En esta ocasión vamos a hablar de un tema que combina lo mejor de la microbiología clásica con los desafíos de la automatización moderna. A partir de un artículo reciente publicado en el Journal of Clinical Microbiology, exploramos una situación que pone a prueba a uno de los sistemas de hemocultivos más nuevos del mercado. Sí, ese tipo de equipos que prometen más velocidad, más precisión… pero que, como todo en la vida del laboratorio, merecen una verificación cuidadosa antes de confiarles nuestros resultados.

Este episodio no trata solo de un instrumento, sino de lo que representa: la responsabilidad de entender cómo cada tecnología se comporta frente a organismos exigentes y escenarios complejos. Verificación, validación, pensamiento crítico y algo de sorpresa científica se mezclan en una historia real que nos recuerda por qué los microbiólogos no podemos dejar de hacernos preguntas.

Así que si te interesa descubrir qué lección deja este estudio y por qué puede cambiar la forma en que pensamos la automatización en microbiología clínica, quedate conmigo y escucha este episodio.

MicroClinUy Podcast, donde cada muestra tiene una historia… y cada historia, una enseñanza.

Bienvenidas y bienvenidos a MicroClinUy Podcast.

Hoy abrimos un episodio que sirve de puente hacia la serie completa sobre Helicobacter pylori.

De que hablamos en este episodio ?

Arrancamos poniendo en en contexto por qué importa H. pylori .

Seguimos, revisando su posición taxonómica dentro del género Helicobacter, con las particularidades que lo distinguen de otros bacilos curvos.

Describimos su morfología que tiene sus peculiaridades ya que no siempre es espirilo

Entramos a su fisiología y metabolismo. Algo clave para comprender pruebas diagnósticas más adelante en la serie.

Cerramos con los mecanismos moleculares de patogenicidad: adhesión al epitelio, formación de biopelícula y, sobre todo, los factores de virulencia emblemáticos. No todo huésped progresa igual: esa variabilidad también es parte de la historia que iremos desgranando.

Este episodio deja ordenado el mapa: qué es H. pylori, cómo está hecha, cómo persiste y por qué puede enfermar. En la próxima entrega, avanzamos hacia las implicancias prácticas: desde la biología a la presentación clínica y, más adelante, al diagnóstico y las decisiones terapéuticas que realmente importan en su día a día.

Bienvenidas y bienvenidos a MicroClinUy Podcast !!

🎙️En el episodio de hoy quiero compartir con ustedes la apasionante historia de cómo dos investigadores australianos cambiaron para siempre nuestra forma de entender las úlceras y la gastritis.

🎯Hoy abrimos la puerta a una nueva serie sobre Helicobacter pylori, ese microorganismo que desafió la idea —durante siglos sostenida— de que el estómago era un ambiente estéril. Y sí, no fue magia: fue ciencia, curiosidad y una buena dosis de terquedad científica.

🔐Todo comenzó cuando el patólogo Robin Warren observó, en 1979, unas bacterias en forma de espiral en biopsias gástricas. Junto al gastroenterólogo Barry Marshall, decidió investigar si esos microorganismos podían tener algo que ver con las úlceras. Y para el resto tienes que escuchar …..

Este episodio marca el inicio de una serie en la que exploraremos distintos aspectos de Helicobacter pylori: desde su biología hasta su diagnóstico y tratamiento. Así que preparen sus neuronas microbiológicas, porque el próximo martes nos metemos de lleno en el laboratorio con este fascinante microorganismo.

🎙 Bienvenidas y bienvenidos a MicroClinUy Podcast, en este episodio nos sumergimos de lleno en un tema que venía esperando hace tiempo: la nueva guía 2025 de la Infectious Diseases Society of America (IDSA) sobre infecciones del tracto urinario complicadas.

📌 ¿Qué cambia con esta guía? Mucho. Arrancamos con una reclasificación que modifica por completo lo que entendíamos como “infección complicada”. Un cambio de paradigma que ya no pone el foco en las comorbilidades del paciente, sino en la anatomía y la presentación clínica de la infección. Y sí, eso incluye nuevas miradas sobre infecciones en hombres, pacientes con diabetes o inmunocomprometidos.

🧠 Avanzamos luego hacia un nuevo enfoque para la terapia empírica, que se estructura en cuatro pasos claves, y donde el laboratorio de microbiología empieza a jugar un papel protagónico. Analizamos qué pacientes tienen mayor riesgo, cómo utilizar el historial microbiológico previo, y qué antibióticos se consideran adecuados según la severidad del cuadro.

