En este episodio del podcast de ACHO hematología, el Dr. Juan Carlos Serrano, médico internista y hematólogo de la Clínica Cancerológica del Norte de Santander en Cúcuta, Colombia, comparte su experiencia en el manejo práctico de la enfermedad tromboembólica venosa. A partir de su participación en el desarrollo de guías latinoamericanas de la ASH, el Dr. Serrano aborda la importancia de una adecuada clasificación inicial del evento trombótico, así como la relevancia del enfoque individualizado para definir la duración de la anticoagulación y las estrategias diagnósticas en distintos escenarios clínicos. Su objetivo se centra en destacar decisiones clave, buenas prácticas y actualizaciones en el manejo de la enfermedad tromboembólica venosa con base en evidencia y guías actuales.

Durante la conversación, el Dr. Serrano profundiza en la diferencia entre eventos trombóticos provocados y no provocados, resaltando cómo esta distinción guía la duración del tratamiento anticoagulante. Aborda herramientas para estimar el riesgo de recurrencia, la utilidad real de los estudios de trombofilia y el papel fundamental del perfil antifosfolipídico. También revisa criterios para manejo ambulatorio o intrahospitalario del embolismo pulmonar, el uso preferente de anticoagulantes directos, y consideraciones especiales en pacientes mayores, con comorbilidades o con enfermedad renal avanzada. Concluye enfatizando la necesidad de una evaluación dirigida, costo-efectiva y alineada con las guías contemporáneas.

Dentro de su conversación, se plantearon las siguientes preguntas:

1. ¿Cómo debe clasificarse inicialmente un evento trombótico para orientar adecuadamente el tratamiento?
2. ¿Qué diferencia al evento provocado del no provocado y cómo influye en la duración de la anticoagulación?
3. ¿Qué herramientas existen para estimar el riesgo de recurrencia trombótica?
4. ¿Cuándo es realmente útil solicitar paneles de trombofilia?
5. ¿Qué importancia tiene estudiar el síndrome antifosfolipídico en pacientes jóvenes o con ciertos fenotipos clínicos?
6. ¿En qué casos un embolismo pulmonar puede manejarse de forma ambulatoria?
7. ¿Qué ventajas ofrecen los anticoagulantes orales directos según las guías actuales?
8. ¿Cómo manejar a pacientes de edad avanzada o con falla renal bajo anticoagulación?

Fecha de grabación: 23 de septiembre de 2025.

Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este episodio de Código Tumoral, la Dra. Julieta Gómez, oncóloga médica de México, conversa con el Dr. Gonzalo Muñoz Anguita, oncólogo médico de la Red de Salud de la Universidad Católica de Chile y del Hospital Sótero del Río en Santiago, Chile. A lo largo del episodio se aborda la pregunta central: ¿Estamos ante una nueva era en colangiocarcinoma? La conversación gira en torno a los avances diagnósticos y terapéuticos recientes, con especial énfasis en la inmunoterapia, los biomarcadores y el uso de la secuenciación de próxima generación (NGS), además de los desafíos que enfrentan los profesionales de la salud en Iberoamérica respecto al acceso a estas tecnologías y la necesidad de fortalecer el trabajo multidisciplinario.

Durante la charla, se analizaron los resultados actualizados del estudio TOPAZ, que consolida a la inmunoterapia como estándar de tratamiento en colangiocarcinoma intrahepático, aunque con beneficios aún modestos en términos absolutos. El Dr. Muñoz compartió su experiencia clínica en Chile, destacando las limitaciones de acceso a pruebas moleculares y terapias dirigidas, así como la importancia de seleccionar adecuadamente a los pacientes. También se abordaron temas como la incidencia creciente del colangiocarcinoma, el diagnóstico tardío, los retos logísticos y económicos, y la relevancia del abordaje integral mediante comités multidisciplinarios. Finalmente, se reflexionó sobre el futuro del diseño de ensayos clínicos y la necesidad de separar las entidades biliares para avanzar en tratamientos personalizados, además de resaltar la importancia de la colaboración regional y la difusión científica en español.

Dentro de su conversación, se plantearon las siguientes preguntas:

1. ¿Estamos por fin en el buen camino con la inmunoterapia en cáncer de vías biliares?
2. ¿En qué momento se deben solicitar los biomarcadores y mediante qué técnica diagnóstica?
3. ¿Qué tan amplio es el panel de NGS que utiliza en su práctica clínica?
4. ¿Cuánto tiempo tarda en llegar el resultado del NGS una vez solicitado?
5. ¿Cuál ha sido el impacto clínico del NGS en tus decisiones terapéuticas?
6. ¿Qué retos principales existen en el abordaje diagnóstico del colangiocarcinoma?
7. ¿Qué propuestas haría para el manejo de un paciente con hepatocolangiocarcinoma combinado potencialmente resecable?
8. ¿Cómo ve el diseño de los ensayos clínicos futuros para colangiocarcinoma?

