Succes I Veterinær Praksis Podcast - Sammen om at blive bedre

Noter og links på SIVP.dk/45

Stine Lundgaard har været stresscoach siden 2009 og har sin egen virksomhed. Hun arbejder en del med online forløb.

Gul stress er moderat stress Her vil du have hyppig hovedpine, have hjertebanken, sover dårligere og have kortere lunte. Vi kan sagtens have travlt og få adrenalin kicks i løbet af dagen, men hvis de kommer for tit, glider disse momenter over i gul stress. Man kan til en vis grænse vende sig til at leve med gul stress, fortæller Stine

Rød stress er alvorlig stress Rigtig mange med rød stress har søvnproblemer og hovedpine grænsende til migrene, forklarer Stine. Der til kommer en længere række fysiske symptomer som problemer med maven. Følelserne bliver ofte også ramt, og det gælder både for mænd og kvinder, fortæller Stine.

Man kan blive grådlabil og få meget kort lunte. Stine fortæller også at mange kan blive ramt kognitivt. De får altså svært ved at koncentrere sig og kan ikke rumme mange informationer. Er du nået til dette punkt, skal du måske sygemeldes. Hurtig øvelse til at lure dig selv af Tag 5 minutter ud til dig selv og tjek op med om du har haft et eller flere symptomer fra listen over stresssymptomer.

Noter og links på SIVP.dk/44

Anne Sørensen ejer Fasanvejens Dyreklinik og begyndte for 10-12 år siden at interessere sig for cancerpatienter og er siden blevet certificeret til onkologisk behandling.

Symptom på osteosarkom

Symptomerne på osteosarkom kan være meget forskellige. Tumoren kan nemlig sidde mange forskellige steder og dermed give symptomer fra det område. Det mest almindelige er forbenene på store hunderacer.

Anne nævner blandt andet:

• Øm et sted
• Hævelse et sted på kroppen
• Halthed
• Fortykket tå

Det typiske er i alle tilfælde, at denne form for cancer er forbundet med udtalt smerte.

Herfra bliver man oftest enige med ejeren om at tage et røntgenbillede, hvor diagnosen mere eller mindre kan springe i øjnene.

Behandling af osteosarkomer

Vi får desværre typisk vores patienter ind meget sent i forløbet, hvor canceren er af betydelig størrelse, fortæller Anne. Det betyder også at vi ikke kan få det væk, med mindre vi skærer det væk.

Det er desuden vigtigt at tage røntgenbilleder af thorax med henblik på metastaser.

Der er som i alle andre tilfælde meget stor forskel på ejerne. Nogle vil gøre rigtig meget, andre kan ikke bære tanken om behandlingen.

Anne råder ofte sine ejer til at tage en beslutning tidligt i forløbet. Enten bør man tage afsked med hunden inden for kort tid, da de almindelige smertestillende stoffer ikke kan dække smerterne inde i knoglen.

Noter og links på: SIVP.dk/43

Malignt lymfom ses oftere hos hund end hos katte. Det ses desuden oftest i den form, hvor alle lymfeknuder er forstørret, selvom lymfom principielt kan findes i alle orgnaner.

Multicentrisk lymfom

Multicentrisk lymfom er den klassiske præsentation hos hund, men er sjældent hos kat. Forstørrede lymfeknuder kan være det eneste symptom, hvor hunden ellers ikke er påvirket og ejeren ikke har bemærket noget på hunden.

Andre symptomer, der kan observeres, men ikke altid ses er:

Nedstemthed og træthed - sover mere

PU/PD

Mild anæmi / blege slimhinder

Feber

Forstørrelse af de mandibulære, præskapulære og poplitære lymfeknuder (og evt. andre af de andre perifere lymfeknuder) forstørret er et kardinaltegn og klar indikation på at lave et FNAsp.

Noter og links på: SIVP.dk/42

Mastocytomer/mascelletumorer er den mest almindelige maligne tumortype i huden hos hunde. I denne podcast fortæller specialdyrlæge i onkologi Steen Engermann, hvordan vi kommer til diagnosen og hvad vi skal være særligt opmærksomme på ved kirurgi af mastceletumorer

Noter og PDF på SIVP.dk/41

Fagdyrlæge Anders Jensen fortæller i denne podcast om, hvordan vi diagnosticerer og behandler Cushings syndrom hos hunde, herunder hvornår vi skal mistænke Cushings og hvilke test vi skal anvende.

Noter og links på: SIVP.dk/40

I denne podcast fortæller Eva om, hvordan vi diagnosticerer og behandler hyperthyroidisme hos katte, som er den hyppigste endokrine lidelse hos katte.

Noter og PDF på: SiVP.dk/39

Peter Holm har haft en meget forskelligartet karriere og sidder nu som studieleder og har gjort det siden 2009. Han er i øjeblikket ved at gøre en master uddannelse i "Veterinary Education" færdig.

Pligt til at gøre sig umage

Peter mener at man som studerende har pligt til at gøre sig umage. Det betyder ikke at man skal gå ned med stress, men man skal regne med at bruge den nødvendige tid på sine studier.

