屏醫新亮點：ㄚ緱電台 Akau Radio

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屏醫新亮點：ㄚ緱電台 Akau Radio episodes

  • 屏醫新亮點:阿缑電台第19集：失智症的照護(失智不孤單守護有力量)林勳章醫師(衛生福利部屏東醫院)


    九月失智月


    失智症是當代社會最受關注的健康議題之一，隨著人口老化，照護需求愈加迫切。失智症的主要特徵是認知功能障礙與日常生活能力逐漸退化，嚴重時會影響人際關係及工作能力。常見類型包括阿茲海默症及血管性失智症，另有因創傷、感染、營養失調或代謝異常等造成的次發性失智，部分經治療後可改善。近年來，許多國內外知名人士如布魯斯威利、侯孝賢導演與前衛生署長林芳郁，都曾公開面對失智症的挑戰，使社會更加關注這個議題。

    治療方式需依病因而定。退化型失智症可透過藥物延緩退化，血管型失智症則需控制腦血管疾病。除藥物外，非藥物治療同樣重要，例如透過環境調整、活動設計、懷舊、音樂、寵物陪伴等方式，能有效改善患者的行為與情緒。這些方法不僅提升患者生活品質，也減輕家屬壓力。

    在照護層面，日常生活活動功能量表（ADL）是評估失智症患者自理能力的重要工具。研究顯示，失智症患者中有超過一半的ADL功能分數偏低，生活自理能力顯著下降。失智症患者常出現情緒與行為症狀（BPSD），如憂鬱、作息混亂、焦慮、重複行為及妄想等，這些問題不僅影響病人，也增加照顧者的壓力。

    照顧者的負擔是一大課題。多數照顧者為女性，平均年齡約60歲，承受來自身體、情緒、時間、經濟與社會關係等多重壓力。這些長期累積的負擔可能影響照顧者的健康與生活品質。因此，社會支持與正式照護服務的介入至關重要。

    屏東縣政府長照處自2023年10月起設立「愛智憶門診」，協助失智症患者進行診斷與藥物治療，並銜接長照服務。長照服務涵蓋居家、社區及機構，由專業人員提供支持，確保患者獲得全面照顧，也協助家屬減輕壓力。

    根據統計，112年我國65歲以上長者失智症盛行率達6.99%，女性高於男性。失智症不只是醫療問題，更是家庭與社會共同的挑戰。屏東醫院持續透過專業醫療、長照連結與社區合作，守護病患與家屬的安心，讓「失智不孤單，守護有力量」不只是口號，而是實際的行動

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  • 屏醫新亮點:阿缑電台第18集B 型肝炎/C型肝炎怎麼會變成肝癌?：張庭遠醫師 (衛生福利部屏東醫院)


    B 型肝炎與肝癌風險——你不可忽視的健康警訊


    肝癌長年位居台灣十大癌症死因之一，其中最重要的危險因子就是 B 型與 C 型肝炎。雖然台灣自 1984 年全面推動新生兒 B 肝疫苗，年輕族群的感染率已明顯下降，但在 40 歲以上的中壯年族群，仍有不少人是帶原者。C 型肝炎則主要透過血液傳播，例如共用針具、刺青穿環器材不潔，或是 1992 年以前的輸血。雖然 C 肝沒有疫苗，但現今已有口服直接抗病毒藥物（DAAs），僅需 8 至 12 週療程，治癒率可達 95% 以上，為病人帶來重大希望。

    為何肝炎會導致肝癌？

    B 型與 C 型肝炎病毒會長期潛伏於肝臟，引發免疫反應與肝細胞損傷。長期的發炎過程使肝臟逐漸被纖維化組織取代，進展成肝硬化，而肝硬化環境正是癌變的溫床。特別的是，B 型肝炎病毒 DNA 能嵌入肝細胞基因組，即使沒有肝硬化，也可能直接致癌；而 C 型肝炎則多是透過慢性發炎與肝硬化的路徑導致肝癌。這也解釋了為什麼帶原者即使沒有症狀，仍存在潛在風險。