Fecha de grabación: 14 de octubre de 2025.

Referencia:
Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.
Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso. Se deberán de revisar las indicaciones aprobadas en el país con estricto apego al marco regulatorio aplicable para cada uno de los tratamientos y medicamentos comentados.

El Dr. Javier Martín-Broto, oncólogo del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma de Madrid en España, comparte su análisis de los estudios más relevantes sobre sarcomas presentados durante el Congreso ESMO 2025 celebrado en Berlín. Su revisión abarca los principales avances en terapias innovadoras, estrategias combinadas e investigación basada en biomarcadores, de acuerdo conla información disponible al momento de la presentación.

Legubicin vs doxorrubicina en sarcomas avanzados (abstract # LBA97)

Combinación de chidamida y toripalimab en sarcomas avanzados (abstract #2689MO)

IMMunOSARC II (abstract #1725MO)

EFTISARC-NEO (abstract #2686O)

CONgRAtS (abstract #2687MO)

FOG-001 (abstract #2688MO)

MANEUVER  (abstract #2690MO)

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ESMO® es una marca registrada de la European Society ForMedical Oncology. Este material ha sido producido de manera independiente y no está autorizado, patrocinado ni avalado por dicha organización.

El Dr. Jesús García-Foncillas, oncólogo médico adscrito al Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz y a la Universidad Autónoma de Madrid, en Madrid, España, presenta un análisis exhaustivo de los principales avances en tumores gastrointestinales destacados durante el Congreso ESMO 2025, con especial énfasis en los progresos en cáncer gástrico y de la unión gastroesofágica, cáncer esofágico, carcinomatosis peritoneal gástrica, cáncer de páncreas con alteraciones en KRAS G12D, hepatocarcinoma y los desarrollos más recientes en cáncer colorrectal localmente avanzado y enfermedad mínima residual.

Cáncer gástrico y de esófago

MATTERHORN (abstract #LBA5)

SKYSCRAPER-07 (abstract #2094O)

PERISCOPE II (abstract #2096MO)

Cáncer de páncreas

GFH375 (abstract #LBA84)

HRS-4642 (abstract #915O)

Cáncer hepático

CARES-009 (abstract #1470O)

IMbrave152 / SKYSCRAPER-14 (abstract #LBA50)

Cáncer de colon

DYNAMIC-III (abstract #LBA9)

PEGASUS (abstract #LBA28)

NICHE-2 (abstract #LBA24)

FOxTROT vs NICHE‑2 (abstract #724O)DESTINY-CRC02 (abstract #737MO)STELLAR-303 (abstract #LBA30)

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La Dra. Lucrecia Ruíz, oncóloga médica en conjunto con elDr. Fabio Franco, oncólogo médico ambos adscritos al MD Anderson Cancer Center en Madrid, España, presentan su análisis de los estudios más destacados sobre tumores de cabeza y cuello y tumores del sistema nervioso central presentados en el Congreso Anual 2025 de la Sociedad Europea de Oncología Médica, celebrado en Berlín, con base en la información disponible al momento de esta grabación.

Tumores de cabeza y cuello 

KEYNOTE-689 (abstract #1330MO)

ADRISK (abstract #1320O)

BURAN (abstract #LBA48)

BL-B01D1-303 (abstract #LBA35)

Tumores del sistema nervioso central

REGOMA-2 (abstract #660MO)

OLA-TMZ-RTE-01 (abstract #662MO)

SM-1 (abstract #LBA27)

Abstract #663MO

ALINA (abstract #1787MO)

ELEVATE (abstract #LBA66)

REZILIENT2 (abstract 1847MO)

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En este programa especial de Pulmón en Contexto, el Dr. Jorge A. Alatorre, oncólogo médico adscrito al Centro Médico ABC en la Ciudad de México, tiene como invitado especial al Dr. Javier de Castro Carpeño, oncólogo médico, Jefe de la Sección de Oncología Médica en el Hospital Universitario La Paz en Madrid. Los médicos nos comentan sobre lo mejor en cáncer de pulmón, presentado en el marco del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica 2025, celebrado en Berlín.

