大哥爱思考

By 大哥爱思考

叱咤华尔街的生物学博士兔子和胸无大志的前新闻记者扣子的播客。以科普和思考为导向，有时聊天，有时单口，有时仰仗厉害极了的嘉宾，发散关于科学、科技和人文思考的各种话题。

据说内容硬核，虽然我们已经尽量软化。

大概每周五清晨更新，但不保证。

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· Science

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大哥爱思考 episodes:

June 02, 2021 番外｜液体活检后续
本節目有圖文說明，可前往喜馬拉雅fm平台，關注「大哥愛思考」查看。

这期节目是一个番外篇，是我们《液体活检》那期节目之后的一个后续。
我们在2020 年9月的时候做了一期对口节目，标题是《液体活检｜如何不被滴血验癌投资项目骗走一个亿》。节目播出之后，引起了很大的反响（wink）。前两个月，我们的一位听众留言联系了我们，说了一些听完我们那期节目之后的想法，也提了一些非常专业的问题。这期番外节目里，兔子对这位朋友的问题做了一些回应，想借此跟各位听友交流一下看法。
留言如下：
肿瘤细胞异质性，所以推出活检并不能代表全部肿瘤信息。CTC检测的目的物可能是脱落随血液循环，也可能有些代表性物质不游离，还在肿瘤上面，必须活检。所以这样说，是液体活检这是活检的补充，还是说活检是液体活检的补充？要说主次，我还是倾向活检为主。
新技术只是放大了原来检测不到的信号。和原有的体外检测没有本质不同。比较的基线是数据库。Cutoff概念不同。原来检测的是蛋白质脂类糖类某一片段DNA，现在检测的是一个数据库DNA，里面符合的突变才是需要测出。从数据库挑出目的物，那么目的物的量是否也有要求？也有一定的cutoff值？一些是数据库比对，单纯挑出健康人群不存在的物质；一些是新技术放大信号，挑出健康人群也存在，只不过极其微量，而tumor病人存在的较多，不是极其微量，而现有其他技术还是检测不到？
你举例排除了PSA，实际上把现有IVD检测和液体活检区别开了，明细化了液体活检。那么现在有哪些实用了，FDA批准了液体活检试剂盒上市了？
近日，我旁听了大医院检验科主任们的会议，有人提出了一种说法，活检是肿瘤病人诊断的金标准，严格定义一下肿瘤病人这个范围，更准确。说这个的原因，是由于器质性病变往往滞后于一些细胞因子或者糖类脂类蛋白类的指标。这个说法也对。可事实就是指标没那么特异，最终还得活检。所以液体活检有那么特异吗？很值得思考，可能有那么几个特异的，但任何企业也不能只卖一两个产品而一直活下去还活得好，搭车售卖的就不好评价了。当然，主任的这种说法也只是一家之言。大家角度不同，要听病理科的会，还会有不同的结论。实际上就是情况太复杂，都能找到支持自己论点的论据。总的pool难以统计，权重没那么明确，所以争论会长期存在，也就给很多企业，个人创造了生存空间：）
片头曲、片尾曲、背景音乐：B Minor, Probably.
编曲：兔子
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25min
June 02, 2021 我有药｜镇痛大眼罩
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参考资料：
[1] Chuan A, Zhou JJ, Hou RM, Stevens CJ, Bogdanovych A. Virtual reality for acute and chronic pain management in adult patients: a narrative review. Anaesthesia. 2021 May;76(5):695-704.
[2] Tashjian V, Mosadeghi S, Howard A, Lopez M, Dupuy T, Reid M, Martinez B, Ahmed S, Dailey F, Robbins K, Rosen B, Fuller G, Danovitch I, IsHak W, Spiegel B
Virtual Reality for Management of Pain in Hospitalized Patients: Results of a Controlled Trial. JMIR Ment Health 2017;4(1):e9.
[3] Modifying the Matrix: Virtual Reality, Perception and Pain. https://www.youtube.com/watch?v=MJ6dMM-CQ2E
[4] Dahlquist LM, Herbert LJ, Weiss KE, Jimeno M. Virtual-reality distraction and cold-pressor pain tolerance: does avatar point of view matter?. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010;13(5):587-591.
[5] 纤维肌痛介绍：
https://zhuanlan.zhihu.com/p/20867138
片头曲&背景音乐: B Minor, Probably.
编曲: 兔子
片尾曲: I Lived
原唱: OneRepublic; 翻唱: Evan Cole
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42min
June 01, 2021 我有药｜打印小药片
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片头曲及背景音乐：B Minor, Probably.
编曲：兔子
片尾曲：High Hopes
原作：Pink Floyd；
翻唱及乐队演奏：Barefoot To The Moon
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40min
June 01, 2021 我有药｜口服胰岛素
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资料及数据来源：上述节目简介中所列注释，FDA, ClinicalTrials.gov, WHO，CDC，IDF，ADA
背景音乐：B Minor, Probably. 编曲：兔子
片尾音乐：Insulin Song
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48min
May 11, 2021 我有病｜焦虑症（下）- 强迫症、恐慌发作
片头曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
片尾曲： Bad Obsession - Guns N' Roses
ref：
Comer, R. J. (2019). Fundamentals of abnormal psychology (9th ed.). New York: Worth.

