Второе мнение: Онкология

Чем отличаются конечные точки в исследованиях и почему они такие разные.  Кто пишет метаанализы, можно ли верить им и действительно ли это наивысшая степень доказательности в медицине? Что делать онкологу в 8 вечера, когда нужно принять решение "как лечить пациента"?  Пытаемся разобраться вместе с Полиной Шило, исполнительным директором ВШО

Короткие новости от Рыкова, Чижа и Кузина по итогам ASCO 2024. 

Про то как не сделать жизнь и прогноз пациента с анемией еще хуже.

"- Пока гемоглобин не будет 100, к нам на химию не приходите!"; "- так, ну попейте железо с витаминами В12, а то гемоглобин низковатый"; "- какие эритропоэтины?? Вы что, а тромбоза не боитесь?? Срочно к терапевту/пить железо, и только потом на химию по поводу вашей лимфомы".

В очередном выпуске - второй части серии, посвященной ошибкам и нюансам в коррекции гематологических проблем у онкологических пациентов - мы подробно обсудили все, что касается анемии - неотъемлемого спутника большинства наших пациентов:

— при каких же, все таки, цифрах гемоглобина нам стоит проводить химиотерапию?

— кто такие эти ваши абсолютный дефицит железа, процент насыщения трансферриновых рецепторов, гепсидин и зачем нам это все нужно

— почему давать всем подряд пероральное железо и витамины "с целью поднять гемоглобин" - это очень плохая и бесполезная идея?

— какие реальные риски от применения эритропоэтинов?

Лечение онкологических пациентов - это не только про назначение терапии, которая прописана в клинических рекомендациях; не только про попытки уместиться в тарифы КСГ и не только про попытки снизить риски прогрессирования и смерти от опухолевого заболевания. Часто самое интересное и сложное начинается за пределами противоопухолевого лечения. 

Коррекция нежелательных явлений очень важной задачей и иногда это, без преувеличения, может спасти пациенту жизнь. Именно поэтому мы решили записать серию выпусков, посвященных коррекции гематологической токсичности. И, конечно же, первая часть будет посвящена одному из наиболее грозных осложнений - фебрильной нейтропении

Почему наши пациенты сталкиваются с тромбозами и можно ли им помочь?

Злокачественные опухоли несут для пациента много проблем и опасностей, среди которых одной из наиболее смертоносных выступают тромбозы. 

Риск тромбозов обусловлен множеством факторов, проистекающих из биологии опухоли, особенностей пациента и нашего лечения, но не для всех пациентов риск оказывается одинаково высоким.

Почему разные опухоли несут в себе разный риск тромбозов? Какие противоречия существуют в отношении профилактики тромбозов? Чем помочь пациентам с тромбозами и какая доказательная база у нас есть сегодня - обо всем об этом и не только - в нашем новом выпуске

Выпуск 7: иммунотерапия - есть ли ей место в неоадъювантной терапии

Как и в случае других успешных вариантов лекарственной терапии первой линии, возникает закономерный вопрос: стоит ли ждать “четверки”, чтобы применить иммунотерапию? Если иммунотерапия продемонстрировала серьезное преимущество при лечении метастатических заболеваний, может быть ее стоит применять и на более ранних стадиях ЗНО?

Что там с эвиденсом и в каких локализациях применение иммунотерапии перед операцией оказывается оправданным? 

А можем ли мы сделать хуже иммунотерапией? 

На примере таких локализаций, как меланома и немелкоклеточный рак легкого, мы на протяжении получаса искали ответы на эти вопросы. Предлагаем вам убедиться, насколько успешно у нас это получилось

Как часто вам, коллеги, приходится слышать от окружающих, что онкология, да и медицина в целом, чересчур заумная, не в меру сложная, донельзя чопорная? Но ведь наша специальность не всегда такая. В ней с легкостью помещается весь спектр чувств и эмоций! Близится наш очередной выпуск, и предлагаю его ознаменовать цитатой из фильма "Тот самый Мюнхгаузен": "Умное лицо - это еще не признак ума, господа. Все глупости на земле делаются именно с этим выражением лица. Улыбайтесь, господа. Улыбайтесь.