Borstvoeding voorbij de protocollen - podcast voor zorgprofessionals

Slapen is voor een moeder van een pasgeborene cruciaal, en er gaan vele adviezen de ronde die ervoor zorgen dat moeders de nacht door kunnen slapen. 

Uitrusten is inderdaad belangrijk, maar een aantal van die adviezen werkt voor zowel moeder als baby averechts. Vooral in de eerste week, als baby nog zo moet wennen aan het leven buiten. En dan zijn er de beruchte tweede nacht en derde dag, waar veel ouders onbekend mee zijn.

We bespreken doorslapen van de moeder aan de hand van een casus van Steffie, waarover zij aan het einde van de aflevering nog een update toevoegt. Blijf dus vooral luisteren na de afkondiging.

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Een normaal geboortegewicht en bovengemiddelde groei: het gaat geweldig met de kleine Adam.

Behalve dan dat het niet geweldig gaat. Hij huilt vaak en hard, spuugt, maar zoekt steeds de borst en slaapt alleen in hun armen. 

Adams ouders horen van 3 kanten goedbedoelde maar verwarrende adviezen en ondanks dat de borstvoeding goed gaat en Quinn voldoende melk heeft, beginnen ze te twijfelen: is er iets mis met Quinns melk of misschien met Adam?

Adam is 4,5 week oud en bijna 1200 gram boven zijn geboortegewicht: je zou verwachten een baby vol spekjes in je armen te krijgen, maar dat was niet het geval.

Hij is slank, gespannen en ondanks de twee borsten die hij vlak voor onze afspraak nog heeft gedronken, geeft hij alweer hongersignalen. 

Adam past in geen enkel beeld: hij eet ruim voldoende, heeft constant honger, groeit geweldig en is te mager.

Ik denk dat ik begrijp wat er aan de hand is, Adam is wat ik noem een randdysmatuur. In deze aflevering vertel ik wat ik daarmee bedoel, hoe je het herkent en wat het beleid was dat ik de ouders van Adam heb meegegeven. 

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

In deze aflevering bespreek ik de complexe uitdagingen van reflux bij baby's en de beperkingen van standaardprotocollen.

Ik deel de casussen van Samuel, een prematuur en licht dysmatuur geboren baby, en Sannae die ging spugen terwijl de borstvoeding nét lekker liep. De pijn bij moeder was eindelijk weg, maar nu kregen ze te maken met een nieuw probleem: de reflux.

Spugen is bij baby's door hun snelle groei en kleine maaginhoud veelvoorkomend, maar als baby en ouders daar ongelukkig van worden, is een aanpassing vaak wel nodig. Het helpt om daarbij te kijken naar de oorzaak van het spugen. Is het misschien te veel voeding, te zwaar of te snel? Of is het gastro-oesophogale refluxziekte?

Ik geef inzichten in effectief voedingsmanagement, zoals kleinere, frequentere voedingen, aangepaste voedingshoudingen en coaching, om refluxklachten te verminderen en van een ongelukkige baby dan in elk geval wel een blije spuger te maken.

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl.

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Soms vergeet ik ook nog wel eens dat borstvoeding niet zo simpel is. Schijnbaar eenvoudig als het is, heeft borstvoeding complexe fysiologische, psychologische en sociale dimensies. 

Zo is er de unieke vraag-en-aanboddynamiek: hoe meer je geeft, hoe meer je krijgt, het fysiologische samenspel van hormonen, borsten en baby's en hechting en beginnend ouderschap.

Maar we maken het soms ook weer veel te moeilijk. Juist bij kwetsbare kinderen of moeders, waar het al snel wordt afgeraden omdat de fles 'makkelijker is', kan het mogelijk en simpeler maken van borstvoeding juist enorm van waarde zijn.

In deze aflevering neem ik je mee langs de valkuilen, waar ik zelf ook nog weleens in stap. En ik bespreek het nieuwe werkdocument, en de complexiteit van dit specifieke onderwerp, van de Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen over het bewaren van moedermelk.

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl.

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Dat had nét even anders gekund, en het borstvoeden voor moeder en baby een heel stuk fijner en relaxter gemaakt.

In deze aflevering spreek ik met collega Inge de Vries. We bespreken een casus met van die momenten waarop je als lactatiekundige denkt: oeh, als daar nu net even wat anders was gezegd, dan had het probleem waarvoor ik hier ben niet bestaan. 

Er overigens volledig vanuit gaande dat elke zorgprofessional de beste zorg wil leveren, en alles dus uit goede bedoelingen gedaan en gezegd wordt. 

Toch willen we deze momenten graag bespreekbaar maken, om ouders en baby's en nog betere start samen te geven als het gaat om borstvoeding.

Het zijn, zoals je in deze aflevering hoort, soms subtiele wijzigingen: de manier waarop je iets brengt (want wat doet het woord 'honger' in combinatie met 'je baby' met een nieuwbakken moeder?) en goed gebruik van de groeicurve voor borstgevoede baby's van het TNO. 

Die vind je trouwens hier: https://www.tno.nl/media/8614/gewichtsverlies010dagen2.pdf

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl.

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Niet evidence-based, maar het lijkt alsof slanke moeders gevoeliger zijn voor overproductie en mastitis. Herken jij dit beeld ook?

Mari is zo'n moeder. Slank, een kilo of 11, 12 aangekomen tijdens de zwangerschap en na een paar dagen al bijna weer op het gewicht van voor de zwangerschap. 

