De Hoofdpijn Podcast

‘Met deze badmutsenstudie willen we gaan meten wat er met name voor migraine gebeurt in de hersenen.’

‘De badmuts biedt ons de mogelijkheid om een hersenfilmpje buiten het ziekenhuis, dus in de thuisomgeving, te maken.’

Je hoort het goed: we hebben het in deze aflevering over de badmutsenstudie! Dit betekent niet dat de Hoofdpijngroep onderzoek naar badmutsen doen, maar dat de Leidse groep samen met Mark van der Ruit van de Technische Universiteit Delft met een speciaal apparaat thuis hersenfilmpjes gaat maken. En daarvoor gebruiken ze elektrische draadjes in een badmuts. In deze aflevering vertellen Mark en Gisela waarom de badmuts ontwikkeld is en hoe de resultaten van de hersenfilmpjes bij kunnen dragen aan het onderzoek naar migraine.

In de aflevering noemt Gisela de medicijnengroep ‘gepants’. Wil je hier meer over weten? Luister dan naar deze aflevering van de Hoofdpijn podcast: https://app.springcast.fm/17378/nieuwe-acute-behandelmethodes-ditanen-en-gepants

Wil je meedoen aan onderzoek naar de triggers van migraine? Meld je dan aan via: https://hoofdpijnonderzoek.nl/project/triggers-voor-migraine/

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Mark van de Ruit, werktuigbouwkundige Technische Universiteit Delft
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Mensen hebben invloed op hun lifestyle. Maar voor triggers zijn nog geen hardcore wetenschappelijk bewijzen. Toch kan het goed zijn om in te spelen op de levensstijl van mensen. Rust, reinheid en regelmaat is voor iedereen goed.’

In aflevering 3 van het eerste seizoen leerden we dat er nog geen concrete bewijzen voor mogelijke triggers van migraine zijn. Toch is het voor migrainepatiënten belangrijk om een gezonde levensstijl te hanteren. Denk aan het beperken van gebruik van cafeïne, theïne en alcohol en bewust omgaan met slaap en stress. In deze aflevering legt arts-onderzoeker Nancy van Veelen aan waarom de Hoofdpijngroep van het Leids Universitair Medisch Centrum inzet op de levensstijlen van patiënten en hoe het uitvragen van bovenstaande factoren bij kan dragen uit wetenschappelijk onderzoek. Al blijkt ook dat niet alle factoren goed gemeten kunnen worden. Zo brengt Gisela het Keto dieet ter sprake. Is er wetenschappelijk bewijs voor dat dit een positieve invloed op migraine heeft? Dat hoor je in deze podcastaflevering.

Wil je meedoen aan onderzoek naar de triggers van migraine? Meld je dan aan via: https://hoofdpijnonderzoek.nl/project/triggers-voor-migraine/

Benieuwd naar de vorige aflevering met Nancy? Klik dan op de volgende link: https://app.springcast.fm/17378/nieuwe-acute-behandelmethodes-ditanen-en-gepants

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Nancy Veelen, arts-onderzoeker.
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘De meeste mensen kennen ons door verzuim, wat eigenlijk niet passend is want we gaan in eerste instantie over arbeid en gezondheid. Dus hoe belastbaarheid past bij jouw gezondheid. Pas in tweede instantie geven we advies over verzuim.’

‘Ik denk dat het heel belangrijk is dat mensen met migraine naar een bedrijfsarts toe durven gaan. Ik heb mijn medisch geheim, dus de werkgever mag niet weten waarom je bij me komt.’

‘Als neuroloog kan ik mensen bijstaan met medicatie, maar maak ook gebruik van de andere expertises die er zijn als het gaat over de impact van migraine op het dagelijks leven.’

Migraine kan een grote impact op je werk hebben. In deze aflevering gaan Annemiek en Gisela in gesprek met bedrijfsarts Ralph Hackmann over wat een bedrijfsarts voor een migrainepatiënt kan doen. Hoe kun je een migrainevriendelijke werkomgeving (voor jezelf als medewerker of voor een ander als werkgever) creëren? Denk daarbij aan dagdelen waarop iemand werkt of rustmomenten inbouwen als je onverwachts een aanval op je werk krijgt. In de aflevering adviseren Gisela en Ralph elkaar en komen samen met een belangrijke boodschap voor werknemers met migraine: durf naar een bedrijfsarts te gaan!

Ralph heeft het een aantal keren over de Wet Verbetering Poortwachter. Wil je daar meer over weten? Kijk dan op deze website: https://www.arboportaal.nl/onderwerpen/wet-verbetering-poortwachter

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Ralph Hackmann, bedrijfsarts.
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Veel mensen voelen zich schuldig als je vertelt dat er medicatieovergebruik is en dat wellicht daardoor de hoofdpijn slechter geworden is.’

