Die systemische Sklerose ist eine seltene Autoimmunerkrankung aus der Gruppe der Kollagenosen, die durch diffuse Fibrosen und Gefäßanomalien in der Haut und inneren Organen gekennzeichnet ist. Die chronisch verlaufende rheumatische Autoimmunerkrankung führt zu einer degenerativen Veränderung und Vernarbung der betroffenen Hautpartien und Organe, sodass die Blutgefäße sich ebenfalls verändern. Es wird zwischen drei Formen der systemischen Sklerose unterschieden: der begrenzt auftretenden Sklerodermie, der diffusen Sklerodermie und der systemischen Sklerose ohne Sklerodermie. Ein klinisches Frühsymptom aller Formen ist das Raynaud-Syndrom.

Die Multisystem-Erkrankung Sarkoidose, die auch als Morbus Boeck bezeichnet wird, ist eine granulomatöse Dermatose. In über 95% der Fälle kommt es zu einem Befall der Lunge und 30% der Fälle weisen zusätzlich eine Hautmanifestation auf, die ein integraler Teil der nicht-vakesenden granulomatösen Dermatose ist. Die Sarkoidose ist durch knotenartige, gutartige Granulome gekennzeichnet. Die Symptome einer Sarkoidose hängen von den betroffenen Organen und dem Krankheitsverlauf ab. Es wird zwischen einer akut verlaufenden Form, dem sogenannten Löfgren-Syndrom, und einem chronischen Verlauf, der meist symptomarm verläuft, unterschieden.

Rosazea ist eine chronische, lang andauernde Hauterkrankung, die zu Rötungen, erweiterten Blutgefäßen und Schwellungen sowie roten Papeln und Pusteln im Bereich des Mittelgesichts führt. Kaukasier und hellhäutige Menschen sind häufiger betroffen. Es wird angenommen, dass genetische und umweltbedingte Komponenten die Rosazea über eine Dysregulation des adaptiven und angeborenen Immunsystems auslösen. Studien haben gezeigt, dass Betroffene signifikant häufiger eine starke Besiedlung der Haut mit der sogenannten Demodex-Milbe entwickeln. Diese Erreger wiederum lösen die antimikrobiellen Reaktionskaskaden des Immunsystems aus und verstärken das Vorliegen einer Rosazea.

Das Raynaud-Syndrom, welches auch als Morbus Raynaud bezeichnet wird, ist durch akut auftretende Durchblutungsstörungen, die vor allem die Finger und Zehen betreffen, gekennzeichnet. Es handelt sich um eine Durchblutungsstörung in Folge derer sich kleine Arterien als Reaktion auf Kälte stärker zusammenziehen. Symptome sind Taubheit, Schmerzen und Farbveränderungen (Tricolore) der betroffenen Gliedmaßen. Es wird zwischen einem primären und einem sekundären Raynaud-Syndrom unterschieden.

Pityriasis versicolor, die im Volksmund auch als Kleienpilzflechte bezeichnet wird, ist eine häufig auftretende, harmlose Pilzerkrankung der oberflächlichen Hautschichten (Epidermis). Sie zeichnet sich durch landkartenartige dunkle Hautveränderungen, die man vor allem in talgdrüsenreichen Arealen der Brust, des Rückens und des Gesichts vorfindet. Der Hefepilz Malassezia, der zur natürlichen Hautflora gehört, ist der Auslöser der Pityriasis versicolor. Der Hefepilz produziert ein braunes Pigment, weshalb die dunklen Hautverfärbungen sichtbar werden.

Zu den häufigsten Hauterkrankungen, die beim Menschen durch Parasiten, Milben und Flöhe hervorgerufen werden, zählen die Skabies Infektion, Pediculosis capitis, corporis und pubis, sowie Cimicosis und Pulicosis. Die meisten Hauterkrankungen gehen mit Juckreiz und großflächigen Entzündungen der Haut einher. Erfahre in dieser Episode wie die jeweiligen parasitären Erkrankungen anhand der Symptome diagnostiziert und therapiert werden können.

Die häufigste Ursache von Exanthemen sind Virusinfektionen, die direkt oder über die Reaktion des Immunsystems Hautveränderungen auslösen. In dieser Episode werden die häufigsten pädiatrischen Virusexanthemen Masern, Scharlach, Röteln, Ringelröteln, Drei-Tage-Fieber und Windpocken thematisiert.

Masern sind eine hochansteckende virale Infektion, die durch einen zweiphasigen Verlauf gekennzeichnet ist.

Schalarch ist eine meldepflichtige exanthematische Erkrankung, die durch beta hämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und ebenfalls einen zweiphasigen Verlauf aufweist.

Röteln sind eine mild verlaufende Erkrankung, die zu 50% asymptomatisch verläuft.

Erfahre mehr über die Ursachen, Symptomatik und Behandlung der einzelnen pädiatrischen Virusexantheme...

Die Neurofibromatose, auch Morbus Recklinghausen genannt, umfasst eine Gruppe hereditärer neuroektodermaler Systemerkrankungen, die entweder durch eine autosomal dominante Vererbung oder durch spontane Mutationen entstehen. Insgesamt bestehen acht unterschiedliche Typen der Neurofibromatose, wobei der Typ 1 und der Typ 2 die am häufigsten auftretenden Neurofibromatosen darstellen. Begleiterscheinungen, die unabhängig des jeweiligen Typs auftreten, sind unteranderem Pigmentflecken, das Auftreten von gutartigen und bösartigen Tumoren und multiplen Papeln, die als Neurofibromen bezeichnet werden.

Das Merkelzellkarzinom ist ein seltener, aber maligner Tumor der Haut. Der Name leitet sich von der Ähnlichkeit der Krebszellen zu normalen Merkel-Zellen der Haut ab. Das Merkelzellkarzinom entsteht meist an lichtexponierten Körperstellen in der hellhäutigen Bevölkerung. Es tritt vorwiegend bei älteren Patienten ab dem 70. Lebensjahr und bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem auf. Die klinischen Symptome kann man sich mit dem Akronym AEIOU merken. Hierbei steht A für asymptomatisch sprich schmerzlos, E für die schnelle Expansion, I für Immunsupprimierte Patienten, O für ältere (older) Patienten und U für die Lokalisation in UV-exponierter Haut.

Liegen rötliche bis gelbliche Mastzellanhäufungen in der Hautschicht vor, die zu Plaques zusammenlaufen können, spricht man von einem Mastozytom. Das Mastozytom ist durch leicht erhabene, rotbraune bis gelbliche Infiltrate mit einen Durchmesser von mehreren Zentimetern gekennzeichnet. Die Symptomatik tritt am Rumpf oder den Oberschenkeln auf, wobei Hand- und Fußflächen meist ausgespart werden. Es lässt sich eine Differenzierung zwischen einer isolierten, disseminierten und diffusen Mastozytose treffen. Kindliche Mastozytome sind fast immer rein kutan und bilden sich spontan zurück.