Fluorescentie in de operatiekamer: een blik op de toekomst

In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel duiken we in de wereld van fluorescentie binnen de chirurgie. Aan tafel zitten 
Denise Hilling (EMC), chirurg en principal investigator van meerdere onderzoekslijnen binnen fluorescentie én artificial intelligence en Mats Warmerdam (LUMC), arts-onderzoeker. Denise is bovendien vice-voorzitter van de Dutch Fluorescence-guided Surgery Group, waarvan Mats ook bestuurslid is.

Naast een rustgevende groene kleur op het scherm, heeft deze techniek ook serieuze voordelen. Je hoort niet alleen waarvoor fluorescentie wordt gebruikt, maar dat er ook meer is dan alleen ICG! is fluorescentie echt de toekomst of gewoon een flitsende gimmick? Bovendien verklapt Mats hoe lang hij zijn adem kan inhouden en waarom dat verrassend nuttig is voor zijn hobby. 

Een echte must-listen voor chirurgen en AIOS geïnteresseerd in de werking van fluorescentie bij het beoordeling van doorbloeding of voor het detecteren van vitale structuren en tumoren!

In deze speciale aflevering zitten we live in het Koninklijk Instituut voor de Tropen bij de wetenschapsdag van de Amsterdamse regio.

Samen met de organisatie hebben wij traumachirurgen Geertje Govaert, Kees Jan Ponsen en Leo Geeraedts aan tafel, op het podium. Zij nemen ons mee in hun werkervaringen met NGO’s en defensie in rampgebieden. We horen hoe het er aan toe gaat op de operatiekamer in oorlogsgebieden, wat er wordt gedaan bij een tekort aan operatie materiaal en hoe de chirurgen mentaal omgaan met de uitdagingen en tegenslagen ter plaatse. Last but not least hoor je wat populairder is in Amsterdam: een havercapu in ‘t Vondel of een Salmari in de Weber..

Een absolute aanrader om te luisteren als je de ins en outs wil horen van chirurgie in rampengebieden. 

Dit is alweer de 50ste aflevering van Met het Mes aan Tafel! In deze jubileum aflevering hebben we het over de bariatrische chirurgie met professor Eric Hazebroek, werkzaam als bariatrisch en upper GI chirurg in het Rijnstate. We leren waarom we beter kunnen spreken over metabole chirurgie, wie in aanmerking komt voor chirurgie en bespreken de verschillende type ingrepen. Luidt Ozempic het einde in van de metabole chirurgie? En wat is het verhaal achter Rob en de biefstukjes? Een absolute aanrader om te luisteren als je in een uurtje de ins en outs van deze tak van sport wil leren kennen, zeker ook als je niet in een bariatrisch centrum werkt! 

Aankomende week volgt via de Spreekkamer ook een aflevering met prof Liesbeth van Rossum, dé obesitas expert van Nederland, over obesitas en wat je als arts hierin voor je patiënten kan betekenen! Mooi tweeluik met deze aflevering!

 In deze multidisciplinaire aflevering spreken we Ruud Leijendekkers, fysiotherapeut, Henk van de Meent, revalidatie arts en Jan Paul Frölke, traumachirurg, allen uit het Radboudumc. We bespreken verschillende amputatie niveaus en operatie technieken. Is de Burgess techniek een kunstfout? En is het vasthechten van de patella bij een knie-exarticulatie wel the way to go? De belangrijkste vraag is misschien wel welke chirurg zijn operatief resultaat na 1 jaar nog terug ziet en wederzijds contact heeft met een prothesemaker? We leren alles over de workflow van prothese zorg, “time to prosthesis” en vragen door over het stokpaardje: de bot-verankerde prothese! 

Last but not least horen we wie het liefst op een fatbike naar z’n werk komt, dat een grandioos uitzicht secundair is aan een ZonMw aanvraag en dat er geskied wordt zonder helm. Een must-listen aflevering voor chirurgen en orthopeden, revalidatie artsen, fysiotherapeuten én prothesemakers!

In deze aflevering bespreken we de meest voorkomende oorzaak van buikpijn met Charles van Rossem, Maasstad Ziekenhuis, en Anne Loes van den Boom, Proctos Kliniek. Beiden waren betrokken bij de revisie van de richtlijn en update van de behandeling van simpele appendicitis.