‘Vaak overkomt het mensen die een enorme drive hebben om hun leven zo goed mogelijk in te richten.’

‘Wanneer medicatieovergebruikshoofdpijn optreedt, kun je beter twee a drie maanden stoppen met het gebruik van acute medicatie. We hebben hier goede ervaringen mee. Het stoppen heeft een waanzinnig goede invloed op de migraine.’

In aflevering 5 van het eerste seizoen van de Hoofdpijn podcast was verpleegkundige Jennifer Trouerbach te gast. Waar ze toen vertelde over de impact van migraine, licht ze vandaag het fenomeen medicatieovergebruikshoofdpijn toe. Een woord dat al in diverse andere afleveringen gevallen is. Wat gebeurt er als je teveel acute medicatie tegen migraine tot je neemt? Hoe komt het dat je hoofdpijn een bijwerking van dat overgebruik is? En wat kun je doen om hier vanaf te komen?

In de aflevering wordt verwezen naar een eerdere aflevering (seizoen twee, aflevering 6) over het gebruik van opioiden bij migraine. Die aflevering is via deze link te beluisteren.

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Jennifer Trouerbach, verpleegkundige van het Leidse Hoofdpijn Centrum
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Er bestaan middelen die je kunt innemen om migraine te voorkomen. Daarmee kun je zorgen dat je minder aanvallen hebt en mogelijk de aanvallen minder ernstig worden.’

‘In de huisartsenrichtlijn staan momenteel candensartan, een bètablokker of amitriptyline. Dat zijn vaak de drie middelen die patiënten geprobeerd hebben als ze bij de neuroloog komen. Wij kunnen anti-epileptica (valproïnezuur en topiramaat) en flunarizine voorschrijven of migraine met botox behandelen. Sinds kort is er ook een nieuwe groep medicatie die preventief werkt.’

Arts-onderzoeker Britt van der Arend was al twee keer eerder te gast in de Hoofdpijnpodcast. Ze vertelde over triggers, hormonen en de anticonceptiepil (seizoen 1, aflevering 3) en acute medicatie (seizoen 2, aflevering 1). Dit maal bespreekt ze samen met Gisela welke verschillende preventieve behandelingen er tegen migraine zijn. Wat zijn de verschillen tussen de diverse middelen? Hoe vaak moet je ze gebruiken? Welke bijwerkingen hebben ze? En doet het er toe dat niet alle middelen specifiek om migraine ontwikkeld zijn? Wat zijn de nieuwe CGRP-remmers?

In deze aflevering verwijzen Britt en Annemiek (op minuut 16.14) naar de uitleg over receptoren. De uitleg is te horen in de aflevering over nieuwe acute behandelmethodes (seizoen 2, aflevering 4) op minuut 8.05 - 8.57.

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Britt van der Arend, arts-onderzoeker
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Ik ben al meer dan 13 jaar huisarts en ik denk dat ik nog nooit meer dan 50 milligram Sumatriptan heb voorgeschreven aan patiënten met migraine. In de richtlijn staat dat de begindosering 50 milligram is met een maximum van 300 milligram per dag. Maar ik heb dat nooit geïnterpreteerd dat je ook met 100 milligram mag beginnen.’

‘Ik zie relatief heel weinig mensen met migraine in mijn spreekkamer. Als je naar de cijfers kijkt klopt dat niet, maar ik zie ze niet verschijnen. Dus ik denk dat het belangrijk is om te zeggen dat als je hier last van hebt: ga dan ook naar je huisarts!’  

‘Ik denk dat de meest voorkomende mythe over migraine is dat je maar gewoon een paracetamolletje moet nemen en niet moet zeuren.’

Onderzoek naar migraine is continu in beweging en soms duurt het even voor nieuwe informatie bij huisartsen terecht komt. In deze aflevering gaan Gisela en Annemiek in gesprek met huisarts Jojanneke Kant. Jojanneke zet zich op Instagram onder de naam @devragendokter in om het verspreiden van desinformatie over medische zaken te beperken. Ze luisterde naar de afleveringen van de Hoofdpijn podcast en vertelt wat ze daarvan geleerd heeft. Daarnaast filosoferen Gisela en Jojanneke over wat ervoor kan zorgen dat iemand met migraine het best geholpen kan worden.

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en huisarts Jojanneke Kant
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Opioïden zijn middelen die pijnstillend werken. Morfine is een bekende variant.’

‘De algemene pijnladder, die bijvoorbeeld op de eerste hulp gehanteerd wordt, kan niet ingezet worden voor migraine omdat opioïden onvoldoende effectief en verslavend zijn.'

