O RTOG 9410 avaliou a sequência de tratamento para câncer de pulmão não pequenas células em pacientes com doença inoperável EC II, IIIa e IIIb. Foram 610 pacientes randomizados para a terapia sequencial com RT/QT vs. concommmitante. Com resultados muito bons, o esquema concomitante foi superior, mas com um preço importante a pagar: toxicidade. Marcos André e Tiago Biachi conversam sobre esse artigo publicado no J Natl Cancer em 2011 e foi decisivo para a mudança e padronização dessa conduta em câncer de pulmão não pequenas células. Não perca mais este episódio! Tenha acesso ao paper GRATUITAMENTE pelo link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21903745

Neste mais novo episódio do Clinical Papers Podcast discutimos um trabalho clássico publicado na revista New England Journal of Medicine em 2004. O estudo publicado por Rolf Sauer, também conhecido como German Trial, comparou o uso de RT/QT pré vs. pós operatória pra tumores de reto T3-4 ou N+. O objetivo primário do estudo foi sobrevida global, mas, com um resultado surpreendente para dados de recidiva local e toxicidade, este paper vem tem sido utilizado para ditar a conduta padrão para câncer de reto localmente avançado e mudou as orientações do NIH desde então. Não perca mais este episódio! Tenha acesso ao artigo pelo link: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa040694

Rastreamento de câncer de pulmão em população de alto riso vale a pena? Não percam esse mais novo episódio do Clinical Papers Podcast! Neste episódio discutimos um estudo fase III, randomizado que comparou o uso de tomografia computadorizada com baixa dose vs. rx simples como métodos de rastreamento para câncer de pulmão. Publicado na revista New England Journal of Medicine em 2011, esse foi um dos primeiros papers que trataram desse tema. Saiba mais sobre rastreamento e tabagismo com os comentários do nosso time de especialistas e aproveite essa oportunidade para se manter atualizado! Tenha acesso gratuito ao paper pelo link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21714641

Como manter-se atualizado com tanta fonte de informação disponível? Neste episódio iremos ajudar vocês com várias dicas nesse sentido! Iremos sugerir sites, estratégias de estudo e vídeos que podem lhe ajudar diariamente a manter-se frente a frente com as mais novas e relevantes informações clínicas. Não se esqueça que o mais importante é manter um comportamento de estudar continuamente; sabe aquela velha máxima: “devagar e sempre”. Pois é, muitas vezes queremos fazer tudo em um dia e subestimamos o que fazemos ao longo do ano! Sejam muito bem vindos a este mais novo episódio do Clinical Papers Podcast!

O que vocês acham de acrescentar LOSARTANA ao FOLFIRINOX para o tratamento do câncer de pâncreas? Será que faz sentido?!?! Neste episódio discutimos um estudo fase II que avaliou a adição dessa droga ao tratamento de QT/RT como estratégia de neoadjuvância para tumores localmente avançados. Publicado na JAMA Oncol. 2019;5(7):1020-1027, esse esquema inovador trouxe resultados surpreendentes! Ouça também nossa discussão e aprenda mais sobre critérios de ressecabilidade e o que é o tão famoso NCCN. Ouça este mais novo episódio do Clinical Papers Podcast! Para saber mais sobre o estudo publicado na revista JAMA Oncol., acesse o link: https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2734827

Com o objetivo de examinar a associação entre a instabilidade microssatélite e sobrevida para os pacientes com tumores de estômago, a Dra. Elisabeth Smyth fez uma análise exploratória dos resultados do famoso Magic Trial. Publicado em 2017, este importante estudo avaliou prevalência, prognóstico e predição de resposta a quimioterapia com ECF/ECX entre os pacientes operados classificando-os em MSI Low ou High. A autora concluiu que os pacientes MSI high tiveram melhor prognóstico quando apenas operados, sendo a quimioterapia deletéria nesses casos! Ouça este mais novo episódio do Clinical Papers Podcast e saiba mais sobre o tema! Para saber mais sobre o estudo publicado na revista JAMA Oncol., acesse o link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5824280/

Publicado ainda este ano de 2019, o FLOT 4 é um estudo onde os autores utilizaram fluorouracil, leucovorin, oxaliplatina e docetaxel para tratamento de adenocarcinoma de estômago e TEG. Após o MAGIC Trial (ECF/ECX), comentado no episódio 9 do nosso podcast, esse novo esquema de quimioterapia vem sendo adotado como o que há de mais eficaz e moderno para o tratamento dessa doença. O ganho de sobrevida com o FLOT 4 foi de 15 meses com o HR de 0.77. Percebam a evolução do tratamento se juntar-mos o MAGIC com FLOT 4: 13 + 15 meses = 28 meses de ganho em sobrevida global!! Incrível não!?!? Não perca esse mais novo episódio e saiba mais sobre toda essa história! Para saber mais sobre o estudo publicado na revista The Lancet Oncol, acesse o link: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32557-1/fulltext

Neste episódio discutimos o famoso MAGIC Trial. Esse trabalho foi considerado um divisor de águas no tratamento do câncer gástrico e de JEG devendo ter a nossa atenção. David Cunningham e seus colaboradores investigaram o papel da quimioterapia perioperatória comparada com a cirurgia isolada para os pacientes. Com esse tratamento ousado, seu trabalho foi publicado no New England Journal of Medicine em 2006, tendo excelentes resultados! Não perca esse mais novo episódio e aprenda um pouco também sobre a famosa curva de sobrevida Kaplan-Meier e o método de log rank. Para saber mais sobre o estudo publicado na revista NEJM, acesse o link: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa055531

Você sabia que há muitas condutas em oncologia baseadas em estudos não randomizados e até série de casos?!?! Neste episódio iremos comentar sobre os tipos de estudos científicos e os níveis de evidência e pesquisa. Um episódio com uma linguagem bem mais fácil e acessível sobre o tema onde todos vamos aprender! Seja muito bem vindo a mais um episódio do Clinical Papers Podcast!

Neste episódio discutimos o The COLOFOL Randomized Clinical Trial. Esse excelente paper foi publicado na famosa revista JAMA em maio de 2018. Nele, os autores investigaram o efeito de um seguimento mais vs. menos intensivo após o tratamento de pacientes com tumores colorretais e seu efeito na sobrevida global e câncer específica. Não perca a discussão sobre randomização em bloco e muitos conceitos sobre follow up que irão mudar a forma com a qual você trata desse tema. Para saber mais sobre o estudo publicado na revista JAMA, acesse o link e obtenha grátis esse paper! https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2681744