¿Cómo puede la forma de caminar de un paciente revelar la localización de una lesión neurológica?
En este episodio continuamos la serie de Semiología Neurológica aprendiendo a interpretar uno de los signos más valiosos de la exploración clínica: la marcha. Analizamos cómo la simple observación del paciente al entrar en la consulta puede orientar el diagnóstico incluso antes de iniciar la exploración física.
A través de numerosos casos clínicos revisamos las principales alteraciones de la marcha, la exploración cerebelosa y los trastornos del movimiento más importantes para el MIR. Aprenderás a diferenciar la marcha espástica, atáxica, sensitiva, vestibular, parkinsoniana, en steppage y miopática, comprendiendo qué estructuras neurológicas están implicadas y cómo reconocerlas en la práctica clínica.
También repasamos las maniobras fundamentales de la exploración cerebelosa, como el Romberg, dedo-nariz, talón-rodilla, la adiadococinesia, la dismetría y el fenómeno de rebote, además de integrar los principales trastornos del movimiento, incluyendo los diferentes tipos de temblor, el parkinsonismo, la corea, la distonía y las mioclonías.
Durante todo el episodio utilizamos analogías, preguntas tipo MIR y casos clínicos razonados para transformar la semiología en una herramienta práctica de localización neurológica.
Temas principales
- Inspección sistemática de la marcha.
- Marcha espástica, atáxica, sensitiva, vestibular, parkinsoniana y en steppage.
- Exploración cerebelosa: Romberg, dedo-nariz, talón-rodilla y adiadococinesia.
- Dismetría, fenómeno de rebote y coordinación.
- Temblor de reposo, de acción e intencional.
- Parkinsonismo, corea, distonía y mioclonías.
- Casos clínicos y preguntas tipo MIR con razonamiento paso a paso.
Aviso importante: Este podcast tiene una finalidad exclusivamente docente y está dirigido a médicos y estudiantes que preparan el examen MIR. El contenido se basa en bibliografía médica de referencia y está orientado a reforzar el razonamiento clínico. Debido a las limitaciones propias de la síntesis de voz, pueden existir pequeñas imprecisiones de pronunciación o simplificaciones destinadas a facilitar el aprendizaje. Este material no sustituye el estudio de las fuentes originales, las guías clínicas vigentes ni el juicio clínico profesional.
