Socken anziehen: unmöglich. Geschirr einräumen: eine Qual. Sport: in weiter Ferne. Der Alltag: die Hölle. Betroffene ahnen schon, worum es geht: Rückenschmerzen. „Mach Sport oder Rückengymnastik und die Schmerzen verschwinden!“ Diesen Rat hören Patientinnen und Patienten oft aus dem Bekanntenkreis. Doch der Experte rät, achtsam zu sein. „Auch solche Rückenschmerzen können durchaus eine Eigendynamik entwickeln, wenn man sich falsch damit auseinandersetzt“, berichtet Prof. Dr. Arya Nabavi, Chefarzt für Neurochirurgie und Spezielle Intensivmedizin im KRH Klinikum Nordstadt. „Die falsche Rückengymnastik kann das Leiden sogar verschlimmern.“

In der Welt der Logopädie dreht sich alles um die entscheidende Frage: Was hat der Patient oder die Patientin und wie können wir ihm helfen.

In der aktuellen Folge der KRH Patientenakademie geben Svenja Eberhardt, Logopädin des KRH Klinikum im Siloah und in der Nordstadt und Martina Rohmann, Logopädin der KRH Geriatrie in Langenhagen Einblicke in die Komplexität der Logopädie – wie funktioniert Logopädie, welche Methoden können angewendet werden und wie sieht eine erfolgreiche Behandlung aus.

Nach ihrem Unfall kam die 94-jährige Hildegard Schmidt mit einem gebrochenen Sprunggelenk ins KRH Klinikum in Neustadt am Rübenberge. In diesem hohen Alter bedeutet so ein Ereignis ein großes Risiko, dass die Mobilität verloren geht. Nicht so bei Frau Schmidt. Im aktuelle Podcast berichtet sie zusammen mit dem behandelnden Arzt, wie sie in einer komplexen Behandlung wieder fit wurde, um weiter in ihrer häuslichen Umgebung leben zu können. Priv.-Doz. Dr. Martin Panzica, Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie im KRH Klinikum Neustadt am Rübenberge und Hildegard Schmidt erläutern im Gespräch mit Steffen Ellerhoff, wie es gilt, abzuwägen zwischen vielen Faktoren bei der Behandlung von älteren Patientinnen und Patienten.

Cannabis hat die Schmerztherapie nicht revolutioniert. Seit 2017 ist Cannabis in der Schmerztherapie zugelassen und darf von Ärzt*innen bei bestimmten Krankheitsbildern wie Nervenschmerzen verschrieben werden. „Dabei wird das Cannabis in Tropfenform verabreicht. Die Tropfen enthalten nur einen Bruchteil des THC eines Joints. Das berauschende Gefühl bleibt also aus.“, so Dr. Strüber.   

Demenz ist ein vielfältiges und emotionales Thema. Dabei geht es nicht nur um die Frage, was sind die Anzeichen einer Demenz? – sondern auch, was zu tun ist, wenn meine Oma, meine Mutter, mein Vater, nach einem Sturz in ein Krankenhaus kommt und danach völlig wesensverändert ist. Die Expertinnen Sabine Bachmann, Klinische Neuropsychologin, und Petra Lindwedel, Ergotherapeutin in der KRH Geriatrie Langenhagen, geben Einblicke in die Welt der Demenz.

Schmerzen schränken den Alltag erheblich ein. Einfache Dinge wie eine Fahrradtour oder ein Besuch im Stadion werden plötzlich zur Belastungsprobe. Dabei haben chronische Schmerzen keine direkten Ursachen. „Wenn bereits alle konservativen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind, kommt die Schmerztherapie zum Einsatz“, so Strüber, „In der Schmerztherapie geht um die Behandlung des Schmerzes und nicht die der Ursachen.“  

Es brennt beim Wasserlassen – doch Mediziner*innen sprechen von Dysurie. Was ist besser: Umgangssprache oder Fachjargon? Missverständnisse können schnell entstehen. Im Gespräch zwischen Arztin und Patientin ist ein einwandfreier Austausch unersetzlich. Beide Seiten sollten hier Fachbegriffe meiden. „Die erfolgreiche Weitergabe von Informationen gelingt nur, wenn eine gemeinsame Kommunikationsebene da ist“, erklärt Prof. Dr. Alexandre Pelzer, Chefarzt der Klinik für Urologie im KRH Klinikum Siloah. „Sprich, der Patient muss verstehen, wovon der Arzt spricht.“ Ansonsten kann es passieren, dass beide aneinander vorbeireden und das Vertrauensverhältnis darunter leidet.

