Je nachdem, wann Sie diesen Podcast hören, hatten wie gerade Mutter- und Vatertag oder der nächste Mutter- und Vatertag kommt bestimmt. Aber es gibt ja auch Momente, wenn man nicht Vater oder Mutter werden möchte. Und wie verhütet man dann? In Deutschland meistens die Frau mit der Pille. Doch längst nicht alle Frauen wollen Hormone einnehmen, schon gar nicht ein Leben lang. Welche natürlichen Verhütungsmethoden gibt es also und wie sicher sind die? Kann man allergisch gegen Kondome sein und erhöht die Vasektomie beim Mann das Prostatakrebs-Risiko?

Trockene Haut? Kein Problem, Feuchtigkeitscreme. Schuppen? Schuppenshampoo? Pickel? Antibakterielle Salbe? Moooooment! Und Ihr Mikrobiom? Jaaa, auch die Haut hat ein Mikrobiom. Und das ist wichtig! So einfach ist das also alles nicht mit trocken, Schuppen und Pickel.

Die Ursachen für Hämörrhoidalleiden (die Erweiterung des Gefäß­polsters zwischen Enddarm und Schließmuskel) sind unklar. Daher gibt es keine kausale Therapie, nur Verödung oder Operation. Eine Rolle scheinen zu spielen und daher zur Vorbeugung oder Linderung geeignet: Ernährung, Ballaststoffe, Bewegung, Übergewicht

Verhalten beim Stuhlgang. Medikamentöse Therapie bei akuten Beschwerden rein symptomatisch, lokal. Beim ersten Auftreten von Hämorrhoiden oder starken Blutungen: Arztbesuch.

Heute geht es um ein sehr, sehr ernstes Thema: Kindesmisshandlung und Kindesmissbrauch. Darum zu verstehen, welche Kinder gefährdet sind,

Wie Sie wichtige Zeichen für Kindesmissbrauch früh erkennen können,

und wie Sie konkret handeln können.

Intro aus einem meiner Lieblingspodcasts, FUMS und Grätsch, der mich gerade jetzt über die Fußball-lose Zeit hinweg tröstet. Jetzt sogar So., Di. und Freitag. FUMS steht für Fußball macht Spaß und FUG eben für FUMS und Grätsch. Und einer der beiden Podcaster, Michael Strohmaier, hat offensichtlich heftige Heuschnupfen-Symptome. Da will man doch gerne helfen. 

Inhalt

Warum wichtig?

Vorbeugung ohne Arzneimittel //

In Zeiten von Corona (viele Grüße an FUG!)//

Arzneimittel zur Vorbeugung //

Ectoin

Hyaluronsäure

Arzneimittel zur Behandlung //

Abschwellende Nasensprays //

Antihistaminika //

Wenn das nicht hilft? → Nicht homöopathisch

Kortison-Nasenspray

1. Wie kommen wir in Kontakt //

2. Meine Bitte an Sie: //

Pharma-Song: //

Zusammenfassung: //

Nächste Woche: //

Belege //

Warum wichtig?

Deutschland 20 Mio. (1/4) leiden unter Allergien, Heuschnupfen die häufigste Form. Symptome nicht nur Nase, sondern Augen, Müdigkeit, Juckreiz

Quasi ein Update der Episode #21 vom 14.4.19.

Was hat sich getan seitdem. Gibt’s was besseres als das von Michael Strohmaier zitierte Cetirizin und Loratadin?

Vorbeugung ohne Arzneimittel // 

Allgemein: Nicht rauchen/Rauch vermeiden

Draußen, durchaus Outdoor-Sport:

Pollenflug-Kalender und aktuelle Infos (Besp- 25.4.20):

https://allergiecheck.de/pollenflug

https://www.dwd.de/DE/leistungen/gefahrenindizespollen/gefahrenindexpollen.html

konsistent: Birke, Esche/Gräser

https://allergie.hexal.de/pollenflug/vorhersage/

Buche, dann Eiche; Birke eher nicht

Pollenarme Zeiten

Stadt: früh 6-8 Uhr

Land: spät 19-24 Uhr 

Nicht-Brillenträger → Sonnenbrille

Im Auto: Fenster geschlossen, Lüftung zu oder Mikro/Pollenfilter

Keine Wäsche im Freien trocknen

Rasen kurz halten (natürlich nicht selber)

Innen:

Kleidung nicht ins Schlafzimmer

Lüften, nur Stoßlüften, wieder:

Stadt: früh 6-8 Uhr

Land: spät 19-24 Uhr 

Bettwäsche, Vorhänge, Teppiche öfter reinigen in Pollenzeit

Staugsauger mit Pollenfilter

Körperreinigung:

Abends vor dem Schlafen gehen Haare waschen und duschen

Nasendusche in Pollenzeit Routine wie Zahnbürste

In Zeiten von Corona (viele Grüße an FUG!)//

Niesen und Schnupfen im Supermarkt?

