万物生长FM

要想真正活着，需要反向理解死亡。

不久前，因为红斑狼疮而选择安乐死的沙白，引起了大家对于死亡的讨论。生死是个人自由意志的选择，公开自己的选择接受公众的“审判”，本身就是一件极其勇敢，甚至说冒险的事情。有些评论说，她造成了大家对红斑狼疮这种自身免疫性疾病的错误认识，我们不这么认为，热点事件之后，公众范围内，对于相关疾病的认识一定有所增强。

这个事件能成为热点事件的原因之一是，全世界的人都有避免思考死亡、讨论死亡的倾向。所以这一期我们结合着《死亡图书馆》（《The Last Dance》）这本死亡百科全书，来聊聊死亡这个普遍的、必然的、逃不掉的人生经历，来试图回答一些关于死亡的疑问。

本期播客你大概可以了解到：

4:57 关于死亡，我们必须知道什么？

10:49 我们如何通过不同的价值观祛除对死亡的恐惧

16:15 如何不让孩子被他人的死亡事件伤害

22:02 我们如何陪伴亲人更好地面对走向死亡的过程

29:39 重病及濒危患者护理的发展，特别是在临终关怀及姑息治疗方面

35:40 医疗体系变化及其对濒死和死亡的影响

38:49 殡葬服务的新趋势，包括个性化葬礼、“绿色葬礼”，以及遗体处置和纪念的创新方式

45:16 数字时代，互联网和社交媒体如何影响我们与死亡、濒死和丧亲的关系

52:10 分享一些文艺作品，可能帮助我们理解死亡

*本期节目将参与到今年播客年度书单计划当中。播客年度书单是由播客公社发起的公共计划，旨在通过播客向大众宣传当年出版的优质图书。完整书单将在年底正式公布。

（《死亡图书馆》封面）

#song list

• • Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker
• •  Love From Me-Johnson Rodgie
• • Study With Me - Snuggles
• • Mark Masri - Santa Lucia

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近几年，无论是美国还是中国，科技圈的精英们，特别是有了一些成就之后，普遍会选择在健康科技领域投资或者直接下场创业。相信大家一定看过46岁的美国硅谷科技大佬布莱恩·约翰逊（Bryan Johnson）正在疯狂地与衰老孤军奋战。我特别想找他们中的入局者，好好聊聊其中的缘由。这一期非常有幸请到了一位在国内的实践者，营养工厂的创始人朱萧木，来做客万物生长FM。

相信对科技圈感兴趣的一定对朱萧木这个名字不陌生，无论是锤子手机时期的发布会上，还是多行业的一系列创业新闻上，亦或是交个朋友直播间里罗永浩的捧哏。如今他创立营养工厂品牌，入局营养补剂领域，我想了解他的心路历程，也想追问他的商业模式与保健品这个传统的行业有何不同。

时间轴：

1:20 朱萧木是谁？

3:19 为什么科技圈这么多人选择在健康科技领域创业？

6:29 抗衰咖啡的尝试并不顺利

8:49 决定选择不需教育用户的品类

11:27 PMF打法下的保健品市场探索

14:38 传统保健品行业定价策略揭秘

19:37 中国已经超过北美成为最大的保健品市场

22:15 NMN抗炎、抗衰的原理

24:05 一瓶NMN从2000元降到79元，还有利润吗？

29:43 跨境保健品如何保证质量和安全

33:21 完全透明的成本和众筹模式增强用户信任和互动

36:20 营养补剂品牌创始人日常服用补剂种类分享

43:00 《超越百岁》医学3.0的具象化：锻炼、睡眠、饮食、情绪、补剂

49:43 保健品贵这件事，也是消费者被“教育”的结果

58:57 抗衰研究正成为美国科研界的趋势

1:05:03 未来可能人人都能拥有AI营养师

微信搜索“营养工厂”，或用微信扫描或识别下面的小程序码，即可找到营养工厂小程序。

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今年的上半年，玉米和野苟做了一次基因检测，结合着我们的体验和检测报告，我们聊了聊基因检测的原理，这项技术的前世今生，以及试图解答“基因检测结果究竟有什么用处”这个问题？

玉米的基因检测报告中提示他的系统性红斑狼疮为高风险。伴随着近期可能很多人都在讨论的一个热点事件，我们也很想了解依靠当今生物科技的发展，我们能否更进一步了解我们的身体，并通过对遗传密码的洞悉，指导我们如何更科学地面对风险。

