Retorno a la clínica (nuevo seminario)

Regla 7 - «La terapéutica psíquica se orienta en función de si se perturba o no la defensa» (Parte 4- Perturbar o no la defensa a la luz del Hombre de los Lobos I)

En la presente lección se introduce el caso del Hombre de los Lobos, del que nos ocuparemos también en las dos siguientes. Lo examinaremos únicamente desde el punto de vista de la defensa y de las condiciones en que conviene perturbarla o no: por qué, cuándo y cómo hacerlo, sin entrar en el análisis completo del caso ni en la extensa literatura que lo acompaña. 

Te recomendamos el “Vocabulario de psicopatología”. Lo puedes encontrar aquí: https://www.xoroiedicions.es/xoroi/vocabulario-de-psicopatologia/

Y también “Estudios sobre la psicosis”, que puedes encontrar aquí: https://www.xoroiedicions.es/producto/estudios-sobre-la-psicosis-jose-maria-alvarez/

10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 12 de noviembre de 2025

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Regla 7 - «La terapéutica psíquica se orienta en función de si se perturba o no la defensa» (Parte 3- Revisión del territorio borderline y TLP)

El curso Diez reglas clínicas para principiantes, en el marco de la exposición dedicada a examinar con quién, cuándo y cómo conviene —o no— perturbar la defensa, se centra en esta clase en el territorio borderline y, en particular, en los trastornos límite de la personalidad (TLP). Se trata de categorías muy utilizadas en ciertas corrientes de la psicopatología y de empleo habitual en el ámbito de la salud mental. Para orientarnos sobre el estado actual de esta cuestión, tanto en su vertiente psicopatológica como terapéutica, contamos con la participación de Remedios García Padilla, psicóloga clínica y psicoanalista, y de Jairo Acosta, residente de psicología clínica.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 12 de noviembre de 2025

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Regla 7 - «La terapéutica psíquica se orienta en función de si se perturba o no la defensa» (Parte 2- La locura invisible)

En esta lección voy a proponeros una orientación sencilla, casi una brújula clínica: pensar la práctica a partir de la defensa y de la locura invisible. No se trata de teorizar por gusto, sino de aprender a decidir con tino clínico cuándo conviene perturbar y cuándo, por el contrario, no conviene tocar.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 15 de octubre de 2025

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Regla 7 - «La terapéutica psíquica se orienta en función de si se perturba o no la defensa» (Parte 1- Paul Federn: tratamiento de la psicosis)

La primera clase de la regla siete, «La terapéutica psíquica se orienta en función de si se perturba o no la defensa», continúa los desarrollos anteriores sobre el sujeto y la defensa, pero ahora centrándonos en la terapéutica. Para ello, os expondré algunas contribuciones de un pionero del psicoanálisis de la psicosis, Paul Federn.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 8 de octubre de 2025

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Regla 6 - «El sujeto y la defensa» (Parte 4- Nuestra psicopatología)

El texto sitúa «el sujeto y la defensa» como pilares de la psicopatología y de la terapéutica. De su combinación nacen las dos grandes organizaciones psíquicas: “Verwerfung” para el funcionamiento psicótico y “Verdrängung” para el neurótico. El proceso clínico se describe con una secuencia sencilla: algo desborda al sujeto, este arma una protección y, mientras resiste, lo intolerable queda apartado y los signos son discretos; cuando la defensa cede, emergen miedo, zozobra y alteraciones del vínculo con la realidad, junto con signos y síntomas ordenables por la psicopatología.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 1 de octubre de 2025

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Regla 6 - «El sujeto y la defensa» (Parte 3- Defensa y psicopatología)

Esta tercera clase sobre la defensa se centra en su valor como concepto fundamental de la psicopatología. Comienza con una referencia a Schopenhauer, quien, desde una perspectiva filosófica cargada de resonancias culturales, interpreta la locura como un recurso último de la naturaleza frente al sufrimiento insoportable. En su lectura, desarrollada en “El mundo como voluntad y representación”, la locura no es una negación de la razón ni una fantasía delirante, sino una ruptura del hilo de la memoria que permite al sujeto sustituir un pasado insoportable por ficciones más llevaderas.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 17 de septiembre de 2025

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Regla 6 - «El sujeto y la defensa» (Parte 2- No saber, no pensar, no ver, no decir… como forma de protección)

En esta clase se profundiza en la noción de defensa como categoría central de la psicopatología freudiana, indisolublemente ligada al sujeto. Se destaca que, frente a lo insoportable, el sujeto despliega mecanismos que le permiten no ver, no saber, no pensar, no decir, como formas de autopreservación.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 10 de septiembre de 2025

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Regla 6 - «El sujeto y la defensa» (Parte 1- Presentación)

El concepto de defensa (“Abwehr”), tal como lo desarrolla Freud, es uno de los pilares fundamentales del psicoanálisis. Desde sus primeros escritos, como “Las neuropsicosis de defensa” (1894), Freud considera que ciertos síntomas neuróticos surgen como resultado de mecanismos inconscientes que intentan apartar representaciones inasimilables. En este contexto, la defensa aparece inicialmente como una forma de evitar el displacer, entendida dentro de un modelo energético. Con el tiempo, el concepto se complejiza y amplía, especialmente en “Inhibición, síntoma y angustia” (1926), donde Freud propone utilizar “defensa” como categoría general que engloba distintos mecanismos, como la represión, la proyección o la “Verwerfung”. La defensa pasa a ser vista como la herramienta fundamental del yo para gestionar la angustia y mantener el equilibrio psíquico.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 3 de septiembre de 2025

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Regla 5 - «Toda acción genera una reacción, aunque no siempre de igual intensidad (al menos en apariencia)» (Parte 11- Definición de psicosis desde el punto de vista clínico: La certeza ilustrada a partir John Nash)

John Forbes Nash Jr. nació en 1928 en una familia culta del sur de Estados Unidos, en un entorno poco vinculado al saber académico. Desde joven mostró signos de genialidad, aislamiento social y una marcada orientación intelectual. Su ingreso en Princeton, con apenas veinte años, lo situó en el centro de la matemática teórica de posguerra, donde su excentricidad llamó tanto la atención como su talento. Sin embargo, su brillante carrera se vio interrumpida por la irrupción de una psicosis paranoide —diagnosticada de esquizofrenia paranoide— a finales de los años cincuenta, que lo llevó a sucesivos internamientos y a un largo periodo de vida marginal.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

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Fecha: 28 de mayo de 2025

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Regla 5 - «Toda acción genera una reacción, aunque no siempre de igual intensidad (al menos en apariencia)» (Parte 11- Definición de psicosis desde el punto de vista clínico: La certeza ilustrada a partir John Nash)

John Forbes Nash Jr. nació en 1928 en una familia culta del sur de Estados Unidos, en un entorno poco vinculado al saber académico. Desde joven mostró signos de genialidad, aislamiento social y una marcada orientación intelectual. Su ingreso en Princeton, con apenas veinte años, lo situó en el centro de la matemática teórica de posguerra, donde su excentricidad llamó tanto la atención como su talento. Sin embargo, su brillante carrera se vio interrumpida por la irrupción de una psicosis paranoide —diagnosticada de esquizofrenia paranoide— a finales de los años cincuenta, que lo llevó a sucesivos internamientos y a un largo periodo de vida marginal.

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10 reglas prácticas para principiantes (Temporada 1 – Curso 2024)

Por el Dr. José María Álvarez - Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (España).

Fecha: 28 de mayo de 2025