Hoe zit het nu met het onderscheid tussen simpele en complexe appendicitis? Geven we over enkele jaren alleen nog maar antibiotica voor appendicitis? En als je antibiotisch wil behandelen, hoe pak je dat dan aan? Daarnaast gaan we dieper in op de APPIC-trial en leren we dat je als Amsterdammer prima in Rotterdam kunt wonen, en andersom. Een aflevering waarin veel nieuwe inzichten worden gedeeld over een ziektebeeld waarmee elke chirurgische zorgprofessional vrijwel dagelijks te maken krijgt!

Samen met Victor Alberts, Wouter Bom en nieuwe aanwinst Jan van Iersel.

Geüpdate module richtlijn 'Behandeling simpele appendicitis bij volwassenen' https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/acute_appendicitis/behandeling_van_simpele_appendicitis/behandeling_van_simpele_appendicitis_bij_volwassenen.html

Verslag van de 50ste editie van de Chirurgenweek vanuit het Antoni van Leeuwenhoek.

In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel doen we verslag van de 50ste editie van de Chirurgenweek vanuit het AvL.

Een compilatie van 4 dagen waarin we de laatste stand van zaken geven met betrekking tot de chirurgische oncologie met focus op niet eerder uitgezonden oncologische onderwerpen. We hebben het over de impact van artificial intelligence en de invloed van het Integraal Zorg Akkoord op ons vakgebied. We horen wat beeldgeleide chirurgie inhoudt én we doen live verslag vanaf de OK!

Kortom, een gevarieerde aflevering waarbij we ons helemaal onderdompelen in de chirurgische oncologie.

Perifeer arterieel vaatlijden van de onderste extremiteit! 

In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel bespreken we dit veel voorkomende probleem met Cağdaş Ünlü,  vaatchirurg uit Alkmaar. Wat voor diagnostiek zet je in, en waarom? En iedereen endovasculaire behandeling of toch liever een bypass?

We horen dat de prognose van patiënten met PAV een stuk slechter is dan patiënten zelf denken, dat deze aandoening een serieuze aanslag op kwaliteit van leven geeft en dat er onduidelijkheid is of onze behandeling daar nou echt een positieve invloed op heeft. 

Als laatste hoor je wat wij van cardiologen kunnen leren!

In deze aflevering spreken we Bastiaan Klarenbeek uit het Radboudumc over het oesofaguscarcinoom. Wat voor work-up ondergaat een patient, en welke chirurgische benaderingen zijn er mogelijk? Moeten we nog wel opereren bij een complete respons op chemoradiatie? Wat is het belang van lymfeklieren?

We horen dat Nederland kampioen is in oesofagus-trials en bespreken de introductie van een “nieuwe chirurgische techniek”; de MICE procedure, overgevlogen uit Japan! Hoe opereer je samen met chirurgen uit Kyoto via Zoom op 9199km afstand? 

Last but not least horen we aan welke oude Amerikaanse auto’s Bastiaan klust en of hij harder rent dan zijn hond.

De sinus pilonidalis; mogelijk het meest ondergeschoven kindje van de chirurgie, maar een veel voorkomende aandoening met vaak een forse ziektelast. Maar wat heeft de diepte van de bilnaad er nu mee te maken? Om wat voor type haren draait het echt? Is er nog ruimte voor de grote excisie? En hoeveel verschuivingsplastieken zijn er eigenlijk? We praten erover met Boudewijn Toorenvliet van het Ikazia en Robert Smeenk van het Albert Schweitzer ziekenhuis waarbij kattenharen de revue passeren, laser ontharing toch niet de oplossing lijkt te zijn en de bilnaad voorrang krijgt boven het colon! Kortom een mooie aftrap van het nieuwe seizoen!

Enkel en voet, deel II

Bestaande uit 26 botten, 33 gewrichten, 107 ligamenten en 19 spieren, kan de voet op vele manieren een trauma ondergaan. 

In deel II van het twee-luik met traumachirurgen Tim Schepers en Jens Halm uit het AmsterdamUMC behandelen we de calcaneus en midvoet- en voorvoet pathologie, ook wel het zogenaamde Chopart- en Lisfranc letsel. Welke benadering is het beste voor de calcaneus? Welke tips en tricks zijn er bij Chopart letsel? Een primaire artrodese of open reductie en interne fixatie bij Lisfranc letsel? 

Verder krijgen we te horen waarom het spelen van Fortnite het niet wint van meubels maken, maar broodbakken juist wel van eten bij sterren restaurants. Kortom, een boeiende aflevering!