所以这一期呢，我们会来重点聊聊基因检测中的全基因组检测。可能大多数听友会有一连串问题，比如说，全基因组测序和普通的基因检测有啥区别？普通人有必要来一个全基因组检测吗，或者说什么人群需要做适合做全基因组的基因检测，做了全基因组检测之后对我们的生活、健康、医疗有哪些指导？

基因是我们生命与生俱来的一套遗传密码。现代生命科学投入了巨大的努力，在研究这些密码上。这一期我们将聚焦在全基因组检测，聊一聊它的原理、它的发展、以及它对我们有什么用等等这些问题。

时间轴：

0:10 为什么万物生长FM关注基因这类话题

4:18 什么是全基因组测序，它的原理是什么？

7:21 全基因组测序在科研中扮演者什么样的角色？

10:30 全基因组测序在医学上的转化应用有哪些？

12:43 从基因层面理解地中海贫血

16:30 全基因组测序能给普通人带来什么？

19:53 全基因组组测序相比普通的基因检测有哪些不同？

23:35 哪些人群有必要做全基因组测序？

29:34 罕见病、遗传与基因检测

30:50 罕见病的源头与定义

35:53 为什么我们都应该关注罕见病

39:34 全基因组测序技术的发展历程

45:10 生物基因组测序技术的发展与挑战

48:01人类基因组计划草图发布与传统测序法的局限性

51:30 关于全基因组测序，我们建议哪些人群一定要测

🧬关于微基因

微基因是一家成立10年的基因检测公司，已经积累超过100万份中国⼈群基因组数据，是国内最大的DTC（面向个人的）基因检测服务商。主要的服务内容包括基于基因组数据的祖源分析、个性化的运动和减肥建议、营养基因组学、基因组医学、遗传疾病风险评估、多维度癌症风险评估等方面。微基因还向各类型科研合作伙伴提供群体遗传学、GWAS、队列招募等服务。

🛒双11折扣

双11活动期间，微基因的全基因组测序到手价为3199元（直降1100元），除了价格直降之外，微基因还会赠送一个价值299元的字母行李箱，以及价值199元的微基因十周年大礼包。点击链接直达s.tb.cn

同时，订单备注或向客服报暗号【万物生长】，可以额外获得一个帆布袋。

非常建议大家下载一个微基因的App或者全网搜索“微基因Wegene”关注他们，有海量有用有趣的内容，欢迎大家去畅游探索基因密码。

#参考资料

1. Watkins WH. Case of Rare Disease of Bone. Glasgow Med J. 1867 Oct;2(18):233-235.

2. M. S. Chee et al., in Cytomegaloviruses, vol. 154 of Current Topics in Microbiology and Immunology, J. K. McDougall, Ed. (Springer-Verlag, Berlin, 1990), pp. 125–169;

3. Mewes, H.W., Albermann, K., Bähr, M. et al. Overview of the yeast genome. Nature 387 (Suppl 6632), 7–8 (1997). https://doi.org/10.1038/387s007

4. The C. elegans Sequencing Consortium* ,Genome Sequence of the Nematode C. elegans: A Platform for Investigating Biology.Science282,2012-2018(1998).DOI:10.1126/science.282.5396.2012

5. Adams MD; Celniker SE; Holt RA; et al. The Genome Sequence of Drosophila melanogaster. Science. 2000-03-24, 287 (5461): 2185–2195.

6. The Arabidopsis Genome Initiative. Analysis of the genome sequence of the flowering plant Arabidopsis thaliana. Nature. 2000-12-14, 408 (6814): 796–815.

7. Venter JC; Adams MD; Myers EW; et al. The Sequence of the Human Genome. Science. 2001-02-16, 291 (5507): 1304–1351.

8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/datasets/genome/GCA_009914755.3/ (人类完整基因组)

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说来也快，从万物生长FM第一期节目上线到现在已经两周年了（虽然第一年更新频率不很稳定

这期两周年特辑节目之前，我们发起了一个提问问卷，两周的时间内，有几十位朋友向我们提出了五花八门的几十个问题。

这些问题中，有关于生命科学未来的迷思、有十分严肃地学术探讨、有生活困惑的倾诉、有行业发展的问道、也有个人成长的困惑、更有对我们播客未来的关心，还是要感谢大家的真诚。

本着真心对真心的态度，我们认真回答了所有的提问，由于时长的关系，其中部分类似问题我们做了合并同类项。

问题时间轴：

2:25 因为有热爱航天儿子而被迫且快乐的学习理工科知识的纯文科妈妈问，外太空是否会有未知物质的感染，以及如何检测？

7:50 人类寿命的“天花板”在哪里？

13:36 生物行业的研究生问生物领域的发展和就业方向&高三爱生物的学生问生物领域的就业前景

16:35 AI在未来医学领域最有可能用于哪些方面?

