Der bisherige Therapiestandard zur neoadjuvanten Behandlung eines resektablen Ösophaguskarzinoms ist die präoperative Radiochemotherapie. Die aktuelle Studie ergab jetzt aber einen Vorteil für eine perioperative Chemotherapie mit Fluouracil, Leucovorin, Oxaliplatin und Docetaxel.

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Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39842010/

Hoeppner J et al. Perioperative Chemotherapy or Preoperative Chemoradiotherapy in Esophageal Cancer. N Engl J Med 2025; 392: 323–335. DOI 10.1056/NEJMMoa2409408

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Erstmals konnte in einer großen randomisierten Studie gezeigt werden, dass ein konservativer Therapieansatz mit alleiniger Antibiotikagabe bei Kindern und Jugendlichen mit akuter Appendizitis der primären Appendektomie unterlegen ist. 

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Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39826968/

St Peter SD et al. Appendicectomy versus antibiotics for acute unclomplicated appendicitis in children: an open label, international, multicentre, randomised, non-inferiority trial. Lancet 2025; 405: 233-240. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02420-6

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Verschiedene Studien haben in westlichen Ländern mit hohem Einkommensniveau einen Anstieg der Zahl der Erstdiagnosen eines kolorektalen Karzinoms bei Menschen im Alter von unter 50 Jahren gezeigt: Dagegen haben sich die Neuerkrankungsraten bei Älteren häufig stabilisiert oder sind sogar rückläufig. Ein Forschungsteam um Hyuna Sung von der US-amerikanischen Krebsgesellschaft in Atlanta analysierte die Entwicklung der Darmkrebsinzidenz von unter und über 50-Jährigen in 50 Ländern und Regionen weltweit. Dabei zeigte sich inzwischen auch in einkommensschwächeren Regionen der Erde eine steigende Darmkrebsinzidenz bei Menschen im Alter unter 50 Jahren. Es wird höchste Zeit für weltweite Maßnahmen zur Prävention und Früherkennnung.

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39674189/

Link zur Studie (Lancet Oncology): https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00600-4/fulltext

Sung, H et al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data. Lancet Oncol 2025; 26: 51–63. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00600-4

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Infektionen mit Helicobacter pylori stellen weltweit die wichtigste Ursache für chronische Gastritis, peptische Ulzera und Magenkarzinom dar. Zur Eradikation stehen eine Reihe von Therapieoptionen zur Verfügung. Die Hinzunahme von Bismuth zu bisherigen Tripeltherapien hat die Heilungsraten erhöht. Eine Analyse der Daten aus einem europäischen Register zeigt, dass Bismuth-Regime immer häufiger eingesetzt werden. Auch in den Routinedaten zeigt sich, dass mit Vierfachtherapien mit Bismuth hohe Eradikationsraten von über 90% erreicht werden. Am effektivsten ist die Formulierung von Bismuth mit zwei Antibiotika in einer Kapsel in Kombination mit einem Protonenpumpenhemmer mindestens in Standarddosis.

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Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39461739/

Link zur Studie (BMJ Journals): https://gut.bmj.com/content/74/1/15.long

Olmedo, L et al. Evolution of the use, effectiveness and safety of bismuth-containing quadruple therapy for Helicobacter pylori infection between 2013 and 2021: results from the European registry on H. pylori management (Hp-EuReg). Gut 2024; 74: 15–25. doi: 10.1136/gutjnl-2024-332804

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Obgleich die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) zu den häufigsten pneumologischen Diagnosen zählt, sind die Auswirkungen von chronischer Höhenexposition bei COPD-Patient*innen bis heute unerforscht. Suri et al. wollten daher wissen, wie chronische Höhenexposition die Lungenfunktion, Symptome, die körperliche Leistungsfähigkeit, Exazerbationen und die Sterblichkeit bei COPD beeinflussen kann und haben eine Kohortenstudie initiiert.

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38507607/

[1] Suri R et al. The Effect of Chronic Altitude Exposure on Chronic Obstructive Pulmonary Disease Outcomes in the SPIROMICS Cohort: An Observational Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med 2024; 210:1210-1218. DOI: 10.1164/rccm.202310-1965OCPubMed: 38507607

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Insbesondere ERCP mit Hochrisikointerventionen sind mit einem erhöhten Risiko für klinisch relevante Blutungskomplikationen behaftet. Diese erfordern häufig endoskopische oder radiologische Interventionen sowie Bluttransfusionen und ziehen eine erhöhte Mortalität und Morbidität nach sich. Neben oralen Antikoagulanzien erhöhte auch eine Thrombozytenaggregationshemmung mit P2Y12-Inhibitoren das Hämorrhagierisiko. Diese Substanzen sollten frühzeitig pausiert werden.