Bij het voeden van haar oudste bleek ze al gevoelig voor borstontsteking en schimmelinfecties, en nu bij de tweede zit ze alweer op randje borstontsteking.

Als ik mijn vermoeden uitspreek, dat haar klachten te maken kunnen hebben met haar slanke lichaamsbouw, zie ik in mijn ooghoek de kraamverzorgende peinzend naar de vloer kijken. Is het ergernis over mijn vermoeden, of juist niet?

Naast alle andere voorzorgsmaatregelen bij een borstontsteking, ging Mari meer eten (kwalitatieve voeding met vetten en eiwitten, zoals noten en avocado) om te zorgen dat de energie voor de melk uit haar voeding kon komen en niet uit haar lichaamsreserves.

Het ging goed met haar, al had ik haar 3 maanden later toch weer aan de lijn met een borstontsteking. Raad eens waarom? Of luister deze aflevering. 

Herken jij het beeld ook? Laat het me weten via [email protected].

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl.

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

De erfenis van 200 jaar slecht borstvoedingsmanagement is dat borstvoeding veelal als zwaar, moeilijk en een belasting voor moeder, baby en de zorg wordt ingeschat.

Maar kijk eens naar de literatuur en de kunst van vóór 1850. Borstvoeding wordt daarin geassocieerd met overvloed en goddelijkheid. 

Pas toen ons leven, in de moderne tijd met stoomtreinen en fabrieken, op allerlei schema's moest gaan lopen, werd ook borstvoeding als mechanisch benaderd en moesten baby's vooral opgevoed worden tot nuttige leden van de maatschappij.

In deze aflevering lees ik onder andere voor uit een boekje uit 1946 dat borstvoeding aanraadt en omarmt, maar vervolgens met adviezen komt waardoor het gegarandeerd mislukt. 

En ik maak een metafoor met een ontspruitend tomatenplantje, dat ik zelf deze week probeerde uit te laten groeien (spoiler: dat mislukte).

Niet alleen ouders, maar ook wij als zorgprofessionals mogen het vertrouwen in een vrouwenlichaam en dit natuurlijke proces terugkrijgen. Ook als het in de eerste paar -toch al zware- weken met een baby investeren is. Dat is lastig, na 5 generaties afbreuk, maar niet onmogelijk. 

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

"Ik dacht je niet meer nodig te hebben bij een tweede." Dorien had al ervaring met haar oudste en deze tweede keer was de bevalling voor haar wél een fijne ervaring geweest. Maar haar zoon leek borstvoeding niet te begrijpen: hij deed zijn mondje niet zo ver open en viel al snel stil als hij eenmaal aangehapt had.

Ook schreeuwde hij moord en brand als ze hem naar de borst begeleidde. Met kolven had Dorien ruim voldoende melk voor haar zoon. 

Waarom deed hij het dan niet?

In deze casus zien we hoe een scheef hoofdje en vroeg indalen borstvoeden kunnen bemoeilijken, en dat de bevalling vanuit het perspectief van de baby belangrijk is. Want de ervaring van moeder en baby hoeft niet altijd hetzelfde te zijn. 

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Als je op dag 12 nog niet voldoende melk voor je baby maakt, komt het dan nog goed met de borstvoeding?

Ariana was overgegaan op volledig kolven, omdat aanleggen niet goed ging en zij en haar partner wilden zien hoeveel zoon Bram dronk en dus hoeveel bijvoeding hij nog nodig had. 

Maar Ariana kolfde ondanks het gebruik van een goede kolf en 7 keer per etmaal kolven (ook vaak 's nachts) niet voldoende melk voor Bram en het leek ook niet meer te worden. 

Had borstvoeding nog wel zin? 

In deze aflevering vertel ik je waar je op kunt letten en met de ouders naar kan kijken als de melkproductie niet verhoogt, ondanks het gebruik van een goede kolf, en vaak en 'met de baby mee' kolven. 

📚 Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media

Ze had van alles geprobeerd, maar het bleek toch echt zo te zijn: Maryam had écht te weinig melk om haar baby te voeden.

Ik kom regelmatig cliënten tegen die mij vragen of het nuttig is om te weten dat hun moeder ook te weinig melk had. Meestal is mijn antwoord dan: nee. Want 30 jaar geleden was de begeleiding nog zo anders en summier, dat moeders het vaak om die reden niet lukte. 

Maar in Maryams geval was het echt zo: haar borsten maakten te weinig melk aan. Ze moest gebruikmaken van kunstvoeding en/of een donormelkmoeder. En omdat borstvoeding veel meer is dan alleen melk geven en melk krijgen, sprak ik met haar over haar gevoelens en doken we haar familiegeschiedenis in.

Maryam bleek niet de enige in haar familie te zijn die te weinig melk had. Haar overgrootmoeder kampte ook met dit probleem. En in die tijd en op de plek waar zij woonde, waren er geen bussen kunstvoeding om op terug te vallen.

Hoe zij dit oploste en de reden dat Maryam nu bestaat en haar kinderen kan zien opgroeien, is eigenlijk een heel mooi verhaal over mens-zijn.

Meer theorie vind je in mijn online boek Borstvoeding voorbij de protocollen, kijk op boek.myrteibclc.nl

---

Concept, format en inhoud: Myrte van Lonkhuijsen IBCLC
Podcastmanagement: Noisy Media