黄帝内针学习心得

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

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手——足——本经

督脉——后溪——申脉——百会、水沟（人中）

任脉——列缺——照海——承浆、廉泉、天突

带脉——外关——足临泣

阴维脉——内关

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手足对侧相应，在经刺经、在络刺络。也就是说，阿是穴可能落在经线上下的“经”，也可能会落在经线左右的“络”，在同气的基础上，阿是穴在哪，就刺哪。

比如，左胳膊少阳的天井穴和肩髎穴靠近肩髎穴的1/3处不适，可以在右腿少阳的膝阳关穴和环跳穴靠近环跳穴的1/3处取阿是穴，如果没有寻得“阿是”，按照“同身寸二分法”，选取同气点取穴即可。

可对肩部的穴位进行拔罐、艾灸等刺激，但不宜进针，黄帝内针在肘膝以上的部分严格禁针，可以通过阴阳倒换（下病上取），在上焦（手腕处）的同名经取穴。

阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（一）识症

患者男，66岁，左腿小腿肚痛，无力，走动不得，需要人抬、背。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦、中焦，阳明经、少阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右腿与左腿不适处对称的点，右手肘部和右手腕部

（三）取穴

1、阿是取穴

经脉——取穴——备注

任脉——列缺——太阴经交会穴

太阴——尺泽——阴阳倒换

阳明——合谷、曲池、阳溪、曲池——同气相求

太阳——后溪、阳谷——同气相求

少阳——阳池——同气相求

督脉——（后溪、）百会——缓解腰骶部

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

阿是取穴：用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。

手足对侧相应，在经刺经、在络刺络。也就是说，阿是穴可能落在经线上下的“经”，也可能会落在经线左右的“络”，在同气的基础上，阿是穴在哪，就刺哪。

比如，左胳膊少阳的阳池穴和天井穴靠近阳池穴的1/3处不适，可以在右腿少阳的丘墟穴和膝阳关穴靠近丘墟穴的1/3处取阿是穴，如果没有寻得“阿是”，按照“同身寸二分法”，选取同气点进针即可。

阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（一）识症

患者女，臀部旁开的两侧胀痛。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，少阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

优先在右（男左女右）肩（下焦同气）取穴，可对肩部的穴位进行拔罐、艾灸等刺激，但不宜进针，黄帝内针在肘膝以上的部分严格禁针，可以通过阴阳倒换（下病上取），在上焦（手腕处）的同名经取穴。

（三）取穴

1、阿是取穴

腰两侧——手——足

少阳（中焦）——天井——阳陵泉、膝阳关

少阳（上焦）——阳池、外关、中渚——丘墟、足临泣、悬钟

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

（一）识症

患者腰骶部疼痛，具体的不适出现在第4、5腰椎和第一骶椎（脊柱正中，皮带下）附近。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，督脉、太阳、带脉

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

躯干腰臀的左半部分不适，在右侧取穴；躯干右半部分的腰臀不适，在左侧取穴；若痛在中间，同时考虑督脉；若季胁（胁下小肋骨）部绕腰一周的部分不适，要考虑带脉；如果痛在中间或整个躯干后部分均不适，按男左女右取穴。

（三）取穴

1、阿是取穴

①痔疮反复发作：用一定的方法刺激唇口督脉的人中，亦可针刺督脉的交会穴后溪穴和任脉的承浆穴、列缺穴（阴阳倒换），在肘部可取阳明经曲池穴，如患者感觉内部不适，可以在太阴经（阴阳倒换）加强，可选取尺泽穴。

②腰骶部疼痛：按先后顺序选取百会、申脉、后溪，可再根据症状进行加减，带脉附近不适，在下可取足临泣，在上可取外关。

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

（一）识症

识症：患者女，月经痛

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，任脉、阳明

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右（男左女右）手腕（下病上取倒换）

（三）取穴

1、阿是取穴

按揉右手合谷（或陷谷），针刺右手腕列缺，艾灸（肚脐）神阙穴。

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

（一）识症

患者女，身左侧痛，前正中线不适

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

中焦，少阳、任脉

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右侧，上肢

（三）取穴

1、阿是取穴

阳池、列缺、后溪（阴阳倒换）

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

（一）当下症处：

督脉、太阳经

（二）同气之穴：

督脉：百会/人中（水沟）、后溪/申脉

太阳：阳谷/支正/小海，昆仑/申脉/跗阳，委中