Pallicast - Podcast da Academia Nacional de Cuidados Paliativos

Apresentação: 

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Convidada: 

Fabiana Chino

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CHAMADA 

A hipodermóclise é definida como a infusão de líquidos no subcutâneo. Antes do desenvolvimento da tecnologia que permitiu o acesso e infusão de soluções nas veias era a única via parenteral disponível para hidratações. Com o desenvolvimento das técnicas de acesso venoso a hipodermóclise caiu em desuso, porém, há algumas décadas voltou a ser utilizada, em especial na geriatria e em Cuidados Paliativos, e demais populações onde o acesso venoso é difícil, se perde com facilidade e pode ser foco de iatrogenias. Atualmente consideramos a hipodermóclise não apenas como uma alternativa à falta do acesso venoso, mas sim, como uma escolha a este, com vantagens e desvantagens.

Em tempos de pandemia, onde o alívio dos sintomas desconfortáveis é uma prioridade, e a atenção a muitos pacientes simultaneamente uma realidade, a hipodermóclise pode ser uma via bastante eficiente, acessível e de fácil utilização nos mais diversos ambientes de cuidado.

Neste episódio do Pallicast a Enfermeira Fabiana Chino, que é coordenadora do comitê de enfermagem da ANCP falou conosco a respeito do uso da hipodermóclise e algumas de suas especificidades, sítios, volumes, indicações e contraindicações.

Todo este conteúdo, assim como a lista dos medicamentos que podem ser usados por hipodermóclise estão no Manual de Terapia subcutânea produzido para SBGG em parceria com a ANCP. 

Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP.

INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:

https://paliativo.org.br/ancp/covid19/

O uso da via subcutânea em geriatria e cuidados paliativos organização. Daniel Lima Azevedo. Rio de Janeiro: SBGG, 2016. 56p. Prefixo editorial: 92674 ISBN: 978-85-92674-01-4 1. Disponível em https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2016/06/uso-da-via-subcutanea-geriatria-cuidados-paliativos.pdf 

DIRECIONAMENTO METADADOS

#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia #FiqueemCasa #FiquememCasa #EmCasa #PalliCovid #hipodermoclise #terapiasubcutanea #medicamentossubcutaneos #hidratacaosubcutane #hidratacaoporhipodermoclise #medicamentosporhipodermoclise #continuousubcutaneoussinfusion

Apresentação: 

Cláudia Inhaia – [email protected] @cinhaia Twitter @cinhaia

Convidada: Daniela AchetteLinkedIn @daniela-achette-66205431 Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA  Habilidades de comunicação são competências muito trabalhadas pelas equipes de cuidados paliativos e são exigidas nos mais diversos cenários da assistência. Cenários de comunicação de más notícias, de compartilhamento de tomada de decisões, de conferências familiares, de acolhimento de fortes emoções e de luto, entre outros, fazem parte do dia a dia destas equipes. Inegavelmente este conhecimento e prática deveria fazer parte da formação de todos os profissionais da área da saúde, mas infelizmente ainda estamos longe de tê-los nos currículos de formação das nossas universidades, e como resultado, encontramos grande parte dos profissionais insegura frente a estes cenários.  Ocorre que a pandemia pelo COVID-19 não vai respeitar estas inseguranças, sendo previstos contextos de comunicação difícil diante de profissionais treinados ou não para conduzi-las. Pensando nisso a ANCP traduziu e aculturou um pequeno guia produzido pelo VitalTalk, iniciativa reconhecida internacionalmente em melhorar a comunicação relativa a cuidados de fim de vida, para dar alguns conselhos práticos referentes a como falar sobre assuntos difíceis relacionados ao COVID-19. Este material tem por objetivo trazer as recomendações oferecidas pelos profissionais mais renomados que conhecemos, especialmente do projeto VitalTalk e instrumentalizar profissionais da linha de frente no atendimento as vítimas do COVID-19 e suas famílias, com ferramentas que podem auxiliar a pelo menos iniciar uma conversa, ou reduzir a tensão quando as emoções são muito intensas. A convidada deste episódio do Pallicast, a Psicóloga Daniela Achette que é membro do comitê de psicologia e do comitê de crise da ANCP que trabalhou na versão brasileira desse documento, aborda o material na prática diária e fala aos profissionais que estão no dia a dia das instituições de saúde nesse momento. Ela nos conduz a uma reflexão sobre o papel da equipe no processo de comunicação nas várias instâncias desta passagem do paciente e sua família pelo serviço de saúde, onde más notícias farão parte do dia a dia, assim como, a busca da garantia de um canal de comunicação para pessoas que estão contingencialmente isoladas, e a necessidade de contatos múltiplos utilizando canais não familiares para a maioria dos profissionais como vídeo chamadas.  Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:https://paliativo.org.br/ancp/covid19/Benatti SV. Love in the Time of Corona [published online ahead of print, 2020 Mar 31]. Ann Intern Med. 2020;10.7326/M20-1137. doi:10.7326/M20-1137. Disponível em https://annals.org/aim/fullarticle/2763973/love-time-corona DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia #FiqueemCasa #FiquememCasa #EmCasa #PalliCovid #comunicacaoemcuidadospaliativos #communicationinpalliativecare #vitaltalkemportugues #comunicacaonapandemia

