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A continuación hablaremos de trauma de Colón y revisaremos literatura  adaptada al español gracias a la  biblioteca Nacional de los Estados Unidos.

La disfunción sexual y reproductiva es posible con un trauma genital. La reparación microvascular del haz neurovascular del pene da como resultado la recuperación de la sensibilidad del pene en más del 80% de los casos. La piel nativa del pene puede volverse necrótica, incluso después de una reparación microvascular. Esto se debe a que las estructuras superficiales irrigan la piel. Si esto ocurre, se pueden aplicar injertos de piel de espesor parcial después de varias semanas de desbridamientos en serie. La terapia con oxígeno hiperbárico también se puede utilizar para promover la curación.

Referencia:

Tullington JE, Blecker N. Lower Genitourinary Trauma. [Updated 2020 May 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557527/

Este podcast se distribuye bajo los términos de Creative Commons Attribution 4.0 International License ( http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ ), que permite su uso, duplicación, adaptación, distribución y reproducción en cualquier medio o formato, siempre que otorgue el crédito apropiado al autor o autores originales y la fuente, se proporciona un enlace a la licencia Creative Commons, y se indican los cambios realizados

A continuación hablaremos de trauma de vascular y revisaremos literatura  adaptada al español gracias a la  biblioteca Nacional de los Estados Unidos.

El uso de torniquetes en el entorno civil ha sido un área de controversia desde la Primera Guerra Mundial cuando se informaron complicaciones como daño a los nervios y pérdida de extremidades con su uso. Sin embargo, con las guerras recientes en Afganistán e Irak se documentó y estudió más experiencia con torniquetes y lesiones vasculares periféricas. También se ha incrementado el uso de torniquetes en el ámbito civil. Recientemente, el Colegio Estadounidense de Cirujanos publicó un estudio que encontró que el uso de torniquetes se correlaciona de forma independiente con la supervivencia.  La recomendación actual de ATLS es aplicar presión directa, y si eso no tiene éxito, se debe aplicar un torniquete. No hay evidencia de nivel I que apoye el uso de torniquetes. Sin embargo, existe evidencia de nivel II de estudios retrospectivos y prospectivos de la literatura militar de que si se colocan correctamente, los torniquetes salvan vidas.

Huber GH, Manna B. Vascular Extremity Trauma. [Updated 2020 Jun 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536925/

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A continuación hablaremos de trauma de  Síndrome compartimental agudo y revisaremos literatura  adaptada al español gracias a la  biblioteca Nacional de los Estados Unidos.

Si la PIC es mayor o igual a 30 mmHg o la presión delta es menor o igual a 30 mmHg , se debe realizar una fasciotomía .

Para los pacientes que no cumplen los criterios de diagnóstico para el síndrome compartimental agudo pero que tienen un alto riesgo según la historia y los hallazgos del examen físico, o para los pacientes con presiones intracompartimentales entre 15 y 20 mmHg, se recomiendan mediciones seriadas de presión intracompartimental. Los pacientes con PIC entre 20-30 mmHg deben ser ingresados y se debe consultar al equipo quirúrgico. En pacientes con presiones intracompartimentales superiores a 30 mmHg o presiones delta inferiores a 30 mmHg, se debe realizar una fasciotomía quirúrgica.

Referencia:

Torlincasi AM, Lopez RA, Waseem M. Acute Compartment Syndrome. [Updated 2020 Jul 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448124/

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A continuación hablaremos de el manejo del paciente quemado

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Este es Medical commons un podcast de la academia de atención Primaria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud de las Américas, a continuación intentaremos dar una revisión sistemática por los temas mayormente  preguntados en los exámenes de residencias médicas en Colombia y que frecuentemente son motivo de consulta en atención primaria. Usted puede escuchar una y otra vez nuestros audios para acceder a información académicamente relevante tomada de fuentes internacionales confiables, usted puede brindarle a su paciente la mejor recomendación medica a partir de nuestro podcast y también puede prepararse para los exámenes de las diferentes universidades. Todas las decisiones médicas y recomendaciones aquí expresadas deben de ser comparadas con la información académica oficial y jamás deben de ser tomados como un absoluto, los actos médicos derivados de estos audios son responsabilidad de aquellos que ejercen. Usted puede ir a nuestro sitio web y dejar una donación para que juntos continuemos con esta actividad; del mismo modo, por el precio de cualquier donación nosotros enviaremos  una cartilla donde se resumen nuestros audios por escrito como ayuda didáctica.

