El Posturno

Hoy es un capítulo más largo, pero hablaremos de SCA, disección aórtica, TEP, pneumotórax a tensión, rotura esofágica y taponamiento cardiaco. Como evitar el anclaje precoz cuando la clínica clásica es la menos habitual y cuando tenemos diferenciales mortales difíciles de encontrar. 

Dejo el Link al capítulo de USC y Algo Más del Dr. Basaure donde explica la evaluación del tamponamiento cardiaco con ultrasonido (en verdad vean todos los capítulos si lo que les gusta es el ultrasonido de urgencia) https://youtu.be/cZgRPSOzOMQ

Hoy hablaremos a modo introductorio del dolor torácico inespecífico. Todos los turnos enfrentamos al menos un paciente con dolor torácico y es de suma importancia reconocer los riesgos ocultos tras este síntoma cardinal. Dado lo extenso y variado de este síntoma le dedicaré más de un capítulo para poder abarcar lo más posible.

Con la Dra. Gabriela Flores hablaremos del enfrentamiento de este motivo de consulta tan frecuente. ¿Qué hacer con un Hipertenso Asintomático? Veremos la importancia de evaluar daño a órgano blanco, que medidas podemos tomar para ayudar a nuestro paciente y que cosas debemos evitar hacer daño.

3 casos diferentes de endocarditis infecciosa, los tres reales y en nuestros servicios de urgencia. Con el Dr. Alan Vigones conversaremos de como aumentar nuestra sospecha diagnóstica, que exámenes debemos pedir y como cambiar el pronóstico de nuestros pacientes.

Junto al Dr. Eric Martínez conversamos del Metamizol o Dipirona, un analgésico vigente hace casi 100 años y que por motivos poco objetivos ha sido sacado de circulación de diferentes países. Derribaremos mitos respecto a su hematotoxicidad y veremos como usarlo de manera segura.

Con la Dra. Daniela Santander conversamos de los predictores de compromiso de vía aérea en contexto de inhalación de humo a grandes temperaturas. Vemos como podemos clasificar estas lesiones y en que puntos hay que detenerse y ser minuciosos a la hora de evaluar estas lesiones.

La Dra. Gabriela Flores nos hablará de la estratificación de riesgo y complicaciones esperables en un paciente que se electrocuta. Saber que exámenes pedir, que complicaciones esperar y a quienes mantener en observación es fundamental para estos accidentes.

No hay turno sin un paciente que se queje de mareos o vértigo. Múltiples son las etiologías que se pueden esconder bajo este cuadro y algunas de ellas son graves y tiempo dependiente. Una buena aproximación desde la anamnesis y el examen físico nos ayuda a clasificar el vértigo y a enfrentarlo en base a sus causas más frecuentes o graves.

El Dr. Sebastián Ramírez analiza el estudio del cólico renal en el servicio de urgencia, scores predictivos, el uso de las imágenes y manejo una vez confirmado el diagnóstico. Un gran tema dada la frecuencia que tiene y el dolor que ocasiona.

El Dr. Andrés Schneider nos hablará al respecto de este diagnóstico tan frecuente y nos contará si todas las parálisis faciales periféricas son benignas o no. Nos mostrará las banderas rojas que debemos buscar. Y conversaremos del tratamiento. 

Adjunto el DOI del estudio citado en el capítulo:

http://dx.doi.org/10.1016/j.annemergmed.2013.06.022