    真實案例的警示

    臨床上，有一名 35 歲女性 B 肝帶原者，長年沒有症狀，但近期出現右上腹疼痛及體重下降。檢查後發現肝臟已有腫瘤，AFP 指數高達五萬，最後確診肝癌。這提醒我們：沒有症狀不代表沒有風險，唯有定期追蹤，才能及早發現與治療。

    常見迷思與用藥效果

    不少人誤以為「病毒量低就安全」或「服藥後就不會得肝癌」。事實上，即使病毒量低，仍可能對肝臟造成傷害，且病毒量隨時可能升高。口服抗病毒藥物如 Entecavir、Tenofovir，雖能有效抑制病毒、降低 50%~80% 肝癌風險，但無法完全根除病毒。若患者已有肝纖維化、肝硬化，或具家族史，風險依然存在。因此，藥物控制只是降低風險的關鍵，仍需搭配持續追蹤。

    預防與追蹤策略

    降低肝癌風險有幾大原則：

    1. 預防感染：接種 B 肝疫苗、避免共用針具、使用合格刺青器材及性行為保護措施。
    2. 積極治療：B 肝帶原者應規律服藥；C 肝患者則應及早接受 DAAs 治療。
    3. 定期檢查：帶原者需每半年進行 AFP 抽血與超音波。
    4. 健康生活：避免酗酒、控制體重、少吃加工食品並維持運動習慣。

      5. 即使正在服藥，仍應每 6 個月接受腹部超音波與 AFP 檢查，同時避免酒精與不明「保肝偏方」，並注意血糖、血脂控制，以降低合併脂肪肝或糖尿病的風險。

      公共政策與未來展望

      目前台灣已全面施打 B 肝疫苗，並針對 45 至 79 歲民眾推動免費 C 肝篩檢。衛福部的政策目標是 2030 年前消除 C 肝、降低 B 肝帶原率，邁向「無肝炎世代」。例如高雄醫學大學所推動的「C 型肝炎微根除行動計畫」，針對洗腎病人全面篩檢、在地治療與及時轉介，三年內使感染率從 7.6% 降至 1% 以下，成果獲得 SNQ 國家品質標章肯定。

      結語

      B 型與 C 型肝炎是肝癌的主要危險因子，帶原者即使無症狀仍應保持警覺。藥物治療雖能降低風險，卻不能完全避免癌變，唯有早期篩檢、規律追蹤與健康生活方式，才能真正守護肝臟。提醒大家「肝要顧，命才長」，定期檢查就是對自己最好的保障。

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    5. 屏東新亮點:阿缑電台第17集健康屏東新藍圖屏東衛生局張秀君局長


      屏東新亮點：張秀君局長專訪


      在《屏東新亮點》Podcast第17集中，我們特別邀請到屏東縣衛生局長張秀君，分享她如何帶領團隊以公共衛生政策守護縣民健康。張局長從臨床護理起步，歷經衛生局各層級與中央重要職務，深信「醫療只是健康的一部分」，公共衛生能透過政策守護更多人。她的願景是讓屏東鄉親獲得公平、便利的健康照護。

      疫苗政策方面，屏東縣表現亮眼，全年齡XBB疫苗接種率14.36%，65歲以上達30.19%，均居全國第一。這歸功於「便利、快速、福利」三原則：假日與夜間設站、結合百貨商場與交通節點，並動用巡迴車深入偏鄉，讓疫苗服務無所不在。

      護理人力政策則展現縣府積極作為。2025年5月啟動的「護理人力補助專案試辦計畫」，平均月薪提升逾13%，成功補足64%以上人力缺口，顯著縮短就醫等待與降低轉診率。這套「招募—留任—培育」整合策略，不僅改善護理環境，也帶動人才返鄉。

      面對 三高與慢性病挑戰，屏東積極配合衛福部「三高防治888計畫」，全縣已有113家診所參與代謝症候群防治，並在屏南導入慢性病專科醫療團隊，串連基層與醫院形成跨區域聯防，讓偏鄉居民也能享受完整照護。

      同時，創新的 行動生活復能車自2023年啟動，服務已逾6萬人次，巡迴32鄉鎮，車上配置專業團隊提供復健、疼痛緩解與健康教育，並能即時轉介。更在原鄉部落推動「大家好整合照護」，整合32個單位與21項計畫，把營養、心理、長照與失智照顧帶進部落，獲得全國肯定。