Hepsomali, P., Groeger, J. A., Nishihira, J., & Scholey, A. (2020). Effects of oral gamma-aminobutyric acid (GABA) administration on stress and sleep in humans: A systematic review.Frontiers in Neuroscience,14.

药物、心理治疗以及如今的手术为严重强迫症带来了希望
http://uchospitals.cn/News_details_cid_47_id_318.html
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39min
May 11, 2021 我有病｜焦虑症（上）- 广泛焦虑、恐惧症
片头曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
片尾曲：99 Problems 原唱：Hugo 翻唱：Kosmos
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38min
May 11, 2021 我有病｜精神分裂症（下）
片头曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
片尾曲：Brain Damage - Pink Floyds 翻唱：EOPF
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32min
May 11, 2021 我有病｜精神分裂症（上）
寡人无疾。下集很快就上，别急。
片头曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
片尾曲：Brain Damage - Pink Floyds 翻唱：EOPF
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29min
May 11, 2021 大厅有问｜大哥单月热销1000件
提问列表：
stjnu
请问盒子哥，我听到儿童时期的音乐就会心里涌起浓厚的儿时感觉，是不是大家都有这种感觉？为什么音乐那么能引起回忆，是不是大脑特定的位置在起作用？
Lowkey4444
盒子老师，你好，很多人在极度紧张的时候手脚会出汗！而且越紧张出的汗越多！请问这是人正常的应激反应么？背后有什么机制！还是像有些人说的这是肾虚的表现！
匆匆错过_
请问盒子面对激烈的竞争为什么会让人有种心潮澎湃的感觉？这是尼采所说的酒神精神吗？
匆匆错过_
请问盒子人为什么会对他人的不幸产生同情、报不平的情感？这种情感可以从功利主义的角度来分析吗？
随便吧哈哈
盒子你好，，能聊一聊注意力缺失症吗
DDS7
请问如果每个中国人都到银行，换100美元，在手里存着，世界经济有有影响吗？
Z贴地飞行z
被人咯叽(不知道是不是沈阳话，反正你肯定懂) ，为什么明明身体很难受，面部表情却是笑的，而不是其他难受的表情。
猪三千
先秦或者上古时期的姓为什么都有女字旁比如“姬、姜、姒si4、嬴ying2、妘yun2、妫gui1、姚、姞ji2”。先秦或者上古时期的姓和现在的姓是一个概念吗？
Shallwe_ww：
提问:我应不应该喝中药？不想喝的我是这样想的:没有双盲测试证明效果，所谓气虚血亏之类的说法也没有量化，而且每个中医开的药可能不同，谁知道我遇到的这个靠不靠谱？就像我有甲减，甲功五项结果出来之后，我去全国任何一个三甲医院内分泌科开的药的成分计量都是一样的，而中医也可能连配方都不同。支持我喝中药的我是这么看的:没有确定因果性不代表没有相关性，我也不做理论研究，相关性也利用下吧，毕竟样本积累得足够多了。有的西医也建议我看看中医试试。撇开对错，主播是我的话怎么选？
我是瞎指挥：
讲讲现代中医?现在中医院可信吗？
約錠的緈諨：
几哥爱思考的主播最帅？
老荣v：
回老家过年山区没网络，竟然错过了提问罪过！问题必须补上中微子振荡与轻子的稀有衰变对粒子标准模型的建立有何影响？
片头曲片尾曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
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1h 51min
May 11, 2021 超级通缉犯｜琼斯的圣殿（下）
琼斯镇的最后45分钟录音：
WARNING: GRAPHIC! Jonestown Mass Suicide Tape (Full Recording)
https://www.youtube.com/watch?v=CMrFCwYAZxE&bpctr=1614343293
片头曲/BGM：B minor, Probably 编曲：兔子博士
片尾曲：Mr Crowley 原唱：Ozzy Osbourne 翻唱：KöNNEN （Mr Crowley讲的也是一款邪教，你听说过吗？）
ref：
Netflix "Explained" Cults (TV Episode 2019)
Is it a cult, or a new religious movement?
https://penntoday.upenn.edu/news/it-cult-or-new-religious-movement
Vatican Inc.: 5 facts about the business of the Catholic Church
https://money.cnn.com/2015/09/24/news/pope-francis-visit-vatican-catholic-church/index.html
Why do people join cults?
https://www.ted.com/talks/janja_lalich_why_do_people_join_cults#t-553
918条生命葬身的邪教小镇，琼斯镇惨案触目惊心
https://zhuanlan.zhihu.com/p/41603491
世界七大邪教（一）：轰然倒塌的“人民圣殿”
http://www.chinanews.com/2001-03-30/26/82245.html
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43min

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