Der opstår på samme tide både et præstationsræs og en tendens til at man ikke prioriterer sit studie.

Peter kan forstå at nogle studerende føler sig meget pressede, men hvis man vælge fritid og ferie i stedet for at bruge ca. de 40 timer om ugen, der forventes, skal man også tage konsekvensen. Er man bekymret og bliver stresset over man kunne nå det hele, bør man prioritere anderledes, mener Peter.

Elever, der går i skole

Nogle studerende ser stadig sig selv som "elever", der går i skole, frem for at se sig som studerende. Det skærer i undervisernes hjerte, fortæller Peter. Det er de studerende eget ansvar at få stoffet lært.

Dog påtaler Peter en fejl ved det nuværende curriculum, hvor den fragmenterede læringen bliver for overfladisk. De studerende har altså svære ved at få fundamentet i HVORFOR, de lærer stoffet med. I stedet lærer de kun for at gå til eksamen. Alle undersøgelser viser at det er den ringeste form for læring, fortæller Peter.

90 % af dyrlægerne i praksis synes at veterinæruddannelsen i nogen grad eller i høj grad ruster de studerende til livet i praksis, oplyser Peter. De studerende er mindst lige så gode som tidligere, men de mangler måske selvtilliden til at tro på det.

Den mangel på at turde nogle ting selv, er et skift fra tidligere og måske kunne uddannelse være bedre på dette punkt. Det kan måske ændres ved at hjælpe de studerende til at stå mere på egne ben og prøve nogle ting af, frem for at skubbe frem og "curle" dem, siger Peter.

På top 10 i verden

Vi har et fantastisk dyrehospital, som er i verdensklasse, mener Peter. Der er i princippet også patienter nok, selvom det ikke altid føles sådan for de studerende.

Der uderover kan studerende benytte sig af at have praktik i sommerferien og ude i klinisk praksis.

Peter Holms ønske til fremtiden

Peter peger på at nogle fag i starten af studiet er både meget tunge med øvelser og med teoretisk stof. Det har den effekt at nogle studerende vælger at springe dele over, som er helt kritisk at de har styr på i fagene lige efter. Den mangel er katastrofal for de studerendes læring, og det vil Peter gerne ændre på.

Samtidig vil Peter gerne skære lidt ned på differentieringerne og bruge tiden på mere praktisk undervisning med for eksempelvis cases, der går på tværs af fagene

Peter ønsker sig også at studiet selv mere kan bestemme over, hvor meget specialerne skal fylde, således at de kan lave i samarbejde med erhvervslivet og der kan tages cases ind fra det virkelige liv.

Links og noter på SIVP.dk/38

Charlotte Gundorph har siden 2005 haft sin egen coaching virksomhed hvor hun primært beskæftiger sig med karrierercoaching og livsbalance. Hun hjælper sine klienter med at tage personligt lederskab og skabe balance mellem karriere og familie.

For Charlotte handler det meget om at få skabt en fundament, men kan vokse fra.

Hvad er dine værdier

Hvis du ikke har så godt styr på dine værdier, kan du opleve at livet kører rundt med dig, forklarer Charlotte. Det kan derfor være ekstra svært at spore sig ind på hvilke værdier man har.

Hvis ikke du lever efter dine egne værdier, ender du med at leve dit liv efter andres.

Hvis du bliver klar over hvem du er og hvad du står for, bliver det meget nemmere at brænde igennem til jobsamtalen. Det bliver også nemmere at vælge de rigtige muligheder til og de ikke så oplagte fra.

Øvelse 1:

Sæt dig ned og reflekter over hvornår det bare "kørte for dig" og hvornår du var i "flow". Altså en situation hvor du havde masser af energi og masser af mod på livet.

Dyk ned i den situation og tænk over:

hvad du lavede

hvem du var sammen med

hvor du var

hvilke følelser brugte du

hvilke resurser brugte du

Lad disse overvejelser munde ud i en liste på op til 5 værdier.

Sæt nu en karakter på disse værdier fra 1-10 efter hvor godt de er opfyldt i dit liv nu.

Øvelse 2:

Skjulte værdier er dem vi ser komme til overfladen når vi bliver trådt over tæerne, fortæller Charlotte.

Når vi virkelig bliver udfordret eller stødte, vil det ofte skyldes at nogen har overtrådt en værdi hos os.

Situationer hvor du har været rassende over nogen eller noget, kan give dig vigtige hints til hvor dine værdier ligger.

Hvad er dine styrker

Charlotte fortæller at man indenfor den positive psykologi taler om 24 styrker som alle mennesker har.

Hos hver enkelt af os vil udvalgte værdier være mest fremtrædende.

Charlotte nævner eksemplerne: Nysgerrighed, Dømmekraft, Social intelligens og Videbegær. Se dem alle 24 på Charlottes hjemmeside.

Dine styrker kommer i spil i de situationer hvor opgaverne føles nemme og hvor du ikke skal anstrenge dig, forklarer Charlotte.

