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Último episódio da segunda temporada do Pipoca TdC!🍿

O Pipoca TdC é um podcast bônus do TdC, que vem para discutir como a medicina é retratada em séries e filmes. A primeira e segunda temporadas são sobre a série House. Fica tranquilo que você não precisa assistir o episódio pra curtir, a ideia é ser um papo descontraído e de repente você conseguir aprender algo também. 

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Pedro Magno e Lucca Cirillo conversam sobre os alvos de LDL em 4 populações:
- Evento cardiovascular prévio
- Presença de diabetes
- LDL > 190 mg/dL
- Outras situações 

Veja mais em https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/259/hipercolesterolemia-familiar/

Veja o vale a pena ouvir de novo em https://www.youtube.com/watch?v=k42rmssU1xE&ab_channel=TadeClinicagem

Referências:
1. Mach, François et al. “2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk.” European heart journal vol. 41,1 (2020): 111-188. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
2. Faludi, André Arpad et al. “Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2017.” Arquivos brasileiros de cardiologia vol. 109,2 Supl 1 (2017): 1-76. doi:10.5935/abc.20170121
3. Grundy, Scott M et al. “2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.” Journal of the American College of Cardiology vol. 73,24 (2019): 3168-3209. doi:10.1016/j.jacc.2018.11.002
4. Pearson, Glen J et al. “2021 Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Dyslipidemia for the Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.” The Canadian journal of cardiology vol. 37,8 (2021): 1129-1150. doi:10.1016/j.cjca.2021.03.016
5. Marx, Nikolaus et al. “2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes.” European heart journal vol. 44,39 (2023): 4043-4140. doi:10.1093/eurheartj/ehad192
6. Vrints, Christiaan et al. “2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes.” European heart journal vol. 45,36 (2024): 3415-3537. doi:10.1093/eurheartj/ehae177
7. Hong, Sung-Jin et al. “Treat-to-Target or High-Intensity Statin in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Clinical Trial.” JAMA vol. 329,13 (2023): 1078-1087. doi:10.1001/jama.2023.2487
8. Cannon, Christopher P et al. “Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes.” The New England journal of medicine vol. 372,25 (2015): 2387-97. doi:10.1056/NEJMoa1410489
9. Sabatine, Marc S et al. “Evolocumab and Clinical Outcomes in Patients with Cardiovascular Disease.” The New England journal of medicine vol. 376,18 (2017): 1713-1722. doi:10.1056/NEJMoa1615664
10. http://departamentos.cardiol.br/sbc-da/2015/calculadoraer2017/etapa1.html
11. Lipidology update: targets and timing of well-established therapies, Luigina Guasti 1, MD, PhD, FAHA, FESC; Alessandro Lupi 2, MD at https://www.escardio.org/Councils/Council-for-Cardiology-Practice-(CCP)/Cardiopractice/lipidology-update-targets-and-timing-of-well-established-therapies
12. Ray, Kausik K et al. “EU-Wide Cross-Sectional Observational Study of Lipid-Modifying Therapy Use in Secondary and Primary Care: the DA VINCI study.” European journal of preventive cardiology vol. 28,11 (2021): 1279-1289. doi:10.1093/eurjpc/zwaa047
13. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration et al. “Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials.” Lancet (London, England) vol. 376,9753 (2010): 1670-81. doi:10.1016/S0140-6736(10)61350-5

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Marcela Belleza e Raphael Coelho convidam Matheus Rezende, residente do último ano de Cardiologia - Incor, para conversar sobre manejo de doença coronariana crônica em tres tópicos:
- Como realizar a investigação inicial?
- Como fazer a terapia medicamentosa inicial?
- O que fazer com o paciente que não melhora?