Link zur Studie: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39495582

Bishay et al. Incidence, Predictors, and Outcomes of Clinically Significant Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Bleeding: A Contemporary Multicenter Study. Am J Gastroenterol. 2024 ; 119: 2317-2325. doi: 10.14309/ajg.0000000000002946.

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Die idiopathische entzündliche Myositis ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die eine chronische Entzündung der Skelettmuskulatur verursacht. Bei der juvenilen Myositis sind oft auch andere Organsysteme betroffen. Die Krankheit wird in verschiedene Untergruppen wie Dermatomyositis und Polymyositis unterteilt. Myositis-spezifische Autoantikörper sind bei diesen Patienten gut bekannt und eng mit bestimmten Krankheitsbildern verknüpft. Myositis-assoziierte Autoantikörper hingegen sind weniger gut erforscht, obwohl sie ebenfalls bei vielen Patienten auftreten. Unklar war bisher, wie sich Myositis-assoziierte Autoantikörper auf den Krankheitsverlauf auswirken. Einige Studien deuten darauf hin, dass bestimmte Autoantikörper, wie Anti-Ro52, mit schwereren Verläufen, wie der interstitiellen Lungenerkrankung, assoziiert sind. Ein wichtiges Ziel dieser Studie war es daher, die Prävalenz und klinischen Auswirkungen von Myositis-assoziierten Autoantikörpern bei Patienten mit juveniler Myositis besser zu verstehen. In dieser Studie konnten die Forscher die Autoantikörper mit der interstitiellen Lungenerkrankung, einem refraktären Erkrankungsverlauf und einer erhöhten Sterblichkeit in Verbindung bringen.

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38272842/

Sherman MA et al. Myositis-Associated Autoantibodies in Patients With Juvenile Myositis Are Associated With Refractory Disease and Mortality. Arthritis Care Res 2024; 76:963-972

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Die Subgruppenanalyse der randomisierten TACOS-Studie fokussierte auf die Entfernung von gestielten Darmpolypen ≤10mm. Es zeigte sich, dass auch hier die Abtragung mit der Kaltschlinge zeiteffektiv und sicher ist. Anders als befürchtet kam es in keinem Fall zu verzögerten Blutungskomplikationen, während solche nach Abtragung mittels Hochfrequenzstrom bei einzelnen Patient:innen auftraten.

Link zur Studie (PubMed): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38775310

Tseng et al. Bleeding Risk of Cold Versus Hot Snare Polypectomy for Pedunculated Colorectal Polyps Measuring 10 mm or Less: Subgroup Analysis of a Large Randomized Controlled Trial. Am J Gastroenterol. 2024; 119: 2233-2240. doi: 10.14309/ajg.0000000000002847 

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In der aktuellen Studie konnte erstmals prospektiv und randomisiert gezeigt werden, dass Patient:innen mit kolorektalem Karzinom und nicht-resezierbaren Lebermetastasen von einer Lebertransplantation im Vergleich zu einer alleinigen systemischen Chemotherapie profitieren. Es wurden Überlebensraten erreicht, die mit denen bei anderen Indikationen einer Lebertransplantation vergleichbar sind.

Adam R, et al. Liver transplantation pluschemotherapy versus chemotherapy alonein patients with permanently unresectablecolorectal liver metastases (TransMet):results from a multicentre, open-label,prospective, randomised controlled trial.Lancet 2024; 404:1107-1118. doi:10.1016/S0140-6736(24)01595-2

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39306468/

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Sowohl im Tiermodell als auch bei Menschen lässt sich im Falle einer Nahrungsmittelabhängigkeit eine spezifische Signatur des intestinalen Mikrobioms nachweisen. Durch eine Erhöhung des Blautia-Genus-Anteils ließ sich eine Nahrungsmittelabhängigkeit im Tiermodell effektiv verhindern.

Samulėnaitė et al. Gut microbiota signatures of vulnerability to food addiction in mice and humans. Gut 2024; 73: 1799-1815. doi: 10.1136/gutjnl-2023-331445.

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38926079/

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