Mantendo nosso compromisso de atualização em Nefrologia, gravamos esse episódio especialmente para um update dos critérios diagnósticos da síndrome hepatorrenal após > 5 anos, com o novo guideline escrito pelo clube internacional de ascite (ICA) e pelo ADQI (iniciativa de qualidade em doença aguda - IRA).

Diversas mudanças significativas foram abordadas nas recomendações, como:

- prova de volume mais curta (24h) e não necessariamente com albumina

- Descartar outras causa de IRA, mas sem lista de quais causas investigar

- ajuste de dose de DVA a cada 24h

- Preferência por terlipressina em infusão contínua

Dentre várias outras. Vem junto com Gabriel nesse episódio solo descobrir mais detalhes das atualizações!

Referência: Nadim MK, Kellum JA, Forni L, et al. Acute kidney injury in patients with cirrhosis: Acute Disease Quality Initiative (ADQI) and International Club of Ascites (ICA) joint multidisciplinary consensus meeting. J Hepatol. 2024

00:01 - 2:40 Introdução e Contexto

2:41 - 5:15 Diagnóstico de IRA no Cirrótico

5:16 - 8:13 Diagnóstico de SHR

8:14 - 10:30 Prevenção de IRA

10:31 - 14:46 Abordagem Etiológica

14:47 - 19:57 Tratamento SHR

19:58 - 21:30 Quando suspender tratamento

21:31 - 22:30 Acompanhamento pós IRA

22:31 - 24:30 Resumo e Conclusão.