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Coronary Artery Calcium in ACC/AHA Prevention Guidelines Evolution From 2007 to 2026 (JACC Cardiovasc Imaging, 2026)Este informe revisa la evolución progresiva de la puntuación de calcio en arterias coronarias (CAC) en las directrices de prevención cardiovascular de la ACC/AHA entre 2007 y 2026.

Describe el paso de una recomendación Clase IIb para estratificación en riesgo intermedio en 2007, a una Clase IIa para orientar el uso de estatinas en 2018, culminando en recomendaciones Clase I para iniciar estatinas y Clase IIa para guiar la intensidad terapéutica y metas de C-LDL según la carga de CAC en 2026.

Además, aborda la caracterización de fenotipos de CAC extremadamente alto y el papel en expansión del CAC para personalizar e intensificar la prevención cardiovascular integral.

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S.E.N., SLANH, and SEEDO consensus report on obesity-related kidney disease: proposal for a new classification (Kidney Int, 2025)Este informe de consenso elaborado por un panel multidisciplinario de la S.E.N., SLANH y SEEDO propone una nueva clasificación estandarizada de cinco tipos para la enfermedad renal crónica asociada a la obesidad.

La propuesta abarca desde alteraciones funcionales potencialmente reversibles (hiperfiltración y albuminuria) y lesiones estructurales glomerulares hasta la coexistencia con otras nefropatías, pacientes en diálisis y receptores de trasplante renal.

Además, establece un abordaje de manejo integral que combina intervenciones en el estilo de vida, cirugía metabólica y terapias farmacológicas como los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP-1.

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Chapter 1. Hypoglycemia Physiology and Diverse Consequences (Diabetes Compend, 2026)Aborda los mecanismos fisiológicos de la contrarregulación glucémica y sus alteraciones en la diabetes tratada con insulina o secretagogos.

Detalla las consecuencias agudas a nivel cardiovascular y neurológico, junto con las secuelas a largo plazo en la función cognitiva y la calidad de vida.

Chapter 2. Hypoglycemia Classification and Epidemiology (Diabetes Compend, 2026)Presenta el marco de clasificación de la hipoglucemia en tres niveles clínicos y revisa la incidencia epidemiológica en diabetes tipo 1 y tipo 2.

Analiza el papel del monitoreo continuo de glucosa frente a los autorreportes, además de los factores de riesgo clínicos, conductuales y socioeconómicos.

Chapter 3. Hypoglycemia Assessment in Clinical Practice (Diabetes Compend, 2026)Ofrece una guía práctica para la evaluación clínica del historial, la frecuencia, la gravedad y la sintomatología de los eventos hipoglucémicos.

Revisa cuestionarios validados para detectar la falta de percepción de hipoglucemia, la adherencia terapéutica y los determinantes sociales de la salud.

Chapter 4. Preventing Hypoglycemia and Mitigating Its Risks (Diabetes Compend, 2026)Sintetiza estrategias terapéuticas, tecnológicas y educativas para prevenir la hipoglucemia, priorizando fármacos de bajo riesgo y la simplificación de esquemas.

Destaca la utilidad del monitoreo continuo de glucosa y los sistemas de infusión automatizada, abordando la educación sobre factores desencadenantes y la seguridad al conducir.

Chapter 5. A Practical Approach to Hypoglycemia Treatment (Diabetes Compend, 2026)Expone las recomendaciones actualizadas para el manejo de la hipoglucemia mediante el consumo de carbohidratos de acción rápida y la regla de los 15.

Describe la indicación de las nuevas formulaciones de glucagón listo para usar y el abordaje de eventos graves en servicios de emergencias.

Conclusion (Diabetes Compend, 2026)Sintetiza la hipoglucemia como un daño farmacológico modificable y destaca la brecha entre la prevalencia real de los eventos y su subregistro clínico.

Aboga por integrar la evaluación sistemática, la tecnología de monitoreo, tratamientos de bajo riesgo y la prescripción universal de glucagón de rescate.

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Wearable ECG Devices for ACS Detection (JACC Asia, 2026)Este artículo de revisión analiza el rendimiento diagnóstico de las tecnologías de electrocardiograma portátiles (relojes inteligentes, dispositivos de mano, parches y prendas textiles) para la detección temprana del síndrome coronario agudo.

Señala que los dispositivos de derivación única presentan una alta especificidad pero una baja sensibilidad (~34%) al no capturar las paredes inferior o posterior del corazón, por lo que las configuraciones multiderivación resultan indispensables para mejorar la precisión diagnóstica.

