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OBJECTIF DES LIGNES DIRECTRICES

La Section Orthopédique de l'American Physical Therapy Association (APTA) mène un effort continu pour élaborer des lignes directrices de pratique clinique (CPG) fondées sur des données probantes pour l'évaluation et la prise en charge en kinésithérapie/physiothérapie orthopédique des patients adultes présentant des déficiences musculosquelettiques décrites dans la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) de l'Organisation mondiale de la santé.

Les objectifs de ces lignes directrices cliniques sont les suivants :

• Décrire la pratique de la kinésithérapie fondée sur les preuves, incluant le diagnostic, le pronostic, l'intervention et l'évaluation des résultats pour les troubles musculosquelettiques couramment pris en charge par les kinésithérapeutes orthopédiques.

• Classer et définir les affections musculosquelettiques courantes en utilisant la terminologie de l'Organisation mondiale de la santé relative aux déficiences des fonctions organiques et des structures anatomiques, aux limitations d'activité et aux restrictions de participation.

• Identifier les interventions appuyées par les meilleures données probantes actuelles pour traiter les déficiences des fonctions et structures corporelles, les limitations d'activité et les restrictions de participation associées aux affections musculosquelettiques courantes.

• Identifier les mesures de résultats appropriées pour évaluer les changements résultant des interventions de kinésithérapie, tant au niveau des fonctions et structures corporelles qu'au niveau de l'activité et de la participation de l'individu.

• Fournir une description de la pratique des kinésithérapeutes orthopédiques aux décideurs politiques.

• Fournir des informations aux patients, aux organismes payeurs et aux réviseurs de dossiers concernant la pratique de la kinésithérapie orthopédique pour les affections musculosquelettiques courantes.

• Créer une publication de référence pour les cliniciens en kinésithérapie orthopédique, les enseignants académiques, les tuteurs cliniques, les étudiants, les stagiaires, les résidents et les boursiers (fellows) concernant les meilleures pratiques actuelles en kinésithérapie orthopédique.

Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, Devaney LL, Clewley D, Walton DM, et al. Neck pain: Revision 2017. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2017;47(7):A1–83. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2017.0302

AIM OF THE GUIDELINES

The Orthopaedic Section of the American Physical TherapyAssociation (APTA) has an ongoing effort to create evidence-based clinical practice guidelines (CPGs) for orthopaedic physical therapy evaluation and management of adult patients with musculoskeletal impairments described in the World Health Organization’s International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF).

The purposes of these clinical guidelines are to:

• Describe evidence-based physical therapy practice including diagnosis, prognosis, intervention, and assessment of outcome for musculoskeletal disorders commonly managed by orthopaedic physical therapists

• Classify and define common musculoskeletal conditions using the World Health Organization’s terminology related to impairments of body function and body structure, activity limitations, and participation restrictions

• Identify interventions supported by current best evidence to address impairments of body function and structure, activity limitations, and participation restrictions associated with common musculoskeletal conditions

• Identify appropriate outcome measures to assess changes resulting from physical therapy interventions in body function and structure as well as in activity and participation of the individual

• Provide a description of the practice of orthopaedic physical therapists to policy makers

• Provide information for patients, payers, and claims reviewers regarding the practice of orthopaedic physical therapy for common musculoskeletal conditions

• Create a reference publication for orthopaedic physical therapy clinicians, academic instructors, clinical instructors, students, interns, residents, and fellows regarding the best current practice of orthopaedic physical therapy

Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, Devaney LL, Clewley D, Walton DM, et al. Neck pain: Revision 2017. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2017;47(7):A1–83. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2017.0302

OBJECTIF DES LIGNES DIRECTRICES

L’« Academy of Orthopaedic Physical Therapy » et l’« American Academy of Sports Physical Therapy » mènent un effort continu pour élaborer des lignes directrices de pratique clinique (CPG) fondées sur des données probantes pour la prise en charge en kinésithérapie/physiothérapie orthopédique et sportive et la prévention des déficiences musculosquelettiques décrites dans la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) de l’Organisation mondiale de la santé. Cette recommandation spécifique se concentre sur la prévention des blessures au genou basée sur l’exercice.

La prévention basée sur l’exercice a été définie comme une intervention exigeant que le ou les participants soient actifs et en mouvement. Cela peut inclure l’activité physique, le renforcement, les étirements, les exercices neuromusculaires, proprioceptifs, d’agilité ou de pliométrie, ainsi que d’autres modalités d’entraînement, mais exclut les interventions passives telles que le port d’attelles (orthèses) ou les programmes reposant uniquement sur l’éducation. Les blessures au genou ont été définies comme toute pathologie de l’articulation du genou, y compris les lésions de l’articulation (fémoro-patellaire et/ou fémoro-tibiale), des ligaments, des ménisques ou du tendon patellaire. Ces recommandations peuvent être suivies et mises en œuvre par les athlètes, les entraîneurs, les préparateurs physiques, les kinésithérapeutes/physiothérapeutes, les professionnels de la force et du conditionnement physique, les spécialistes en sciences du sport, les médecins, les chirurgiens et d’autres cliniciens ou professionnels de la santé et du fitness.

