor-VIII-Inhibitors-Pathophysiology).
• Morfini M. Articular status of haemophilia patients with inhibitors. Haemophilia 2008; 14 (Suppl 6): 20–2.
• Gringeri A, Mantovani LG, Scalone L, Mannucci PM; COCIS Study Group. Cost of care and quality of life for patients with hemophilia complicated by inhibitors: the COCIS Study Group. Blood 2003; 102 (7): 2358–63
• Monahan PE, Baker JR, Riske B, Soucie JM. Physical functioning in boys with hemophilia in the U.S. Am J Prev Med 2011; 41 (6 Suppl 4): S360–8.
• Collins PW, Chalmers E, Hart D et al.; United Kingdom Haemophilia Centre Doctors’ Organization. Diagnosis and management of acquired coagulation inhibitors: a guideline from UKHCDO. Br J Haematol 2013; 162 (6): 758–73 (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/bjh.12463).
• Riley PW, Gallea B, Valcour A. Development and implementation of a coagulation factor testing method utilizing autoverification in a high volume clinical reference laboratory environment. J Pathol Inform 2017; 8: 25.
• Witmer C, Young G. Factor VIII inhibitors in hemophilia A: rationale and latest evidence. Ther Adv Hematol 2013; 4 (1): 59–72
• Oldenburg J, Mahlangu JN, Kim B et al. Emicizumab prophylaxis in hemophilia A with inhibitors. N Engl J Med 2017; 377 (9): 809–18.
• Florin L, Desloovere M, Devreese KML. Validation of an automated algorithm for interpretation of lupus anticoagulant testing on the Stago STA R Max (Poster). International Society on Thrombosis and Haemostasis, 2017.

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Dans l'épisode d'aujourd'hui, notre invité François Depasse nous expliquera les particularités de la thrombose et de l'hémostase dans la population pédiatrique, et comment gérer les échantillons de patients pédiatriques dans le laboratoire clinique.

Pour en savoir plus :

Liens vers les épisodes précédents :

• 🇫🇷 S2E2 - Comment déterminer son intervalle de référence ?
• 🇫🇷 S2E9 - Le B.A.BA du prélèvement sanguin pour l’hémostase

Littérature:

• Monagle P, Barnes C, Ignjatovic V, Furmedge J, Newall F, Chan A, De Rosa L, Hamilton S, Ragg P, Robinson S, Auldist A, Crock C, Roy N, Rowlands S. Developmental haemostasis. Impact for clinical haemostasis laboratories. Thromb Haemost. 2006 Feb;95(2):362-72. doi: 10.1160/TH05-01-0047.
• Monagle P, Massicotte P. Developmental haemostasis: secondary haemostasis. Semin Fetal Neonatal Med. 2011 Dec;16(6):294-300. doi: 10.1016/j.siny.2011.07.007.
• Attard C, van der Straaten T, Karlaftis V, Monagle P, Ignjatovic V. Developmental hemostasis: age-specific differences in the levels of hemostatic proteins. J Thromb Haemost 2013; 11: 1850–4.
• Flanders MM, Phansalkar AR, Crist RA, Roberts WL, Rodgers GM. Pediatric reference intervals for uncommon bleeding and thrombotic disorders. J Pediatr. 2006 Aug;149(2):275-7. doi: 10.1016/j.jpeds.2006.04.008
• Lippi G, Franchini M, Montagnana M, Guidi GC. Coagulation testing in pediatric patients: the young are not just miniature adults. Semin Thromb Hemost. 2007 Nov;33(8):816-20. doi: 10.1055/s-2007-1000373.
• R. Favier, Hémostase pédiatrique : de la physiologie à la pathologie, Volume , Issue , /2012, Pages , ISSN 2211-9698, http://dx.doi.org/10.1016/S2211-9698(12)55642-6

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Dans l’épisode d’aujourd’hui, Florence Crépet Manager R&D, nous parlera du dosage du fibrinogène.  

