Fisio sin Mitos

El dolor crónico posoperatorio, especialmente en su variante neuropática, es una complicación a menudo ignorada que afecta entre un 10% y un 50% de los pacientes, transformando una recuperación quirúrgica en una enfermedad crónica por sí misma. Su gran relevancia radica en que surge por el daño, la isquemia o el atrapamiento de los nervios a causa de las incisiones, las suturas o el propio tejido cicatricial de la cirugía, lo que impacta severamente la calidad de vida, el descanso, la salud mental y la capacidad laboral de quien lo sufre. Visibilizar este problema es fundamental, ya que abordarlo a tiempo es la clave principal para evitar su cronificación, romper el ciclo de dolor y restaurar la funcionalidad del paciente

Cuando un paciente refiere sentir la 'muñeca abierta', generalmente está describiendo una incapacidad biomecánica para soportar cargas fisiológicas o una sensación subjetiva de pérdida de control y debilidad funcional,. Clínicamente, este síntoma suele corresponder principalmente a la inestabilidad escafolunar, donde la disociación entre estos huesos provoca dolor difuso y la sensación de que la mano 'cede' o falla al hacer fuerza. A veces también cursa con un chasquido brusco o 'clunk' doloroso. Hablamos de todo ello, y de cómo ayudar a mejorarlo..

¿Sabías que marcadores físicos como la fuerza de agarre, la potencia de las piernas y el VO2 máx predicen tu mortalidad con mayor precisión que factores de riesgo tradicionales como el tabaquismo o la hipertensión,? Este video explora cómo la fisioterapia puede ayudar no solo para extender tus años de vida (lifespan), sino para maximizar tus años de salud libre de enfermedades (healthspan). Analizaremos por qué el músculo es considerado el "órgano de la longevidad",, capaz de liberar "exerquinas" que protegen tanto el cerebro como el corazón, y te enseñaremos cómo construir hoy la reserva funcional necesaria que te permitirá mantener tu independencia y vitalidad a los 90 años y más allá.

La parálisis facial es mucho más que una alteración estética; se trata de una lesión que interrumpe la conexión nerviosa con la musculatura del rostro, comprometiendo funciones vitales como el parpadeo, la alimentación y la comunicación no verbal. Ante su aparición súbita, el diagnóstico temprano es la piedra angular del pronóstico: diferenciar rápidamente si se trata de una lesión central (como un ictus, donde usualmente se conserva la movilidad de la frente) o una lesión periférica (que afecta toda la hemicara) permite activar la 'ventana de oro' del tratamiento. Iniciar el uso de corticosteroides dentro de las primeras 72 horas ha demostrado ser crítico para mejorar las tasas de recuperación funcional y reducir el daño nervioso permanente.

En el proceso de recuperación, el papel activo del paciente es tan importante como la medicación, pero requiere una guía precisa sobre qué hacer y qué evitar. La fisioterapia cobra un valor incalculable, respaldada por la evidencia actual: el uso de ejercicios faciales específicos y el biofeedback ayudan a mejorar la simetría y la funcionalidad, siendo eficaces tanto en etapas agudas como crónicas para minimizar secuelas como las sincinesias.

El dolor en la planta del pie, y más en concreto el talón, es un problema común que suele alargarse en el tiempo. El diagnóstico más frecuentes es la fascitis o fasciopatía plantar, pero hay que tener también en consideración la posibilidad de la neuropatía de Baxter. Hablamos de cómo diferenciar una situación clínica de la otra, para poder tomar las medidas de tratamiento adecuadas.

La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral que implica una curvatura lateral, rotación vertebral y cambios en el perfil sagital, diagnosticada cuando el ángulo de Cobb (una medición en radiografía) supera los 10 grados. Para su tratamiento, los fisioterapeutas aplicamos ejercicios, existiendo varias modalidades con el objetivo de detener la progresión de la curva y evitar la cirugía, así como mejorar la calidad de vida.

La aplicación de hielo y otras medidas antiinflamatorias puede cambiar el curso natural de la reparación de los tejidos lesionados.El enfoque actual para el manejo de lesiones de tejidos blandos propone una evolución del modelo tradicional RICE hacia el protocolo PEACE & LOVE, el cual sustituye el reposo pasivo por un enfoque activo donde el movimiento y la carga óptima promueven la reparación tisular.Este modelo divide la atención en dos fases: el cuidado inmediato (PEACE), que prioriza la Protección, Elevación, evitación de Antiinflamatorios, Compresión y Educación; y el manejo subsiguiente (LOVE), enfocado en la Carga (Load), Optimismo, Vascularización y Ejercicio para restaurar la capacidad y tolerancia de los tejidos sin exacerbar el dolor.

Cuando nos duele una rodilla, u otra articulación, no siempre tenemos claro si hacer ejercicio va a resultar beneficioso o perjudicial. La respuesta no es sencilla, pero vamos a intentar razonar por qué y cómo añadir (o no) carga a una articulación cuando notamos dolor.

Hoy os traslado una serie de recomendaciones que preparé para un paciente que quería mejorar su técnica de carrera para prevenir futuras (y recuperarse de alguna ya presente) lesiones.

Hoy hablamos de la osteoporosis, qué es, a qué se debe, y qué resulta de ayuda, con especial atención al ejercicio.