FRI’s in de traumachirurgie

FRI’s – Fracture Related Infections – zijn een van de meest uitdagende complicaties binnen de traumachirurgie. Wat ooit een “pechgeval” werd genoemd, vraagt tegenwoordig om een strak protocol en een multidisciplinaire aanpak. In deze aflevering duiken we met Geertje Govaert en Michiel Verhofstad, beiden ErasmusMC in de wereld van FRI’s; van diagnostiek tot behandeling en van acute infecties tot chronische casuïstiek. Hoe ziet het nieuwste behandelalgoritme er uit? Wanneer kies je voor een één- of tweestapsbenadering? Hoe vul je defecten; met autoloog of synthetisch materiaal? En hoe houd je de balans tussen curatie, stabiliteit en patiëntveiligheid?

En last but not least hebben we het over Oekraïense patiënten, ring fixateurs en chirurgie in oorlogs gebieden! 

Wie doet het liefst een 3rd opinion en wie gaat het liefst niet met vakantie? Wie drinkt er canei wijn, wie restaureert meubelstukken en wie had geriater kunnen worden? 

Een duizelingwekkende aflevering vol praktische tips, evidence-based keuzes en goede discussies!

Alles wat een snijdend specialist écht moet weten over anesthesie

Hoeveel weet je als snijdend specialist nu écht over anesthesie? In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel duiken we samen met Leon Peter Reusen, anesthesioloog in het St Antoniusziekenhuis, in de wereld achter de medicijnkast van de anesthesioloog – en beantwoorden we precies die vragen die je misschien nooit hardop durfde te stellen.

We bespreken de fundamenten van anesthesie: van awareness en het nut van dampanesthesie, tot TOF- en BIS-monitoring, de grenzen van lokale verdoving en de risico’s van een overdosis. Ook ontdek je wat de grootste ergernis is van de anesthesioloog op de POS-poli én hoe we de samenwerking in de OK nog beter kunnen maken.

Een aflevering om niet te missen! Onmisbaar voor iedere (beginnende) snijdend specialist.

In deze aflevering gaan we het hebben over wekedelentumoren en dan met name over de maligne entinteiten: de sarcomen! Wat doe je op de poli bij iemand met een weke delen zwelling? Wanneer -  en welke - diagnostiek zet je in? Overleg je altijd met een expertise centrum? En leren we dat ondanks de notoir slechte prognose, er ook lichtpuntjes zijn in de behandeling van sarcomen.

Deze bonte verzameling aan zeldzame kankers bespreken we in de achtertuin van Winan van Houdt, (inter)nationaal sarcoom expert, uit het Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis. Tevens hoor je dat een niche kiezen binnen de chirurgie soms heel goed kan uitpakken en waarom Winan nog steeds Amsterdam  verkiest boven Londen.. 

Kortom, een leuke aflevering om je kennis over dit toch wel duizelingwekkende onderwerp weer even up to speed te krijgen!

We duiken in deze aflevering diep in de wereld van de veneuze chirurgie – van oppervlakkige spataderen tot stents bij post-trombotische syndroom. Wat moet je echt weten over oppervlakkige én diepe veneuze insufficiëntie? Wat is het verschil tussen de CEAP en Villalta classificatie? En wanneer kies je nou voor foam, laser of gewoon een steunkous met stevige wandeling?

Wanneer verricht je een trombectomie of start je trombolyse?
Samen met Marie Josee van Rijn uit het ErasmusMC – vaatchirurg, epidemioloog, marathonloper en poëzieliefhebber bespreken we hoe een ‘onschuldig spatadertje’ kan eindigen in een complex post-trombotisch syndroom met een lage kwaliteit van leven. Maar ook dat de zorg dan niet “klaar” is en stenting nog steeds een optie kan zijn! 

Last but not least: van welke muziek rent Marie Josee sneller? Jazz of Death Metal?

Doe normaal!?

Is er binnen de heelkunde sprake van een onveilige werkomgeving, scheve machtsverhoudingen en een overwegend masculien werkklimaat? Uit de meest recente enquête in het NTvH blijkt dat één op de vijf leden van de NVvH in de afgelopen drie jaar slachtoffer is geweest van grensoverschrijdend gedrag (GOG).

Spreek jij iemand aan wanneer je getuige bent van GOG binnen onze beroepsgroep?

Mag een staflid op social media commentaar geven op de kleding van promovendi? Mag een aios in het weekend appen met een staflid? En is een arm om een collega heen slaan echt not done?

Samen met het NVvH-bestuur en de commissie Chirurg 2.0 gaan we het gesprek aan over GOG binnen de heelkunde. We bespreken de aanspreekcultuur en horen hoe in Leiden mooie initiatieven worden genomen om dit probleem aan te pakken.

Je hoort het allemaal in onze nieuwe aflevering, in samenwerking met de NVvH!