      在 防疫與公共安全上，屏東縣2025年承辦「生物病原災害防救演習」，動員37個單位、146人，結合兵棋推演與實兵演練，驗證中央與地方防疫能量，展現快速反應與跨域合作的能力。

      除了上述政策，衛生局也推動多元公共衛生亮點，包括建置升級基層衛生所功能、擴大兒童健康檢查與發展篩檢、行動營養師與購物車結合原鄉教育，以及建構完善的到宅醫療體系。這些措施涵蓋婦幼、心理、食藥安全、菸害防制等面向，形成全齡健康網絡。

      張局長最後寄語：健康是每個人共同的責任，不只是醫療院所的工作。從疫苗接種、運動飲食到定期檢查，每一步都是守護健康的重要行動。屏東縣衛生局將持續打造「健康、安全、便利」的公共衛生環境，陪伴鄉親走向更幸福的生活。

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    6. 屏醫新亮點:阿缑電台第16集急重症醫療守護南台灣：醫務秘書葉東奇主任(衛生福利部屏東醫院)


      屏醫新亮點：急重症醫療守護南台灣


      急重症醫療是醫院核心戰力之一，攸關病人能否在關鍵時刻獲得及時救治。許多人仍存有疑慮，擔心若家人發生重大急症，必須轉送外縣市醫學中心才有保障。但事實上，屏東醫院近年來持續投入資源，在設備更新、團隊整合與流程優化方面全面升級，急重症量能已達醫學中心水準，讓鄉親在地就能安心接受最高規格的醫療照護。

      在專訪中，加護病房主任兼醫務秘書葉東奇醫師分享了兩個令人印象深刻的案例。第一位是77歲婦人，在院內候診時突然心跳停止，醫療團隊立即啟動「999急救」，並完成心導管治療，成功挽回生命。第二位案例更具挑戰性，一位83歲長者在國外旅遊時因蜂窩性組織炎導致心跳驟停，經長達17分鐘急救後雖恢復心跳，仍需高度支持。病人透過國際醫療專機返台後，屏東醫院團隊已於急診及加護病房待命，完成無縫接手與治療，展現了與國際救援接軌的醫療能量。

      在急重症病人的判斷與治療上，標準化的評估工具扮演重要角色。臨床常見的 SOFA（序貫器官衰竭評分） 與 APACHE II（急性生理與慢性健康狀態評分），能依據呼吸、腎肝功能、凝血、意識、血壓等項目，量化病情嚴重度並預測死亡率。這些工具協助醫師快速掌握病程走向，並針對敗血症、休克、ARDS或多器官衰竭病人制定最合宜的治療方案。

      屏東醫院急重症照護的範疇廣泛，包括呼吸衰竭、休克、腎衰竭、肝衰竭、急性腸胃大出血、腫瘤急症以及嚴重感染等，並仰賴跨專科合作。心臟科、胸腔科、腎臟科、新陳代謝科、感染科、腸胃肝膽科、血液腫瘤科、神經科,外科,藥劑部、營養科與護理團隊緊密協作，確保病人獲得全面支持，體現多專科整合的力量。

      近年來，醫院更從三大方向提升急重症量能：

      一、設備升級：引進高階監測系統，能即時追蹤血壓、血氧與心電圖，並建立持續性腎臟替代治療（CVVH）以因應急性腎損傷與電解質異常；導入 主動脈內氣球幫浦（IABP） 協助心因性休克病人；使用 體溫控制系統 進行心跳驟停後的腦保護；以及 俯臥位通氣 改善ARDS病人氧合，這些都大幅提升了急重症治療的專業性。

      二、團隊整備：急性心肌梗塞時，心導管團隊隨時待命；腦血管整合小組則集合神經外科、胸腔外科與感染科，縮短中風與外傷治療時間。同時與高雄醫學大學附設醫院及其他醫學中心建立聯防合作，必要時後送，但大部分病人都能在地完成治療。

      三、流程優化：急診開設「綠色通道」，心肌梗塞、中風與外傷病人可直通治療區域，爭取黃金時間；同時推動救護車「到院前通知制度」，病人尚在途中，醫療團隊即已準備就緒；並積極參與區域急救責任醫院網絡，確保偏鄉病人也能在第一時間連結到最佳醫療資源。