Apresentação: 

Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro – [email protected] Instagram @papopaliativoTwitter @Uti.Correa

Convidada:Yara CruzeiroInstagram @SickfleurTwitter @Sickfleur Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA  No dia 30 de janeiro de 2020 a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou situação de emergência de saúde pública de interesse internacional, neste momento a maioria dos casos situavam-se na China e o surto do novo coronavírus ainda não tinha o status de pandemia. A declaração de emergência da OMS, foi uma mensagem para que os países seguirem as orientações e recomendações para evitar o aumento da disseminação do vírus. Em 31 de janeiro a Itália decretou estado de emergência, no momento os primeiros casos haviam sido confirmados no país. E no dia 19 de março o país já registrava mais de 41 mil casos e em torno de 3.405 mortes, números que ultrapassavam os registrados na China. O que causou sobrecarga nos hospitais, e por consequência, nos profissionais de saúde atuantes no país. Neste episódio a enfermeira Yara Cruzeiro, que mora e trabalha na Itália como enfermeira há 10 anos com cuidados domiciliares ordinários e paliativos em Milão, e que também integra o Comitê de crise sobre o COVID-19 da ANCP, conversa dando um panorama sobre a rotina dos profissionais de Cuidados Paliativos na Itália do ponto de vista de quem já está na fase da calamidade.Tem dúvidas sobre atuação de Cuidados Paliativos e COVID-19? Envie pelo: [email protected]. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:https://paliativo.org.br/ancp/covid19/ DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia #FiqueemCasa #FiquememCasa #EmCasa #PalliCovid

Apresentação: 

Cláudia Inhaia – [email protected] @cinhaia Twitter @cinhaia

Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro – [email protected] Instagram @papopaliativo  Twitter @Uti.Correa Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA Neste episódio as apresentadoras Cláudia Inhaia e Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro, médicas paliativistas e integrantes do Comitê de crise sobre o COVID-19 da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, respondem algumas dúvidas enviadas pelos ouvintes sobre COVID-19 e Cuidados Paliativos. Dúvidas sobre paliar sintomas de pacientes que em tese não teriam limitações terapêuticas, cenários de situação de escassez de leitos, direcionar os médicos da linha de frente, e o melhor manejo de sedação paliativa estão entre as questões abordadas. Além dos canais de comunicação habituais da ANCP, como o Fale Conosco e redes sociais, para facilitar o acesso ao conteúdo, a entidade criou em seu site uma página dedicada ao tema, reunindo os materiais elaborados pelos especialistas do comitê. Lançada no dia 22/03, a página pode ser acessada pelo menu ANCP e depois clicando em COVID-19.  Tem dúvidas sobre atuação de Cuidados Paliativos e COVID-19? Envie pelo: [email protected]. Em breve faremos novo episódio. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:

https://paliativo.org.br/ancp/covid19/ DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia

Apresentação: 

Cláudia Inhaia – [email protected] @cinhaiaTwitter @cinhaia

Convidada: Sarah Ananda GomesLinkedIn @sarah-ananda-gomes-a86311ba Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA Atuação das equipes de Cuidados Paliativos durante a epidemia do COVID-19 deverão passar por uma série de adaptações. Se por um lado manter os princípios do cuidado é uma bandeira que não deve ser relaxada, por outro uma flexibilização das interfaces entre profissionais, pacientes e família é mandatório para a segurança de todos. Pensando neste cenário a ANCP vem publicando uma série de documentos para orientar as equipes sobre como melhor cuidar e se proteger neste período. Neste episódio a médica Sarah Gomes, que é presidente da SOTAMIG a Sociedade de Tanatologia e Cuidados Paliativos de Minas Gerais, o braço estadual da ANCP no Estado e atua intensamente como paliativista em Belo Horizonte, e que também integrante do Comitê de crise sobre o COVID-19 da ANCP, conversa neste episódio sobre estas mudanças nos ambientes ambulatorial, domiciliar e hospitalar. Dentre os pontos mais importantes comentados pela médica estão: 

1-O cenário domiciliar demandará sempre que possível uma troca de atendimento presencial por aquele feito por telemedicina, seja com chamada de vídeo ou mesmo telefônica. Quando a visita presencial for imprescindível deverá ser precedida de uma triagem de sintomas gripais no domicílio e as devidas precauções por parte da equipe. 

