Frühbesprechung - Der interdisziplinäre Reha-Podcast

„Also man kann schon sehen, dass der Fatigue-Zustand, also der Ausprägungsgrad veränderbar ist“ (Nora Müller, Sportwissenschaftlerin).

Fatigue gilt als eines der häufigsten Symptome bei Long- bzw. PostCovid. Für die Betroffenen bedeutet die pathologische Erschöpfung häufig eine deutliche Einschränkung ihrer Lebensqualität.

In unserer 12. Folge der Frühbesprechung gehen wir der Frage nach, ob und wie die Post-Covid Fatigue behandelbar ist und welchen Nutzen eine Rehamaßnahme für die Betroffenen haben kann.

Inhalt:

• Was ist Fatigue?

[TC 00:04:30]

• Studie: Rehaerfolg bei Post-Covid-Fatigue. Untersuchungsaufbau & Ergebnisse

[TC 00:09:36]

• Der neuropsychologische Therapieansatz

[TC 00:20:46]

• Pausieren, Prioritäten setzen und planen. Die drei P’s gegen Fatigue.

[TC 00:24:03]

• PEM (Postexertionelle Malaise) – Überbelastung bei Fatigue

[TC 00:27:03]

• Übungen für Fatigue-Betroffene

[TC 00:36:50]

• Was kann Reha bei PostCovid Fatigue leisten? [TC 00:42:21]

Gäste:

Christian Häussler, Neuropsychologe Dr. Becker Rhein-Sieg-Klinik

Nora Müller, Master-Studentin (Sportwissenschaften)

Moderation: Rebecca Jung, Leiterin Presse- und Öffentlichkeitsarbeit Dr. Becker

Klinikgruppe

Shownotes

• Forschungsprojekte LongCovid: asap.dbkg.de

• IPN Ausdauertest

Der IPN-Ausdauertest wurde vom Institut für Prävention und Nachsorge in Köln entwickeln und dient dazu, die aerob (Energiebereitstellung unter Verwendung von Sauerstoff) erreichte Leistung der Testperson in Watt pro Kilogramm Körpergewicht zu messen. https://ipn.eu/

• FSMC-Fragebogen: Fatigue-Skala für Motorik und Kognition (FSMC): file:///C:/Users/Jung/Downloads/Questionnaire_Kappos_et_al.php1_.pdf

• S2-Leitlinie zur Behandlung von Long-/PostCovid: https://register.awmf.org/assets/guidelines/080-008l_S2k_SARS-CoV-2_COVID-19_und_Frueh-_Rehabilitation_2022-11.pdf

• Dr. Becker Infoservice – Beratung rund um Rehabilitation: Tel.: 0221 588 30 822 oder per Mail: [email protected]

Folge 11: Long Covid - Versorgungsstrukturen durch Forschung verbessern

„Ich denke, es ist wichtig, dass Betroffene ernstgenommen werden. Es ist wichtig, dass auch Fatigue als ein ganz wichtiges Symptom ernstgenommen wird und dass man nicht sagt: Warten Sie mal ab, es wird schon wieder gut.“ (Dr. Cay Cordes, Neurologischer Chefarzt der Dr. Becker Kiliani-Klinik)

Stellen Sie sich vor, Sie leiden an Long Covid bzw. Post Covid und könnten innerhalb von drei Tagen eine interdisziplinäre Diagnostik Ihrer Beschwerden und eine Handlungsempfehlung zur Verbesserung Ihres gesundheitlichen Zustands bekommen. Der Weg vom Hausarzt zu verschiedenen Fachärzt:innen würde Ihnen erspart bleiben und Sie wüssten innerhalb kürzester Zeit, wie Sie trotz Ihrer Symptome Ihren Alltag wieder meistern können.

Das Forschungsprojekt „ASAP“ der Dr. Becker Kiliani-Klinik, in Zusammenarbeit mit der Jacobs University in Bremen, zielt genau darauf ab: Die Versorgungsstrukturen für Long- beziehungsweise Post-Covid-Betroffene zu verbessern.