‘Opioïden worden nog best veel aan migrainepatiënten voorgeschreven. 13% van de ondervraagden gaf aan het ooit gebruikt te hebben. Dat is meer dan we eigenlijk zouden willen.’ 

Nieuw wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat opioïden beter niet ingezet kunnen worden bij de behandeling van migraine. De afgelopen jaren deden Gisela’s zoon Rein en dochter Floor onderzoek naar het gebruik van opioïden. In de aflevering vertellen ze hoe ze over de aanleiding van het onderzoek, hoe ze het onderzoek aangepakt hebben en natuurlijk over de uitkomst.

Ben jij geïnteresseerd om mee te doen aan wetenschappelijk onderzoek naar migraine? Meld je dan aan via www.hoofdpijnonderzoek.nl/formulier

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog, Rein van Welie, student geneeskunde, en Floor van Welie, student biomedische wetenschappen
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Ik word wakker en ben in eerste instantie in de ontkennende fase: ‘ik heb geen hoofdpijn.' Dan doe ik mijn ogen open en denk ik: ‘het zal wel meevallen.’ Dan ga ik douchen en aankleden, want ik moet toch naar je werk. En al tijdens het douchen merk ik: ‘dit gaat hem niet worden vandaag. Vroeger slikte ik een pil en door, maar nu sta ik even stil: ‘wat ga ik doen? Kan ik plat? Hoe hou ik het vol? Ik weet meer over mijn eigen hoofdpijn.’

Petra Ras-Vlaming heeft al zo’n 35 jaar last van migraine. In deze aflevering vertelt ze Gisela en Annemiek over haar jarenlange zoektocht naar een behandeling. Van het gebruik van ergotamine tot alternatieve geneeswijzen. Met diverse bijwerkingen en zelfs een ziekenhuisopname wegens overgebruik van medicatie tot gevolg. Gisela stelt kritische vragen en reflecteert op het verloop van Petra’s zoektocht. Wat kunnen we van Petra’s verhaal leren? Een interessante aflevering voor patiënten én (huis)artsen!

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Petra Ras-Vlaming,
ervaringsdeskundige
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Niet alles kan gemeten worden of is op een scan te zien, maar als iemand ergens last van heeft is het relevant, bestaat het en is het de moeite waard om er aandacht aan te besteden.’

‘Zoals in aflevering 1 besproken, ziet het stappenplan er als volgt uit: je begint met paracetamol. Als dat niet werkt ga je naar de NSAID, zoals ibuprofen en naproxen. De derde stap zijn triptanen. Tot nu toe stopten de behandelmethodes daar, maar er zijn nieuwe middelen om migraine te behandelen beschikbaar.’

Er zijn nieuwe behandelmethodes beschikbaar! Annemiek vraagt Gisela en arts-onderzoeker Nancy van Veelen de hemd van het lijf over ditanen (lasmiditan) en gepants. Hoe worden deze nieuwe behandelmethodes ontwikkeld? Wanneer worden medicijnen vrijgegeven om voorgeschreven te worden? Wanneer en hoe kunnen ze ingezet worden? En wat zijn de voor- en nadelen van het gebruik van deze nieuwe middelen?

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Nancy van Veelen,
arts-onderzoeker
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.

‘Het is soms goed om met een psycholoog te praten. Het neemt de pijn niet weg, maar kan je wel sterker maken om met de impact ervan om te gaan.’

In deze aflevering praten Gisela en Annemiek met psycholoog en ervaringsdeskundige Samui Winterwerp. Ze legt uit hoe verschillende vormen van therapie kunnen helpen om met de pijn van migraineaanvallen, en de impact ervan op het dagelijks leven, om te gaan. Valt pijn te accepteren? Of kun je je beter richten op het accepteren van de situatie? Hoe ga je om met alle gedachten die bij je opkomen als je een afspraak moet afzeggen? En wat kun je doen als mensen niet begrijpen dat je vanwege een migraineaanval (even) niet beschikbaar bent?

En onthoud: ‘er is nu niets aan te doen. Laat alles liggen. Je moet even naar bed. Zorg dat je je triptaan inneemt.’

De Hoofdpijn podcast is een podcast van het Leidse Hoofdpijn Centrum.

Deskundigen aan het woord: prof. dr. Gisela Terwindt, neuroloog-bioloog en Samui Winterwerp, psycholoog en ervaringsdeskundige
Presentatie en inhoudelijke montage: Annemiek Lely
Eindmontage en mixage: popuppodcast.studio

Kijk voor meer informatie op hoofdpijnonderzoek.nl 

Het tweede seizoen van de Hoofdpijn podcast wordt mede mogelijk gemaakt door: Pfizer, Teva, Novartis, Lundbeck, Lilly en Abbvie.