      葉東奇主任強調，屏東醫院的急重症量能已涵蓋設備、團隊與流程三大面向，能有效因應各類急重症挑戰。未來醫院將持續強化區域急救網絡，深化跨院合作，確保病人不必遠赴外地就能享有醫學中心等級的救治。對南台灣鄉親而言，屏東醫院就是最堅實、最可靠的生命守護者。

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    7. 屏東新亮點:阿缑電台第15集：屏東高救隊隊長：黃志然（Nature/揑球）


      專訪介紹


      屏東縣高級救護隊簡介

      屏東縣高級救護隊於 2024 年 12 月 13 日正式成立，這是屏東縣急救體系的重要突破。過去屏東院前心肺停止（OHCA）的急救成功率約 20.67%。縣府與消防局推動設立高級救護隊，期望透過跨單位合作將成功率提升至 25–30%，全面強化地方公共安全。

      高級救護隊由 10 名專業人員組成，包括 6 名高級救護技術員（EMT-P）及 4 名中級救護技術員（EMT-2），由 EMT-P 小隊長帶領。核心任務是執行進階救命術（ALS），能進行插管、靜脈或骨針輸液、藥物投予、心電圖判讀與電擊去顫，提供接近院內急診等級的處置。相比之下，一般救護隊多由 EMT-2 主力組成，僅能執行基礎與中級急救。因此，高救隊被譽為「行動急診室」，是院前急救的尖兵部隊。

      在派遣模式上，屏東縣採「雙軌與接駁並行」方式。一旦有危及生命的案件，會同時派出高級救護隊與轄區消防分隊救護車，確保現場至少 4 名救護人力，其中包含 2 名 EMT-P，能於黃金八分鐘內展開高階處置。此舉大幅縮短了院前到院內的急救落差。屏醫在此扮演專業後盾角色，確保院前與院內急救能無縫接軌。

      屏東縣高級救護隊的成立也獲得政府與社會高度支持。值得一提的是，在揭牌典禮中，一位曾遭遇院前心肺停止的患者現身分享。她因家人及時求救、接線員協助 CPR、以及高救隊迅速到場並與屏醫醫療團隊緊密銜接，最終成功康復。這故事成為「生命之鏈」的真實見證，凸顯院前到院內完整救護體系的關鍵價值。

      整體而言，屏東縣高級救護隊的誕生，不僅展現消防與政府的努力，更彰顯 衛生福利部屏東醫院在專業支持、臨床銜接上的核心角色。從人員專業、派遣模式到教育推廣，屏醫與救護隊攜手打造出一條堅固的生命安全防線。從 20% 到 30% 的成功率提升，看似僅 10%，卻代表著更多家庭得以守住希望，為屏東人民增添最堅實的保障。

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    8. 阿緱電台第14集：屏醫新亮點M痘猴痘 感染科王薪惠醫師 (衛生福利部屏東醫院)


      王薪惠醫師（感染科）


      M痘（猴痘）基本介紹

      M痘（Mpox，舊稱猴痘）是一種由痘病毒科正痘病毒屬（Orthopoxvirus）引起的人畜共通傳染病。最早於1958年在研究用猴子身上被發現，因而被稱為「猴痘」；但為避免污名化，自2024年起國際上多以「M痘」為正式名稱。人類首例病例則出現在1970年剛果民主共和國的一名嬰兒。

      在天花於1980年被全球消滅、並停止大規模接種天花疫苗後，M痘逐漸成為最重要的正痘病毒感染疾病。歷史上曾在中非與西非熱帶雨林地區反覆出現，並於1996–1997年剛果爆發大規模流行。2003年美國首次出現非洲以外病例，與進口寵物鼠有關；2017年奈及利亞亦爆發超過500例疑似病例。自2018年後，英國、以色列、新加坡、美國等國陸續出現境外移入病例，顯示其已成為全球性傳染病。

