Wir kennen Henrik Matthies bereits aus der ersten Staffel der Gesundheitsvisionäre, damals noch als Geschäftsführer des Health Innovation Hub. Im Podcast erzählt er, wie es zur Gründung von honic kam, wie er und sein Team es schaffen wollen, Daten in Deutschland patientenorientiert für Forschung und bessere Versorgung zu nutzen, und warum die Zusammenarbeit mit den Datenschutzbehörden wichtig ist.

Der Datenschutz werde in Deutschland viel zu streng ausgelegt, so Matthies. Um Fortschritt und Forschung und damit automatisch auch die Versorgung zu sichern und zu verbessern, braucht es Zugriff auf möglichst tagesaktuelle Daten. Dafür fehle aber eine zentrale Infrastruktur. Denn wenn Daten aus der Versorgung ohne Zeitverzögerung nutzbar sind, können sie besser in der Forschung eingesetzt werden. Das führt langfristig auch zu Innovationen in der Versorgung. Honic hat in enger Zusammenarbeit mit der Leitung der Landesdatenschutzaufsicht in Baden Württemberg ein Konzept entwickelt. Dieses beinhaltete, Daten aus der Versorgung für die Forschung nutzbar zu machen.

Deutschland hat eine der schlechtesten Dateninfrastrukturen der Welt. Forschende müssen in der Regel auf Datensätze aus dem Ausland wie Israel oder Skandinavien zurückgreifen. Der deutsche Datenschutz macht die Nutzung eigener Daten zu kompliziert. Das Problem ist die Einwilligung. Patient:innen müssen genau angeben, wofür ihre Daten verwendet werden dürfen und wofür nicht. Das lässt keinen Spielraum für Eventualitäten und führt dazu, dass so gut wie keine Daten aus dem realen Leben verwendet werden.

Dr. Henrik Matthies und Prof. Dr. med. Debatin haben Honic in Baden-Württemberg ins Leben gerufen. Und das ganz bewusst. Denn wie viele andere Themen in Deutschland ist auch der Datenschutz in jedem Bundesland anders geregelt. Dabei hat jedes Land seine eigene Interpretation der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO). Dabei fehlt eine Koordination oder einer Harmonisierung auf Bundesebene. In Baden-Württemberg folgt man jedoch dem Motto: „Hart, aber progressiv“ und möchte insbesondere für diese Problematik eine gute Lösung finden.

So hat Inga bereits in einer älteren Podcast-Folge mit Katharina Jünger, der Gründerin der TeleClinic, gesprochen, die sich ebenfalls bewusst für Baden-Württemberg als Gründungsstandort entschieden hat.

Wie funktioniert denn Honic jetzt eigentlich?

Das Team von Honic hat sich mit den Behörden zusammengetan, um einen besseren Zugang zu medizinischen Daten zu erhalten. Der wichtigste Aspekt, der dieses Projekt möglich macht, ist, dass Honic niemals Daten erhält, die Personen direkt identifizieren. Das sind zum Beispiel Namen, Adressen oder Versichertennummern, also alles, was direkt auf einzelne Personen hinweisen könnte. Die gesammelten Daten werden an die Bundesdruckerei geschickt, einen neutralen externen Datentreuhänder. Die Bundesdruckerei verschlüsselt die Daten und leitet sie an Honic weiter. 

Das Unternehmen geht aber noch einen Schritt weiter, um alle Eventualitäten auszuschließen. So werden weder das genaue Geburtsdatum noch die Postleitzahl übermittelt. Obwohl Geschlecht und Alter wichtige medizinische Daten sind, reicht es völlig aus, das Geburtsjahr, aber nicht das genaue Datum im Datensatz zu haben.

Eine große Menge an Daten über die Gesamtbevölkerung hilft auch zu verstehen, wo Lücken in den Datensätzen bestehen. Die meisten Daten stammen aus den Krankenhäusern. Diese sind allerdings nur eine Momentaufnahme und zeigen weder die ambulante Historie noch die Folgeentwicklungen der Paten:innen auf. Henrik Matthies Unternehmen wirkt dem entgegen, indem sie ihre Daten aus mehreren Bereichen bezieht. So kombinieren sie Labor-, Medikations-, Diagnose- und Therapiedaten und können so ein breites Bild für die Forschung zeichnen.

Möchte nun ein:e Forscher:in bestimmte Daten für die individuelle Forschung erwerben, muss zunächst ein externes Compliance Board über den Patientennutzen des Projektes abstimmen. Ist dieser gewährleistet, werden nur die Daten gebündelt weitergegeben, die auch unmittelbar für die Forschung benötigt werden. Zudem ist der Zugriff auf die Datensätze nur digital möglich, ohne dass diese heruntergeladen werden können. Die Daten werden später wieder gelöscht, so dass in der Datenbank immer nur Einzeldaten vorhanden sind, die erst nach dem Compliance-Prozess zusammengeführt werden.

