（一）当下症处：

任脉，阳明（包括肩峰）

（二）同气之穴：

任脉：列缺、照海

阳明：阳溪、解溪

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（一）当下症处：

阳明：耳前及面额

太阳：耳中的听宫穴

少阳：耳后

（二）同气之穴：

阳明：合谷、陷谷

太阳：后溪、昆仑

少阳：中渚、液门、足临泣

（一）当下症处：

太阴、阳明（鼻翼旁迎香穴，环绕鼻孔外围）、督脉

（二）同气之穴：

奇穴：大骨空/小骨空

太阴：太渊、商丘

阳明：合谷、陷谷

督脉：后溪（太阳经交会穴）、申脉

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（一）当下症处：

督脉：头后枕正中线

太阳经：后正中线旁开

（二）同气之穴：

督脉：百会（本经同气）、后溪（八脉交会）、申脉

太阳：腕骨、昆仑

—————

如果患者失眠，辨证为“阳不入阴”，治法是“从阴引阳”。可依次在任脉列缺穴（从阴）、督脉后溪穴和百会穴（引阳）进行针刺；亦可以先针刺三阴交，再针刺督脉交会穴申脉穴，从阴引阳的方式有很多，此处仅作为抛砖引玉。

针刺时要注意针刺的顺序，进针前后要嘱咐患者在夜晚入眠前，双手微握，对焦放在肚脐眼神阙穴处，沿前正中线和跷脉向上划到膻中穴，注意力全部集中在手指间，不理会任何其他想法，保持紧张而宁静的专注，直到入眠。

（一）识症

识症：患者女，主诉头顶部整个头皮发痒。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，厥阴经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右手：劳宫穴、中冲穴

右脚：太冲穴

（三）取穴

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

头顶的痒、痛、胀、沉、酸等不适，症在上焦厥阴经，优先考虑阿是穴，如否，可直接选用劳宫穴。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处，医者亦可引导患者活动患处、关照患处，留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失，留针30-45分钟。拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项。

一针一导引（每进一针都引导患者关照不适之处的变化），往往就会有“效如桴鼓”（就像拿鼓槌敲鼓）、“立竿见影”（竿立光下即出现竿影）的效果。

我的公众号“王治皓”中，有199期“黄帝内针学习笔记”的文稿，仅供您的学习和参阅，如对黄帝内针感兴趣，请关注“黄帝内针”官方公众号，了解线下和线上课程。

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