Docencia.En.Medicina.Perú

By Docencia En Medicina Perú

Algunas opiniones y comentarios sobre hechos en medicina y la salud en el Perú. Este PodCast es gratuito, pero ayudarían si pueden compartirlo en sus redes.

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Docencia.En.Medicina.Perú episodes:

November 06, 2021 T5-E10: Uso de omeprazol en hemorragia digestiva alta (HDA) y sospecha de úlcera péptica
Por qué debe indicarse omeprazol endovenoso de emergencia en pacientes con signos de hemorragia digestiva alta? Porque la probabilidad pretest de tener úlcera péptica es cercana al 50%.
PodCast 17 octubre 2020
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4min
November 05, 2021 T5-E9: Omeprazol: Utilización (extremadamente) innecesaria en pacientes hospitalizados
El omeprazol es equivocadamente indicado en muchos pacientes en los distintos hospitales del Perú.
Muchos de los médicos que lo indican no leyeron nunca que los inhibidores de bomba tienen efectos adversos, algunos de los cuales pueden ser de riesgo.
PodCast 17 octubre 2020
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2min
November 04, 2021 T5-E8: Thevenon en heces: En qué casos es útil?
Aclarando la utilidad de pedir thevenon (sangre oculta) en heces.
Como su nombre lo dice, no es útil en casos con sangrado digestivo que ha sido visible previo o actual.
PodCast 17 octubre 2020
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2min
November 03, 2021 T5-E7: Uso crónico de AINES y riesgo cardiovascular
Muchas veces no se toma en cuenta el riesgo cardiovascular que tienen los AINES antes de usarlos. Por ello recomiendo pensar bien antes de indicar un AINE en manejo de dolor no agudo, sobre todo en personas obesas o con sobrepeso, hipertensas, diabéticas o con dislipidemia.
El riesgo cardiovascular también existe con los coxibs.
PodCast 17 octubre 2020
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4min
November 02, 2021 T5-E6: Manejar y tratar enfermedades sin resultados de exámenes auxiliares
En la realidad muchas veces vamos a tener que tomar decisiones de manejo o tratamiento sin tener resultados de exámenes auxiliares, pues si demoramos o dudamos puede significar minutos de vida para un paciente.
Para eso ayuda establecer la probabilidad pretest con síntomas y signos y plantear al menos 3 diagnósticos diferenciales.
PodCast 17 octubre 2020
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2min
November 01, 2021 T5-E5: Pedir exámenes innecesarios trae consecuencias
No se debe pedir exámenes auxiliares innecesarios para la enfermedad de un paciente. Pues no solo le estamos quitando un reactivo o una cita a un paciente que realmente lo necesite, sino que nos exponemos a los resultados falsos positivos de pruebas con muy baja especificidad diagnóstica.
PodCast 17 octubre 2020
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1min
October 31, 2021 T5-E4: Reconocer las “Coincidencias” que relatan los pacientes en su enfermedad
Algunos pacientes buscan “explicar” sus males o síntomas con algún dato anecdótico que les ha pasado alrededor del inicio o curso de su enfermedad.
Eso solo es una coincidencia y tenemos que hacerle entender eso a los pacientes, y tenemos que reconocer eso para evitar sesgos en el diagnóstico.
PodCast 17 octubre 2020
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1min
October 30, 2021 T5-E3: Consecuencias de omitir datos en anamnesis o examen físico
Cuando hay mala evolución de un paciente debe volverse a entrevistar y examinar.
Muchas veces o se ha omitido algo en la historia clínica inicial y otras veces ha aparecido un síntoma o signo adicional durante la evolución del paciente.
Ello me permitirá dirigir mejor los diagnósticos diferenciales de acuerdo a los problemas encontrados.
PodCast 17 octubre 2020
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2min
October 29, 2021 T5-E2: Anticoagulación previa y realización de procedimientos invasivos
Algunos comentarios sobre la realización de procedimientos invasivos en pacientes que están usando heparina o enoxaparina.
PodCast 17 octubre 2020
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3min
October 28, 2021 T5-E1: Anticoagulación en el siglo 21
Algunos comentarios sobre las ventajas de la anticoagulación con enoxaparina y anticoagulantes directos orales versus la heparina no fraccionada y warfarina.
PodCast 17 octubre 2020
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