Fisionauti

Menisco rotto: si lascia così? Si sutura? Si toglie?

Il confine tra il trattamento chirurgico e quello conservativo è spesso un territorio di trincea dove si combatte una guerra di posizione: da un lato chi pensa che mettere mani e bisturi sia la scelta in assoluto migliore e dall'altro chi pensa che la riabilitazione salverà il mondo dal dolore meniscale.

In questa puntata il nostro ospite Gabriele Thiebat ci guida nella navigazione delle numerose possibilità di gestire le lesioni meniscali basandosi su ciò che di più prezioso abbiamo: il ragionamento e l'evidenza scientifica.

La storia che ascolterete è quella di un mal di schiena cronico, di una persona con livelli di chinesiofobia altissimi e di un percorso riabilitativo che ha usato il movimento come tramite per arrivare a trattare quella paura di muoversi che teneva la protagonista di questa storia in scacco.

Ilaria, trentaduenne con mal di schiena ricorrente, era intrappolata nel pensiero di avere una schiena fragile e il suo corpo incatenato da regole posturali e comportamentali che, indovinate un po’, la rendevano più disabile!

Niente di meno e tanto di più quello che ascolterete di questo percorso psicologicamente informato schiacciando play 🚀

Quando Paolo, psicologo e psicoterapeuta, ha iniziato ad osservare la popolazione dei fisioterapisti e a collaborarci si è da subito incuriosito rispetto alla loro salute mentale.

Paolo ha notato che i fisioterapisti sono mediamente affaticati o frustrati dal non riuscire a fare bene il loro lavoro oppure dai contesti in cui si trovano a lavorare e che non permettono loro di agire clinicamente come vorrebbero.

Se da un lato i fisioterapisti sono molto attivi rispetto alla formazione in ambito clinico quanto spazio invece dedicano a sé stessi (o è dedicato loro all'interno delle formazioni) per prendersi cura della propria salute mentale?

Giacomo Passoni è un collega fisioterapista di Udine noto, purtroppo, per essere stato accusato di esercizio abusivo della professione medica e per questo aver dovuto affrontare un procedimento penale.

A seguito di un processo durato anni, Giacomo è stato assolto perchè "il fatto non sussiste" ed è oggi ai nostri microfoni per sensibilizzarci sul tema e soprattutto aiutarci a prendere consapevolezza della spada di Damocle che pende sulle nostre teste di fisioterapisti che lavorano in libera professione.

Speriamo che per voi questo possa essere d'aiuto nell'iniziare a informarsi sulla gravosa questione dell'accesso diretto, della diagnosi e dell'autonomia professionale del fisioterapista. Tutt'altro che conquistata, questa tematica è ancora oggi un tema identitario che dovrebbe unirci nella battaglia per il futuro della professione.

Nuovamente con noi, per una puntata scoppiettante, il chirurgo ortopedico Gabriele Thiebat!

Puntata scoppiettante perchè post olimpiadi Milano-Cortina 2026 il tema di cui parliamo è caldissimo ovvero quale sia il limite per un atleta per rischiare a seguito di un infortunio al ginocchio.

Gabriele è parte della commissione medica della FISI, responsabile dello snowboard e del freestyle e medico di Flora Tabanelli, atleta con cui ha sfidato il dogma della chirurgia post lesione del LCA ottenendo un risulato esemplare: un podio olimpico 103 giorni dopo la rottura del legamento e prima dell’intervento chirurgico.

Per la prima volta ai nostri microfoni uno psicologo psicoterapeuta: Paolo Urso!

Con Paolo abbiamo discusso di quali siano i confini della fisioterapia psicologicamente informata e di come navigare, per noi fisioterapisti e fisioterapiste, nella gestione del referral psicologico e successivamente della co-care.

AAA Attenzione! Non ascoltare questa puntata se prima non hai ascoltato la numero 68, perchè qua troverai l'attività mentale di Greta e Aline successivamente alla registrazione della puntata con Bianca!

In questo episodio si riflette infatti sulle scelte cliniche e sullo shared decision making del percorso con Bianca, calandosi nelle sfumature di quello che accade nella mente della fisioterapista durante il percorso.

La storia di Bianca è una storia di dolore vulvare quindicennale e del susseguirsi di percorsi di riabilitazione che attribuivano alla muscolatura del pavimento pelvico lo scettro di causalità di tutti i suoi mali.

Il pavimento pelvico e il suo fantomatico ipertono sono stati il fil rouge della miriade di trattamenti che le sono stati proposti e l'unico risultato che hanno prodotto nella vita di Bianca è stato aumentare la frustrazione di un problema che non si risolveva e di una sessualità che andava impoverendosi.

Per chi cerca una lettura critica e spunti di riflessioni rispetto alla "riabilitazione del pavimento pelvico" nei casi di dolore pelvico: questa è la puntata giusta!

Antonio Poser, fisioterapista libero professionista dal 1988, ragiona con noi rispetto ai temi della diagnosi e dell'accesso diretto al fisioterapista.

Come lo definisce Antonio, l'accesso diretto al fisioterapista non è "una velleità di lustro professionale", ma un qualcosa da pretendere posto che siamo una categoria professionale con una propria autonomia (anche se ancora da finire di guadagnare) e proprie competenze.

Ancora però si naviga tra grigi normativi, sentenze contrastanti, recinti difesi con il filo spinato, lotte tra poveri e subalternità a categorie più potenti.

Antonio, dopo anni di attività in libera professione, ha deciso di prendere posizione verso l'organo che ci rappresenta e noi di dare spazio a lui per far stuzzicare le nostre e vostre coscienze verso un impegno, chissà, più politico, per elevare la nostra professione!

Gentile Prof. Moseley,

la ringraziamo per l'ispirazione e la svolta che ha portato nella nostra professione di riabilitatori e riabilitatrici, la PNE (pain neuroscience education) è stata sicuramente l'inizio di un cambio di direzione per noi: verso i nuovi lidi della sensibilizzazione centrale e oltre!

Ma... siamo sicuri che sapere che il dolore è un output e conoscere i meccanismi midollari delle vie della sensibilità sia utile ai nostri pazienti?

Ecco la puntata dove finalmente parliamo di education: qualsiasi cosa voglia dire e qualsiasi sia la traduzione in italiano più appropriata noi siamo pronti a metterla in discussione!