🔬 El tercer bloque pone al antibiógrama acumulado en el centro de la escena. ¿Cuándo usarlo? ¿Cómo hacerlo de manera efectiva? La guía es muy clara en esto: no todo sirve para todos los pacientes, y eso implica un trabajo más fino, más segmentado y más actualizado desde nuestros laboratorios.

🛡 Finalmente, hablamos de stewardship: desescalamiento, duración adecuada del tratamiento, transición a vía oral y otros elementos críticos para mejorar resultados clínicos y reducir el uso innecesario de antibióticos.

🧩 Este episodio no es solo una revisión de recomendaciones, es una invitación a repensar cómo hacemos diagnóstico, cómo aportamos desde el laboratorio y cómo nos alineamos con los equipos clínicos para garantizar tratamientos más seguros, más efectivos y más responsables.

Hoy les traigo un tema que, aunque ya pasó, sigue dando que hablar. Vamos a comentar un trabajo publicado en Clinical Infectious Diseases en septiembre de 2025, que analiza el impacto que tuvo la escasez de botellas de hemocultivo en el sistema sanitario de Estados Unidos durante el año 2024.

Sí, ese momento crítico en el que hubo que racionar, priorizar y hasta improvisar. Tal vez recuerden que en su momento hablamos de la posibilidad de usar botellas vencidas. Bueno, hoy retomamos ese tema, pero desde otra perspectiva: la de los datos concretos.

El estudio se propuso algo ambicioso: entender qué pasó realmente en los hospitales que dependían exclusivamente de un proveedor cuando se cortó el suministro. ¿Se hicieron menos cultivos? ¿Se detectaron menos infecciones? ¿Se comprometió la atención de los pacientes?

Durante el episodio repaso el contexto, la metodología y los hallazgos más importantes. Y sobre todo, reflexiono sobre algo clave: cómo la falta de un insumo tan esencial puede impactar directamente en la seguridad del paciente. No es solo un tema de laboratorio, es un tema clínico.

También hablamos de nuestra dependencia de ciertos proveedores y lo frágil que puede ser el sistema ante una interrupción del suministro. ¿Estamos preparados para otro evento similar? ¿Cómo deberíamos responder?

Spoiler: en Uruguay no tuvimos problemas con las botellas, pero nunca está de más mirar lo que pasó afuera para anticiparnos.

Este es un episodio corto, pero con mucha miga. Los invito a escucharlo y, si están en otros países, cuéntenme si vivieron algo parecido. ¿Tuvieron también escasez? ¿Cómo lo resolvieron?

Nos encontramos en el próximo episodio.
¡Gracias por estar del otro lado!

En este episodio de MicroClinUy Podcast nos metimos de lleno en el fascinante —y a veces traicionero— mundo del diagnóstico de Brucella. Sí, esa bacteria diminuta, intracelular y persistente, capaz de confundir incluso al clínico más experimentado.

Repasamos lo esencial: qué es Brucella y por qué sigue siendo un reto diagnóstico en el laboratorio. Hablamos del cultivo, el indiscutido “gold standard”, que puede darnos la confirmación definitiva, pero también de sus limitaciones, sobre todo cuando la infección ya se ha vuelto crónica.

Entramos luego en terreno más fino: los métodos moleculares y su potencial para acelerar la detección, aunque todavía no logran estandarizarse del todo para la rutina. Y, por supuesto, el corazón del episodio: la serología, nuestra aliada más fiel para el diagnóstico de brucelosis.

Analizamos las pruebas clásicas como la Rosa de Bengala y la aglutinación en tubo, tan simples como valiosas en la fase aguda, pero no exentas de falsos negativos o reacciones cruzadas. Contrastamos esto con los test modernos como BrucellaCapt y los ensayos inmunoenzimáticos (ELISA).

También hubo un espacio para reflexionar sobre algo fundamental: la interpretación clínica. Porque ningún resultado serológico tiene sentido sin contexto. En microbiología, aislar un microorganismo es apenas la mitad del camino; la otra mitad es entenderlo en su escenario clínico.

Y como no podía faltar, cerramos con una advertencia necesaria: la bioseguridad. Brucella sigue siendo una de las causas más frecuentes de infecciones adquiridas en el laboratorio. Por eso, siempre que se sospeche, cabina de bioseguridad, precauciones al máximo y comunicación clara con el equipo clínico.