Referências: 
1. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes [published correction appears in Eur Heart J. 2025 Feb 21:ehaf079. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf079.]. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537. doi:10.1093/eurheartj/ehae177
2. Virani, Salim S et al. “2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.” Circulation vol. 148,9 (2023): e9-e119. doi:10.1161/CIR.0000000000001168
3. Montone RA, Rinaldi R, Niccoli G, et al. Optimizing Management of Stable Angina: A Patient-Centered Approach Integrating Revascularization, Medical Therapy, and Lifestyle Interventions. J Am Coll Cardiol. 2024;84(8):744-760. doi:10.1016/j.jacc.2024.06.015
4. Mortensen MB, Dzaye O, Steffensen FH, et al. Impact of Plaque Burden Versus Stenosis on Ischemic Events in Patients With Coronary Atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2020;76(24):2803-2813. doi:10.1016/j.jacc.2020.10.021
5. Doenst T, Haverich A, Serruys P, et al. PCI and CABG for Treating Stable Coronary Artery Disease: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2019;73(8):964-976. doi:10.1016/j.jacc.2018.11.053
6. Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, et al. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020;382(15):1395-1407. doi:10.1056/NEJMoa1915922
7. Rajkumar CA, Foley MJ, Ahmed-Jushuf F, et al. A Placebo-Controlled Trial of Percutaneous Coronary Intervention for Stable Angina. N Engl J Med. 2023;389(25):2319-2330. doi:10.1056/NEJMoa2310610
8. Eikelboom JW, Connolly SJ, Bosch J, et al. Rivaroxaban with or without Aspirin in Stable Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2017;377(14):1319-1330. doi:10.1056/NEJMoa1709118
9. Howlett JG, Stebbins A, Petrie MC, et al. CABG Improves Outcomes in Patients With Ischemic Cardiomyopathy: 10-Year Follow-Up of the STICH Trial. JACC Heart Fail. 2019;7(10):878-887. doi:10.1016/j.jchf.2019.04.018
10. Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, et al. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020;383(19):1838-1847. doi:10.1056/NEJMoa2021372
11. Boden WE, O'Rourke RA, Teo KK, et al. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med. 2007;356(15):1503-1516. doi:10.1056/NEJMoa070829
12. Ford TJ, Stanley B, Good R, et al. Stratified Medical Therapy Using Invasive Coronary Function Testing in Angina: The CorMicA Trial. J Am Coll Cardiol. 2018;72(23 Pt A):2841-2855. doi:10.1016/j.jacc.2018.09.006
13. Carvalho, Tales de et al. “Brazilian Cardiovascular Rehabilitation Guideline - 2020.” “Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular – 2020.” Arquivos brasileiros de cardiologia vol. 114,5 (2020): 943-987. doi:10.36660/abc.20200407

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Kaue Malpighi e Lucca Cirilo convidam Alice Mendonça e Carol Millon para discutir um caso de ascite no pronto-socorro.

Referências:
1. ⁠Grabau CM, Crago SF, Hoff LK, Simon JA, Melton CA, Ott BJ, Kamath PS. Performance standards for therapeutic abdominal paracentesis. Hepatology. 2004 Aug;40(2):484-8. doi: 10.1002/hep.20317. PMID: 15368454.
2.⁠ ⁠Arroyo V, Moreau R, Jalan R. Acute-on-Chronic Liver Failure. N Engl J Med. 2020 May 28;382(22):2137-2145. doi: 10.1056/NEJMra1914900. PMID: 32459924.
3.⁠ ⁠Williams JW Jr, Simel DL. The rational clinical examination. Does this patient have ascites? How to divine fluid in the abdomen. JAMA. 1992 May 20;267(19):2645-8. doi: 10.1001/jama.267.19.2645. PMID: 1573754.
4.⁠ ⁠Biggins SW, Angeli P, Garcia-Tsao G, Ginès P, Ling SC, Nadim MK, Wong F, Kim WR. Diagnosis, Evaluation, and Management of Ascites, Spontaneous Bacterial Peritonitis and Hepatorenal Syndrome: 2021 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2021 Aug;74(2):1014-1048. doi: 10.1002/hep.31884. Erratum in: Hepatology. 2024 Nov 1;80(5):E89. doi: 10.1097/HEP.0000000000000983. PMID: 33942342.
5.⁠ ⁠Tocia C, Dumitru A, Alexandrescu L, Popescu R, Dumitru E. Timing of paracentesis and outcomes in hospitalized patients with decompensated cirrhosis. World J Hepatol. 2020 Dec 27;12(12):1267-1275. doi: 10.4254/wjh.v12.i12.1267. PMID: 33442453; PMCID: PMC7772729.
6.⁠ ⁠Lin CH, Chen SC, Ko PC. Preprocedure coagulation tests are unnecessary before abdominal paracentesis in emergency departments. Hepatology. 2005 Feb;41(2):402-3. doi: 10.1002/hep.20552. PMID: 15660431.
7.⁠ ⁠Patel N, Silvey S, O'Leary JG, Morgan T, Patton H, Rogal SS, Bajaj JS. Early paracentesis is associated with better prognosis compared with late or no-paracentesis in hospitalized veterans with cirrhosis and ascites. Liver Transpl. 2023 Sep 1;29(9):919-927. doi: 10.1097/LVT.0000000000000137. Epub 2023 Mar 28. PMID: 36971257; PMCID: PMC10523869.
8.⁠ ⁠Wu PS, Lee KC, Li CY, Hsieh YC, Huo TI, Lin HC, Hou MC. Paracentesis exceeding three liters increases risks of acute kidney injury even in cirrhotic patients with albumin infused refractory ascites. J Formos Med Assoc. 2025 Jan 7:S0929-6646(25)00002-6. doi: 10.1016/j.jfma.2025.01.002. Epub ahead of print. PMID: 39779410.
9.⁠ ⁠Millington SJ, Koenig S. Better With Ultrasound: Paracentesis. Chest. 2018 Jul;154(1):177-184. doi: 10.1016/j.chest.2018.03.034. Epub 2018 Apr 7. PMID: 29630894.
10.⁠ ⁠Callum J, Skubas NJ, Bathla A, Keshavarz H, Clark EG, Rochwerg B, Fergusson D, Arbous S, Bauer SR, China L, Fung M, Jug R, Neill M, Paine C, Pavenski K, Shah PS, Robinson S, Shan H, Szczepiorkowski ZM, Thevenot T, Wu B, Stanworth S, Shehata N; International Collaboration for Transfusion Medicine Guidelines Intravenous Albumin Guideline Group. Use of Intravenous Albumin: A Guideline From the International Collaboration for Transfusion Medicine Guidelines. Chest. 2024 Aug;166(2):321-338. doi: 10.1016/j.chest.2024.02.049. Epub 2024 Mar 4. PMID: 38447639; PMCID: PMC11317816.

