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En Australie, peu de personnes souffrant d'une rupture aiguë du ligament croisé antérieur (LCA) sont traitées par la rééducation seule, malgré des essais cliniques démontrant des résultats similaires à la reconstruction du LCA (R-LCA).

Les raisons de la faible adoption de la rééducation seule pour le traitement de la rupture aiguë du LCA en Australie ne sont pas claires.

(Filbay SR, Rooney J, Hoffmann T, Edib Z, Teo PL, Hinman RS, et al. Treatment decision-making for anterior cruciate ligament rupture from the perspective of physical therapists in Australia: A mixed methods study. Phys Ther [Internet]. 2025;105(5). Available from: http://dx.doi.org/10.1093/ptj/pzaf030)

In Australia, few people with acute anterior cruciate ligament (ACL) rupture are managed with rehabilitation alone despite clinical trials demonstrating similar outcomes to ACL reconstruction (ACLR).

The reasons for the low uptake of rehabilitation alone for the treatment of acute ACL rupture in Australia are unclear.

(Filbay SR, Rooney J, Hoffmann T, Edib Z, Teo PL, Hinman RS, et al. Treatment decision-making for anterior cruciate ligament rupture from the perspective of physical therapists in Australia: A mixed methods study. Phys Ther [Internet]. 2025;105(5). Available from: http://dx.doi.org/10.1093/ptj/pzaf030)

Des preuves émergentes suggèrent que les ruptures du ligament croisé antérieur (LCA) peuvent permettre de restaurer la continuité des fibres du LCA.

La relation entre la continuité du LCA visible sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM) (signe de guérison du LCA) et les résultats 5 ans et demi après une rupture aiguë du LCA n'a pas été étudiée.

(Filbay SR, Roemer F, Roos EM, Turkiewicz A, Frobell R, Lohmander LS, et al. Association between ACL continuity on magnetic resonance imaging at 5 years after an acute ACL rupture and 11-year outcomes: A secondary analysis from the KANON trial. Am J Sports Med [Internet]. 2025;53(8):1893–900. Available from: http://dx.doi.org/10.1177/03635465251339061)

Emerging evidence suggests that anterior cruciate ligament (ACL) ruptures can restore ACL fiber continuity.

The relationship between ACL continuity on magnetic resonance imaging (MRI) (sign of ACL healing) and outcomes .

5 years after an acute ACL rupture has not been investigated.

(Filbay SR, Roemer F, Roos EM, Turkiewicz A, Frobell R, Lohmander LS, et al. Association between ACL continuity on magnetic resonance imaging at 5 years after an acute ACL rupture and 11-year outcomes: A secondary analysis from the KANON trial. Am J Sports Med [Internet]. 2025;53(8):1893–900. Available from: http://dx.doi.org/10.1177/03635465251339061)

Le document est une revue systématique et une méta-analyse intitulée "Aucune différence dans le taux de retour au sport ou le niveau d'activité chez les personnes souffrant d'une lésion du ligament croisé antérieur (LCA) traitées par reconstruction du LCA ou par rééducation seule."

Cette recherche compare les résultats pour les patients qui reçoivent une chirurgie de reconstruction du LCA (R-LCA) par rapport à ceux traités par une rééducation basée sur l'exercice seul après une rupture du LCA.

Les auteurs concluent qu'il n'y avait pas de différence significative dans les taux de retour au sport ou les niveaux d'activité entre les deux groupes de traitement, même si la plupart des études incluses présentaient un risque élevé de biais de confusion qui favorisait généralement le groupe chirurgical.

La revue met en garde contre le fait que la certitude des preuves est très faible en raison de ce biais et de l'hétérogénéité des résultats, mais suggère que la conviction que la R-LCA est nécessaire pour revenir à un sport de haut niveau n'est pas étayée par les preuves actuelles.

En fin de compte, les résultats visent à aider les patients souffrant de lésions du LCA à prendre une décision de traitement plus éclairée.

(Filbay SR, Bullock G, Russell S, Brown F, Hui W, Egerton T. No difference in return-to-sport rate or activity level in people with anterior cruciate ligament (ACL) injury managed with ACL reconstruction or rehabilitation alone: A systematic review and meta-analysis. Sports Med [Internet]. 2025;55(9):2191–205. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s40279-025-02268-5)

The document is a systematic review and meta-analysis titled "No Difference in Return-to-Sport Rate or Activity Level in People with Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury Managed with ACL Reconstruction or Rehabilitation Alone."

This research compares outcomes for patients who receive ACL reconstruction (ACLR) surgery versus those managed with exercise-based rehabilitation alone following an ACL rupture.

The authors conclude that there was no significant difference in return-to-sport rates or activity levels between the two treatment groups, even though most of the included studies had a high risk of confounding bias that typically favored the surgical group.

The review cautions that the evidence certainty is very low due to this bias and the heterogeneity of results, but suggests that the belief that ACLR is necessary for returning to high-level sport is not supported by current evidence.

Ultimately, the findings aim to help patients with ACL injuries make a more informed treatment decision.

(Filbay SR, Bullock G, Russell S, Brown F, Hui W, Egerton T. No difference in return-to-sport rate or activity level in people with anterior cruciate ligament (ACL) injury managed with ACL reconstruction or rehabilitation alone: A systematic review and meta-analysis. Sports Med [Internet]. 2025;55(9):2191–205. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s40279-025-02268-5)

La préparation psychologique est un élément important à prendre en compte pour les athlètes et les cliniciens lorsqu'ils prennent des décisions de reprise du sport après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA).

Afin d'améliorer notre compréhension de l'étendue des déficits de la préparation psychologique, une revue systématique est nécessaire.

(Sell TC, Zerega R, King V, Reiter CR, Wrona H, Bullock GS, et al. Anterior Cruciate Ligament return to sport after injury scale (ACL-RSI) scores over time after Anterior Cruciate Ligament reconstruction: A systematic review with meta-analysis. Sports Med Open [Internet]. 2024;10(1):49. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s40798-024-00712-w)

Psychological readiness is an important consideration for athletes and clinicians when making return to sport decisions following anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR).

To improve our understanding of the extent of deficits in psychological readiness, a systematic review is necessary.

(Sell TC, Zerega R, King V, Reiter CR, Wrona H, Bullock GS, et al. Anterior Cruciate Ligament return to sport after injury scale (ACL-RSI) scores over time after Anterior Cruciate Ligament reconstruction: A systematic review with meta-analysis. Sports Med Open [Internet]. 2024;10(1):49. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s40798-024-00712-w)

Étudier les preuves IRM de la cicatrisation du ligament croisé antérieur (LCA), les résultats rapportés par les patients et la laxité du genou chez les patients présentant une rupture aiguë du LCA traités non chirurgicalement avec le protocole Cross Bracing (CBP).

(Filbay SR, Dowsett M, Chaker Jomaa M, Rooney J, Sabharwal R, Lucas P, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med [Internet]. 2023;57(23):1490–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2023-106931)

Investigate MRI evidence of anterior cruciate ligament (ACL) healing, patient-­reported outcomes and knee laxity in patients with acute ACL rupture managed non-­surgically with the Cross Bracing Protocol (CBP).

(Filbay SR, Dowsett M, Chaker Jomaa M, Rooney J, Sabharwal R, Lucas P, et al. Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol. Br J Sports Med [Internet]. 2023;57(23):1490–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2023-106931)