Øvelse 3:

Tænk over hvad du nyder at bruge tid på til daglig. Hvilke opgaver og aktiviteter giver en særlig god dag for dig?

Andre kompetencer en dine karakterer

Du bliver ikke nødvendigvis den bedste ansøger selvom du har flotte karakterer. Du kan godt have mange 12-taller, uden at være særlig moden, fortæller Charlotte.

Ofte betyder de personlige styrker langt mere en karaktererne, når du skal ud og søge job.

Der findes mange gode eksempler på ansøgere med middelmådige karakterer, der har fået gode jobs, fordi de er brændt igennem med deres peronlighed.

Er du kompetent til at indgå i et erfarent team?

Du skal ikke være så bange for at være nysgerrig og spørge, råder Charlotte. De fleste vil meget gerne hjælpe en nyuddannet.

Selvfølgelig går der noget tid inden man har de færdigheder, der kræves på den enkelte arbejdsplads, men hvis du har styr på dine styrker og værdier, har du et god udgangspunkt for at lære det nødvendige.

…og så er det i øvrigt en styrke for din karriere at få børn. Du bliver nemlig langt mere rummelig, forstående, ansvarlig og bedre til at sætte grænser.

Noter og download på: SIVP.dk/37

Hanne Jensen arbejder i Den Danske Dyrlægeforening med karriere og og kompetenceudvikling. Hun hjælper både nyuddannede og dyrlæger, der kommet længere i karriere.

Hanne fortælle at der er tre ting, de studerende bør huske: Jeg kan, jeg vil og "der er ikke noget bøvl med mig."

Hækkeløb uden forhindringer (jeg kan) Hanne fortæller at du skal prøve at sætte nogle ord på det, du kan. Du skal muligvis have hjælp, da det ikke nødvendigvis er noget man bare kan, men du skal finde ud af hvor dine faglige kompetencer ligger.

Du skal eventuelt have hjælp fra andre, der har oplevet dig i faglige sammenhæng. Det kan for eksempel være din vejleder eller din læsegruppe.

Det kan være rigtig svært at se ens egne kompetencer, da vi ofte selv synes at "det er da ikke noget", når det er noget, vi er gode til. Det vi har flair for og som føles nemt, kan være svært at få øje på, men andre beundre os for.

Opsøg dit eget held (jeg vil) En arbejdsgiver fokuserer rigtig meget på dit engagement. Det er altså mindst lige så vigtigt at vise din lyst til at arbejde, som det er at fortælle om dine kompetencer.

Du kan blandt andet vise engagement ved at:

Selv at møde op med ansøgningen Søge praktik i en virksomhed Deltage i faglige samtale i for eksempel faggruppernes Facebookgrupper Meld dig til vikarbeuruaet i DDD Du skal desuden selv holde bolden i luften, anbefaler Hanne. Du skal altså selv ringe og spørge til din ansøgning. Du skal ringe og spørge til hvordan det kommende job er.

Find dine kompetencer (ikke noget bøvl) Din ansøgning skal fortælle noget om dine faglige og personlige kompetencer. Mange arbejdsgivere i klinisk praksis ser slet ikke på karaktererne. De vil lange hellere have den rigtige person, der passer ind. Mange ansøgninger ligner meget hinanden, fortæller Hanne. Oftest skriver ansøgerne at de er positive mennesker, der er glade for dyr, dygtige til klienterne og gerne vil have personlig udvikling. Ansøgningerne skiller sig bare ikke nok ud.

Det aller vigtigste for din ansøgning er dog, at du viser at du har engagement.

Hvor meget må du spørge? Alle de nye kollegaer, ved godt hvad det vil sige at være nyuddannet og det bliver der taget hensyn til rigtig mange steder.

Ofte ses det som en styrke at du tør stille spørgsmål og kender dine begrænsninger. At du stille relevante spørgsmål vil også give arbejdsgiveren en større tryghed, forklarer Hanne.

Det er desuden rigtig vigtigt at få meldt ud i den kommende arbejdssituation, hvis man har begået en fejle eller er i tvivl om en opgave er blevet lyt rigtigt. Det vil give en langt større tryghed at vide, du søger hjælp frem for at prøve alt mulig selv.

Alle kommer i job Der er stort set ingen dyrlæger, der opbruger deres dagpengeret. Det betyder at alle for et fodfæste på arbejdsmarkedet inden for to år.

Det kan godt være at du ikke får drømmejobbet i første forsøg, siger Hanne, men det er altid bedre at søge fra en ansættelse end fra ledighed - også selvom det er ikke er fra samme branchegren.

Noter og links på: SIVP.dk/36

Dyrlæge Johannes Fogh har skrevet speciale om den anæstesiprotokol som Dyrlægegruppen Frijsenborg bruger.

I denne podcast giver Johannes en evaluering af anæstesiprotokollen og fortæller om forhold, vi skal være særlige opmærksomme på hos den drægtige tæve inden anæstesiinduktion.