Dies ist ein langer Prozess, der bereits durch die Corona-Pandemie angestoßen wurde. Aber der zu strenge Datenschutz ist tief in den Köpfen der Menschen im Gesundheitswesen verankert. Oft wird aus Angst, etwas falsch zu machen, nichts mit den Datensätzen gemacht. Dabei kann uns ein Blick in andere Länder viel lehren. So gibt es in Skandinavien bereits angemessenere Datenschutzbestimmungen, die einen schnelleren Zugang zu Daten ermöglichen.

Der Beitrag Dr. Henrik Matthies macht mit Honic Daten aus Deutschland endlich für Forschung nutzbar erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

In dieser Podcastfolge erläutert Prof. Dr. Jochen Werner, welche Reformen die deutschen Krankenhäuser nötig haben, um endlich innovativer und fortschrittlicher arbeiten zu können. Dabei geht er vor allem auf die fehlende Digitalisierung, den zu strengen Datenschutz und das Problem des Fachkräftemangels ein. 

Als Medizinischer Direktor/CEO der Universitätsmedizin Essen befasst sich Prof. Dr. Werner mit der Frage, wie man das Krankenhaus nicht nur fortschrittlicher, sondern auch menschlicher gestalten kann. Im Zuge dessen hat er das Institut für PatientenErleben an der Universitätsmedizin Essen gegründet. – Mit Fokus auf den Menschen. 

Auch wenn Deutschland eine sehr gute medizinische Versorgung vorweisen kann, hapert es vor allem an der Bürokratie. Es bleibt viel Zeit in schleppenden bürokratischen Vorgängen hängen, welche teilweise bis zu 40% der Arbeitszeit fressen. Hierbei ist auch ein wichtiger Stichpunkt der Datenschutz. 

Durch fehlendes digitales Netzwerk und streng ausgelegten Datenschutz wird Kommunikation in der Klinik und über die Klinikgrenzen hinweg erschwert. Falsch ausgelegter Datenschutz ist, so Prof. Werner, ein Innovationsstopper auf allen Ebenen.

Der Begriff Spitzenmedizin differenziert inicht zwischen gut und schlecht. Spitzenmedizin beschreibt viel mehr die Nähe zur Forschung und die Fähigkeit, die Medizin nachhaltig zu verändern. Kleine Krankenhäuser müssen mithilfe von Digitalisierung und Telemedizin aufgerüstet werden, sich auf Standard-Behandlungen fokussieren und die komplexen Fälle an die großen Unikliniken und Maximalversorger abgeben. Nicht jedes kleine Krankenhaus ist automatisch ein schlechtes Krankenhaus. So hat Inga Bergen bereits in einer früheren Folge mit David Ruben Thies – CEO der Waldkliniken Eisenberg – gesprochen, dessen Konzept diese These unterstützt-

In seinem Buch: „So krank ist das Krankenhaus: Ein Weg zu mehr Menschlichkeit, Qualität und Nachhaltigkeit in der Medizin“ erklärt Prof. Dr. Jochen Werner die Lage der Krankenhäuser in Deutschland. Neben dem Problem der überbordenden Bürokratie besteht, so Prof. Werner, auch ein strukturelles Problem. 

Im Föderalismus sind Gesundheitsthemen auf Länderebene angesiedelt, so kann es nicht zu einer einheitlichen Reform kommen. Gesundheit sollte zentralisiert werden. Ein Vorbild kann Dänemark sein – das Land hat einen langfristigen nationalen Plan für Gesunheit & Digitalisierung von 12-15 Jahren entwickelt. 

Prof. Werner spricht sich für die Lockerung des Datenschutzes, einen nationaler Plan um föderale Strukturen zu entmachten, und die Idee, eines sozialen Pflichtjahres aus, um den Personalmangel in der Pflege zu beheben.

Bis zu seiner Abschaffung hat der Wehr-Ersatzdienst oder auch „Zivildienst“ über die Pflegekräfte massiv entlastet. Die entstandene Lücke ist nicht mehr schließbar, so Werner. Ein soziales Pflichtjahr kann daher helfen, nicht nur das fehlende Personal zu ersetzen, sondern Interesse bei Jüngeren für medizinische Berufe zu wecken.

Prof. Dr. Jochen Werner fordert, Bildung näher am Leben der Bürgerinnen & Bürger zu gestalten. – Die Lösung: Das Schulfach „Gesundheit“. Man muss, so Werner, den Menschen bereits im jungen Alter beibringen, wie sie gesund bleiben. Darüber hinaus ist es wichtig Mediziner*innen so auszubilden, dass sie den Fokus auf den Menschen nicht verlieren. „Wie kläre ich richtig auf?“ und „Wie unterstütze ich meine Patient*innen?“ sollten dabei leitende Fragen sein. 

Der Beitrag Prof. Dr Jochen Werner – CEO der Universitätsmedizin Essen für ein soziales Pflichtjahr und weniger Föderalismus im Gesundheitswesen erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

In diesem Podcast erläutert Dr. Daniel Fallscheer, wie sich Tests verändern müssen, um den Herausforderungen unseres Gesundheitssystems gerecht zu werden, welche Vor- und Nachteile Selbsttests gegenüber Tests beim Arzt haben und wie eine bessere Interoperabilität zwischen Arzt und Labor Fehler vermeiden und Prozesse beschleunigen kann.