In deze aflevering stijgen we tot grote hoogte; we gaan het namelijk hebben over geneeskunde in de ruimte!
Allereerst spreken we Irene Fleur Kramer, gastro-intestinaal en oncologisch chirurg in het RadboudMC, over de selectie procedure om astronaut te worden. Van de 23.000 Europese kandidaten schopte ze het tot de laatste 30. Hoe gaat deze selectie procedure in z’n werk? Moet je een soort supermens zijn? En kunnen chirurgen voor de selectie van de AIOS hier wat van leren?

Daarna spreken we Maybritt Kuypers, werkzaam als Flight Surgeon - een lijfarts voor astronauten - bij de ESA. We spreken haar over hoe de astronauten worden voorbereid voor een missie, wat de medische uitdagingen zijn in de ruimte en wat de status van de kosmonauten is na de landing.

Als laatste maken we kennis met Mission Control Centre Loosdrecht, leren we hoe je je spiermassa op pijl houdt in de ruimte en waarom de maan toch echt gaver is dan het International Space Station!

In deze aflevering duiken we in een ware nachtmerrie voor elke chirurg: galwegletsel. Hoewel de laparoscopische cholecystectomie tot de meest uitgevoerde electieve operaties in Nederland behoort, blijft het risico op een galwegletsel – hoe klein ook – een bron van zenuwen op de operatiekamer.

Samen met Prof. Olivier Busch bespreken we dit zeldzame maar ernstige probleem. Van een subtiel lek tot volledige transecties: hoe herken je het letsel, wat doe je peroperatief en postoperatief, en vooral – wanneer grijp je naar de telefoon?

Een aflevering die je niet mag missen, zeker als jij ooit dat kille zweet op je onderrug hebt gevoeld bij het prepareren rond Calot’s driehoek.

In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel schuiven we aan bij Vincent de Jong. Vincent startte zijn carrière als traumachirurg in het AMC, waar hij acht jaar lang complexe traumapatiënten behandelde. Toch koos hij op een gegeven moment voor een totaal andere koers: hij zegde zijn baan op en ging 1.5 jaar op wereldreis. Toen de COVID-19-pandemie in 2020 uitbrak, moest Vincent halsoverkop terug naar Nederland voordat alle grenzen sloten. Zijn loopbaan nam opnieuw een onverwachte wending. Hij ging aan de slag op de Intensive Care als ANIOS en inmiddels is hij alweer bijna 2 jaar actief als chirurg-intensivist in het HMC! 

In deze aflevering hoor je het inspirerende verhaal van Vincent, van zijn avonturen in het buitenland tot zijn bijzondere overstap naar de IC. Maar we duiken ook de diepte in: wat weet een chirurg eigenlijk van een hyperchloremische acidose? Wat brengt een chirurg-intensivist extra mee naar de IC? En waar moet een chirurg vooral op letten bij een ernstig zieke patiënt? Kortom: een boeiende mix van persoonlijke verhalen en medische inhoud. Luister mee en ontdek wat deze unieke combinatie van disciplines zo bijzonder maakt!

Fluorescentie in de operatiekamer: een blik op de toekomst

In deze aflevering van Met het Mes aan Tafel duiken we in de wereld van fluorescentie binnen de chirurgie. Aan tafel zitten 
Denise Hilling (EMC), chirurg en principal investigator van meerdere onderzoekslijnen binnen fluorescentie én artificial intelligence en Mats Warmerdam (LUMC), arts-onderzoeker. Denise is bovendien vice-voorzitter van de Dutch Fluorescence-guided Surgery Group, waarvan Mats ook bestuurslid is.

Naast een rustgevende groene kleur op het scherm, heeft deze techniek ook serieuze voordelen. Je hoort niet alleen waarvoor fluorescentie wordt gebruikt, maar dat er ook meer is dan alleen ICG! is fluorescentie echt de toekomst of gewoon een flitsende gimmick? Bovendien verklapt Mats hoe lang hij zijn adem kan inhouden en waarom dat verrassend nuttig is voor zijn hobby. 

Een echte must-listen voor chirurgen en AIOS geïnteresseerd in de werking van fluorescentie bij het beoordeling van doorbloeding of voor het detecteren van vitale structuren en tumoren!

In deze speciale aflevering zitten we live in het Koninklijk Instituut voor de Tropen bij de wetenschapsdag van de Amsterdamse regio.

Samen met de organisatie hebben wij traumachirurgen Geertje Govaert, Kees Jan Ponsen en Leo Geeraedts aan tafel, op het podium. Zij nemen ons mee in hun werkervaringen met NGO’s en defensie in rampgebieden. We horen hoe het er aan toe gaat op de operatiekamer in oorlogsgebieden, wat er wordt gedaan bij een tekort aan operatie materiaal en hoe de chirurgen mentaal omgaan met de uitdagingen en tegenslagen ter plaatse. Last but not least hoor je wat populairder is in Amsterdam: een havercapu in ‘t Vondel of een Salmari in de Weber..

Een absolute aanrader om te luisteren als je de ins en outs wil horen van chirurgie in rampengebieden.