      2022年5月，英國首先報告家庭群聚病例，隨後短時間內擴散至歐美多國。世界衛生組織（WHO）於2022年7月將其列為「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），2023年5月解除後，隨著剛果及鄰近國家疫情升溫，WHO於2024年8月再次宣布M痘構成國際公共衛生緊急事件，並持續至今。截至2025年初，全球病例分布以美國、剛果民主共和國、巴西、西班牙、法國等國最為嚴重；台灣自2022年起累計確診已逾450例。


      致病原

      M痘病毒是一種具包膜的雙股DNA病毒，隸屬痘病毒科。過去依地理來源分為中非株與西非株，2022年WHO改以「分支」（Clade）命名：

      • Clade I：原中非株，傳染力較高、致死率可達10%。
      • Clade II：原西非株，致死率約1%，其中又分為IIa與IIb；2022年全球流行主要由IIb株引起。
      • Clade Ib：2023年底在剛果東部流行的新興株，目前致死率約0.2%。

        • 整體而言，現行疫情株的致死率遠低於歷史數據，多數患者症狀屬輕微。


        潛伏期與傳染期

        M痘潛伏期通常為6–13天，最長可達21天。部分研究顯示，在症狀出現前1–4天即可能具有傳染力。傳染力最強的時期是發疹階段，直到皮疹結痂並完全脫落為止。


        傳播途徑

        M痘為人畜共通傳染病，可能的傳播方式包括：
        1. 動物傳人：接觸受感染動物的血液、體液或食用未煮熟肉類。
        2. 人際傳播：與病患的皮疹、瘡痂或體液直接接觸；此波疫情多經由性行為傳播，包括肛交、口交、陰道性交，或其他親密接觸如擁抱、按摩與親吻。
        3. 飛沫傳播：需長時間近距離面對面接觸，或在醫療操作產生氣溶膠時。
        4. 母嬰傳播：孕婦可能透過胎盤或生產過程傳染胎兒。
        5. 環境傳播：雖能在病人使用過的物品表面檢出病毒，但實際經此途徑感染的風險仍待研究。


          6. 臨床症狀

          典型症狀包括：
          • 皮疹：最常見，可能為斑疹、丘疹、水泡或膿疱，後續結痂脫落。病灶多堅硬、有明顯界線，有時呈臍狀凹陷。近年疫情中，病灶常先出現在生殖器或會陰部，容易與性病混淆。
          • 系統症狀：發燒、畏寒、淋巴結腫大（為與水痘的主要鑑別點）、頭痛、肌肉痛、倦怠感等。
          • 病程：症狀通常持續2–4週，兒童、孕婦及免疫不全者較易出現重症與併發症，如細菌感染、肺炎或敗血症。


            • 防治與處置

            在台灣，M痘列為第二類法定傳染病，疑似病例需於24小時內通報並採檢。醫療院所照護患者時，須遵循標準防護、接觸與飛沫防護措施。確診者若病情輕微且居家環境符合條件，可進行居家自主健康管理；若為重症、高風險族群或家庭條件不足，則建議住院隔離。


            治療與疫苗

            多數M痘個案為自限性疾病，以支持性治療為主，如補充水分、營養與疼痛控制。對於重症或高風險個案，可使用抗病毒藥物 Tecovirimat。

            疫苗方面，目前以 MVA-BN（JYNNEOS®） 為主要使用品種。
            • 暴露前預防（PrEP）：建議高風險族群接種，如多重性伴侶者、男男性行為者、性工作者、醫護人員及實驗室工作者。
            • 暴露後預防（PEP）：與確診個案有高風險接觸者，於接觸後4天內接種效果最佳，最遲可延至14天。接種雖無法完全避免發病，但可降低重症風險。


              • 結語

              M痘雖已在全球形成長期挑戰，但相較天花，其致死率低，且目前已有疫苗與抗病毒藥物可供預防與治療。最重要的仍是 早期識別、及時通報、隔離與追蹤，並透過公共衛生措施減少傳播鏈。對高風險族群來說，接種疫苗與維持安全性行為是保護自身與他人的關鍵。隨著國際疫情持續變化，各國需保持警覺並調整防疫策略，以降低M痘對社會與醫療體系的衝擊。

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              31 min
            • 阿緱電台第13集：屏醫新亮點血癌速就醫(白血病,淋巴癌,骨髓瘤)黃炯棠副院長(衛生福利部屏東醫院)