Este episodio fue un homenaje a esa microbiología que exige atención, criterio y diálogo. Porque el diagnóstico de Brucella no es solo técnica: es arte, paciencia y trabajo en conjunto.

Un falso positivo es cuando el test te dice: “¡hay BLEE!”, pero no, no hay. Si hicieras biología molecular, no encontrarías el gen correspondiente.
Un falso negativo es el peor de los casos: hay una BLEE circulando, pero el método confirmatorio no la detecta. ¡Error crítico!

Y esto pasa. Pasa más seguido de lo que nos gustaría.

Uno de los casos más comunes de falso negativo es la coproducción de BLEE y AmpC. Te cuento que hacer en ese caso y en otros más. 

En el otro extremo, están las cepas que te hacen creer que tienen BLEE y no la tienen. Por ejemplo, algunas Klebsiella oxytoca hipersecretoras de K1 o Klebsiella pneumoniae con SHV-1. Te cuento como sospechar estos mecanismos y cómo sobre llevar otros posibles falsos positivos 

Sabemos que la referencia es la biología molecular, pero no siempre está al alcance. En muchos laboratorios clínicos, los métodos fenotípicos siguen siendo el pan de cada día.

Sí, no son perfectos. Pero con controles de calidad bien hechos, selección adecuada de discos, y ojo clínico, siguen siendo aliados valiosos.

Detectar una BLEE no es solo poner discos y medir halos. Hay que pensar microbiológicamente, conocer las limitaciones del método, del medio, del disco, de la cepa.

Si algo aprendí en estos años es que el “sentido común microbiológico” se afina con experiencia, pero también con errores (¡y vaya si los cometimos!).

Como siempre les digo: sacudir la neurona microbiológica es el primer paso. ¡Nos escuchamos en el próximo episodio!

¿Te gustaría que hablemos de los métodos automatizados en otro episodio? ¡Te leo!

Bienvenidos/as a este espacio donde, como ya saben, sacudimos tus neuronas microbiológicas. 

Hoy nos metemos de lleno en un tema que puede parecer trillado, pero que sigue siendo fundamental en el laboratorio clínico: la detección de betalactamasas de espectro extendido (sí, las famosas BLEE).

Ya he hablado de esto en episodios anteriores —y al final de esta nota les dejo los enlaces por si quieren repasarlos— pero hoy vamos a centrarnos en el enfoque práctico para detectarlas en la rutina del laboratorio, con una mirada honesta a las ventajas, limitaciones y trampas de los métodos fenotípicos más usados. Spoiler: confirmar no siempre es tan simple como parece.

Como estrategia general, la detección fenotípica de BLEE es un proceso en dos pasos:

Hablamos de las ventajas, desventajas y formas de mejorar la performance de los diferentes métodos.  

Ahora Microclinuy Podcast tiene su nueva casa en
👉 podcast.academiamicroclinuy.com

Desde ahí podés acceder tanto a los episodios públicos como al podcast privado, que tiene contenido exclusivo para miembros registrados.

Nos seguimos escuchando, o leyendo.
Gracias por estar del otro lado, siempre con ganas de aprender más.
Esto no para.
¡Hasta el próximo episodio!

Episodios sobre BLEE:

Ep 156

Ep 150

Ep 146

Un episodio off topic

Un relato personal de cómo un cierre inesperado llevó a reinventar el hogar digital de este podcast.

Una invitación a perder el miedo, abrazar el error y crecer paso a paso, como en cada experimento de laboratorio.

Disfrútalo

🧫 En este episodio de MicroClinUy Podcast analizamos un artículo clave sobre la transición de colonización a infección por Klebsiella pneumoniae productora de KPC. ¿Qué factores realmente predicen esta progresión? ¿Qué rol juega la carga intestinal? ¿Y qué implicancias clínicas tiene esto en el manejo hospitalario?

Desde los mitos más comunes hasta las técnicas más innovadoras para medir la carga bacteriana, exploramos cómo este estudio brasileño-español puede transformar tu forma de interpretar un cultivo positivo. También discutimos estrategias preventivas emergentes, incluyendo el posible rol de probióticos.

📚 Un episodio imprescindible para microbiólog@s clínicos y especialistas en infectología que buscan estar un paso adelante en el control de infecciones.

Hosted on Mumbler.io