2-No ambulatório os atendimentos devem ser suspensos e substituídos também por telemonitoramento, cuja frequência provavelmente tenha de ser intensificada para dar conta da ansiedade e insegurança destes tempos. Ainda o fornecimento de receitas preemptiva, assim como, de uso regular por mais tempo são fundamentais.

3-Finalmente no cenário hospitalar a Dra Sarah chama atenção para o uso de ferramentas como SPICT para a triagem de pacientes elegíveis para cuidados paliativos já na admissão e a criação de políticas institucionais que fortaleçam esta prática, associada a construção de planos de cuidados que envolvam a discussão antecipada com paciente e familiares sobre cenários onde a infecção pelo COVID-19 possa ocorrer e decisões delicadas sejam necessárias. Todas estas dicas e muito mais estão no site da ANCP na página especialmente desenvolvida para atender os interessados em saber mais sobre Cuidados Paliativos e COVID-19. Além dos canais de comunicação habituais da ANCP, como o Fale Conosco e redes sociais, caso tenha dúvidas ou sugestões para o material, por favor, entre em contato conosco pelo: [email protected]. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS: 1 - Página COVID-19 site ANCP: https://paliativo.org.br/ancp/covid19/2 - Highet, G., Crawford, D., Murray, S. A., & Boyd, K. (2013). Development and evaluation of the Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT): a mixed-methods study. BMJ Supportive&PalliativeCare, 4(3), 285–290. Disponível em: https://www.spict.org.uk/ 3 - Correa, S.  (2017). Identificando pacientes para cuidados paliativos na atenção primária no Brasil: experiência do Projeto Estar ao Seu Lado. Rev Bras Med Fam Comunidade, 12(39):1-8. Disponível em file:///Users/claudialsinhaia/Downloads/1507-Texto%20do%20artigo-9272-1-10-20171117.pdf  DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #cuidadospaliativosecovid19 #pallativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia #sotamig

Série especial: COVID-19

Apresentação: 

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Convidado: 

Maria Helena FrancoLinkedIn @maria-helena-franco-aab3b614 Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

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CHAMADA Neste episódio a psicologia Maria Helena Franco, coordenadora do comitê de psicologia da Academia Nacional de Cuidados Paliativos, professora da PUC, e coordenadora do Laboratório de Estudos e Intervenções sobre o Luto (LELU) da PUC de São Paulo, participa de conversa sobre o apoio psicológico às equipes que estão no atendimento a epidemia do COVID-19. Além dos canais de comunicação habituais da ANCP, como o Fale Conosco e redes sociais, para facilitar o acesso ao conteúdo, a entidade criou em seu site uma página dedicada ao tema, reunindo os materiais elaborados pelos especialistas do comitê. Lançada no dia 22/03, a página pode ser acessada pelo menu ANCP e depois clicando em COVID-19. E caso tenha sugestões para o material ou dúvidas, por favor, entre em contato conosco pelo: [email protected]. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:https://paliativo.org.br/ancp/covid19/ DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia #cuidandodequemcuida #psicologia

EDIÇÃOPress Start - Arte e Entretenimento

Série especial: COVID-19

Apresentação: 

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Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro – [email protected] Instagram @papopaliativo  Twitter @Uti.Correa

Convidado: André Filipe Junqueira LinkedIn @afjsantos Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