              衛生福利部黃炯棠副院長（血液腫瘤科）


              血癌，又稱為血液癌症，是指發生在血液、骨髓或淋巴系統的惡性腫瘤，主要包括白血病、淋巴癌與多發性骨髓瘤等類型。血癌與其他實體腫瘤不同，主要影響血液細胞的生成與功能，若未及早發現與治療，可能嚴重威脅生命。

              血癌的發病原因相當複雜，通常是因為血液細胞內基因突變，導致異常細胞無限制地增生。影響因素包括遺傳基因、環境暴露（如長期接觸有害化學物質或輻射）、病毒感染以及免疫系統功能異常。高危險族群如有染色體異常或免疫力低下者，罹患血癌的風險較高。

              早期血癌症狀常不明顯，容易被忽視。常見表現包括持續疲倦、體重減輕、反覆感染、容易出血或瘀青、淋巴結腫大、骨骼疼痛及不明原因發燒等。若出現這些症狀，應盡速就醫，接受血液學檢查與骨髓穿刺等專業診斷。

              診斷血癌主要依賴血液檢驗與骨髓穿刺，檢查異常白血球數量與形態，以及骨髓內細胞的變化。進一步的分子基因檢測有助確定血癌類型與預後，為治療提供指引。

              治療方法依據血癌類型與病情嚴重程度不同，通常包括化學治療、標靶治療、免疫療法與造血幹細胞移植等。近年來標靶藥物與免疫治療快速發展，為血癌患者帶來更佳療效與存活機會。早期發現與個別化治療是提升療效的關鍵。

              雖然血癌無法完全預防，但日常生活中可透過避免長期接觸有害物質、維持均衡飲食、適度運動及充足睡眠來增強免疫力，降低風險。此外，定期健康檢查對於早期發現疾病也非常重要。

              衛生福利部黃炯棠副院長提醒，面對血癌，民眾應提高警覺，若出現相關症狀，切勿拖延，及早就醫並配合治療，才能有效控制病情，守護健康。

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            • 阿緱電台第12集：屏醫新亮點 復健科 陳爾駿 主任 骨骼韌帶修復的好幫手-體外震波(衛生福利部屏東醫院)


              骨骼韌帶修復的好幫手 — 體外震波


              衛生福利部屏東醫院 復健科主任 陳爾駿 主任醫師專題介紹

              體外震波治療是一項先進且非侵入性的物理治療技術，能夠將震波能量傳導至身體深層組織，刺激組織修復過程，促進血管新生與細胞再生，並有效減少發炎反應。透過這些作用，體外震波對於慢性肌腱與韌帶疼痛的治療效果顯著，能幫助提升組織的癒合能力。

              體外震波的治療原理主要包括三個部分：首先，震波能刺激微血管生成，增加局部血液循環，改善組織的營養供應與修復條件；其次，震波可促使生長因子釋放，促進細胞增生與組織再生；最後，震波能減少炎症物質的釋放，緩解疼痛與腫脹，讓患者感受舒緩。

              此項治療特別適用於多種慢性肌腱及韌帶疾病，包括網球肘（肱骨外上髁炎）、高爾夫球肘（肱骨內上髁炎）、足底筋膜炎、鈣化性肌腱炎（棘上肌肌腱炎）、股骨大轉子滑囊炎，以及部分骨折癒合不良的小範圍區域等，對這些慢性疼痛症狀的緩解具有良好成效。

              然而，體外震波治療並非適用於所有患者。急性發炎期、尚未閉合的生長板區域、凝血功能異常者、感染部位、有惡性腫瘤或懷孕期間子宮部位的患者皆不建議接受此治療。此外，雖然體外震波為非侵入性療法，風險較低，但偶爾可能會出現局部疼痛、紅腫、瘀青或麻木感等輕微不適，極少數情況可能發生神經或血管損傷。

              屏東醫院復健科採用高效能電磁式震波機，能精準控制震波的能量與深度，治療效果優於一般市面上的震動按摩設備。建議療程通常為每週一次，共3至6次。值得注意的是，體外震波治療目前仍為自費項目，患者可於門診接受評估，並由專業醫師提供個別化的治療建議。