Unsere Gesprächspartner in dieser Podcastfolge sind Dr. Cay Cordes, Neurologischer Chefarzt der Dr. Becker Kiliani-Klinik und Björn Koch, Oberarzt der neurologischen Frührehastation in der Dr. Becker Kiliani-Klinik. Sie betreuen in der Dr. Becker Kiliani-Klinik das „ASAP“-Projekt und geben uns einen Einblick in den Bewerbungsprozess und in die Diagnostik, die vor Ort durchgeführt wird. Dr. Cordes kann außerdem vom Feedback der ersten beiden Patientinnen berichten, die das Assessment durchlaufen haben. Es zeichnet sich ab, dass „ASAP“ leistet, was es leisten soll: Betroffenen, die unter verschiedenen Long Covid-Symptomen leiden fachübergreifend Behandlungspfade an die Hand geben, um Ihre Genesung voranzutreiben. Auch die Fragen „Wie wird solch ein Projekt finanziert?“ und „Wie sieht die Struktur des Forschungsprojekts aus?“ beantworten Dr. Cordes und Oberarzt Björn Koch.

[TC 00:03:00] Das ASAP-Projekt – Finanzierung, Bewerbung, Struktur

[TC 00:08:40] Das ASAP-Assessment: Wie ist der Ablauf in der Dr. Becker Kiliani-Klinik?

[TC 00:13:04] Erstes Patientinnen-Feedback zum ASAP-Projekt

[TC 00:17:07] Wie hat sich die Arbeit in der Frührehabilitation durch Long Covid verändert?

[TC 00:22:23] Was erhöht die Wahrscheinlichkeit Long Covid bzw. Post Covid zu bekommen?

[TC 00:24:02] Speedfragerunde

Sie haben Fragen zum Thema Long Covid / Post Covid oder Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen? Sie möchten uns Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected].

Wir freuen uns über Ihre Nachricht!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter: https://dbkg.info/6

Shownotes

Anmeldung zur ASAP-Studie: https://asap.dbkg.de/

Übersicht bundesweite Forschungsprojekte: https://longcoviddeutschland.org/forschungsvorhaben/

Projekte Freistaat Bayern: https://www.lgl.bayern.de/gesundheit/infektionsschutz/infektionskrankheiten_a_z/coronavirus/post_covid_foerderinitiative.htm

Folge 10: Reha bei Long Covid

„Es rufen immer mehr Leute an, die nicht wissen, was sie machen sollen, welche Klinik für sie passend ist und ob sie überhaupt eine Long-Covid-Reha machen können.“ (Tim Becker, Produktmanager für den Dr. Becker Infoservice)

Ja, es gibt sie inzwischen: Eine Reha für Long Covid- / Post Covid-Betroffene mit eigenem Diagnoseschlüssel. Aber welche Klinik ist für mich geeignet, wenn ich unter verschiedenen Long Covid- / Post Covid-Symptomen leide? Wie beantrage ich überhaupt eine Reha und wer übernimmt die Kosten dafür?

Darüber sprechen wir in dieser Podcastfolge mit Tim Becker (Produktmanager für den Dr. Becker Infoservice) und Jil Lattek (Diplompsychologin). Wir erfahren, welche Anträge es zu stellen gilt, wer beim Ausfüllen hilft und wo die Reha-Anträge einzureichen sind. Außerdem erläutern Tim Becker und Jil Lattek, wer die Kosten für eine Reha übernimmt und dass Sie als Antragsteller:in das Recht haben, sich Ihre Wunschklinik auszusuchen, wenn die Klinik die medizinische Indikation behandelt, unter der Sie leiden. Sollten dann noch Fragen rund um die Reha-Antragsstellung offengeblieben sein, können Sie sich jederzeit kostenlos und unverbindlich an den Dr. Becker Infoservice wenden: https://infoservices.dbkg.de/

[TC 00:01:49] Gibt es eine spezielle Long Covid-Reha?