Corona hat eher Symptome wie Fieber, Husten und Kurzatmigkeit, nicht Nase

Arzneimittel zur Vorbeugung //Augen und Nasensprays

Ectoin eine natürliche Substanz, welche Bakterien bilden, um sich vor extremen Bedingungen zu schützen: zellschützend, entzündungshemmend, pflegend und membranstabilisierend

Auch antiviral (Dao et al. 2019; Müller et al. 2016)

HyaluronsäureHydrofilm, auch bei trockenem  Auge 

Arzneimittel zur Behandlung //

Abschwellende Nasensprays // Am schnellsten, Nur kurzfristig // 

Antihistaminika // Histamin freigesetzt wie bei Mückenstich; 

Gift der Wespe, Biene, Hummel oder Hornisse enthält u.a. Histamin

Schnell

Äußerlich (Nase/Auge): 

Azelastin und Levocabastin

Innerlich (Tablette): 

Cetirizin, Loratadin

neu Levocetirizin (Xyzal®): R-Enantiomer, 50% weniger, aber deutlich teurer als Cetirizin und im Vergleich zu diesem ohne belegten klinischen Vorteil im Handel

Neu Desloratadin (Aerius®, Rp.-pflichtig; Lorano® Pro, frei) aktiver Metabolit von Loratadin. Therapeutischer Vorteil marginal, da auch Loratadin in der Leber nahezu vollständig in Desloratadin umgewandelt

(Bachert and Maurer 2010)

Wenn das nicht hilft? → Nicht homöopathisch

Kortison-Nasenspray Nicht sofort

1 x Mometason, neu Fluticason (24 h Stunden Schutz)

Bevor ich das Wichtigste nochmal zusammenfasse 

1. Wie kommen wir in Kontakt //z. B. für Fragen, Anregungen und Themenwünsche

2 Gruppen: dort auch mehrmals pro Woche aktuelle und valide Infos, 

Facebook: Beitreten, 

Telegram: https://t.me/podcastgmpm,  

E-Mail: [email protected] //

2. Meine Bitte an Sie: //Wenn Ihnen dieser Gratis-Podcast gefallen, dann bewerten sie ihn bitte in Ihrer App oder im Web,  z.B. auf iTunes, 

...

Unser Darm und die darin enthaltenen Bakterien können weitaus mehr, als nur verdauen! Der ist ein unterschätztes Immunorgan, wirkt auf Herz und Kreislauf, bis hin zur Darm-Hirn-Achse. Umgekehrt können Reizdarm und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Colitis Ulcerosa & Morbus Crohn) uns schwer belasten? Was hilft da? Was kann man konkret machen um seine Darmgesundheit zu verbessern. Was sind Prä- und Probiotika? Welche Auswirkungen haben Antibiotika und andere Medikamente auf die Darmflora?

Was denken Sie was das am häufigsten verordnete Arzneimittel ist: das Schilddrüsenhormon Thyroxin. Soll ja helfen, wenn man schlapp ist, Haarausfall, friert, sogar das Gewicht soll es ein bisschen senken. Wirklich sinnvoll? Wirklich harmlos?

Oops, er steht nicht mehr so richtig. Na ja, dagegen gibt’s ja inzwischen die kleinen blauen Tabletten. Aber ist damit das Problem gelöst oder steckt mehr dahinter?

Es brennt beim Wasserlassen. Harmlos oder wann sollte ich doch zum Arzt? Was kann dahinter stecken und wie vorbeugen?

Inhalt:

Interviewgast

Frauen - Männer

3 Häufigkeitsgipfel

Komplizierter HWI

Symptome

Nicht-medikamentöse Vorsorge?

Diagnostik

Arzneimittel-Therapie

Symptomatisch

Antibiotika

Was bei rezidivierenden / immer wiederkehrenden HWI?

1. Wie kommen wir in Kontakt //

2. Meine Bitte an Sie: //

Pharma-Song: //

Zusammenfassung:

Nächste Woche:

Belege

Harnwegsinfekte (HWI) gehören zu den häufigsten Infektionen im ambulanten Bereich. Sie sind nach den Atemwegsinfekten der häufigste Grund für Antibiotika-Verschreibungen. Hier wichtige Änderungen, die noch nicht ganz durchgedrungen zu sein scheinen.