              整體而言，體外震波治療為骨骼及韌帶慢性疼痛患者提供了一個安全且有效的非侵入性選擇，透過促進組織修復與減緩發炎，幫助患者重拾生活品質，是現代復健醫學中的重要治療利器。

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                27 min
              • 阿緱電台第11集：屏醫新亮點 腸胃內科 陳震勳 主任 無痕胃內袖狀縫合術(減肥手術)(衛生福利部屏東醫院)


                阿緱電台：屏醫新亮點 腸胃內科 陳震勳 主任 無痕胃內袖狀縫合術(減肥手術)(衛生福利部屏東醫院)


                無痕胃內袖狀縫合術衛教介紹

                主講醫師：陳震勳主任（肝膽胰腸胃內科）

                現代醫療科技發展快速，針對肥胖及相關疾病的治療也有了全新突破。由陳震勳主任帶領的屏東醫院，成功完成無痕胃內袖狀縫合術，這是一種內視鏡減重治療新技術，透過內視鏡從胃內部進行袖狀縫合，減少胃部容量，讓患者自然減少食量，達到有效控制體重的目的。

                此手術不需腹部切口，傷口小、恢復快，減少傳統手術風險與痛苦，適用於BMI大於40或BMI大於35且合併肥胖相關疾病如糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等患者。陳主任團隊針對不同患者設計個人化治療方案，並結合嚴格術後追蹤與營養指導，協助患者健康安全地達到理想體重。

                若您有肥胖困擾，並且考慮減重治療，不妨諮詢專業醫師，了解無痕胃內袖狀縫合術是否適合您，讓專業團隊陪伴您邁向健康人生。

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              • 阿緱電台第10集：屏醫新亮點 黃鵬仁醫師 痔瘡:血便就是大腸癌?痔瘡才是最常見的原因(一般外科腸胃外科醫師)(衛生福利部屏東醫院)


                什麼是痔瘡？


                痔瘡是肛門及直腸末端血管擴張或腫脹，形成的靜脈曲張。主要症狀包括肛門出血、腫塊突出、疼痛與搔癢。痔瘡分為內痔、外痔及混合痔，其中內痔較常見。

                痔瘡的治療原則

                大多數痔瘡患者可透過飲食調整（高纖維、充足水分）、良好排便習慣及坐浴緩解症狀。若症狀嚴重或合併反覆出血、疼痛，則需接受進一步治療。

                常見手術種類說明：

                傳統痔瘡切除術（Milligan-Morgan術）

                • 適用嚴重或大型痔瘡。
                • 將痔核直接切除，效果佳，但術後疼痛較明顯，恢復期較長。

                  • 痔瘡套扎術（Rubber Band Ligation）
                  • 適用輕中度內痔。
                  • 以橡皮圈套住痔核根部，造成缺血壞死脫落。
                  • 手術時間短，復原快，但可能有輕微疼痛及出血。

                    • 痔動脈結紮術（Doppler-Guided Hemorrhoidal Artery Ligation, HAL）
                    • 利用多普勒超音波定位痔動脈並結紮。
                    • 可減少出血及痔核血流，降低症狀。
                    • 傷口小，術後疼痛較輕。

                      • 痔瘡黏膜折疊術（PPH術）
                      • 針對脫垂嚴重的內痔。
                      • 以特殊縫合器將黏膜往上拉回，減少肛門突出。
                      • 恢復期短，但較適合特定病例。

                        • 雷射痔瘡消融手術(LHP)

                        利用雷射能量治療痔瘡的微創手術。手術中，醫師會將雷射光導入痔瘡組織，使其內部組織收縮並閉合血管，減少出血與腫脹，達到治療效果。此手術傷口小、恢復快，疼痛較輕，適合 中度痔瘡患者，並能有效改善排便不適與出血問題

                        黃醫師建議

                        手術治療須依照個人痔瘡狀況量身選擇，術前需完整評估排除其他肛門疾病及大腸癌風險。現代微創手術能減少疼痛與復原時間，但仍須配合術後保養，避免便秘與用力排便，維持長期療效。

                        如有肛門不適或出血，請盡早就醫接受專業診斷與治療，守護您的腸胃健康，提升生活品質。

                        星期二下午,三四上午門診 星期三黃昏診

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