En un paciente con delirio o agitación psicomotriz debe descartarse primero un trastorno médico como hipoglicemia, hiponatremia, o hipercalcemia, antes de indicar benzodiazepinas, risperidona o haloperidol.

Puede ver la discusión completa en:

https://youtu.be/wBm12fdKLKI

Primero debemos plantear problemas para después proponer diagnósticos diferenciales pertinentes y coherentes, es decir, las posibles causas de ese problema de salud del paciente.

Esto hará que dirijamos mejor nuestro plan de trabajo, y por ende, equivocarnos menos.

Pueden ver la discusión completa del caso en YouTube en:

https://youtu.be/wBm12fdKLKI

Nos enseñan qué medicamentos dar, pero ¿nos enseñan la dosis o cómo administrar dichos medicamentos?

Se debe enseñar farmacoterapéutica mediante discusión de casos clínicos desde los primeros años en la facultad o en los cursos de clínicas médicas.

En el internado solo se debe aplicar dicho conocimiento.

Pueden ver la discusión completa del caso en YouTube en:

https://youtu.be/fcDCRyGfAbM

Un docente solo debe ser un guía para el estudiante y dirigirlo a su propio aprendizaje.

Debemos “compartir conocimientos” entre todos: docentes y estudiantes.

“Abrir la mente” es una de las claves para plantear diagnósticos correctos.

PodCast 07 enero 2021

“Cuándo uno sabe lo que tiene que hacer por que lo ha leído, se equivocará menos”

“No debemos negarnos a la evidencia” para “adecuar” nuestros planteamientos diagnósticos.

PodCast 07 enero 2021

¿Por qué una anamnesis últimamente es deficiente en las historias clínicas hospitalarias?

Si no sabes qué preguntar, qué historia vas a hacer aún así tengas más de 1 hora para hacerla?

“La historia clínica (anamnesis) termina cuando realmente ya no hay nada más que preguntar”

PodCast 07 enero 2021

Debemos leer la descripción de los hallazgos no solo la “conclusión” de los informes de radiología.

Y luego de ver las imágenes (fotos o placas) antes de leer la interpretación o conclusiones del radiólogo.

PodCast 07 enero 2021

En base a un caso de cólico renal, disertamos sobre la importancia de mencionar el cuadro clínico a los médicos radiólogos y plantear hipótesis previas o preguntas para dirigir mejor la búsqueda de hallazgos en las imágenes (ecografía, tomografías y resonancias).

Esto también se aplica a la redacción de interconsultas a especialidades: pedir o solicitar lo que queremos encontrar. No colocar nunca “se solicita evaluación y sugerencias”, pues se puede desviar el enfoque correcto del paciente.

Debemos aprender idealmente lo normal previamente, para después aprender lo “anormal” (hallazgos o signos clínicos patológicos). 

Esto lo aplicamos al estudio de imágenes de ayuda diagnóstica.