長編シリーズ2回目は、移行期医療（トランジション）の難易度を規定する因子について1️⃣

同じ言葉を使っていても、見ている世界が恐ろしいほど乖離している移行期医療の議論。

その根底にある問題として、移行の難易度評価が適切にされていないことがあるのは間違いないと考えています。

私はその評価軸が4つあると考えています。今回はその1つ目についてつぶやきます！

当ラジオ初の長編企画の第一回！

今とてもホットな話題となっている、小児科から成人の診療科への移行（トランジション）について、何回かに分けて私の考えをつぶやいていきます👄

その第一回となる今回は、移行期医療の総論的なお話から。

日本小児科学会が提言している移行期医療のカタチとは⁉️

誰のために移行すべきなのか⁉️

といった基礎的な内容をつぶやきます！

2025年1月26日（日）の午前、第15回大阪小児在宅医療を考える会（通称:考える会）が開催されます！

年一回、企画を持ち回りで開催される考える会、今回は私の所属する大阪小児科医会の小児在宅医療委員会が中心に企画を練っています。

テーマは「災害対策」

シンポジウムでは座長を拝命し、異なる立場から医療的ケア児の災害対策を考えている方をお招きして、白熱の議論ができるよう企画準備中です👍

今回は告知編となりますので、子どもの支援にあたる多職種の方、ぜひお聴きの上、当日ご参加くださいね！

交通安全、食の安全、医療の安全・・

様々な分野で安全対策がとられていますが、「100%の安全」は幻想に過ぎないのが現実。

しかも、100%の安全を求めようとすればするほど、その効果が限定的になるというジレンマ・・

リスクと安全をどうとらえ、何を求めて何を受け入れるべきなのか、などなど思いつくままにつぶやきます。

＊今回の内容は、YouTube「かがやきカンファレンス」の動画でもグラフを表示しながらお話ししたものがありますので、よければそちらもご覧ください🙇

在宅医療と病院の医療を比較して、働く他職種にとって最も違うと言ってもいいのは、職種ごとに所属している事業所が違い、お互いの記録を気軽にのぞけないこと。

病院なら電子カルテでみんな共有できるのに、この令和の世に在宅医療は未だFAX全盛という時代錯誤感・・💦

このあたりへの取り組みについて、普段考えていることをつぶやきます。

#17でもお話しした近年の訪看設立ラッシュ。

コレのせいかどうかは分かりませんが、何か最近「おいおい・・」って思うことが増えてきちゃったんですよねえ😢

仲間が増えるのは嬉しい一方で、過剰供給状態も健全とは思えない・・てな感じのことを勝手につぶやきます。

何かもう最近、雨後の筍のように設立されてる訪問看護ステーション。

ウチのクリニックの周辺ではこの数年、とんでもない数のステーションができ、そして消えました🙏

なぜ地域ニーズを調べないのか？

調べたならなぜそんな経営方針になるのか？

周りに何軒ラーメン屋があるか知らずにラーメン屋開店するような、無謀な真似はやめようね・・てな話をつぶやきます。

お看取りのために往診した帰り道。

在宅緩和ケアの医師は、誰かの人生の最期に近いところで少しだけ関わらせてもらう立場。

その人その人、全てにみんな違う人生があり、最期への向かい方や対峙の仕方も百人百様。

毎回毎回、こちらが学ばせてもらっているような気持ちになります。

・・そんなことを考えていると思い浮かんだ、ある女性のお話など・・

ちょっと浸りながらつぶやきます。

podcastを始めて数週間が経ち、友達や知人などから「ただでさえ忙しいのにそんなこと始めて大丈夫か？」とのご心配をいただくことがあったりします。

でも、実はこのpodcast自体がリフレッシュだったりするんで、リスナーの皆さまは私のリフレッシュに付き合ってくださる優しい方なワケなんです・・

私にとってのストレス発散について、ちょっと今回は「番外編」としてつぶやきます。

前回に続いてACP雑感。

地域共生ネットワークのシンポジウムでも話題になっていましたが、欧米感覚の「意思決定」って、そもそも日本人に馴染むのか？

でも、在宅医が関わってる患者さんが救急医療を受ける時に「何も考えてませんでしたー」ってなるんなら、在宅医の存在意義って何やねん？？

ふんわり空気感を重視する日本人に必要なのは、どんな形なんだろう・・と普段悩んでいることをつぶやいてみます・・