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Neste episódio o médico André Filipe Junqueira dos Santos, geriatra, paliativista e atual presidente da Academia Nacional de Cuidados Paliativos responde a uma série de questionamentos dos ouvintes do PalliCast, e dá início a uma série especial de episódios voltados para temas relacionados a Cuidados Paliativos em situação de crise pelo COVID-19. O COVID-19 vem se alastrando rapidamente no Brasil, e toda a população está convocada para o isolamento social, na tentativa de reduzir o número de casos, e consequentemente o impacto sobre os serviços de saúde. Os sacrifícios são grandes, no entanto, as projeções mostram que mesmo com todas as medidas preventivas, os recursos para atendimento as vítimas, tanto públicos quanto privados, operem no seu limite, ou acima dele em poucas semanas.  Os profissionais que atuam em Cuidados Paliativos e seus pacientes também serão impactados por esta pandemia, seja pela possibilidade de adoecimento desta população, que faz parte do grupo com maior probabilidade de evoluir para quadros graves com risco de morte, como pelo papel fundamental que estas equipes poderão ter com suas habilidades de controle de sintomas e comunicação.   Compreendendo a importância do momento a ANCP em uma iniciativa inédita reuniu diversos especialistas em um Comitê de crise sobre o COVID-19. Objetivo é criar uma série de orientações para pacientes, familiares e equipes de Cuidados Paliativos diante da situação crítica atual a qual estamos vivendo.  Além dos canais de comunicação habituais da ANCP, como o Fale Conosco e redes sociais, para facilitar o acesso ao conteúdo, a entidade criou em seu site uma página dedicada ao tema, reunindo os materiais elaborados pelos especialistas do comitê. Lançada no dia 22/03, a página pode ser acessada pelo menu ANCP e depois clicando em COVID-19. E caso tenha sugestões para o material ou dúvidas, por favor, entre em contato conosco pelo: [email protected]. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:https://paliativo.org.br/ancp/covid19/ DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadospaliativos #palliativecareandcovid19 #cuidadospaliativosemsituacaodecrise #cuidadospaliativosecovid19 #pallicovid #cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #COVID19 #pandemia #pandemic #criticalcare #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia

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Convidado: 

Daniel Neves Forte

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CHAMADA 

Neste episódio, o médico Intensiva e paliativista Daniel Neves Forte, membro da ANCP, discute a respeito da extubação paliativa, assunto delicado e que ainda gera confusão entre a sociedade e mesmo entre profissionais de saúde, e a pandemia COVID-19 e algumas recomendações para os pacientes em Cuidados Paliativos.

Os profissionais de Cuidado Paliativo do Brasil foram surpreendidos pela divulgação do PARECER CRM-MG Nº 37/2020 – PROCESSO - CONSULTA Nº 12/2020. Este parecer versa  sobre CUIDADOS PALIATIVOS (extubação paliativa) e nele o parecerista caracteriza extubação paliativa como não sendo prudente ou ética, desconsiderando literatura internacional e brasileira sobre o assunto, indo contra o posicionamento de sociedades multiprofissionais e representantes da prática de Cuidados Paliativos em diversas esferas nacionais como Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP), Sociedade de Tanatologia e Cuidado Paliativo de Minas Gerais (SOTAMIG), Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia - seção Minas Gerais (SBGG-MG), Associação Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB), e Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e internacionais como American Thoracic Society (ATS) e American College of Critical Care Medicine (SCCM)  e citando como referência a diretora científica da ANCP que em suas redes sociais e comunicado oficial via canais oficiais da ANCP (vide leitura recomendada) afirma não ter sido consultada a qualquer momento, formal ou informalmente.

 A extubação paliativa é um assunto delicado e ainda gera confusão entre a sociedade e mesmo entre profissionais de saúde. Em um programa recente da GNT em parceria com o Quebrando o Tabu, durante entrevistas na rua, houve quem afirmasse ser favorável à eutanásia, afinal “não gostaria de morrer ligada a aparelhos”. Demonstrando a percepção equivocada do público leigo de que a suspensão de medidas de suporte a vida em doentes em fase final de vida, permitindo a evolução natural da doença, é eutanásia.

 Para falar sobre esse assunto e fazer essa distinção de forma clara e acessível, assim como, esclarecer a questão se extubação paliativa é eutanásia, modificamos nossa programação e entrevistamos o médico Daniel Neves Forte para este episódio especial. 

Spoiler: a resposta é um taxativo NÃO. 

 Sobre a ameaça do novo coronavírus o COVID-19, estamos em um momento de crise com a pandemia. Os pacientes em Cuidados Paliativos são especialmente vulneráveis, tanto por sua fragilidade como pela falta de prioridade dada a eles pelos serviços de saúde. O primeiro ministro italiano considera não tratar pacientes acima de 80 anos caso a situação se agrave e a demanda exceda a capacidade máxima do sistema de saúde (Daily Express e Sunday Express 16/03/2020 - vide leitura recomendada). 

