Canagliflozina y dapagliflozina, inhibidores SGLT-2, reducen glucosa, presión arterial y riesgo cardiovascular. En este episodio repasamos su mecanismo, beneficios y por qué disminuyen la presión arterial.
#USMLE #Step1 #SGLT2 #Canagliflozina #Dapagliflozina #Farmacología

En este episodio de USMLE Dreamers analizamos un caso de fibrilación auricular paroxística tratado con dofetilida, un antiarrítmico clase III. Revisamos la fisiología del potencial de acción del miocito cardiaco, por qué estos fármacos prolongan la fase 3, cómo eso se traduce en un QT más largo en el ECG y en qué situaciones se utilizan. Terminamos con los puntos clave y preguntas de repaso para que fijes este tema clásico de farmacología cardiovascular.

#USMLEStep1 #ElectrofisiologíaCardiaca #Antiarrítmicos #ClaseIII #QTprolongado #FibrilaciónAuricular #USMLEDreamers

Paciente con poliuria, polidipsia y densidad urinaria inapropiadamente baja tras restricción hídrica. Revisión detallada del mecanismo de acción del litio en el túbulo colector, fisiología de ADH, y puntos clave para reconocer diabetes insípida nefrogénica. Caso clásico del Step 1.

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En este episodio revisamos un caso clásico de anafilaxia tras picaduras múltiples de avispa. Analizamos por qué el paciente desarrolla hipotensión profunda, taquicardia y urticaria generalizada en cuestión de minutos, y cómo la activación de mastocitos mediada por IgE conduce a liberación masiva de histamina, prostaglandinas y leucotrienos. Integramos la fisiopatología de la hipersensibilidad tipo I con el manejo agudo de la anafilaxia y los principales diagnósticos diferenciales del shock.

#Anafilaxia #HipersensibilidadTipoI #IgE #Mastocitos #Histamina #ShockAnafiláctico #USMLEStep1 #USMLEDreamers #InmunologíaClínica

En este episodio de USMLE Dreamers revisamos un caso clásico de enfermedad renal crónica avanzada con hiperparatiroidismo secundario. Analizamos el patrón de laboratorio (PTH, calcio, fósforo y metabolitos de vitamina D), la fisiopatología detrás del aumento de PTH y cómo el riñón enfermo altera el metabolismo mineral óseo. Terminamos con preguntas tipo examen para fijar el patrón de laboratorio y diferenciarlo de otras alteraciones del eje PTH–vitamina D–fósforo.

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Un paciente desarrolla pus seis días después de una herida cortante. ¿Qué molécula dirige a los neutrófilos al sitio de infección? En este episodio revisamos la quimiotaxis, el rol de IL-8 y las claves para reconocer mediadores inflamatorios en el Step 1.
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En este episodio analizamos la insensibilidad androgénica completa (AIS), un trastorno del desarrollo sexual en individuos 46,XY con mutaciones del receptor androgénico. Revisamos cómo afecta la diferenciación sexual, qué estructuras internas y externas se desarrollan, y por qué ocurre este fenotipo tan particular. Incluye aclaración de los conductos wolffianos/mesonéfricos y müllerianos/paramesonéfricos.

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Episodio dedicado al daño del giro angular del lóbulo parietal dominante y la clásica tetrada del síndrome de Gerstmann: acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación izquierda-derecha. Revisión clínica, neuroanatómica y correlación con infartos isquémicos en la arteria cerebral media.

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En este episodio de USMLE Dreamers analizamos un caso clásico de UWorld sobre beta-bloqueadores y el riesgo de arritmias mayores en pacientes con infarto agudo de miocardio. Explicamos cómo construir la tabla 2×2, cómo calcular un odds ratio, cómo interpretarlo clínicamente y por qué es diferente del riesgo relativo. Ejemplo altamente integrable en epidemiología del Step 1.

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En este episodio exploramos cómo responden las hormonas reguladoras del apetito —ghrelina, leptina e insulina— durante la pérdida de peso inducida por dieta y ejercicio. Ideal para dominar fisiología endocrina aplicada al Step 1 y entender por qué mantener el peso perdido es tan difícil.

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