[TC 00:03:34] Welche Reha ist für mich geeignet?

[TC 00:04:51] Wie beantrage ich eine Long Covid-Reha?

[TC 00:08:40] Welcher Kostenträger übernimmt meine Reha-Kosten?

[TC 00:10:19] „Anschlussheilbehandlung“ nach Aufenthalt im Krankenhaus

[TC 00:11:54] Mein Wunsch- und Wahlrecht

[TC 00:15:33] Welche Kriterien helfen mir, mich für eine bestimmte Klinik zu

entscheiden?

[TC 00:17:38] Wann bekomme ich Rückmeldung von meinem Kostenträger?

[TC 00:18:52] Wie lang ist die Wartezeit auf einen Reha-Platz und was mache ich in

der Zwischenzeit?

[TC 00:20:45] Reha oder Wunsch- und Wahlrecht wurde abgelehnt – was tun?

[TC 00:22:30] Kontaktmöglichkeit Frühbesprechung oder Dr. Becker Infoservice

Sie haben Fragen zum Thema Long Covid / Post Covid oder Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen? Sie möchten uns Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected].

Wir freuen uns über Ihre Nachricht!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter: https://dbkg.info/6

Shownotes

ICD-10-Diagnoseschlüssel U09.9

S1-Leitlinie: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/020-027p_S1_Post_COVID_Long_COVID_2021-12.pdf

Verordnung von medizinischer Rehabilitation (Formular 61): https://www.kbv.de/media/sp/Muster_61.pdf

Antrag auf Leistungen zur Teilhabe für Versicherte - Rehabilitationsantrag (Formular G 0100): https://dbkg.de/storage/pxrd4/G0100.pdf

Ärztlicher Befundbericht zum Rehabilitationsantrag der Rentenversicherung (Formular G1204): https://dbkg.de/storage/pe18z/G1204_Deutsche_Rentenversicherung_Befundbericht_zum_Rehabilitationsantrag.pdf

Wunsch- und Wahlrecht: In unserem Video erklären wir Ihnen genau, was das Wunsch- und Wahlrecht ist und wie Sie es ausüben können: https://infoservices.dbkg.de/Live-Chat/1542750142/Kann-ich-mir-eine-Rehaklinik-aussuchen.htm

Wunsch- und Wahlrecht-Formulare für die einzelnen Dr. Becker Kliniken: https://dbkg.de/reha-antrag/antragsformulare

Arbeitskreis Gesundheit: https://www.arbeitskreis-gesundheit.de/

Dr. Becker Infoservice:

Online-Services und Chat-Möglichkeit: Dr. Becker Infoservices

Tel.: 0221 588 30 822

E-Mail: [email protected]

„Ich habe nie Depressionen gehabt! Aber auf einmal war alles bedrohlich. Es fühlte sich so an wie Unheil. Also ich habe das Freunden so beschrieben, wie als wenn du vor dem Fernseher sitzt und siehst: ‚Oh, da ist eine Maschine abgestürzt‘. Und: ‚Oh Scheiße, meine Liebsten müssten in dieser Maschine gesessen haben, aber ich habe die Bestätigung noch nicht.‘ Dieses Unheilvolle, was einen körperlich so komplett ergreift, das hatte ich permanent“. (Sabine P., Long-Covid-Betroffene)

Was kann ich tun, wenn sich mein eigener Körper im permanenten Alarmzustand befindet? Wie kann ich mit meiner andauernden Erschöpfung umgehen, die es mir unmöglich macht, meinen Alltag wie gewohnt zu bewältigen? Fragen, die sich Sabine P. nach ihrer Corona-Erkrankung gestellt hat. Auch andere Long-Covid-Betroffene müssen sich mit diesen Fragen beschäftigen.

