1001 Vasectomies

"Depuis 3 ou 4 ans, je ne mets plus de fil de cicatrisation, car il favorise le risque d'écoulements après une vasectomie."

Certains patients constatent des écoulements blanchâtres au niveau du scrotum, environ une semaine après leur vasectomie. Beaucoup pensent directement au pus, ce mélange de débris cellulaires, de cellules mortes et de leucocytes. Mais est-ce vraiment cela ? Il y a fort à parier qu'il s'agit plutôt de la fibrine de cicatrisation, une sorte de "colle" naturelle du corps. Dans ce cas là, il n'y a pas de raisons de s'inquiéter. D'ailleurs, saviez vous que c'est pour ça que la vasectomie a été inventée ? Elle réduit grandement le risque d'infection.

Comment faire la différence entre du pus et de la fibrine ? Dans ce nouvel épisode de 1001 Vasectomies, le Dr Hupertan revient sur ces écoulements qui touchent environ 2 homme sur 100 après une vasectomie. A quel moment faut-il s'inquiéter ? Comment réagir ? Qui faut-il consulter ? Réponses dans ce podcast.

• Vincent Hupertan est urologue, il consulte à Paris. Après avoir été gynécologue, il s'est intéressé à la sexologie et à l'urologie, conscient que les hommes connaissent souvent mal leur corps. Pour lui la vasectomie permet d'inverser la charge contraceptive dans le couple et offre une forme d'équilibre et d'égalité entre les femmes et les hommes. Auteur du livre "L'Encyclopénis" (éd. Leduc), il anime plusieurs podcasts, une chaîne YouTube et le blog Uroblog.net.

• Cyrille Ardaud est un journaliste qui travaille pour certaines des plus grands radios françaises. Reporter et présentateur d'émissions, il s'intéresse entre autres aux questions de société et notamment de santé. Son studio Litchi Média assure la mise en ondes de ce programme.

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"L'Inde, depuis des années est très investie dans la contraception masculine"

Dans ce podcast, lorsque l'on parle de vasectomie à l'étranger, on évoque généralement les Etats-Unis et le Canada, deux pays où cette méthode de contraception est extrêmement répandue. Pourtant, il existe un autre pays en pointe sur ce sujet, peuplé par plus d'un milliard et demi d'habitants : l'Inde. Depuis des décennies, les autorités indiennes proposent à la population la vasectomie (et la ligature des trompes chez les femmes) pour limiter les grossesses non désirées. Mais une récente étude démontre que même au pays du Taj Mahal, il existe certains blocages qui empêchent certains hommes de bénéficier d'une telle opération

Peur de la douleur, des effets secondaires, de perdre sa libido, du regard des autres ou de ne pas pouvoir revenir en arrière... Ces craintes au sein de la population indienne sont similaires à celles exprimées par les Français. Et si ensemble, nous levions ces blocages et faisions le point sur les idées reçues ?

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"Je suis tombé dans le piège une fois, mais pas deux !"

Cette phrase, prononcée par un patient il y a quelques années lors d'une consultation, a marqué le Dr Hupertan. Cet homme âgé d'une cinquantaine d'années, vivait avec une femme plus jeune après un divorce. C'est suite à une grossesse non désirée, finalement interrompue qu'il a cherché le moyen de ne plus vivre un tel désagrément. Il a alors trouvé la vasectomie comme solution. Dans cet épisode, nous dépeignons les portraits robots de quatre types de patients bénéficiant d'une vasectomie.

Êtes-vous un homme à la sexualité libre et épanouie, pour qui une vasectomie permet de lever bon nombre d'inquiétudes ? Êtes-vous bien installé en couple à la recherche d'un relai contraceptif ? Ou alors êtes vous un jeune certain de ne pas vouloir d'enfants, pour des raisons personnelles ou environnementales ?

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"Si vous avez quelque chose d'anormal, il faut contacter un médecin, de préférence l'équipe qui vous a opéré."

Avez-vous déjà entendu parler de ce que le Dr Hupertan appelle le "syndrome du dixième jour" ? D'après son expérience, 10 à 20% des hommes le ressentent, et il peut être inquiétant pour qui n'est pas préparé. Ce syndrome se manifeste par une douleur légère à modérée dans le bas du ventre, alors que le patient ne ressentait pourtant rien depuis plusieurs jours. C'est en fait le signe que les canaux déférents essaient de recanaliser.

Cette semaine dans 1001 Vasectomies, le Dr Hupertan évoque les douleurs qui touchent certains hommes 7 à 10 jours après une vasectomie. Il explique comment réagir (contacter son médecin, mettre du froid sur la zone douloureuse, porter un jock strap...) et détaille les facteurs qui favorisent parfois ces douleurs.

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"On ne fait pas une vasectomie pour dix ans."

Une vasectomie doit être mûrement réfléchie. La décision doit être prise au niveau individuelle mais aussi discutée en couple. Il nous arrive pourtant de regretter certains choix, des années après. Changement d'avis ou changement de compagne, chaque année quelques centaines d'hommes ayant bénéficié d'une vasectomie veulent revenir en arrière. Est-ce possible ? Est-ce facile ? Peut-on faire une vasectomie à un jeune âge en ayant dès le début la ferme intention de réaliser vasovasostomie quelques années après ?

Cette semaine dans 1001 Vasectomies, le Dr Hupertan détaille la méthode permettant de revenir en arrière après une vasectomie. Il analyse les chances de réussites de cette opération et évoque les autres solutions qui s'offrent aux hommes et aux couples souhaitant des enfants malgré une vasectomie. Il évoque aussi sa joie d'aider des couples à finalement procréer après un changement d'avis.