Comme d’habitude, n’hésitez pas à nous envoyer vos questions sur [email protected], nous serons ravis d’y répondre.

Pour en savoir plus :

Références bibliographiques :

• Miesbach W, Schenk J, Alesci S, Lindhoff-Last E, Comparison of the fibrinogen Clauss assay and the fibrinogen PT derived method in patients with dysfibrinogenemia .Thromb Res. 2010; 126(6): e428-33
• Karapetian H. Reptilase time (RT). Methods Mol Bio 2013; 992:273-7.
• Mackie IJ, Kitchen S, Machin SJ, Lowe GDO, Guidelines on fibrinogen assays, Br J Hematol 2003; 121: 396-404
• Cunningham MT, Olson JD, Chandler WL, Van Cott EM, Eby CS, Teruya J, Hollensead SC, Adcock DM, Allison PM, Kottke-Marchant KK, Smith MD. External quality assurance of fibrinogen assays using normal plasma: results of the 2008 College of American Pathologists proficiency testing program in coagulation. Arch Pathol Lab Med. 2012 Jul;136(7):789-95. doi: 10.5858/arpa.2011-0322-OA. PMID: 22742551.Siriez R, Dogné JM, Gosselin R, Laloy J, Mullier F, Douxfils J Comprehensive review of the impact of direct oral anticoagulants on thrombophilia diagnostic tests: practical recommendations for the laboratory. Int J Lab Hematol 2021; 43(1): 7-20

Podcast :

• S1E6 - Comment gérer les échantillons HIL au laboratoire d’hémostase ?

• S1E9 - La CIVD et les biomarqueurs fibrino-dépendants
• S2E11 - Le Taux de prothrombine : quand test de routine ne veut pas dire simple !
• S3E7: Le TCA un test, plusieurs objectifs

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Dans l'épisode d'aujourd'hui, Sophie Réhault, Directrice Market Access, nous donnera les explications de ce que contient la nouvelle réglementation européenne pour les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, et ce que cela implique pour les fabricants comme pour les laboratoires cliniques.

Comme toujours n’hésitez pas à nous poser vos questions à [email protected] et nous serons heureux d’y répondre.

Pour en savoir plus :

Podcast

Ask Stago FR saison 3 épisode 1 : la check-list pour l’implémentation d’un instrument dans le laboratoire.

Littérature

• Regulation (EU) 2017/746 (IVDR) of the Europan Parliament and of the Council of 5 April 2017 on in vitro diagnostic medical devices and repealing Directive 98/79/EC and commission Decision 2010/227/EU
• European Parliament Legislative resolution of 15 December 2021 on te proposal for a regulation of the European Parliament and of the Council amending Regulation (EU) 2017/746 as regards transitional provisions for certain in vitro diagnostic medical devices and deferred application of requirements for in house devices (COM(2021) 0627-C9-0381/2021 – 2021/0323 (COD))

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Dans l'épisode d'aujourd'hui, Sophie Réhault, Directrice Market Access, nous donnera les explications de ce que contient la nouvelle réglementation européenne pour les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, et ce que cela implique pour les fabricants comme pour les laboratoires cliniques.

Comme toujours, n’hĂ©sitez pas Ă  nous poser vos questions Ă  [email protected] et nous serons heureux d’y rĂ©pondre. 

Pour en savoir plus :

Podcast  :

• Ask Stago FR saison 3 Ă©pisode 1 : la check-list pour l’implĂ©mentation d’un instrument dans le laboratoire.

Littérature : 

• Regulation (EU) 2017/746 (IVDR) of the Europan Parliament and of the Council of 5 April 2017 on in vitro diagnostic medical devices and repealing Directive 98/79/EC and commission Decision 2010/227/EU

 

Le contenu est de nature scientifique et technique. Il se veut un outil pĂ©dagogique pour les professionnels de laboratoire et les sujets abordĂ©s ne sont pas destinĂ©s Ă  ĂȘtre des recommandations ou des commentaires sur la pratique clinique appropriĂ©e.