Oftmals brechen in der Auseinandersetzung mit diesen Fragen Grundpfeiler des eigenen Selbstverständnisses weg. Alles kostet unendlich viel Kraft und birgt Herausforderungen. Wenn dann noch die Diagnose folgt, dass es keine Diagnose gibt, da die untersuchten Gesundheitswerte unauffällig sind, so herrscht Grübelei und das Gefühl von Machtlosigkeit. Ein „perfekter Nährboden“ für psychische Probleme wie Angststörungen und Depressionen, sagen Dr. Tobias Duncker (Leitender Arzt Fachkrankenhaus Psychosomatische Medizin in der Dr. Becker Burg-Klinik) und Dr. Robin Roukens (Neurologischer Chefarzt in der Dr. Becker Rhein-Sieg-Klinik).

Gemeinsam mit Sabine P. schauen die beiden Ärzte auf ihren Krankheitsverlauf, geben Tipps im Umgang mit den verschiedenen Symptomen der Erkrankung und an wen man sich am besten wendet, wenn es um Diagnose und Therapie geht. Zum Umgang mit dem Post-Covid-Syndrom raten sie vor allem: Experimentierfreude und geduldig mit sich selbst sein.

Sie haben Fragen zum Thema Long Covid / Post Covid oder Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen? Sie möchten uns Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected].

Wir freuen uns über Ihre Nachricht!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6

„Anfangs hatte ich wirklich in der Bandbreite enorm viele Problemchen, also vom Kognitiven bis über das Lungenvolumen. Aber ich kann heute sagen, dass ich auf einem sehr guten Stand bin. Noch nicht auf dem alten Stand, aber ich kann nicht mosern“. _(Zoran Gavrić, ehemaliger Patient)

Wie sehr hilft eine positive innere Einstellung beim Gesundungsprozess? Werden wir körperlich wieder schneller fit, wenn wir motiviert an unserer Genesung mitarbeiten und an unseren Erfolg glauben? „Definitiv“, meint Stefan Rittner, Teamleiter der Sporttherapie im Dr. Becker PhysioGym Bad Windsheim und hat einen ganz bestimmten Patienten im Hinterkopf: Zoran Gavrić. Der 33-Jährige hatte während seiner Reha sowohl mit den Nachwehen eines schweren Covid 19-Verlaufs zu kämpfen als auch mit Long Covid-Symptomen. Wie er es geschafft hat, vom Rollstuhl wieder auf die Beine zu kommen und seine Konzentrationsfähigkeit kontinuierlich zu steigern, hören Sie in dieser Folge des Podcasts. Mit ihm im Gespräch sind Amjad Masalha (Oberarzt in der Dr. Becker Kiliani-Klinik) sowie Sporttherapeut Stefan Rittner, die ihn während seiner Reha angeleitet und unterstützt haben.

Sie haben Fragen zum Thema LongCOVID / PostCOVID oder Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen? Sie möchten uns Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihre Nachricht!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6

.

Long Covid bzw. Post Covid - Was bedeuten diese beiden Begriffe und wie lassen sie sich voneinander abgrenzen? Welche Symptome bringen die Krankheitsbilder mit sich und hört das auch irgendwann wieder auf? An wen und ab wann sollten sich Covid-19-Betroffene wenden, wenn sich ihr gesundheitlicher Zustand nicht verbessert?

In der ersten Folge unserer neuen Podcast-Staffel sprechen wir über diese Themen mit Prof. Dr. Eva Peters (Leiterin des Psychoneuroimmunologie-Labors an der Justus-Liebig-Universität Gießen), Dr. Markus Borries (Chefarzt der Kardiologischen Abteilung in der Dr. Becker Klinik Möhnesee) und Dr. Robin Roukens (Neurologischer Chefarzt in der Dr. Becker Rhein-Sieg-Klinik). Außerdem zeigen uns die drei Expert:innen Behandlungsmöglichkeiten auf, die Hoffnung auf Genesung machen.

Sie haben Fragen zum Thema LongCOVID / PostCOVID oder Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen? Sie möchten uns Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihre Nachricht!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6.