Então as recomendações para os cuidados pacientes em Cuidados Paliativos tornam-se ainda mais importantes, como o posicionamento que a ANCP colocou em seu site essa semana (vide leitura recomendada). Questões sobre “Como cuidar destes pacientes?” “Que mobilização é necessária para que os que não apresentam indicação de hospitalização tenham o melhor cuidado possível?” “Como fazer a nossa parte para conter não só a transmissão do vírus, mas também a disseminação do pânico e das falsas notícias?”.

Para aprofundar as recomendações, também estamos preparando para ir ao ar em breve, um episódio com o médico André Filipe Junqueira, geriatra, paliativista e atual presidente da ANCP exclusivamente sobre o impacto do coronavírus nos pacientes em cuidado paliativo.

Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP.

INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS:

Guidelines for the withdrawal of life-sustaining measures. Downar J, Delaney J, Hawryluck L, Kenny L. Intensive Care Med 2016

Lanken P, Terry P, Delisser H. An official American Thoracic Society clinical policy statement: palliative care for patients with respiratory diseases and critical illnesses. Am J Respir Crit Care Med 2008;177(8), 912

Truog R, Campbell M. Curtis J. Recommendations for end-of-life care in the intensive care unit: a consensus statement by the American College [corrected]of Critical Care Medicine. Crit Care Med 2008;36(3)953

Affonseca C, Carvalho L, Quinet R et AL. Palliative extubation: Five-year experience in a pediatric hospital. https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.07.005 (In press, disponível online em 4 de setembro de 2019

Forte D, Kawai F, Cohen C. A bioethical framework to guide the decision-making process in the care of seriously ill patients. BMC Medical Ethics 2018; 19 (78)Posicionamento ANCP sobre COVID-19: https://paliativo.org.br/posicionamento-diretoria-an-cuidados-paliativos-covid19/

Express.co.uk site do Daily Express e Sunday Express 16/03/2020: https://www.express.co.uk/news/world/1256102/Italy-coronavirus-news-older-patients-icu-beds-victims-intensive-care-units-uk-boris

Programa Mude minha ideia - Luciana Dadalto canal Quebrando o Tabu: https://youtu.be/m5qw1WcRsH4

Carta Aberta sobre Parecer CRM-MG n.º 37/2020 – Processo-Consulta n.º 12/2020: https://paliativo.org.br/parecer-crmmg-372020/

 DIRECIONAMENTO METADADOS

#cuidadopaliativo #palliativecare #coronavirus #covid19 #pandemia #pandemic #extubaçãopaliativa #terminalextubation #palliativeextubation #withdraw #ATS #criticalcare #SCCM #CRM #bioética #bioethics #comfortcare #intensivecare #mechanicalventilation#palliativecare #ANCP #autonomia #decisaocompartilhada #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia

Apresentação:

Cláudia Inhaia – [email protected] @cinhaiaTwitter @cinhaia

Gabriel Drumond Ferreira – [email protected] Instagram @drumondferreiraSite: http://www.guiadecuidadospaliativos.org/

Convidados: João Luiz de Souza Hopf 

Tatiana De Oliveira Maffini Facebook: @ong.amadahelenaE-mail: [email protected]: https://amada-helena.org/ Quem tiver interesse em enviar seus comentários, sugestões de temas e participantes para o PodCast basta enviar um e-mail para [email protected] também a ANCP em suas redes sociais:

https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA  Neste episódio, gravado durante o II Congresso Gaúcho de Cuidados Paliativos, o médico João Luiz de Souza Hopf, diretor científico da Regional Sul da ANCP, e Tatiana De Oliveira Maffini, criadora da ONG Amada Helena, abordam a atenção ao luto.  Afirmação de que há beleza no luto pode parecer no mínimo equivocada, quem sabe até cruel, no entanto, é exatamente o contrário que a gaúcha Tatiana De Oliveira Maffini nos ensina neste podcast. Tatiana é a criadora da ONG Amada Helena que foi fundado após a morte de sua filha com dias de vida, com o objetivo de evitar que outras crianças morressem por falará de recursos como ocorreu com sua primeira filha. Ao longo do tempo a mãe da Helena descobriu que a verdadeira vocação desta iniciativa era apoiar pais enlutados nessa dura caminhada de seguir vivendo após a morte de um filho, a transformação de muita dor e muito mais amor, neste projeto ressignificou o luto da Tatiana e hoje ajuda pais e mães no Rio Grande do Sul e fora através de uma série de iniciativas dentre as quais a cartilha do luto disponível no site da ONG. Juntamente com a Tatiana também recebemos o médico João Hopf, hoje um dos médicos da equipe de Cuidados Paliativos da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. João boa conta sobre a importância da formação dos profissionais na atenção ao luto, e nos convida a pensar na importância de estar disposto a ser presente para as pessoas que perdem seus entes queridos, e nos lembra que espaços e tempos são importantes, porém o que mais importa é a nossa presença e atenção. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS: Livro: O ano do Pensamento Mágico Joan Didion Ed Harper Collins Cartilha de Orientação ao Luto Materno, 1a Ed 2016 DIRECIONAMENTO METADADOS#cuidadopaliativo #luto #lutoparental #HabelezanoLuto #atencaoaoluto #palliativecare #ANCP #bioetica #bioethics #shareddecisionmaking #goalsofcare #vidapaliativa #resoluçaodeconflitos #beneficencia #naomaleficencia

