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Nefropapers episodes

  • Episódio 88 - Tratamento da ICFEr com Disfunção renal - ft Dozecast
    Nesse episódio, discutimos uma situação muito frequente e de difícil condução na vida dos nefrologistas e cardios, o tratamento do paciente com insuficiência cardíaca com disfunção renal. Para ser mais preciso, abordamos as nuances dos ajustes do tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida utilizando a jornada de um paciente como modelo (querido João…😄) com IRA, DRC e em diálise! Será que devemos suspender sempre os iSRAA na IRA?! Esse episódio gravamos a convite dos brilhantes Mateus Prata e Victor Bemfica, do DozeporOito, que gentilmente permitiram que utilizassemos o episódio também na nossa plataforma! Espero que curtam!
    1 hr 8 min
  • Episódio 87 - Timing de Diálise na IRA (Caso Clínico)

    Nesse episódio apresentamos um caso real de paciente internado com AVC que evoluiu com IRA da sepse para discutirmos como é o processo de decisão que nós nefrologistas fazemos todos os dias com os casos de IRA onde existe uma dúvida sobre o benefício de iniciar diálise antes de uma urgência dialítica. Gabs conduziu a discussão desse episódio com a participação especial da Thaís e do Caio, R4s da nefrologia da UNIFESP!


    E para quem ficou curioso aqui vai a URL da calculadora para predição de urgência dialítica em 48h:

    http://rrt-personalization.eu/ e o estudo que baseia, Grolleau F et al. Personalization of renal replacement therapy initiation: a secondary analysis of the AKIKI and IDEAL-ICU trials. Crit Care 2022


    Introdução e Apresentações 00:01 - 3:20

    Apresentação do caso 3:21 - 5:30

    Urgências clássicas 5:31 - 9:55

    Processo de Decisão  9:56 - 13:30

    Evolução - segundo dia 13:31 - 16:40

    Teste de Estresse de Furosemida 16:41 - 18:41 

    Processo de Decisão D2 18:42 - 22:54

    Grandes Trials com Timing de Diálise 22:55 - 29:51

    Evolução - terceiro dia 29:52 - 30:53

    Processo de Decisão D3 30:54 - 33:22

    AKIKI2 e Capacidade 33: 23 - 38: 37 

    Indicações de Diálise “precoce” 38:38 - 43:50

    Finalização do caso e Resumo do Episódio 43:51 - 51:50

    52 min
  • Episódio 86 - Infecção do Trato Urinário de Repetição
    Tema de todos os dias do ambulatório de nefrologia...
    Nesse episódio Maria Amélia Hazin e Raquel Sogaiar fazem um apanhado sobre o que não podemos deixar de saber para abordar esse problema tão comum!
    ITU de Repetição
    00:00- Introdução, Definições, Recorrência e Antibioticoterapia
    09:14 - Estratégias para evitar recidiva e Recorrências (incluindo novas terapias)
    29 min
  • Episódio 85 - Leptospirose (discussão de artigo feat. Lúcia Andrade)
    Nesse episódio, Lucas Luz discutir um verdadeiro Landmark sobre Leptospirose e Injúria Renal Aguda com a principal autora do estudo, Prof. Lúcia Andrade (Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Departamento de Injúria Renal aguda da Sociedade Brasileira de Nefrologia).
    00:00 - Introdução
    04:10 - Materiais e métodos, baseline, como fazer diálise em um paciente com Leptospirose na CTI
    23:40 - Resultados aplicados para a prática clínica
    37:00 - Considerações Finais
    Artigo:
    https://journals.lww.com/cjasn/fulltext/2007/07000/door_to_dialysis_time_and_daily_hemodialysis_in.19.aspx
    42 min
  • Episódio 84 - Atualização Síndrome Hepatorrenal
    Mantendo nosso compromisso de atualização em Nefrologia, gravamos esse episódio especialmente para um update dos critérios diagnósticos da síndrome hepatorrenal após > 5 anos, com o novo guideline escrito pelo clube internacional de ascite (ICA) e pelo ADQI (iniciativa de qualidade em doença aguda - IRA).
    Diversas mudanças significativas foram abordadas nas recomendações, como:
    - prova de volume mais curta (24h) e não necessariamente com albumina
    - Descartar outras causa de IRA, mas sem lista de quais causas investigar
    - ajuste de dose de DVA a cada 24h
    - Preferência por terlipressina em infusão contínua
    Dentre várias outras. Vem junto com Gabriel nesse episódio solo descobrir mais detalhes das atualizações!
    Referência: Nadim MK, Kellum JA, Forni L, et al. Acute kidney injury in patients with cirrhosis: Acute Disease Quality Initiative (ADQI) and International Club of Ascites (ICA) joint multidisciplinary consensus meeting. J Hepatol. 2024
    00:01 - 2:40 Introdução e Contexto
    2:41 - 5:15 Diagnóstico de IRA no Cirrótico
    5:16 - 8:13 Diagnóstico de SHR
    8:14 - 10:30 Prevenção de IRA
    10:31 - 14:46 Abordagem Etiológica
    14:47 - 19:57 Tratamento SHR
    19:58 - 21:30 Quando suspender tratamento
    21:31 - 22:30 Acompanhamento pós IRA
    22:31 - 24:30 Resumo e Conclusão.
    25 min
  • Episódio 83 - Highlights do WCN - World Congress of Nephrology (feat. Renata Asnis)
    Neste episódio especial, Lucas e Renata comentam sobre os momentos mais marcantes do Congresso Mundial de Nefrologia realizado em Buenos Aires. Acompanhe-nos enquanto discutimos as últimas inovações no campo da nefrologia, com insights de alguns dos principais especialistas que participaram do evento.
    00:00 - Introdução e Delegação Brasileira
    04:00 - Nefropatia por APOL-1
    07:25 - Restrição protéica em DRC
    11:05 - Xenotransplante
    17:00 - Nefropatia por IgA
    19:45 - Vasculites Anca+
    22:10 - Nefrogenética
    30:48 - Agradecimentos e Disclaimer
    33 min
  • Episódio 82 - Nefropatia por IgA