24:43大学要考研吗&失业了怎么办？

25:44 野苟今年喝了几瓶可乐&Alfa的个人微信怎么加？

27:56 腰椎管狭窄、甲状腺疾病、急性荨麻疹相关的一些问题

32:57 怎样把日子变得有趣起来？

36:15 长期独居对身心健康有什么负面影响？

39:02 异性恋经过刻意练习会喜欢上同性吗？

40:37 提高认知能缓解我的死亡焦虑吗？

48:02 世界范围内互联网医疗有没有商业模式？

53:38 万物生长FM赚钱了吗？未来有什么规划？线下活动？书籍推荐？招人吗？

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这一期的话题贡献者是一位刺身和生腌的忠实爱好者。现在信息发达，我们能看到特别多关于生食食物不安全的文章或者视频。我们大概笼统地知道生食食物可能会带来寄生虫的问题，但是到底哪些食物可能有寄生虫，哪些可以吃，哪些最好不要吃，怎么吃是安全的，等等这些问题，可能大多数人也说不出来个门道。所以这一期我们邀请了毋亚运博士，来一起回答一些大家非常关心的问题。

嘉宾：毋亚运 中国农业大学兽医寄生虫学博士、目前在河南农业大学任教

时间轴：

2:17 通常认为淡水鱼有寄生虫、海水鱼没有寄生虫，这是真的吗？

6:48 包括三文鱼在内的海洋生物，通过什么加工方式能杀死它们体内的寄生虫？

10:06 虹鳟鱼建议生食吗，有什么技术手段能让淡水鱼的寄生虫变少？

14:30 盐、醋、酱油、芥末、白酒这些调料有助于杀死寄生虫吗？

19:28 鱼子酱会有寄生虫吗？

22:06 牛羊猪等家畜动物会有寄生虫吗，生吃会有什么问题？牛排几分熟才能杀死寄生虫？

28:06 风干牛肉干、烟熏肉、腊肉、火腿，这些食物中会有寄生虫的危害吗？

30:52 可生食鸡蛋会有寄生虫的危害吗？

37:01 寄生虫只存在于动物中吗？日常吃的蔬菜中会有寄生虫吗？

41:34 跟人类健康相关的寄生虫的分类，有什么习性？

45:54 弓形虫对母婴健康的影响？

50:32 我们该用什么心态看待身边无处不在的寄生虫？

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《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。

本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。

本期玉米和医疗行业战略咨询专家Jonathan一起聊聊互联网医疗行业里最近的大事件，支付宝收购好大夫在线。在市场并不明朗、互联网医疗行业相对低迷的当下，支付宝收购的原因何在？双方的“联姻”又能产生什么火花？这笔交易有哪些价值等一系列问题。

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“允许设立外商独资医院”这句话，相信你近期可能看到过不止一次。自9月初《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》这条政策公开以来，各路媒体争相报道关于外资医院的可能性。

外资医院来了，看病会更难/容易？好医生会不会被高工资挖走？看病会更贵吗？会不会进口药在公立医院更买不到只能去外资医院？商保体系会改善吗？先进疗法能更快进入国内吗……等等一系列问题被大家广泛讨论。

在我（玉米）的朋友圈里，至少有100条以上该政策的相关报道或解读内容刷屏。而且关于允许设立外资医院，大家的讨论似乎经历了一场兴奋➡️惶恐➡️平静的心态转变。这一期我又邀请到医疗行业资深战略咨询专家Jonathan一起来聊聊，“允许设立外商独资医院”政策解读，以及它会对普通人和医疗行业带来什么影响？