Unterschiedliche Sprachen sind eine weitere große Hürde für die Kommunikation zwischen Arzt und Patient. Dolmetscher sind eine Möglichkeit, aber nicht immer kurzfristig vorhanden. „Vor einiger Zeit hatte ich einen Patienten aus Weißrussland. Er sprach nur weißrussisch“, berichtet Pelzer. „Am Ende war die Lösung ein simpler Online-Übersetzer. Er ermöglichte es uns, in unserer jeweiligen Landessprache zu sprechen, während der Andere das Gesagte in seiner eigenen Sprache lesen konnte.“

Besonders das Überbringen von schlechten Nachrichten ist eine schwere Aufgabe innerhalb der Kommunikation zwischen Arzt und Patient. Heute erlernen Medizinstudent*innen den richtigen Umgang mit solch komplexen Gesprächssituationen bereits während ihres Studiums. „Patientinnen haben Sorgen, Ängste und Nöte. Junge Ärzt*innen müssen verstehen, dass es sich um einen Menschen handelt, der gerade Hilfe braucht. Sie müssen die Zeichen des Hilfesuchens verstehen“, betont Pelzer, welcher hierzu selbst an der Universität von Heidelberg doziert.

Starke Brustschmerzen, Ausfälle der Arm-, Bein- und Hirnfunktionen, starke Blutungen, ein Magen-Darm-Infekt oder ein verstauchter Knöchel. In der Notaufnahme sind Patientinnen mit vielen verschiedenen Erkrankungen. Dazu gehören auch Infektionskrankheiten. Eine frühe Erkennung und Prognose ist bei vielen Erkrankungen wesentlich für eine erfolgreiche Therapie. In der Notaufnahme ist eine umfassende Diagnostik möglich. Dazu gehören Bildgebung, Laboruntersuchung oder EKG. Warum es auch mal zu Wartezeiten kommen kann und über viele andere Aspekte der Versorgung sprechen Prof. Dr. med. Jan Rudolf Ortlepp, Ärztlicher Direktor des KRH Klinikum Agnes Karll Laatzen und Steffen Bajorat, ärztlicher Leiter der Notaufnahme des KRH Klinikum Agnes Karll Laatzen. Sie geben Einblicke in ihren Alltag in der Notaufnahme und wie Ärztinnen und Pfleger*innen mit Notfällen umgehen.

Die Diagnose Krebs ist ein Schock und kann neben der anstehenden körperlichen Belastung auch seelische und soziale Auswirkungen haben. Genau hier setzt die Psychoonkologie an. Krebspatientinnen sind nicht psychisch krank, aber eine Krebserkrankung kann mit einer starken psychischen Belastung einhergehen und nicht selten mit einer existenziellen Bedrohung. Um bei diesen Belastungen zu unterstützen, ist das Team der Psychoonkologinnen, rund um Teamleiter Alexander Hessel, für Krebspatient*innen und auf Wunsch auch für Angehörige ansprechbar. „Wir versuchen die Patientinnen und Patienten emotional zu entlasten und in dieser schwierigen Zeit zu stabilisieren“, sagt Psychoonkologe und Teamleiter Hessel. „Wir unterstützen bei der Krankheitsbewältigung und helfen die vorhandenen Stärken und Fähigkeiten zu aktivieren oder gemeinsam zu entwickeln“.

Zu dem Team gehört Psychoonkologin Dr. Cordula Jaeger. Ihr Schwerpunkt liegt in der Beratung von Krebspatient*innen und Angehörigen, die in der Klinik für Hämatologie und Onkologie behandelt werden.

Die neuste Folge des KRH Podcasts Patientenakademie widmet sich der Adipositas, dem krankhaften Übergewicht. Wie kommt es zur Adipositas? Unter welchen Problemen und Folgeerkrankungen leiden die Betroffenen? Und welche konservativen und operativen Therapiemöglichkeiten gibt es? Antworten darauf geben Prof. Dr. Julian Mall und Thomas Stiehler vom Adopositaszentrum am KRH Klinikum Nordstadt im Gespräch mit Nikolas Gerdau.