    A nefropatia por IgA é na maioria das regiões do mundo a glomerulopatia primária mais prevalente e por muito tempo foi uma das doenças com menos opções de tratamento viável na nefrologia...maaaas....nos últimos anos o jogo virou!! Nos últimos 4-5 anos, diversos trabalhos com resultados positivos, tanto com imunossupressores como com medicações antiproteinúricas, foram publicados com nefropatia por IgA, mudando para sempre a forma como tratamos esses pacientes. Vamos descobrir juntos com Fer e Duda as novidades da camaleão das glomerulopatias!


    00:01 - 1:20 Apresentações

    1:21 - 3:25 Introdução a nefropatia por IgA

    3:26 7:10 Fisiopatologia

    7:11 - 9:45 Quadro Clínico e Diagnóstico

    9:46 13:50 Classificação de Oxford e Calculadora de Risco

    13:51 - 32:15 Tratamento

    32:15 - 37:11 Resumo e considerações finais

    37 min
  • Episódio 81 - Diabetes Mellitus Pós Transplante

    Novamente um episódio em parceria com o EndoDirect!

    Nesse episódio, Maria Amélia Hazin discute os principais pontos sobre o DMPT - Diabetes Mellitus pós transplante.

    02:00 - Definição e Conceitos

    07:00 - Fatores de Risco

    18:40 - Complicações

    20:45 - Rastreamento / Diagnóstico

    27:45 - Tratamento

    49 min
  • Episódio 80 - Hiponatremia em neoplasia hematológica (Feat. Igor, Raquel e Sarah)

    Neste episódio, Igor Pietrobom, Raquel Sogaiar e Sarah Ingrid falam sobre um caso clínico de Hiponatremia em paciente oncológico - situação muito comum na prática clínica.


    Bora aprender?


    00:00 - Introdução e Caso clínico de Mieloma e CAR-T Cell

    07:11- Abordagem da Hiponatremia

    11:48 - Um distúrbio da água? Pense na Osmolaridade , no Sódio Urinário e no SIAD

    17:21 - Hiponatremia em Oncológicos - Contexto Clínico

    24:55 - Entendendo ADH, copeptina, Classificação da SIAD

    31:19 - Causas de SIAD

    33:40 - Evolução Clínico, Arsenal Terapêutico e Considerações Finais

    44 min
  • Episódio 79 - Prevenção de DRC e Creatinina (Especial Dia Mundial do Rim)

    DIA MUNDIAL DO RIM!

    Creatinina para TODOS!


    Nesse dia Especial, Maria Amélia Hazin e Lucas Luz falam sobre diagnóstico precoce, screening, fatores de risco e novas terapias para Doença Renal Crônica.


    Além, é claro, de falar um pouco sobre creatinina.


    00:00 - Introdução e Definições sobre DRC

    04:43 - Fatores de Risco

    07:20 - Screening

    10:00 - Classificação

    15:00 - Referir ao nefrologista?

    17:04 - CKM e avanços

    22:00 - Sobre a creatinina...

    33 min

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Podcast de nefrologia para acadêmicos, médicos recém-formados, nefrologistas ou qualquer profissional de saúde interessado em se aprofundar nessa área da medicina tão complexa e apaixonante!

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