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#021 - Episódio 21: Journal Club 13


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Voltamos trazendo as publicações mais recentes em Neonatologia. Nesse episódio, tratamos de um assunto bastante polêmico e de dois “aniversários”. Confere:

1.Tendências do Fechamento do Canal Arterial em Lactentes Nascidos com 22 a 30 Semanas de Gestação – Zubin Shah et al.  - Journal of Pediatrics Vol.263

Neste artigo, o objetivo dos autores foi descrever a tendência recente de fechamento da persistência do canal arterial (PCA) em prematuros e comparar as características clínicas dos recém-nascidos cirúrgicos versus o fechamento transcateter. Como resultado, houve diminuição do fechamento cirúrgico e aumento do fechamento transcateter do PCA em crianças nascidas com 22-30 semanas de gestação. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2023.113716

2.  Estudo prospectivo multicêntrico de 3 anos da Amplatzer Piccolo™ Occluder para fechamento transcateter do canal arterial patente em crianças ≥ 700 gramas – Brian H Morrey et al. – Journal of Perinatology, Agosto de 2023.

Este estudo descreve os desfechos clínicos de 3 anos desta coorte de lactentes e crianças. O fechamento transcateter do PCA em pacientes pediátricos com o Amplatzer Piccolo™ Occluder é seguro e eficaz, com > 99% de sucesso do procedimento em pacientes ≤ 2 kg, fechamento de 100% documentado até 3 anos e sobrevida global da coorte > de 95% em 3 anos.
Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41372-023-01741-1

3. Antibioticoterapia de curta duração para pneumonia na unidade de terapia intensiva neonatal - Zachery S. Lewald, Journal of Perinatology, jul 2023

Determinar os resultados de adesão e segurança de um ciclo antibiótico de 5 dias com um "tempo limite" para o tratamento da pneumonia "hemocultura negativa" na UTIN. A adesão ao tratamento antibiótico definitivo de 5 dias para pneumonia "cultura negativa" foi alta. A intervenção parece segura, pois apenas 3% (3/119) dos episódios de pneumonia recidivaram 14 dias após um ciclo de 5 dias de tratamento antibiótico definitivo.

Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41372-023-01720-6

4. Uma década de evidências: iniciativa de alimentação padronizada visando marcos da alimentação e predição da permanência na UTIN no prematuro em UTIN nível IV de referência - Erika K. Osborn et al. Journal of Perinatology, Abril de 2023.

Os objetivos deste estudo foram: avaliar a manutenção, a variação e os desfechos clínicos de prematuros dentro do programa de alimentação SIMPLES ao longo de um período de 10 anos com base na aquisição de marcos e resultados da alimentação. 

O programa de alimentação SIMPLE minimizou a variabilidade e promoveu a aquisição de marcos alimentares de forma consistente. O tempo de permanência é previsível usando marcos de alimentação, comorbidades, IG e IGC nos marcos de alimentação.
Dis

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