3éme épisode / 5, de la série sur les néphropathies à IgA. 

Episode 3 : Maladie rare – Diagnostiquer une néphropathie à IgA

Invitée :
Dr Evangeline Pillebout, néphrologue au sein du service de néphrologie transplantation de l'hôpital Saint-Louis à Paris, membre de la filière ORKiD, la filière de santé des maladies rénales rares, et co-responsable de la RCP nationale ORKiDnéphropathie à IgA. 
https://www.aphp.fr/saint-louis/service-de-nephrologie-transplantationhttps://
www.filiereorkid.com/

1️⃣ Quel tableau clinique doit faire suspecter une néphropathie à IgA ? [0’34 – 1’50] 
✔️ Souvent asymptomatique, découverte fortuite.
✔️ Hématurie ± protéinurie à la bandelette urinaire.
✔️ Patients souvent jeunes, notamment d’origine d’Asie du Sud-Est (fréquence plus élevée).
Pour plus d’informations, retrouvez notre page article : https://rarealecoute.com/nephropathie-a-iga-maladie-de-berger/

2️⃣ Existe-t-il un dépistage systématique de la néphropathie à IgA en France ? [1’51 – 2’35] 
✔️ Aucun dépistage systématique en France.
✔️ Actions ponctuelles lors de la Journée mondiale du rein.

3️⃣ Comment s’opère le diagnostic de cette maladie rare ? [2’36 -3’27] 
✔️ Bandelette urinaire positive, confirmée par ECBU et dosage biochimique.
✔️ Bilan sanguin ± avis urologique si hématurie isolée.
✔️ Biopsie rénale indispensable pour confirmer le diagnostic et le pronostic.

4️⃣ En quoi consiste la biopsie rénale permettant de confirmer le diagnostic ? [3’28 – 4’38] 
✔️ Petit prélèvement du rein pour analyse microscopique.
✔️ Geste sous échographie, anesthésie locale, avec surveillance 24 h.
✔️ Complications rares.

5️⃣ Quels diagnostics différentiels écarter ? [4’39 – 5’19] 
✔️ Causes urologiques (tumeur, lithiase).
✔️ Hématurie isolée : syndrome d’Alport, autres basalopathies...
✔️ Hématurie + protéinurie : autres maladies glomérulaires.
✔️ La biopsie rénale permettra de confirmer le diagnostic.

6️⃣ A qui adresser les patients atteints d'une néphropathie IgA ? [5’20 – 5’54] .
✔️ Orientation vers un néphrologue pour confirmation du diagnostic et prise en charge.

L’équipe :
Virginie Druenne – Ambassadrice RARE à l’écoute
Cyril Cassard – Journaliste/Animation
Hervé Guillot - Production

Crédits : Sonacom

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