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Frederico Amorim e Iaaaago Jorgem convidam novamente Gabriel Cunha para falarmos de mielograma e biópsia e medula.

Referências:
1. Alves, A. C. (2009). Histologia da medula óssea. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, 31, 183-188.
2. Malempati, Suman et al. “Videos in clinical medicine. Bone marrow aspiration and biopsy.” The New England journal of medicine vol. 361,15 (2009): e28. doi:10.1056/NEJMvcm0804634
3. Ryan DH, Cohen HJ. Bone marrow aspiration and morphology. In: Hematology: Basic Principles and Practice, 3rd ed, Hoffman R, Benz EJ, Shattil SJ, et al. (Eds), Churchill Livingstone, Philadelphia 2000. p.2460.

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Kaue Malpighi e Lucca Cirilo convidam Rafael Martins para falar sobre clinicagens de dobutamina.

Referências:
1. Menon V, Slater JN, White HD, Sleeper LA, Cocke T, Hochman JS. Acute myocardial infarction complicated by systemic hypoperfusion without hypotension: report of the SHOCK trial registry. Am J Med. 2000 Apr 1;108(5):374-80. doi: 10.1016/s0002-9343(00)00310-7. PMID: 10759093.
2. Tacon CL, McCaffrey J, Delaney A. Dobutamine for patients with severe heart failure: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Intensive Care Med. 2012 Mar;38(3):359-67. doi: 10.1007/s00134-011-2435-6. Epub 2011 Dec 8. PMID: 22160239.
3. Uhlig K, Efremov L, Tongers J, Frantz S, Mikolajczyk R, Sedding D, Schumann J. Inotropic agents and vasodilator strategies for the treatment of cardiogenic shock or low cardiac output syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 5;11(11):CD009669. doi: 10.1002/14651858.CD009669.pub4. PMID: 33152122; PMCID: PMC8094388.
4. Wilkman E, Kaukonen KM, Pettilä V, Kuitunen A, Varpula M. Association between inotrope treatment and 90-day mortality in patients with septic shock. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Apr;57(4):431-42. doi: 10.1111/aas.12056. Epub 2013 Jan 8. PMID: 23298252.
5. Liu DH, Ning YL, Lei YY, Chen J, Liu YY, Lin XF, Yang ZQ, Xian SX, Chen WT. Levosimendan versus dobutamine for sepsis-induced cardiac dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021 Oct 13;11(1):20333. doi: 10.1038/s41598-021-99716-9. PMID: 34645892; PMCID: PMC8514594.
6. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, Burri H, Butler J, Čelutkienė J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. Erratum in: Eur Heart J. 2021 Dec 21;42(48):4901. doi: 10.1093/eurheartj/ehab670. PMID: 34447992.
7. Comitê Coordenador da Diretriz de Insuficiência Cardíaca; Rohde LEP, Montera MW, Bocchi EA, Clausell NO, Albuquerque DC, Rassi S, Colafranceschi AS, Freitas AF Junior, Ferraz AS, Biolo A, Barretto ACP, Ribeiro ALP, Polanczyk CA, Gualandro DM, Almeida DR, Silva ERR, Figueiredo EL, Mesquita ET, Marcondes-Braga FG, Cruz FDD, Ramires FJA, Atik FA, Bacal F, Souza GEC, Almeida GLG Junior, Ribeiro GCA, Villacorta H Junior, Vieira JL, Souza JD Neto, Rossi JM Neto, Figueiredo JA Neto, Moura LAZ, Goldraich LA, Beck-da-Silva L, Danzmann LC, Canesin MF, Bittencourt MI, Garcia MI, Bonatto MG, Simões MV, Moreira MCV, Silva MMF, Olivera MT Junior, Silvestre OM, Schwartzmann PV, Bestetti RB, Rocha RM, Simões R, Pereira SB, Mangini S, Alves SMM, Ferreira SMA, Issa VS, Barzilai VS, Martins WA. Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda. Arq Bras Cardiol. 2018 Sep;111(3):436-539. Portuguese. doi: 10.5935/abc.20180190. Erratum in: Arq Bras Cardiol. 2019 Jan;112(1):116. doi: 10.5935/abc.20190004. PMID: 30379264.
8. Overgaard CB, Dzavík V. Inotropes and vasopressors: review of physiology and clinical use in cardiovascular disease. Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1047-56. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.728840. PMID: 18765387.