Las quemaduras son una lesión común que se observa en los departamentos de emergencia de todo el mundo.  Incluso a medida que mejora el manejo de emergencias, las quemaduras continúan teniendo una morbilidad y mortalidad significativas. Los tratamientos para quemaduras, como los líquidos intravenosos y las opciones quirúrgicas, se basan en la clasificación de la quemadura. Es fundamental clasificar con precisión las quemaduras para optimizar el tratamiento y proporcionar un pronóstico preciso 

Referencia:

Warby R, Maani CV. Burn Classification. [Updated 2020 Jul 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539773/

Schaefer TJ,Szymansk KD. Burn Evaluation And Management. [Updated 2020 Aug 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430741

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A continuación hablaremos del manejo de quemaduras

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Este es Medical commons un podcast de la academia de atención Primaria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud de las Américas, a continuación intentaremos dar una revisión sistemática por los temas mayormente  preguntados en los exámenes de residencias médicas en Colombia y que frecuentemente son motivo de consulta en atención primaria. Usted puede escuchar una y otra vez nuestros audios para acceder a información académicamente relevante tomada de fuentes internacionales confiables, usted puede brindarle a su paciente la mejor recomendación medica a partir de nuestro podcast y también puede prepararse para los exámenes de las diferentes universidades. Todas las decisiones médicas y recomendaciones aquí expresadas deben de ser comparadas con la información académica oficial y jamás deben de ser tomados como un absoluto, los actos médicos derivados de estos audios son responsabilidad de aquellos que ejercen. Usted puede ir a nuestro sitio web y dejar una donación para que juntos continuemos con esta actividad; del mismo modo, por el precio de cualquier donación nosotros enviaremos  una cartilla donde se resumen nuestros audios por escrito como ayuda didáctica.

Las quemaduras son una lesión común que se observa en los departamentos de emergencia de todo el mundo.  Incluso a medida que mejora el manejo de emergencias, las quemaduras continúan teniendo una morbilidad y mortalidad significativas. Los tratamientos para quemaduras, como los líquidos intravenosos y las opciones quirúrgicas, se basan en la clasificación de la quemadura. Es fundamental clasificar con precisión las quemaduras para optimizar el tratamiento y proporcionar un pronóstico preciso 

Schaefer TJ, Nunez Lopez O. Burn Resuscitation And Management. [Updated 2020 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430795  

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A continuación hablaremos del manejo de Neuroanatomía, corteza frontal, y revisaremos literatura  adaptada al español gracias a la  biblioteca Nacional de los Estados Unidos y statpears.

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La FTD es una de las etiologías más comunes de la demencia de inicio temprano, con una edad promedio de inicio de los síntomas de 58 años. La variante de comportamiento FTD, el más común de los subtipos, se presenta típicamente con un cambio dramático en la personalidad y es donde la neurodegeneración ocurre con mayor intensidad en el lóbulo frontal que en el lóbulo temporal. Los pacientes con bvFTD a menudo demuestran un comportamiento socialmente inapropiado, apatía, pérdida de empatía, comportamiento compulsivo e hiperoralidad o cambios en la dieta

El-Baba RM, Schury MP. Neuroanatomy, Frontal Cortex. [Updated 2020 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554483/

 

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A continuación hablaremos del evaluación del trauma.

, y revisaremos literatura  adaptada al español.

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evaluación del trauma comienza antes de la llegada del paciente con la recopilación de información, la formación del equipo de trauma y la preparación del equipo. A la llegada del paciente, el equipo comienza con la encuesta primaria, que incluye una evaluación de las vías respiratorias, la respiración, la circulación, la discapacidad y la exposición del paciente. Una vez estabilizado el paciente, y si no requiere intervención quirúrgica, se inicia la encuesta secundaria. Esto implica un historial completo y un examen físico para evitar pasar por alto una lesión. Los resultados de los pacientes se pueden mejorar con un trabajo en equipo eficiente y una comunicación eficaz. Un líder de equipo debe dirigir la evaluación del trauma y la comunicación de circuito cerrado debe usarse en todo momento.

Kostiuk M, Burns B. Trauma Assessment. [Updated 2020 Jun 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555913/

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En la medicina moderna, la FUO sigue siendo uno de los diagnósticos más desafiantes. Puede ser causado por más de 200 trastornos malignos / neoplásicos, infecciosos, reumáticos / inflamatorios y diversos. El diagnóstico de FUO requiere un historial completo, exámenes físicos repetidos y pruebas de laboratorio selectivas no específicas basadas en pistas. Los médicos a menudo adoptan un enfoque de “pistola” al principio del estudio de FUO, que puede ser ineficaz / engañoso y no rentable. A pesar de los extensos estudios y los avances diagnósticos disponibles, hasta el 51% de los casos de FUO permanecen sin diagnosticar. Para los pacientes cuya FUO permanece sin diagnosticar después de una investigación exhaustiva, el pronóstico es generalmente bueno y la FUO se resuelve espontáneamente en varias semanas / meses.  

Brown I, Finnigan NA. Fever of Unknown Origin (FUO) [Updated 2019 Dec 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532265/ 

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Dado que la escarlatina se debe a una infección causada por GAS, se trata con antibióticos. La penicilina o amoxicilina es el tratamiento de primera línea. Si la persona afectada es alérgica a la penicilina, se puede utilizar una cefalosporina de primera generación. El uso de antibióticos ha reducido la morbilidad y la mortalidad de la escarlatina en comparación con principios del siglo XX cuando la mortalidad era aproximadamente del 30%.  

Pardo S, Perera TB. Scarlet Fever. [Updated 2020 Aug 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507889/ 

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