סקירת עיתונות ברפואה פנימית

בסקירה הקיצית שלנו:

• טיפול התנהגותי מרחוק לכאב כרוני -- עדיף מהמצב הקיים
• אינהלציות של GM-CSF יעיל בפרוטאינוזיס אלבאולרי
• שכלול ההגדרות להשמנה -- בעיקר הכללת היקף המתניים מסייע במשהו לריבוד הסיכון
• ירידה במשקל עם טירזפטייד עדיין לא עמדה במבחן התוצאים הקרדיו-ואסקולריים אבל מפחיתה את גורמי הסיכון הכרוכים בהשמנה
• נוגד אלדוסטרון לחולי כליה סופניים - מעט מדי ומאוחר מדי...

נמשיך להתפלל לחזרת החיילים והחטופים בשלום ומהר

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט

עונת המלפפונים בעיתונות הרפואית, ובכל זאת כמה מאמרים:

• כמה שנות חיים שווים גורמי הסיכון הלבביים ובמה כדאי להשקיע?
• האם גישה המכוונת את אחוז החמצן בחולה מונשם שיביא לסטורציה 90 שווה את הטירחה?
• סיקור מכוון סיכון או אקראי לגילוי HCV לא מאובחן?
• משלב אנלוג לאמילין+GLP1  בהשמנה עם או בלי סוכרת - חזק מול חלשים (פל)סבו. לפחות לעת עתה...

וישחזרו כבר החיילים והחטופים. המועקה גדולה.

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט

חום קיצוני בחוץ, קור קיצוני בלב של חלק ממנהיגינו, ואנחנו חייבים להמשים להמשיך ולתת את הטיפול הטוב ביותר לחולים שלנו. השבוע בסקירת המאמרים החדשים על אלדוסטרון לחץ דם סוכרת ומה שביניהם, עם מאמרי מפתח ושיחה מאירת עיניים עם פזית בקרמן

• לשילוב מחלות (סוכרת ויתר לחץ דם) צריך שילוב תרופות
• עוד שחקן יעיל וכמעט לא רעיל ללחץ דם עמיד לטיפול תרופתי
• תזונה נכונה יעילה כמו חצי תרופה ליתר לחץ דם בחולי סוכרת

מייחל כמוכם לחזרת החטופים וסיום המלחמה

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט ברפואה פנימית

בסקירת העיתונות השבועית שלנו מיקוד בשני נושאים -- ריאות וטיפול גנטי:

• הרחבת יכולת האבחון של מחלה ריאתית כרונית והכללת מדדי דימות - כלי לכלול יותר חולים שנהנים מהטיפול העדכני במחלה
• אסטמה קלה - נהנים גם ממשלב SABA+ICS לפי הצורך ולא רק SABA
• תרומת דנ"א בריא למחלות מיטוכונדריאליות - פריצת דרך ושיחה עם חגית יונת

ונסיים בתפילה לשובם של החטופים וסיום המלחמה!!!

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי
עורך הפודקאסט ברפואה פנימית

סקירת העיתונות ברפואה פנימית השבוע מביאה דברים חדשים לפקרטיקה שלנו:

• פענוח אקו לב מבוסס בינה מלאכותית -- מדויק למדי בפרמטרים החשובים לניהול חולה מאושפז במחלקה פנימית
• מבחן סליין לא כל כך טוב בניבוי תגובה לטיפול נוגד אלדוסטרון במטופלים עם היפראלדוסטרוניזם
• השתלת מיקרוביום צואתי לזיהום קלוסטרידיום פעיל -- עולה לקו הטיפולי הראשון?
• עוד עבודה המציגה יתרון קל לאנלוג ל GLP1 בהפחתחת תוצאים קרדיוואסקולריים בסוכרת
• עוד על סוכרת - שחקן נוסף בתרופות עם פעילות כפולה: אמיקרטין -- אנלוג ל GLP1+Amylin
• מטוטרקסאט - חלופה אפשרית כקו ראשון בסרקואידוזיס ריאתי

תהנו מהפודקאסט במכונית הממוזגת. בחוץ -- חם והביל

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט

מקבץ אקלקטי ושיחה עם נויה שילה על מכתבי סיכום בלחיצת כפתור בעזרת בינה מלאכותית:

• טיפול בשחמת על רקע מטבולי - כשזה מאוחר מדי זה מאוחר מדי
• אם אין אני לי מי לי -- התערבות של מטופל למטופל יעילה בירידה במשקל (It takes one to know one)
• עוד שטות שהיא צעד קטן לאנושות וצעד גדול ל-CV מהמחשב של אבירי בסיסי הנתונים
• אוסטיאוארטריטיס של הברך -- דלקת שטרם מצאה את פתרונה
• עוד ניסיון כושל בקמפיין להביא אנשים ליישם תכניות גלוי מוקדם של סרטן המעי הגס
• מי יותר טוב במכתבי שחרור-- האדם או המכונה? הקרב צמוד עם יתרון קל לאדם

הקיץ לא יהיה קל ומרענן בלי חזרתם של החטופים
עכשיו

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט ברפואה פנימית

מה חדש בעולם הרפואה -- והפעם פוקוס על גורמי סיכון קרדיווסקולאריים. התקדמות של ממש. אבל קודם לכן ברפואת הסרטן. יותר נכון - גילוי (מספיק) מוקדם.

• ערך ניבוי שלילי לא רע בכלל ל"ביופסית נוזל" -- גילוי בפלזמה של  DNA שמקורו בסרטן מעי גס
• זריקה לעיכוב ייצור אנגיוטנסינוגן יעילה להורדת לחץ דם בעיקר עם משתן וחוסם סידן
• עיכוב CETP מתגלה ככלי עוצמתי בהגנה על חולים בסיכון קריווסקולרי גבוה שנוטלים כבר מינון מירבי של סטטינים
• אינסולין ארוך טווח (אחת לשבוע) בהשוואה לחד יומי, לא יותר רעיל ולא פחות יעיל

האזנה נעימה ותפילה לשובם של כל, אבל כל החטופים
ואל תשכחו, אין כמו רפואה פנימית על ענפיה הרבים

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט

מאמרים חדשים ברפואה פנימית והפעם על:

• פרפור שנתגלה באקראי במהלך אשפוז מסיבה שלא קשורה בהפרעת קצב -- Type II AF?
• תזונה מפחיתה סיכון להתקפי דיברטיקטליטיס - כדאי להיעזר בתזונאי.ת
• מודלים החוזים התפרצות מחלות בשל הירידה בחיסון ילדים
• יעילות מרשימה בהתערבות רוקחים קליניים לאחר פניה למיון בשל תופעות לוואי מתרופות - מאמר חשוב ושיחה חשובה עוד יותר עם ד"ר רעות מיאסקוביצקי מנהלת היחידה לרוקחות קלינית בשיבא

מקווים להמשך השקט וחזרתם של החטופים

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי, שיבא
עורך הפודקאסט ברפואה פנימית

הד לשפיות עם מאמרים חדשים ברפואה פנימית. והפעם:

• אמילוריד מול ספירונולקטון לטיפול בלחץ דם עמיד
• מתי לקחת את הטיפול ללחץ דם
• אל תאמינו למטא-אנליזות!
• מקבץ מאמרים ושיחה מרתקת על רפואת התמכרויות ורפואה פנימית עם ד"ר לוסיאן קראקרה

נמשיך להיות מעודכנים כדי לתת את הטיפול הכי טוב לחולים שלנו, בשגרה ולא פחות -- בחרום

שלכם ובשבילכם

פרופ שרעבי
עורך הפודקאסאט

התעקשתי למצוא זמן (טוב, בלא הכי הייתי ער בלילה) להגיש לכם בריחה מהמציאות הקשה לעולם המקצועי שלנו, שממוקד במתן מזור ומרפא. והפעם:

• טיפולים ב-CAR-T לגידולים סולידיים. צעד קטנטן אך משמעותי בכיוון בסרטן קיבה
• שיטות דיגום מתקדמות לגושי ריאה 
• האם קרינה מסיטי כרוכה בסרטן עתידי?
• וקצת מאמרים בעולם המטבולי השוקק לאחרונה

החזיקו מעמד!

פרו שרעבי