Les objectifs de cette CPG sont les suivants :

• Examiner les preuves dans la littérature scientifique concernant les programmes de prévention des blessures au genou basés sur l’exercice.

• Identifier les programmes de prévention des blessures au genou basés sur l’exercice qui sont efficaces pour des sous-groupes spécifiques d’athlètes.

• Décrire les preuves relatives aux composants, au dosage et aux modalités d’application des programmes de prévention des blessures au genou basés sur l’exercice.

• Fournir des suggestions pour la mise en œuvre de ces programmes de prévention.

• Créer une publication de référence pour les athlètes, entraîneurs, parents, étudiants, stagiaires, internes, résidents, boursiers (fellows), préparateurs physiques, cliniciens en kinésithérapie orthopédique et sportive, enseignants universitaires, tuteurs cliniques, ainsi que pour les médecins et chirurgiens en orthopédie et en sport, concernant les meilleures pratiques actuelles en matière de programmes de prévention des blessures au genou basés sur l’exercice.

Arundale AJH, Bizzini M, Dix C, Giordano A, Kelly R, Logerstedt DS, et al. Exercise-based knee and anterior cruciate ligament injury prevention: Clinical practice guidelines linked to the international classification of Functioning, Disability and Health from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy and the American Academy of Sports Physical Therapy. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2023;53(1):CPG1–34. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2023.0301

AIM OF THE GUIDELINES
The Academy of Orthopaedic Physical Therapy and the Ameri-
can Academy of Sports Physical Therapy have an ongoing e!ort
to create evidence-based clinical practice guidelines (CPGs)
for orthopaedic and sports physical therapy management
and prevention of musculoskeletal impairments described in
the World Health Organization’s International Classification
of Functioning, Disability and Health (ICF). This particular
guideline focuses on the exercise-based prevention of knee in-
juries. Exercise-based prevention was defined as an interven-
tion requiring the participant(s) to be active and move. This
could include physical activity; strengthening; stretching; neu-
romuscular, proprioceptive, agility, or plyometric exercises; and
other training modalities, but excludes passive interventions
such as bracing or programs that only involve education. Knee
injuries were defined as any knee joint pathology including
damage to the joint (patellofemoral and/or tibiofemoral), lig-
aments, meniscus, or patellar tendon. The recommendations
can be followed and implemented by athletes, coaches, athletic
trainers, physical therapists, strength and conditioning profes-
sionals, sports scientists, physicians, surgeons, and other clini-
cians or health and fitness professionals.
The objectives of this CPG are as follows:
• Review the evidence in the scientific literature for exer-
cise-based knee injury prevention programs.
• Identify exercise-based knee injury prevention programs
that are e!ective for specific subgroups of athletes.
• Describe the evidence for the components, dosage, and de-
livery of exercise-based knee injury prevention programs.
• Provide suggestions for the implementation of exer-
cise-based knee injury prevention programs.
• Create a reference publication for athletes, coaches, par-
ents, students, interns, residents, fellows, athletic trainers,
orthopaedic and sports physical therapy clinicians, aca-
demic instructors, clinical instructors, and physicians and
surgeons in orthopaedics and sports regarding the best
current practice of exercise-based knee injury prevention
programs.

Arundale AJH, Bizzini M, Dix C, Giordano A, Kelly R, Logerstedt DS, et al. Exercise-based knee and anterior cruciate ligament injury prevention: Clinical practice guidelines linked to the international classification of Functioning, Disability and Health from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy and the American Academy of Sports Physical Therapy. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2023;53(1):CPG1–34. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2023.0301

OBJECTIF DE LA RECOMMANDATION

L'« Academy of Orthopaedic Physical Therapy » et l'« American Academy of Sports Physical Therapy » mènent un effort continu pour créer des lignes de conduite de pratique clinique (CPG) fondées sur des données probantes pour la prise en charge en kinésithérapie/physiothérapie orthopédique et sportive et la prévention des déficiences musculosquelettiques décrites dans la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) de l'Organisation mondiale de la santé. Cette recommandation particulière se concentre sur la prévention des blessures au genou basée sur l'exercice.

