Dr. Henry Wu吳佳鴻醫師- Your Channel To Health

帶狀皰疹（皮蛇）是什麼？
為什麼很多人害怕得到帶狀皰疹？
會造成什麼長久令人痛苦的後遺症？
如何有效預防帶狀皰疹？
有什麼疫苗可以選擇？
Zostavax（伏帶疹）及新一代的 Shingrix（欣剋疹）帶狀皰疹疫苗
差別在哪裡？保護效果又是如何？該怎麼選？一次聽懂！

高危險族群、免疫低下、高齡者尤其更要了解，預防「皮蛇上身，如火吻身」！

#shingles #帶狀皰疹 #皮蛇 #Shingrix #Zostavax

「預防疾病、促進健康」跟「有病才治病」是截然不同思維，背後也代表截然不同行為。

• 預防疾病、促進健康：是積極主動做出改變、有所作為，讓自己更健康，避免疾病發生。
• 有病才治病：是平常沒作為，等到有症狀才就醫、被診斷、吃藥、控制症狀。
• 預防勝於治療。面對慢性疾病(例如：糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群、肥胖、癌症、心臟病、腦中風、失智症、退化性疾病、慢性發炎...等)更是如此。
• 積極作為來預防疾病、讓自己更健康，才能避免未來耗費更多資源來治病，而且賠上自己的生活品質，所以預防才是更節省資源的做法。
• 但不痛不癢時，沒人想改變自己的飲食跟生活習慣，這是人性。
• 臺灣舉世稱羨的健保制度，目標是治病，是讓大家有病治得起，是保障大家的就醫權利，但真正投注在預防疾病、促進健康的資源跟措施非常稀少。因此，以為有健保制度，自己就可以更健康，那是緣木求魚、大錯特錯。
• 因為能夠給自己健康的，不是健保制度，不是醫護人員，是自己！

很多人以為，少吃多動就會瘦，認為只要進到身體的熱量少於活動運動消耗掉的熱量，這樣體重體脂肪就自然會掉下來，但常常卻失敗收場，甚至反而身體容易更累、更沒精神。

少吃多動的熱量理論其實是有問題的，因為體重體脂肪，不是單純熱量加減計算的結果。It's not about calorie, it's biology. 體重體脂肪是生物生理運作的結果，不是單純卡路里的計算。

我們吃的食物，不單單只含有卡路里，它包含許多要傳遞給身體的營養素跟訊號，這些訊號會啟動一連串生理連鎖反應，因此必須吃對營養，給身體正確的訊號，才會讓細胞產生正確健康的生理反應，才有助控制體重體脂肪跟代謝。

所以，重點不是少吃，而是要先吃對！

吃對的第一步就是減糖/醣，讓體內的胰島素不要長期處於高點，因為長期處於高點的胰島素，容易造成身體脂肪的囤積，而且囤積在腰圍，因此就算少吃，但如果吃進太多的糖，一樣瘦不下來，身體又容易發炎，慢性病就跟著來，故，減糖/醣非常重要。

同時要多吃各式蔬菜、優質蛋白質，攝取足夠的維生素、礦物質、多酚、植化素、纖維，這些營養素有助抗發炎抗氧化，只要吃對營養，給身體正確的訊號，就算總熱量不低，身體一樣會進行正確健康的生理運作，讓體重體脂肪慢慢減下來。當然，能夠多動更好，有助長肌肉，提升基礎代謝率。

別再執著於少吃，先吃對才更重要喔！

慢性病，可不可以不要吃藥？這是很常被民眾問到的問題，尤其是糖尿病、高血脂、高血壓的三高疾病。到底能不能不吃藥？幾個問題我們應該先思考，答案就會清楚了。

1. 先確認你的目標是什麼
2. 要達到目標有哪些方法？
3. 吃藥若不是唯一，那其他還有什麼方法？
4. 不吃藥，你能做到哪些？
5. 想清楚後，那你就知道有沒有本錢不吃藥了
6. 定期追蹤成果，檢視自己的方法