Apresentação: 

Cláudia Inhaia – [email protected] @cinhaiaTwitter @cinhaia

Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro – [email protected] Instagram @papopaliativo  Twitter @Uti.Correa

Convidadas: 

Erica BoldriniTwitter @boldriniericaMarisol Bustamante Twitter @paliaped

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https://www.facebook.com/ANCPaliativoshttps://twitter.com/ancpaliativoshttps://www.youtube.com/user/TVANCP/https://www.linkedin.com/company/ancp/ CHAMADA Neste episódio, as médicas pediatras Erica Boldrini, coordenadora do comitê de pediatria de ANCP, e Marisol Bustamante, Unidade de Oncologia Pediátrica Guatemala, discutem a respeito da relevância do acesso das crianças com câncer e suas famílias aos Cuidados Paliativos, oportunidades e desafios. A morte de uma criança contradiz o que temos como ordem natural da vida, onde os mais velhos morrem antes dos mais jovens. Invariavelmente, interrompe não apenas uma vida que estava iniciando, mas também sonhos e expectativas de toda uma família. No entanto, estas mortes são fatos, e o câncer, apesar de não estar entre as principais causas de mortes na infância, cursa com desafios imensos para quem adoece e para quem cuida. Reconhecer que uma criança é portadora de uma doença incurável e prover os cuidados paliativos necessários é um desafio também para as equipes de oncopediatria. Estes profissionais, além da oncologia, devem ter uma formação sólida em cuidados paliativos que favoreça o trânsito de um objetivo de cuidado a outro sem a perda de vínculo. Neste cenário as equipes de oncologia e de Cuidados Paliativos trabalham juntas para garantir os cuidados necessários para a unidade formada pela criança e sua família.  Quanto mais precoce for a atuação conjunta das equipes de oncologia e Cuidados Paliativos, mais efetiva será essa integração, e menor será a sensação de abandono que muitas vezes acompanha a transição do cuidado. Esta atenção conjunta pode ocorrer por períodos variáveis de tempo, podendo chegar a anos, e tem por objetivo garantir uma comunicação fluida e a abordagem aos diversos aspectos da vida da criança, físico, social, familiar, psicológico e espiritual, como possíveis fontes de sofrimento, com adequada abordagem provida por equipe interdisciplinar. Este trabalho em equipe permite conhecer a dinâmica familiar, seu local de moradia, suas relações com a comunidade e com isso a construção de um plano de atenção individualizado. Infelizmente no Brasil e na Guatemala ainda enfrentamos muitas barreiras para o acesso a este cuidado, sendo na opinião de nossas entrevistadas, a falta de conhecimento sobre o real papel dos cuidados paliativos por parte dos oncologistas pediátricos, a principal dela. Permanece ainda hoje o conceito equivocado de que Cuidados Paliativos são incompatíveis com medidas prolongadoras da vida, que só tem lugar quando a criança está em fase final de vida, o que leva a encaminhamento tardio e uma retroalimentação desta imagem negativa.  Discutir sobre este assunto e fomentar a ampliação do acesso é o que pretendemos com a colaboração generosa das médicas Erica e Marisol que compartilharam um pouco sobre sua prática em Cuidados Paliativos em oncologia pediátrica. Informamos que a opinião do entrevistado não necessariamente reflete a opinião da ANCP. INDICAÇÕES DOS ENTREVISTADOS: Livro: A roda da vida, 1998. Autora: Elisabeth Kübler-Ross, editora SextanteFilme: A morte do super herói, 2011.  Direção: Ian FitzGibbon EDIÇÃO: Press Start - Arte e Entretenimento (@abc_ishie)

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