医学カタラーゼ

40歳の経産婦（4妊3産）．妊娠14週，下腹部痛と性器出血を主訴に来院した．腟鏡診で腟内に胎胞を認めたため入院した．入院後腹痛が増強し，胎囊に包まれた状態で児を娩出した．児の体重は60gであった．

診断と死産届の組合せで正しいのはどれか．

ａ　早期流産 － 死産届不要

ｂ　早期流産 － 死産届必要

ｃ　後期流産 － 死産届不要

ｄ　後期流産 － 死産届必要

ｅ　早産 － 死産届不要

ｆ　早産 － 死産届必要

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(04:52) 解答

52歳の男性．目がチカチカすることを主訴に来院した．2ヵ月前から特に自宅にいると症状が出現し，頭痛とめまいも伴っている．眼の瘙痒感はみられない．5ヵ月前に自宅を改築した．眼球結膜に軽度の充血を認める．他の身体診察に異常所見は認めない．

本患者の症状の原因として考えられるのはどれか．3つ選べ．

ａ　カビ

ｂ　ダニ

ｃ　紫外線

ｄ　浮遊粒子状物質

ｅ　揮発性有機化合物

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(04:52) 解答

111G16

白内障手術の術前にスペキュラーマイクロスコピーで観察するのはどれか．

ａ　結膜杯細胞

ｂ　角膜内皮細胞

ｃ　水晶体上皮細胞

ｄ　硝子体細胞

ｅ　網膜色素上皮細胞

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(02:45) 解答

漢方薬はしっかりとした副作用があるため注意が必要です！一緒に復習してみよう！86D9

46歳の女性．3ヵ月前に肝機能障害を指摘され，漢方薬の投与を受けてきた．1ヵ月前から高血圧を認めるようになったが，2日前から脱力と筋肉痛とを訴えて来院した．血圧182/98mmHg．四肢の筋力が低下している．深部腱反射は減弱しているが，病的反射はみられない．血清生化学所見：Na 142mEq/L，K 2.1mEq/L，Cl 92mEq/L．

この患者にみられるのはどれか．3つ選べ．

ａ　動脈血HCO3−上昇

ｂ　血漿レニン活性低下

ｃ　血清総コレステロール上昇

ｄ　血漿アルドステロン上昇

ｅ　耐糖能低下

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(05:08) 解答

硝子体出血をきたすのはどれか．2つ選べ．

ａ　網膜裂孔

ｂ　網膜色素変性

ｃ　虚血性視神経症

ｄ　網膜中心静脈閉塞症

ｅ　Vogt-小柳-原田症候群

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(03:28) 解答

106G18

テント切痕ヘルニアで最も障害されやすいのはどれか．

ａ　視神経

ｂ　動眼神経

ｃ　三叉神経

ｄ　外転神経

ｅ　副神経

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(00:03) 問題

(03:32) 解答

114C2

労働災害補償保険について正しいのはどれか．

ａ　通勤災害は含まれない．

ｂ　保険者は市町村である．

ｃ　労働災害の認定は厚生労働大臣が行う．

ｄ　保険料は労働者と事業者の両者で負担する．

ｅ　保険療養費は被災労働者の自己負担はない．

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(3:55) 解答

平均寿命、平均余命について、それが数式としてどう表されて出題されるか？一緒に考えていきましょう！ヒデさんの数式はどうやって考えた方が良いか、丁寧な解説でクリアにしていきましょう！2023年最終エピソードです！フォロワーのみなさん今年はありがとうございました！来年もよろしくお願いします！

110G11

x歳での生存人数をlxとし，x歳以上の定常人口をTxとした場合，x歳の平均余命はどれか．

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(02:52) 解答

整形外科で頻出の手根管症候群について復習しよう！　最後に整形外科セミナーで勉強したこと、経験した手技をシェアしているので整形外科興味ある方は気軽に聞いてみてください！

111D7

手根管症候群で筋力低下がみられるのはどれか．

ａ　方形回内筋

ｂ　母指内転筋

ｃ　短母指伸筋

ｄ　短母指外転筋

ｅ　第一背側骨間筋

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(00:03) 問題

(01:42) 解答

(05:10) 整形外科セミナー

抗菌薬の初学の勉強の仕方など紹介しています！

116A53

76歳の男性．喀痰の増悪を主訴に入所している介護施設の職員に伴われて来院した．8年前に胃癌に対して胃全摘術を受けた．その後体重減少をきたし，5年前から喀痰が出現した．1週間前から喀痰量が増加し喀出困難となったため受診した．身長157cm，体重41kg．体温37.5℃．脈拍72/分，整．血圧134/84mmHg．呼吸数18/分．SpO2 96％（room air）．両側の胸部にcoarse cracklesを聴取する．皮膚のツルゴールは低下している．血液所見：赤血球424万，Hb 13.6g/dL，Ht 28％，白血球11,400（好中球81％，単球5％，リンパ球14％），血小板35万．血液生化学所見：総蛋白7.9g/dL，血清アルブミン2.7g/dL．尿素窒素37mg/dL，クレアチニン0.8mg/dL．CRP 13mg/dL．喀痰Gram染色標本を次に示す．

補液を開始し，この微生物の同定および薬剤感受性試験の結果を待つ間に投与を開始すべき抗菌薬はどれか．

ａ　セファゾリン

ｂ　ピペラシリン

ｃ　バンコマイシン

ｄ　クリンダマイシン

ｅ　ベンジルペニシリン

(00:00) 開始

(00:03) 問題

(06:57) 解答