La prévention basée sur l'exercice a été définie comme une intervention exigeant que le ou les participants soient actifs et en mouvement. Cela peut inclure l'activité physique, le renforcement, les étirements, les exercices neuromusculaires, proprioceptifs, d'agilité ou de pliométrie, ainsi que d'autres modalités d'entraînement, mais exclut les interventions passives telles que le port d'attelles (orthèses) ou les programmes impliquant uniquement de l'éducation. Les blessures au genou ont été définies comme toute pathologie de l'articulation du genou, y compris les dommages à l'articulation (fémoro-patellaire et/ou fémoro-tibiale), aux ligaments, aux ménisques ou au tendon patellaire. Ces recommandations peuvent être suivies et mises en œuvre par les athlètes, les entraîneurs, les professionnels de la santé et du fitness, les préparateurs physiques, les kinésithérapeutes/physiothérapeutes, les médecins, les chirurgiens et d'autres cliniciens.

Les objectifs de cette CPG sont les suivants :

Arundale AJH, Bizzini M, Giordano A, Hewett TE, Logerstedt DS, Mandelbaum B, et al. Exercise-based knee and anterior cruciate ligament injury prevention: Clinical practice guidelines linked to the international classification of Functioning, Disability and Health from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy and the American Academy of Sports Physical Therapy. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2018;48(9):A1–42. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2018.0303

AIM OF THE GUIDELINE

The Academy of Orthopaedic Physical Therapy and the American Academy of Sports Physical Therapy are engaged in an ongoing effort to create evidence-based clinical practice guidelines (CPGs) for orthopaedic and sports physical therapy management and the prevention of musculoskeletal impairments described in the World Health Organization’s International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). This particular guideline focuses on exercise-based knee injury prevention.

Exercise-based prevention was defined as an intervention requiring the participant(s) to be active and move. This could include physical activity; strengthening; stretching; neuromuscular, proprioceptive, agility, or plyometric exercises; and other training modalities, but excludes passive interventions such as bracing or programs that only involve education. Knee injuries were defined as any knee joint pathology including damage to the joint (patellofemoral and/or tibiofemoral), ligaments, meniscus, or patellar tendon. These recommendations can be followed and implemented by athletes, coaches, health and fitness professionals, athletic trainers, physical therapists, physicians, surgeons, and other clinicians.

The objectives of this CPG are as follows:

Développer et tester auprès des utilisateurs un outil d'aide à la décision pour les patients présentant les avantages et les inconvénients de la prise en charge non chirurgicale et de la chirurgie pour les ruptures du tendon d'Achille.

(Gan JFL, McKay MJ, Jones CMP, Harris IA, McCaffery K, Thompson R, et al. Developing a patient decision aid for Achilles tendon rupture management: a mixed-methods study. BMJ Open [Internet]. 2023;13(6):e072553. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2023-072553)

To develop and user-­test a patient decision aid portraying the benefits and harms of non-­ surgical management and surgery for Achilles tendon ruptures.

(Gan JFL, McKay MJ, Jones CMP, Harris IA, McCaffery K, Thompson R, et al. Developing a patient decision aid for Achilles tendon rupture management: a mixed-methods study. BMJ Open [Internet]. 2023;13(6):e072553. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2023-072553)

La douleur sous-acromiale est une affection courante et invalidante avec une étiologie multifactorielle.

De plus en plus de preuves soutiennent les exercices comme traitement de première intention et la nécessité d'une intervention chirurgicale est débattue.

Les suivis à long terme après un traitement chirurgical et non chirurgical sont rares.

L'objectif principal de la présente étude était d'étudier les résultats à 10 ans après une étude comparant un traitement par exercices spécifiques et non spécifiques et la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Dans un second temps, nous avons comparé les patients qui avaient suivi un traitement par exercices à ceux qui avaient subi une intervention chirurgicale et nous avons exploré l'importance de l'état de la coiffe des rotateurs par rapport au traitement administré et aux résultats.

(Petersson AH, Björnsson Hallgren HC, Adolfsson LE, Holmgren TM. No need for subacromial decompression in responders to specific exercise treatment: a 10-year follow-up of a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg [Internet]. 2025;34(6):e477–87. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2024.10.027)

 Subacromial pain is a common and disabling condition with multifactorial etiology.

Increasing evidence supports exercises as first-line treatment and need of surgery is debated.

Long-term follow-ups after surgical- and nonsurgical treatment are scarce.

The primary aim of the present study was to investigate the 10-year outcomes after a study comparing specific and nonspecific exercise treatment and the need for surgery.

Secondarily we compared patients who had undergone exercise treatment, to those having surgery and explored the importance of rotator cuff status in relation to given treatment and outcomes.

(Petersson AH, Björnsson Hallgren HC, Adolfsson LE, Holmgren TM. No need for subacromial decompression in responders to specific exercise treatment: a 10-year follow-up of a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg [Internet]. 2025;34(6):e477–87. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2024.10.027)