Asimismo, destaca el papel de la inteligencia artificial en la reducción del ruido por movimiento y el desarrollo de sistemas de detección multimodal que integran electrofisiología, señales mecánicas y biomarcadores como la troponina.

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Caffeine and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association (Circulation, 2026)Esta declaración científica revisa de manera integral los efectos de la cafeína y el café sobre los factores de riesgo y las patologías cardiovasculares.

Muestra que el consumo habitual y moderado (aproximadamente de 3 a 5 tazas de café al día o hasta 400 mg/día de cafeína) es seguro para la mayoría de los adultos y se asocia con un menor riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, ictus, fibrilación auricular y diabetes tipo 2.

Por el contrario, advierte que las dosis elevadas de cafeína y el consumo de bebidas energizantes pueden elevar la presión arterial y desencadenar arritmias ventriculares o eventos cardiovasculares adversos.

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Inflammatory Myopathies (N Engl J Med, 2026)Este artículo de revisión actualiza la clasificación de las miopatías inflamatorias en cinco subtipos principales basándose en hallazgos clínicos, histopatológicos y autoanticuerpos específicos.

Destaca cómo la identificación de estos anticuerpos ha revolucionado el diagnóstico y el pronóstico, permitiendo la transición hacia terapias dirigidas como los inhibidores de JAK y la terapia con células CAR-T.

Además, analiza en profundidad las manifestaciones extramusculares críticas, como la enfermedad pulmonar intersticial y el riesgo de cáncer, vinculándolas a fenotipos moleculares particulares.

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Global burden of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, 1990–2023, and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023 (Lancet Gastroenterol Hepatol, 2026)Este estudio sistemático del Global Burden of Disease (GBD) 2023 evalúa la carga global, regional y nacional de la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) entre 1990 y 2023 y proyecta su comportamiento hasta el año 2050.

Documenta que 1.300 millones de personas vivían con MASLD en 2023 (16,1% de la población mundial) y pronostica un aumento a 1.800 millones para 2050, impulsado fundamentalmente por el crecimiento demográfico.

Asimismo, identifica a la glucosa plasmática elevada en ayunas y al índice de masa corporal alto como los factores de riesgo modificables que más contribuyen a los años de vida ajustados por discapacidad (DALY) asociados a la patología.

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Erectile dysfunction and cardiovascular health (Nat Rev Urol, 2026)

Este artículo de revisión analiza la disfunción eréctil como un marcador centinela temprano y un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular, fundamentado en mecanismos compartidos como la inflamación de bajo grado, la disfunción endotelial y la ateroesclerosis.

Evalúa herramientas de estratificación del riesgo cardiovascular que incluyen la calculadora de riesgo ACC/AHA, la puntuación de calcio en arterias coronarias y la ecocardiografía para detectar alteraciones vasculares y cardíacas subclínicas.

Asimismo, propone un abordaje clínico integral basado en modificaciones del estilo de vida, control cardiometabólico y tratamiento farmacológico optimizado con inhibidores de la PDE5, estatinas y antihipertensivos seleccionados.

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Superficial Vein Thrombosis A Review (JAMA, 2025)

Esta revisión sintetiza la evidencia clínica sobre la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo de la trombosis venosa superficial.

La ultrasonografía dúplex constituye el estudio de referencia para confirmar el diagnóstico y precisar la extensión del trombo, dado que la prueba de dímero D no resulta confiable para descartar esta afección.

Para eventos de al menos 5 cm de longitud o síntomas persistentes, el tratamiento de primera línea comprende anticoagulación por 45 días con fondaparinux 2.5 mg/día o rivaroxabán 10 mg/día, mientras que los trombos ubicados a menos de 3 cm de la circulación profunda requieren dosis terapéuticas completas.

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Post–Intensive Care Syndrome (JAMA, 2026)

Este artículo analiza el síndrome poscuidado intensivo (PICS), una condición caracterizada por deterioros físicos, cognitivos y mentales nuevos o que empeoran tras una enfermedad crítica y persisten más allá de la hospitalización aguda.

El autor destaca que afecta a más de la mitad de los sobrevivientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), identificando factores de riesgo clave como la gravedad de la enfermedad, la edad, el sexo femenino y el delirio.

Asimismo, se sugieren estrategias de prevención y manejo como la implementación completa del paquete ABCDEF, evaluaciones clínicas a las 2-4 semanas posalta y el seguimiento multidisciplinario.