Von der Harnröhre können sie aufsteigen in die Blase zur Blasenentzündung oder in das Nierenbecken (Pyelonephritis).

Was sind Symptome, wie kann man ohne Medikamente vorbeugen, Welche Risikofaktoren existieren, was wenn der HWI chronisch wird. Welche Innovationen gibt es hier.

InterviewgastDr. med. Christoph Pies

Facharzt für Urologie aus Stolberg in NRW

und Autor zweier medizinischer Ratgeber zur Männergesundheit

und , 

beide erschienen im Herbig-Verlag

Frauen - MännerFrauen häufiger wegen kürzerer Harnröhre

5% pro Jahr, jede 20. Frau; jenseits der Wechseljahre jede 5. Frau

Männer immer kompliziert, meist durch Prostatavergrößerung

3 HäufigkeitsgipfelSäuglinge: angeborene Fehler

Junge Frau nach GV, Honeymoon Cystitis

Ältere Frau nach Wechseljahren wegen Hormonmangel 

Komplizierter HWIMann

Durch Risikofaktoren, z.B. Harnabflussstörung (Steine, Prostata s.o.)

Schwangerschaft

Katheter

Geschwächte Immunabwehr

SymptomeUnkompliziert: Brennen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, evtl. Blut im Urin

Kompliziert: Allgemeinbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit, Seitenschmerzen (Vorsicht Niere betroffen)

Nicht-medikamentöse Vorsorge?Vor Kälte und Nässe schützen, 

Soviel Trinken, dass 1,5-2 Liter Urin / Tag, 

Nicht zu wenig und nicht zu viel Intimhygiene, 

Keine Spermizide Kontrazeptiva, 

Baumwoll-Unterwäsche, 

Preiselbeersaft (Cranberry), 

D-Mannose, 

Östrogen-haltige Vaginalzäpfchen (2 x/ Woche, 3-6 Monate).

DiagnostikUrin mikroskopisch und Teststreifen

Bakterienkultur um spezifisch behandeln zu können

Arzneimittel-TherapieSymptomatischEvtl. nur gegen die Schmerzen Ibuprofen 1-2 Tage

AntibiotikaAbends um lange hohe Konzentration in der Blase zu haben.

1 ( Fosfomycin-Trometamol)-3 Tage (Nitrofurantoin), 

Ein Antibiotikum nicht mehr: Ciprofloxacin (Rote Hand Brief: Nur wenn keine Alternative, irreversible Muskelschmerzen) allenfalls bei Männern und dann nur in Ausnahmefällen 

https://www.akdae.de/Arzneimitteltherapie/AVP/vorab/Harnwegsinfektionen.pdf 

Therapie endet vor (!) Ende der Beschwerden, 

Resistenz? 

Allergie? 

Was bei rezidivierenden / immer wiederkehrenden HWI?Prophylaktisch Antibiotika nach GV oder Langzeit-Antibiotikagabe (3 Monate+), 

Schluck-Impfung Uro-Vaxom® gegen E. Coli, 

Impfung StroVac® mit verschiedenen inaktivierten Darmbakterien.

Bevor ich das Wichtigste nochmal zusammenfasse, 

1. Wie kommen wir in Kontakt //z. B. für Fragen, Anregungen und Themenwünsche

2 Gruppen: dort auch mehrmals pro Woche aktuelle und valide Infos, 

Facebook: Beitreten, 

Telegram: https://t.me/podcastgmpm,  

E-Mail: [email protected] //

2. Meine Bitte an Sie: //Wenn Ihnen dieser Gratis-Podcast gefallen, dann bewerten sie ihn bitte in Ihrer App oder im Web,  z.B. auf iTunes, 

mit einem kurzen schriftlichen Kommentar 

und 5 Sternen

...und teilen sie ihn laden sie Freunde dazu ein. So lernen noch mehr Menschen diesen Podcast kennen.

Pharma-Song: //  Der heutige Song lautet

“The satisfying urinary infection” nur 50’’

von Lil Svenne 

vom 2019er Album “Mitt CSN kommer snart” Mein CSN kommt...

Machen sie die Patientenverfügung beim Notar, nutzen sie aber medizinisch wasserdichte Formulierungen, konkret entweder  als Basis die vom Bundesministerium für Justiz, idealerweise ergänzt durch die persönliche PV von Dr. Thöns: www.palliativnetz-witten.de.