时间轴：

1:00 允许设立外资医院政策本身是什么？

4:59 外资医院进入中国的可能性与影响，如何理解这一政策？

11:35 这个时候允许设立外资医院背后的原因可能是什么？

16:50 外资医院如果来了，会如何与国内的医疗体系竞争？

25:08 外资医院会把三甲医院的大医生高薪挖走吗？

34:31 外资医院如果来了，会如何影响老百姓看病？

40:16 国外的先进的疗法、设备优先在外资医院使用，能有多大影响？

48:12 外资医院如果来了，能促进国内商保体系的发展吗？

54:40 外资医院对医疗行业及患者的影响总结

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一年一度的诺奖解读来了！

上周2024年的诺贝尔生理学或医学奖出炉。

AlphaFold（获得化学奖）、GLP-1、CAR-T 三大热门均落榜。

奖项最终授予了美国生物学家维克托·安布罗斯（Victor Ambros）和加里·鲁夫昆（Gary Ruvkun），以表彰他们发现了微小RNA（microRNA）。

说个有意思的，诺贝尔奖一般不会颁给时下最热门的研究方向。可能有两个原因，一方面是许多科学发现需要时间来验证；另一方面是诺奖有其独有的“傲娇”，一项科学发现通常需要先把其他的奖项获得的差不多了，最终才能摘得诺奖的桂冠，所以也需要时间的沉淀。

媒体上关于获奖人传奇经历的报道有很多，这一期我们少说生平，多通俗地解释一下他们的发现——microRNA，以及它对人有什么用？

时间轴：

05:38 诺奖得主研究：小RNA的重要性及学术反响

08:51 小RNA的作用及发现历程

15:23 线虫发育研究及其对人类发育生物学的影响

21:22 小RNA研究领域重要发现与诺奖关联

26:07 大佬们的趣闻轶事

29:54 小RNA的作用及研究进展

37:13 探讨小RNA的发现及其对医学研究的意义

(A) 线虫是了解不同细胞类型如何发育的有用模式生物。(B) Ambros 和 Ruvkun 研究了 lin-4 和 lin-14 突变。Ambros 证明 lin-4 似乎是 lin-14 的负调控因子。(C) Ambros 发现 lin-4 基因编码一种微小的 RNA，即 microRNA，它不编码蛋白质。Ruvkun 克隆了 lin-14 基因，两位科学家意识到 lin-4 microRNA 序列与 lin-14 mRNA 中的互补序列相匹配。

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每年的10月10日是世界精神卫生日，随着精神疾病发病率的提升，近些年抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病名称越来越多的进入到公众视野。而在精神疾病受到越来越多关注的当下，我们却忽略了一群亟需提早干预的高危人群——COPMI，Children of Parents with Mental Illness，即精神类疾病患者的子女们。

本期嘉宾：

马弘 北京大学第六医院精神科主任医师、CAFF花园公益项目联合发起人

余哲 京东健康市场营销部公益运营负责人

本期播客我们与两位嘉宾一同把视角放在精神心理健康，回顾过去二十年中，如何发现、记住、帮助COPMI群体；探讨公益的价值与落地；以及如何保持心理健康的建议等话题。

时间轴：

01:25 COPMI是什么样的一个群体？

05:56 国内公共精神卫生服务网络的搭建过程

10:40 回访患者时见到了17岁的女孩，她说“我没跟我妈说过话”

15:54 精神卫生领域全球领先的国家如何关爱COPMI群体

26:13 医生踏入公益圈的艰辛经历

39:08 为阻断精神疾病代际传递，做了哪些努力？

50:03 如何做到“循证公益”？

57:07 如何发挥公益的资源整合价值？

1:01:52 CAFF花园未来还会做哪些事？

1:14:55 “童心茁壮”公益项目如何关注儿童心理健康

1:23:15 当下青少年心理健康状况究竟如何，精神科专家有哪些建议？

1:31:50 如果不知道做什么对心理健康有益，试试做公益吧

1:39:36 当代年轻人压力大、内卷、价值感低，精神科专家有哪些建议

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本期是大夫有话说和万物生长FM的串台节目。

在公众的印象里、在官方的定义里、在现实生活里，人们对家庭医生的想象有着巨大的差距。这背后既有概念翻译的原因，也有人们对医疗服务美好向往与医疗资源“永远”不足的矛盾，这一期玉米和小熊一起聊了聊“家庭医生”这个中国人熟悉又陌生的话题。

时间轴：

2:00为什么想聊家庭医生这个话题？

5:33公众想象中的家庭医生是什么样的？

8:11实际的家庭医生是什么样的？（国外&国内）

12:36家庭医生应当承担起什么样的角色？

20:22家庭医生的各类探索（互联网医疗/私营社康诊所……）

35:36 探讨医疗价格与分级分级诊疗制度

41:18如何重新理解上医治未病？

46:58谁能做好“健康守门人”

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