• NorthStar (abstract #LBA72)
• OptiTROP-Lung04 (abstract #LBA5)
• MDT-BRIDGE (abstract #LBA65)
• HARMONi-6 (abstract #LBA4)
• ALEX (abstract #LBA73)

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El Dr. Luis Alfonso Romero, oncólogo médico del Hospital General de León y del Hospital Christus Muguerza en Guanajuato, México, junto con el Dr. Juan Pablo Molina, especialista en Medicina Interna y Oncología de la Unidad Funcional de Tumores Ginecológicos del Hospital México en San José, Costa Rica, presentan su análisis de los estudios más destacados sobre tumores ginecológicos presentados en el Congreso Anual 2025 de la Sociedad Europea de Oncología Médica, celebrado en Berlín, con base en la información disponible al momento de esta grabación.

Cáncer de cérvix

• Abstract #LBA38

Cáncer de ovario

• ICON8B (abstract #1064O)
• MIRASOL (poster #1068P)
• ENGOT-ov65/KEYNOTE-B96 (abstract #LBA3)
• REJOICE-Ovarian01 (abstract #LBA42)

Cáncer de endometrio

• AtTEnd/ENGOT-EN7 (abstract #LBA40)

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La Dra. Teresa Puértolas, oncóloga médica del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Miguel Servet en Zaragoza, España, comparte su análisis de los estudios más destacados sobre tumores de la piel presentados en el Congreso Anual 2025 de la Sociedad Europea de Oncología Médica, celebrado en Berlín, con base en la información disponible al momento de esta grabación.

Melanoma cutáneo

• CheckMate 238 (abstract #1609MO)
• SWOG S1801 (abstract #1601O)
• NADINA (abstract #LBA57)
• Abstract #1604O
• IOB-013/KN-D18 (abstract #LBA53)
• BNT111-01 (abstract #1605MO)
• Abstract #1515MO
• Abstract #1516MO
• Safe Stop Trial (abstract #LBA61)
• ReCIPE-M1 (abstract #518MO)

Tumores de piel (no melanoma)

• STAMP (abstract #LBA56)
• DUNCAN (abstract #LBA60)

• C-POST (abstract #1603MO)

Melanoma uveal

• IDE196-009 (abstract #1602O)
• PLUME (abstract #LBA58)
• CHOPIN (abstract #LBA59)
• Abstract #1600O

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El Dr. Pablo Gajate, oncólogo médico adscrito al Hospital Universitario Ramón y Cajal en Madrid, España, nos comenta sobre lo mejor en tumores genitourinarios, presentado en el marco del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica 2025, celebrado en Berlín.

Carcinoma urotelial:

• POTOMAC (abstract #LBA108)
• ALBAN (abstract #LBA107)

Cáncer de vejiga músculo-invasivo:

• KEYNOTE-905/EV-303 (abstract #LBA2)
• IMvigor011 (abstract #LBA8)
• RC48-C016 (abstract #LBA7)

Cáncer renal:

• NESCIO (abstract #LBA95)
• RAMPART (abstract #LBA93)
• KEYMAKER-U03 (abstract #LBA96)
• LenCabo (abstract #LBA94)

Cáncer de próstata:

• PSMAddition (abstract #LBA6)
• CAPItello-281 (abstract #2383O)
• ENZARAD (abstract #LBA86)
• PRESTO (abstract #LBA88)
• EMBARK (abstract #LBA87)

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En este programa especial de BreastLink, el Dr. Juan Carlos Samamé, oncólogo médico y vicepresidente de LABCA en Lima, Perú, da la bienvenida al Dr. Antonio Llombart Cussac, jefe de servicio en el Hospital Arnau de Vilanova y coordinador en la Universidad Cardenal Herrera en Valencia, España. Juntos nos hablan sobre lo mejor en cáncer de mama, presentado en el marco del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica 2025, celebrado en Berlín.

Cáncer de mama luminal

• monarchE (abstract #LBA13)
• NATALEE (abstract #LBA14)
• EMPRESS (abstract #294MO)

Cáncer de mama avanzado

• evERA (abstract #LBA16)
• VIKTORIA-1 (abstract #LBA17)
• OptiTROP-Breast02 (abstract #LBA23)

Cáncer de mama HER2

• DESTINY-Breast11 (abstract #291O)
• DESTINY-Breast05 (abstract #LBA1)

Cáncer de mama triple negativo

• ASCENT3 (abstract #LBA20)
• TROPION-Breast02 (abstract #LBA21)

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