Un niño de 6 años con infección viral recientemente tratada con aspirina desarrolla vómitos, letargia, hepatomegalia y transaminasas extremadamente elevadas. En este episodio analizamos el síndrome de Reye, un cuadro clásico del Step 1 que integra toxicidad mitocondrial, falla hepática y encefalopatía hiperamonémica.

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Una mujer de 23 años presenta pleuritis, fiebre, artralgias migratorias e eritema malar. Este episodio analiza cómo integrar las manifestaciones clínicas y el razonamiento inmunológico para identificar lupus eritematoso sistémico (LES) y qué prueba confirma mejor el diagnóstico.

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Paciente de 58 años con hemiparesia pura del lado derecho, hipertensión no controlada y neuroimagen que muestra una lesión cavitaria de 9 mm en la cápsula interna izquierda cuatro semanas después del evento. En este episodio analizamos cómo la hipertensión crónica produce esclerosis arteriolar hipertensiva, generando infartos lacunares clásicos en estructuras profundas del encéfalo.

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Paciente adulto con fiebre alta, escalofríos, malestar general, tos y disnea, con consolidación lobar derecha y leucocitosis. En este episodio repasamos por qué, a pesar del cuadro de “neumonía lobar clásica”, el mecanismo inmunológico dominante apunta a un patógeno intracelular como Legionella pneumophila y cómo la respuesta Th1 (T helper 1) y el MHC (major histocompatibility complex) de clase II son clave para su control.

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En este episodio revisamos la estructura y dinámica del fork de replicación, diferenciamos claramente la leading y lagging strand, y explicamos por qué la cadena rezagada forma fragmentos de Okazaki. Ideal para reforzar biología molecular de alta frecuencia para Step 1.

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En este episodio analizamos un clásico del USMLE relacionado con el stages of change model. Exploramos cómo identificar el precontemplation stage, qué respuestas NO dar, y cuál es la intervención correcta basada en motivational interviewing para pacientes que aún no reconocen los riesgos de su conducta.

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Niño de 8 años con movimientos coreicos, fiebre, nuevo soplo sistólico y lesiones anulares eritematosas. En este episodio revisamos cómo un simple cuadro de faringitis por Streptococcus del grupo A puede desencadenar una reacción autoinmune contra corazón y sistema nervioso central.

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Una mujer con enfermedad de Graves inicia tratamiento antitiroideo y desarrolla fiebre, odinofagia severa y úlceras orales. En este episodio analizamos cómo reconocer de inmediato la neutropenia inducida por fármacos y su fisiopatología inmunológica.

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Episodio clínico sobre una paciente con hemihipoestesia completa y marcha inestable secundaria a un infarto talámico puro sensitivo. Revisamos la vía espinotalámica, el lemnisco medial, los núcleos ventral posterolateral y ventral posteromedial, y cómo distinguir un infarto talámico de un infarto cortical.

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En este episodio analizamos un caso clásico de la vida real en pacientes con miastenia gravis tratados con inhibidores de acetilcolinesterasa. Revisamos la fisiología colinérgica, el origen de los síntomas muscarínicos tipo DUMBBELS, y el razonamiento que conduce al uso de antimuscarínicos periféricos selectivos, como glycopyrrolate, para controlar efectos adversos sin empeorar la debilidad muscular. Un episodio de alta relevancia clínica y fisiológica para tu preparación.

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