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A distinção muda o tratamento inteiro. Antidepressivo isolado resolve boa parte das depressões unipolares e pode piorar uma depressão bipolar. Esta aula reúne as pistas que separam as duas.
Neste episódio:
- Alta penetrância genética: três gerações seguidas com transtorno de humor na família
- Parente de primeiro grau com transtorno bipolar como segunda pista
- Idade de início antes dos 25 anos e o que a epidemiologia explica sobre isso
- Episódio depressivo iniciado no pós-parto, principalmente com sintomas psicóticos
- Sintomas neurovegetativos reversos: aumento de apetite e mais de dez horas de sono
- As três formas de resposta atípica a antidepressivo, incluindo a piora com irritabilidade e ciclagem
Todas essas pistas estão organizadas em capítulo próprio no livro Bipolar Sem Mistérios, disponível na Amazon: https://www.amazon.com.br/dp/B0FS98JQXC
Humor, energia e cognição. Três eixos que organizam mais de um século de descrição clínica e que sustentam tudo o que vem nas próximas aulas.
Neste episódio:
- A diferença entre humor, sentimento e emoção, com o humor no lugar do clima e não do tempo
- Como a depressão altera a percepção da realidade, a ponto de o pensamento negativo ser previsível
- Culpa, desmotivação e baixa autoestima dentro do eixo do humor
- Depressão sem tristeza: fadiga, hipersonia e alteração de apetite formando o quadro inteiro
- Por que a queda de concentração e memória durante a depressão é confundida com TDAH e com demência
- Disfunção executiva e o impacto direto no trabalho e no estudo
Conteúdo novo sobre transtornos de humor toda semana no Instagram @drrenatosilva.
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O transtorno bipolar não começa no dia do diagnóstico. Ele começa anos antes, com sinais que quase sempre são atribuídos a outra coisa. Esta aula mapeia a idade de início e o que costuma aparecer primeiro.
Neste episódio:
- Noturnicidade, o pródromo mais frequente descrito pela força tarefa da ISBD
- Por que 60 a 70% dos quadros abrem como depressão, e o atraso que isso gera no diagnóstico
- As faixas etárias de abertura, com 24% dos casos concentrados entre 15 e 19 anos
- O custo de abrir o quadro cedo: ensino médio, vestibular, faculdade, relacionamentos
- Álcool e maconha na adolescência antecipando o primeiro episódio em mais de dez anos
- Os estágios do transtorno bipolar e por que a visão de filme funciona melhor que a de fotografia
O aplicativo Estabiliza acompanha esses sinais no dia a dia, que é onde eles aparecem primeiro.
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A pergunta que abre a temporada é a mais direta de todas: o que causa a bipolaridade? A resposta começa em observações de famílias feitas há mais de cem anos e termina no que acontece dentro de casa durante a infância.
Neste episódio:
- Gene como uma ordem dada ao corpo, e o que essa leitura muda no entendimento do diagnóstico
- O risco real de quem tem parente de primeiro, segundo e terceiro grau com transtorno bipolar
- A herdabilidade do transtorno bipolar, a maior de toda a psiquiatria
- Estressores precoces na infância: negligência, violência, ausência de limites e horário de sono
- Álcool, maconha e outras substâncias na adolescência como gatilho epigenético
- A analogia da onça adormecida: a genética que você recebe e o ambiente que a acorda
O livro Bipolar Sem Mistérios aprofunda a parte genética com o detalhe que uma aula não comporta. Está na Amazon: https://www.amazon.com.br/dp/B0FS98JQXC
Neste episódio, o Dr. Renato Silva explora as diferençasfundamentais entre o Transtorno Bipolar Tipo II e o Transtorno de Personalidade Borderline: dois diagnósticos que, embora frequentemente confundidos, possuem origens, trajetórias e manifestações muito distintas. Com base em estudos recentes, o episódio esclarece como cada transtorno afeta a cognição, como as emoções se manifestam e variam, como cada condição evolui ao longo do tempo e de que forma as pessoas reagem às situações do dia a dia.
Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Neste episódio, o Dr. Renato Silva fala sobre temas que todo paciente e profissional da saúde encontra no dia a dia do tratamento dos transtornos de humor. Ele fala sobre dúvidas comuns sobre medicamentos, como ajustar a rotina para manter a estabilidade, o papel essencial do sono e como todos esses fatores podem impactar os sintomas. Assim como as principais causas de recaídas, mesmo durante o tratamento, e como reconhecê-las antes que avancem.
Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Neste episódio, o Dr. Renato Silva fala sobre os desafios no diagnóstico dos transtornos de humor, a importância de reconhecer nuances que muitas vezes passam despercebidas e como isso impacta o tratamento. Fala também sobre o uso do canabidiol (CBD) como parte das estratégias terapêuticas e sobre os sintomas que frequentemente confundem os diagnósticos.
Um episódio esclarecedor para quem busca entender melhor os transtornos de humor.
Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Nem toda oscilação de humor é bipolaridade. Os sintomas podem até parecer semelhantes, mas o diagnóstico faz toda a diferença.
Neste episódio, o Dr. Renato Silva responde algumas dúvidas sobre transtornos de humor, como diferenciar o transtorno bipolar, a depressão e o transtorno de personalidade borderline, como cada um se manifesta e quais fatores podem piorar ou estabilizar o humor. Assim como tratamentos, medicações e hábitos que influenciam diretamente no equilíbrio emocional.
Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Os episódios mistos de humor estão entre os mais complexos dentro dos transtornos de humor e também entre os mais desafiadores de reconhecer e tratar. É quando sintomas de mania e depressão aparecem ao mesmo tempo, gerando confusão, sofrimento intenso e muitas vezes diagnósticos equivocados.
Neste episódio, o Dr. Renato Silva explica como identificar os sinais de um episódio misto, o que diferencia esse quadro dos outros tipos de episódio e por que o reconhecimento precoce é essencial para o tratamento eficaz.
Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Nem toda depressão melhora com o primeiro antidepressivo e nem todo transtorno bipolar responde bem ao tratamento inicial.
Neste episódio, o Dr. Renato Silva convida o psiquiatra Dr.Rodolfo Damiano para juntos falarem sobre o que caracteriza a resistência ao tratamento na depressão e no transtorno bipolar, quais são os principais fatores envolvidos e o que a ciência tem descoberto sobre novas estratégiasterapêuticas para esses casos. Apresentado por Dr. Renato Silva @drrenatosilva
Convidado: Dr. Rodolfo Furlan Damiano @dr.rodolfodamiano
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