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Si vous êtes un auditeur régulier de 1001 Vasectomies, alors vous avez forcément une bonne raison de venir témoigner dans notre podcast ! Pour nos prochains épisodes, nous voulons être encore plus proches de vous, de vos interrogations, vos doutes, vos histoires. Alors venez partager votre témoignage !

Que vous soyez un homme ayant subi une vasectomie, un couple qui a fait le choix de cette contraception, ou une femme qui a accompagné son conjoint dans cette étape de sa vie, nous voulons entendre votre récit, vos impressions, votre vision de la vasectomie !

N'hésitez plus ! Contactez nous à [email protected] et intervenez dans le prochain épisode de 1001 Vasectomies ☺

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PVPS : Post-Vasectomy Pain Syndrome

Rare, mais réel : le syndrome douloureux post-vasectomie (PVPS) existe. Dans cet épisode, trois histoires de patients nous rappellent que la douleur, même exceptionnelle, mérite toujours d’être écoutée.

Vous pensez que la vasectomie est une opération simple, sans douleur persistante ? C’est vrai dans l’écrasante majorité des cas. Mais, dans 1 à 2 % des situations, des douleurs chroniques peuvent survenir plusieurs mois après l’intervention. Ce phénomène a un nom : le Post-Vasectomy Pain Syndrome ou PVPS.

Dans cet épisode essentiel de 1001 Vasectomies, le Dr Vincent Hupertan, urologue et sexologue, revient sur trois cas cliniques bien réels :

• Une épididymite chronique nécessitant une chirurgie ciblée.

• Un syndrome douloureux complexe à forte composante somatique, qui a nécessité une prise en charge pluridisciplinaire.

• Une douleur liée à l’éjaculation, malgré une technique chirurgicale dite “open-end”, et qui a pu être calmée grâce à un traitement long et progressif.

💬 Que nous apprennent ces cas ?

Que même une douleur sans cause visible est réelle, légitime et doit être prise au sérieux. Que l’écoute, l’examen clinique minutieux, la narration du patient et la collaboration avec des spécialistes sont indispensables. Que le PVPS ne doit pas faire peur, mais être connu et anticipé. Et surtout : que laisser une douleur s’installer, c’est lui donner le pouvoir de devenir chronique.

🎯 Ce que vous allez retenir :

• Le PVPS est rare mais reconnu.

• Il existe des solutions médicales, chirurgicales ou pluridisciplinaires.

• La douleur masculine mérite d’être entendue, et non banalisée.

🎙️ Un podcast pour mieux comprendre la vasectomie, mais aussi mieux écouter le corps et la parole des hommes.

🔗 Retrouvez toutes les ressources mentionnées :

• Le blog : uroblog.net

• Le site : vasectomieparis.fr

• Infos complémentaires : urologue-sexologue.fr

📩 Vous avez une question ou une réaction à cet épisode ? Écrivez à [email protected]
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"On a plus de 40 ans de recule sur la vasectomie. Rien ne permet d'affirmer que la vasectomie est un facteur de risques pour le cancer de la prostate."

C'est une idée reçue qui revient régulièrement : les hommes qui ont suivi une vasectomie auraient plus de risques de développer un cancer de la prostate et des testicules. Le Dr. Hupertan s'est penché sur les très nombreuses études sur le sujet pour tenter de répondre à la question : alors, info ou intox ?

Une étude met en lumière le fait qu'il y a un peu plus cancers détectés chez les hommes qui ont fait une vasectomie. Mais ces derniers ont également une mortalité plus faible. Attention donc, à lire correctement les résultats ! Les hommes qui ont choisi cette méthode de contraception sont aussi ceux qui se font le plus souvent dépister et qui peuvent donc suivre un traitement.

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"Les hommes qui choisissent la vasectomie sont touchants. Ils sont amoureux, c'est leur démarche et c'est une contraception relais"

C'est une étude dont beaucoup de médias ont parlé il y a quelques jours : le nombre de vasectomie a été multiplié par 15 en seulement 12 ans, selon l'ANSM. Le Dr. Hupertan, urologue à Paris et spécialiste de la vasectomie, analyse les résultats de l'enquête et apporte un éclairage à la lumière de sa propre expérience. Il est notamment question de l'âge des patients qui réalisent une vasectomie (de plus en plus jeunes) mais aussi de la manière dont la société considère cette méthode de contraception.

Il y a eu 1.940 vasectomies en 2010 et 30.288 vasectomies en 2022. Qu'est-ce qui explique cette explosion ? Pourquoi dans d'autres pays, au contraire, le nombre de vasectomie diminue ? Est-ce le signe d'une prise de conscience des hommes qu'il faut plus d'égalité dans le couple ?

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L’objectif ? Une vasectomie sans douleur, rapide et sans complications?
Dans cet épisode, le Dr Hupertan vous explique comment réussir votre deuxième consultation :

1. choix de l’anesthésie,

2. cryoconservation,

3. préparation mentale, et

4. organisation des jours suivants.

Une seule vasectomie dans une vie ? Alors autant la préparer comme il faut.

Comment conserver mes spermatozoïdes ? Comment va se dérouler l'opération ? Quelle anesthésie sera choisie ? Comment se passeront les quelques jours après la vasectomie ? Quand pourrai-je refaire l'amour ?

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