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• 女性有更年期(menopause), 男性也有更年期(andropause)。
• 男性重要的賀爾蒙-睪固酮(testosterone)在二十多歲達到巔峰，之後逐漸遞減，對身體心理都可能會產生症狀。
• 男性睪固酮減少可能產生的症狀包括：容易疲勞、沒精神活力、體力耐力變差、肚子(鮪魚肚)變大、體重體脂腰圍增加、肌肉肌力減退、性慾減低、勃起功能變差、血壓血糖血脂肪異常、心血管疾病風險增加等等。
• 刊登在2019年糖尿病照護期刊及2020年國際肥胖雜誌的兩個使用睪固酮治療男性的研究，分別追蹤長達8年及11年，研究結果顯示：

1. 使用睪固酮的男性，在體重、體脂肪、血壓、膽固醇、三酸甘油脂、血糖等心血管代謝疾病的指標都明顯改善，比沒有使用睪固酮治療的組別還好。
2. 使用睪固酮治療，明顯改善生活品質及性功能。
3. IJO的研究報告發現，使用睪固酮治療的組別，死亡率、心肌梗塞及中風發生率、攝護腺癌的比例，都是明顯比較低的。

• 賀爾蒙確實在預防疾病、促進健康、對抗衰老中扮演很關鍵的角色，男性到了三十歲末期四十歲，到達中年後，都應該正視這個問題，倘若有以下症狀，建議尋求進一步專業醫師的評估及診療：1. 性慾減低 2. 活力減少 3. 體力耐力變差 4. 身高變矮 5. 生活覺得較無樂趣 6. 較易覺得悲傷低落沮喪 7. 勃起較不堅挺 8. 運動能力變差 9. 飯後容易打瞌睡 10. 工作表現較差。
• 男性及女性都一樣，讓自己的賀爾蒙理想化，更能讓自己避免早衰、健康老化、預防慢性疾病、過著健康又性福的生活！

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• 肥胖、過重、脂肪肝、血糖異常、血脂異常、代謝症候群、腸胃問題、腦部退化(例如阿茲海默症(Alzheimer's disease)、內分泌失調(例如年輕女性很常見的多囊性卵巢症PCOS(polycystic ovarian syndrome))、慢性發炎、甚至癌症...是現在越來越盛行、越來越普遍的慢性疾病。
• 慢性退化性疾病越來越年輕化，要改善，就先從飲食著手，而改變飲食的第一步，就是減糖/醣！
• 你不一定每天運動，也不一定每天早睡，但是，你每天都會吃，甚至等一下你就會吃，所以，吃是最重要，先從吃開始。
• 減糖/醣。對，「糖」跟「醣」。不要以為吃起來不甜的就沒事，只要是進到體內會轉化為「糖」的都要注意，所以才說「糖」跟「醣」。
• 額外添加糖的，包括飲料、零食、甜點、蛋糕、麵包...，只要你能想到的，吃起來甜的都要小心。
• 至於「醣」，最要注意也最容易被忽略還被認為很重要、不吃不行的就是澱粉跟麵粉，澱粉類例如、米飯、地瓜、馬鈴薯、南瓜、芋頭...都含有澱粉；麵粉類例如、麵包、麵皮、麵條、饅頭、餅皮...也都要注意。
• 要減少糖、澱粉、麵粉進到體內的總量，那就從吃的頻率跟每一次的份量著手，少吃幾次、每次少一點，慢慢就會達成，也不會那麼痛苦。先求有，再求好，不用急，有什麼好急的？你現在的身體狀況也不是一兩天造成的啊，能持續才是王！
• 怕吃不飽、很快餓？那就讓蔬菜類跟蛋白質填飽你的肚子，如果你吃足夠，蛋白質可以增加且延長飽足感，黃豆類製品、魚、蛋、肉都是蛋白質來源。肉以白肉為主，例如雞肉、鴨肉，牛羊豬適量穿插著吃，肥肉少吃。
• 一份餐當中，先吃蔬菜跟蛋白質，等到蔬菜蛋白質吃得差不多飽，再吃一點澱粉(飯)或麵粉(麵)就好。
• 想想看你昨天早餐吃什麼？中餐？晚餐？哪些澱粉、麵粉可以再減的。喔！有喝飲料、吃零食蛋糕啊？不用多說，應該知道怎麼做吧！
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