Radio Sports — Le sport raconté depuis le terrain

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Radio Sports — Le sport raconté depuis le terrain episodes

  • A ta santé #2 - Tendinopathie et alimentation

    La tendinopathie, en langage médical, est l'ensemble des affections médicales qui sont caractérisées par un dysfonctionnement des tendons à ne pas confondre avec la tendinite voire la tendinosynovite qui sont les termes que l’on utilise pour décrire l’inflammation des tendons. (Dans le langage courant on a d’ailleurs tendance à amalgamer les deux termes tendinopathie/ et tendinite)

    Avant d’aller plus loin, qu’est-ce qu’un tendon?

    Le tendon, c’est cette partie fibreuse qui rattache le muscle à l’os, à ne pas confondre avec un ligament qui est ce qui attache l'os à l’os.
    Les tendons sont en fait des bandes de fibres solides et lisses qui permettent de transférer la force du muscle à l’os pour permettre le mouvement des articulations.
    Il y a deux types de tendons, les tendons compris dans une gaine (gaine synoviale), et ceux qui ne le sont pas.

    La tendinite est donc une atteinte des tendons qui ne sont pas compris dans des gaines, sinon on parle de ténosynovite (qui implique une inflammation et une enflure de la gaine synoviale qui entoure le tendon ce qui réduit la mobilité du tendon)

    Gaine synoviale: enveloppe qui entoure le tendon et qui est remplie de lubrifiant (syntonie ou liquide synovial) et qui joue un rôle protecteur en limitant les frottements entre le tendon et les os.

    Par ailleurs, la gaine synoviale facilite le coulissement des tendons entre eux.
    La tendinite est donc une inflammation des tendons qui reste très fréquente chez les sportifs, mais également chez Monsieur et Madame tout le monde.
    Elle nous concerne donc tous car nous pouvons tous y être sujet un jour.

    Mais quels sont les tendons les plus touchés chez le cycliste

    Rapidement car cela fait l’objet d’un autre article plus spécifique aux tendinites du cycliste, chez le cycliste, les tendinites concernent essentiellement les tendons des genoux (tendinite rotulienne, souvent due à des manivelles trop longues, une selle trop basse, trop loin du guidon…), le talon d’Achille, la tendinite du quadriceps (souvent due à une assise trop basse et/ou une hyper flexion du genou) tendinite de la pâte d’oie voire   plus   rarement   des   poignets,   des   coudes   ou   des   épaules.

    •  Quels sont les symptômes de la tendinite?

      • 1/ Généralement une douleur progressive (rarement brutale).

      En effet, avant l’inflammation du tendon, il y a des signes précurseurs, qu’on a tendance à ne pas écouter, avant l’inflammation, il y a le plus souvent un échauffement ou sur-sollicitationdu tendon qui commence à faire mal, avec une douleur plus ou moins importante. Ce que nous banalisons le plus souvent ou balayons d’un revers de la main. 

      2/ Gonflement (œdème)

      Pourtant ne pas tenir compte de cet échauffement, c’est risquer justement une aggravation et une inflammation avec gonflement du tendon

      3/ il y souvent une rougeur voire une chaleur de la peau au niveau du tendon qui peuvent apparaître

      4/ Perte de mobilité

      L’inflammation devient de plus en plus douloureuse et est souvent accompagnée d'une diminution de la force ou de la capacité fonctionnelle (La mobilité du tendon est donc altérée).

      •  Quelle est l'évolution de la tendinite ?

        •  Si le membre affecté n'est pas mis au repos, la tendinite risque de s'aggraver. Elle évolue alors selon trois stades de sévérité :

        Stade 1 : La douleur survient le matin au réveil, en posant le pied au sol, puis disparait après quelques pas.

        Stade 2 : on ressent toujours les douleurs au réveil, elles-ci persistent quelques temps pour disparaitre au cours de la journée puis les douleurs reprennent une fois que le corps s’est refroidi.

        Stade 3 : la douleur est omniprésente, permanente voire majorée à la première sur-sollicitation, où à la palpation. Elle peut être calmée par le repos.

        Dans certains cas, la douleur peut être nocturne, empêchant le sommeil.