Kapitelmarken

[TC 00:00:00 - 00:08:56]: Begriffsdefinition Long Covid / Post Covid

Unterschied, Überblick Symptome. Was ist die S1-Leitlinie Long Covid / Post Covid?

[TC 00:18:13 – 00:25:12]: Diagnostik Long Covid / Post Covid

Wann muss ich zum Arzt? Diagnostiktools

[TC 00:28:48 – 00:32:23] Long Covid – eine Multiorgan-Krankheit

Erschöpfung, Kopfschmerzen, Riech- und Schmeck-Störungen, Angstzustände, Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen, Herzrasen

[TC 00:32:23 – 00:39:47] LongCOVID: Behandlungspfade

Hausarzt, Long Covid-Ambulanzen, Reha, Übungen zuhause

Was ist die Lumbrikale Handmuskulatur? Und wie kann man sie stärken, bei einem Patienten, der aufgrund einer neurologischen Erkrankung gelähmt ist? Wie kann man Kompensationsmechanismen in der Ergotherapie vorbeugen? Das beantworten Yvonne, Bereichsleiterin der Akutstationen in der Dr. Becker Kiliani-Klinik, und Ergotherapeutin Romina. Dabei haben sie einen ganz besonderen Gast: ihren ehemaligen Patienten Gerd Erfurth. Aufgrund des Guillain-Barré-Syndrom war dieser nämlich zeitweise gelähmt und musste unter anderem das Greifen wieder neu lernen. Wie er das geschafft hat und wie sich daraus eine richtige Patienten-Behandler-Freundschaft entwickeln konnte, erzählt Euch diese Folge.

Sie haben Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen oder möchten uns Ihr Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihr Feedback!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6.

Weiterführende Literatur:

https://www.springer.com/de/book/9783540686101

https://www.springer.com/de/search?query=handrehabilitation&submit=Senden

Die Physiotherapeutinnen Tamara und Tina erklären mit Gesundheits- und Krankenpfleger Robert was die Neuro-Früh-Reha ist. Gemeinsam schauen sie auf Therapie-Meilensteine von einem ehemaligen GBS-Patienten zurück, tauschen sich über den magischen Moment das erste Mal die Stimme von betroffenen Patienten/innen zu hören aus, und erklären, wie ein Transfer vom Bett in den Rollstuhl noch besser gelingen kann.

Sie haben Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen oder möchten uns Ihr Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihr Feedback!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6.

Erhabene Eminenz in Weiß vs. Pflegekraft als Sprachrohr der Patienten/innen? Ist das eine zeitgemäße Rollenverteilung und vor allem: im besten Sinne aller? Wo sind Ärzteschaft und Pflege besonders aufeinander angewiesen? Darüber diskutieren in unserer 4. Folge der „Frühbesprechung“ Krankenpflegerin Brigitte und Ärztin Katharina aus dem Dr. Becker Neurozentrum Niedersachsen. Außerdem in Folge 4: Tipps, wie ihr einen Reinfarkt leicht erkennen könnt.

Sie haben Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen oder möchten uns Ihr Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihr Feedback!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6.

Reha-Koordinatoren. Noch nie gehört – was ist das, was tun die? Wie wird man Reha-Koordinatorin? Und wie helfen sie dabei, die Pflege in der Reha noch angenehmer und den Aufenthalt für die Patienten/innen noch wertvoller zu gestalten? Das beantworten Stationsleitung Katja und, wer könnte es besser, Reha-Koordinatorin Ines aus dem Dr. Becker Neurozentrum Niedersachsen.

Sie haben Themenvorschläge für neue Podcast-Folgen oder möchten uns Ihr Feedback zur „Frühbesprechung“ geben? Dann schreiben Sie uns gern: [email protected]

Wir freuen uns über Ihr Feedback!

Wenn Sie Lust bekommen haben, bei uns mitzumachen und in einer unserer acht Kliniken zu arbeiten, finden Sie unsere offenen Stellen unter https://dbkg.info/6.