El Posturno

Hoy hablaremos de Compromiso de Conciencia y su enfrentamiento general. La importancia de actuar rápido, cuales son los diferenciales a tener en cuenta y como usar la evaluación primaria para tomar decisiones en estos pacientes.

Primera parte de este síntoma cardinal tan frecuente. Hablaremos de la importancia de detectar el Delirium en la urgencia, que pacientes están en riesgo, como prevenirlo y como tratarlo una vez que aparece. Muchas veces no le damos importancia a este diagnóstico y no lo buscamos de manera activa, pero ¡aumenta la mortalidad el retraso en su detección!

Con la Dra. Aliosha Saéz volvemos a lo básico, a nuestro ABCDE. La Dra Saez no muestra como el enfrentamiento sistemático y ordenado nos ayuda a manejar el caos y el exceso de información que tenemos frente a casos difíciles en donde no sólo recibimos mucha información sino que también emociones e interferencia de nuestro medio.

Con el Dr. Erick Martínez hablamos de como se presenta la infección por VIH en la urgencia. La idea es siempre poder entregar la información de manera ordenada para que puedan tener una aproximación sistemática a diferentes motivos de consulta y sospechar el VIH. Esto no sólo impacta en la salud de nuestro paciente sino que también tiene impacto de salud pública. Podemos hacer la diferencia desde la urgencia.

Síntoma cardinal muy difícil de abarcar, con muchas etiologías de base, varias de ellas graves, pero por suerte, gracias a una evaluación primaria ordenada y el uso del ultrasonido podemos enfrentarlo de manera exitosa en la mayoría de los casos. 

No olviden que la disnea también es un síntoma en enfermedad terminal, es nuestro trabajo poder ayudar a estos pacientes.

Esta semana decidí compartir una clase que hice hace poco con respecto al manejo de la vía aérea en el paciente con patología neurológica. Todos esto desde la perspectiva de la secuencia de intubación rápida y las consideraciones que debemos tener en cada uno de sus pasos, así como también que fármacos debiéramos usar.

Con la Dra. Aliosha Saez hablamos de DRESS y como reconocerlo en urgencia. Lo fundamental es el estudio de los pacientes con eritrodermia en búsqueda de enfermedad sistémica.

Hoy es una día para tomar una pausa y celebrar, llevamos un año entregando semana a semana diferentes capítulos referentes a la medicina de urgencia. Aprovecho de comentar que se unirá el Dr. Eric Martínez en el trabajo de este podcast para tener ideas nuevas y poder sacar adelante este proyecto por aún más tiempo. 

¡Muchas gracias a todos quienes nos escuchan!

El Dr. Pablo Pavéz nos habla de este cuadro tan temido pero por suerte infrecuente. En que cosas debiéramos fijarnos cada vez que nos enfrentamos a estos pacientes y cuales son los riesgos que esconden para la evaluación en urgencia.

Por mucho el capítulo más difícil de dolor torácico. Es mucho más fácil reconocer lo evidente que es el paciente inestable o que viene muriendo frente a nosotros, pero cuando debemos decidir que paciente puede irse de alta tranquilo por su dolor torácico no tenemos tan claro que datos nos pueden ayudar. Espero en este capítulo poder poner aunque sea un poco de luz sobre esta dificultad a la que nos enfrentemos con este síntoma cardinal.