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        11 min
      • A ta santé #1 - les fourmis dans les mains

        Est-ce grave ? A quoi sont-elles dues ? Comment les éviter ?

        Nombreux sont les cyclistes, qui se plaignent de ressentir des sensations désagréables, des fourmis dans les mains ou bien d’avoir leurs doigts voire leurs mains engourdis… Cela survient, le plus souvent, après de longues sorties vélo par exemple mais peut parfois se déclencher après plusieurs dizaines de minutes seulement.

        Si ces « paresthésies » (en langage médical) ne sont, en général, pas graves, elles sont sources d’inconfort et peuvent, si la sortie se prolonge, venir perturber votre pratique: vous avez du mal à changer les vitesses, voire à freiner… ce qui naturellement est problématique en terme de sécurité!

        Est-ce grave ? 

        En règle général, il n’est question que d’une irritation voire d’une compression d’une branche d’un des nerfs sensitifs qui irriguent la main et non d’une mauvaise circulation artérielle (qui se manifeste par des doigts blancs ou « morts ») ou veineuse (dont les symptômes sont des doigts oedématiés), voire d’un problème qui serait neurologique (sauf naturellement si un problème neurologique est déjà identifié au quel cas, il est préférable de consulter son médecin). En fait ces fourmillements s’expliquent par l’innervation de la main et la position que les cyclistes ont lorsqu’ils roulent. Concrètement, trois nerfs se partagent l’innervation de la main et délimitent des zones bien précises, que ce soit au niveau de la face dorsale de la main, ou de la paume de la main.

        Au niveau de la paume:

        - le Nerf Cubital ou Ulnaire donne la sensibilité du 5ème doigt et la moitié du 4°

        - le Nerf MEDIAN donne la sensibilité des trois premiers doigts et la moitié restante du 4°,

        Au niveau de la face dorsale de la main:

        - Le nerf RADIAL, il donne, principalement l’innervation du pouce, du 2°doigt et de la moitié du 3°.

        On notera d’ailleurs que les fourmillements sont, la majorité du temps, ressentis dans le quatrième et le cinquième doigt et plus rarement au niveau du pouce, de l’index et du majeur.

        Donc comment les expliquer? 

        Pour simplifier, disons que ces sensations sont principalement causées par une pression prolongée les différents territoires nerveux énumérés plus haut généralement dues à une mauvaise posture ou à une mauvaise position des mains sur le guidon. Il peut y avoir une déviation ulnaire (torsion du poignet dans l’axe latéral), ou une torsion du poignet vers le haut (on parlera d’extension dorsale)

        Quelques conseils pour les atténuer voire les éviter? 

        Vous avez certainement essayé de trouver des solutions pour atténuer voire faire disparaitre ces symptômes. Vous avez probablement pensé à lâcher le cintre et secouer vos mains vers le bas, éventuellement masser vos mains et vos doigts, … ce qui, il est vrai apporte un soulagement… malheureusement il n’est que de quelques minutes et il faut réitérer l’opération régulièrement, sans compter que si vous le faites en roulant cela peut s’avérer dangereux.

        Donc quelques conseils…

        • Essayez de ne pas « casser votre poignet », et faire que votre poignet forme un axe avec votre bras (essayer de maintenir le poignet dans le prolongement de l’avant-bras)
        • Variez le plus souvent possible la position de vos mains sur le guidon (penser par exemple au guidon trois positions)
        • Utilisez des gants avec des protections renforcées, renforcez éventuellement la guidoline.
        • Si cela ne suffit pas, il faut alors revoir votre posture sur le vélo et notamment la position de votre selle. En effet suivant le positionnement de votre selle, le poids de votre corps peut être trop supporté par vos mains, notamment quand celle-ci est trop haute par exemple. Il convient alors d’ajuster la selle au mieux
        • Réajustez votre guidon, également, celui-ci ne devant être ni trop large ni trop étroit afin de maintenir l’axe poignet/bras que nous évoquions tout à l’heure. La largeur de votre guidon doit être égale ou légèrement supérieure à la largeur de vos épaules.



          • Marie Do         [email protected]

          7 min

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