Dr. Daniel Fallscheers erste Stationen im Gesundheitswesen waren Unternehmen wie Medtronic und Siemens Healthineers. Dort begleitete er den Börsengang und weltweite Markeneinführungen. Anschließend war er am Aufbau einer Patient Engaging Plattform für Pharma beteiligt. Der Wunsch, eine lang gehegte Vision in die Tat umzusetzen, führte ihn schließlich zur Gründung des Start-ups „DasLab“, in dessen Board unter anderem Björn von Siemens sitzt. 

Wenn wir uns an die Anfänge von Corona zurückerinnern, stand das Thema Testen zum ersten Mal im Vordergrund. Plötzlich konnten wir digital Termine buchen und bekamen das Ergebnis direkt per E-Mail oder App aufs Smartphone. Das Ganze hat Daniel und sein Team schon vorher beschäftigt, aber mit Corona kam der erste große Use Case. Im Großen und Ganzen basieren aber 70 Prozent aller medizinischen Entscheidungen auf Labortests. Der Großteil dieser Tests ist alles andere als digitalisiert und wird meist noch in Papierform vom Arzt angeordnet – die Prozesse sind sehr langsam und analog [ab Min. 5]. DasLab baut daher die Infrastruktur dahinter auf: von der Bestellung des Tests über die Laborsuche bis hin zur Kommunikation und Interpretation des Ergebnisses wird alles durchgängig digitalisiert und mit einer API-Lösung für beste Konnektivität versehen.

Am Beispiel Diabetes macht Daniel deutlich, wie wichtig Langzeitmonitoring ist [ab Min. 6:30]. Ärzte können ihre Patienten besser betreuen, wenn sie deren Daten in ihren Arztinformationssystemen über eine direkte Verbindung zu den Laboren über einen längeren Zeitraum verfolgen können. Dadurch können auch viele unnötige Doppel- und Dreifachuntersuchungen vermieden werden.

In Deutschland haben sie bereits 50 Partnerschaften mit Laboren geschlossen. Dabei konzentrieren sie sich auf eine Lösung für die Darmkrebsvorsorge in Form von Selbsttests für zu Hause. Auch in der internationalen Zusammenarbeit sind sie aktiv und erproben vor allem mit Spanien und perspektivisch mit der Schweiz neue Testsysteme [ab Min. 15]. 

DasLab finanziert sich hauptsächlich über Abonnements mit seinem Software-as-a-Service (SaaS)-Modell auf dem B2B-Markt. Sie bieten auch Pakete für Selbsttests an, die die Labore wiederum an ihre Kunden weiterverkaufen können. 

Daniel berichtet, dass in Deutschland jährlich etwa 8 Milliarden Euro für Labortests ausgegeben werden [ab Min. 28]. Umgerechnet sind das mehrere 100 Millionen Tests pro Jahr. Daraus haben sie das Unternehmensziel formuliert, in 10 Jahren eine Million Tests pro Tag über ihre Plattform zu ermöglichen.

Inga Bergen erzählt, dass durch eine gute Aufbereitung der Daten in Zukunft auch weitere Dienste auf Plattformen möglich sein werden und dass es viele verschiedene Perspektiven auf das Thema gibt [ab Min. 30]. Daniel verrät, dass in Zukunft mit dem Einverständnis der Patienten ein Decision Support möglich sein könnte, der auf Basis verschiedener Faktoren wie Krankheitsgeschichte, bisherigen Testergebnissen und Genetik die wichtigsten Testparameter vorgeben kann. Darüber hinaus kann das Thema der defensiven Medizin unterstützt werden, indem Langzeitmarker festgelegt werden, nach denen bestimmte Tests über einen längeren Zeitraum nicht wiederholt werden müssen. Laut Daniel gibt die größte Krankenkasse in der Schweiz 250 Millionen Euro pro Jahr für Tests aus und es gibt eine Hypothese, dass ein großer Teil davon vermieden werden könnte [ab Min. 32:30]. 

Abschließend vertritt Daniel die Meinung, dass es keine „Superplattform“ geben wird, die sich gegen alle anderen durchsetzt. Vielmehr werden Konnektivität und Interoperabilität eine sehr wichtige Rolle spielen, damit die Patienten selbst entscheiden können, welchen Plattformen sie ihre Daten geben [ab Min. 40]. Hier will DasLab eine wichtige Rolle spielen.

Der Beitrag Dr. Daniel Fallscheer – Co-Founder und CEO von DasLab – einer Plattform für medizinische Diagnostik  erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

In dieser Folge spricht Inga Bergen mit Dr. Bernadette Frech, Gründerin und CEO des österreichischen Start-up Instahelp für psychologische Beratung online. Mit dreihundert PsychologInnen richtet sich Instahelp an Selbstzahler und Unternehmen, um deren Mitarbeiter/innen zu unterstützen. Der Ansatz ist niedrigschwellig und ordnet sich eher im Bereich „Coaching“ als im Berech „Therapie“ ein.

Instahelp ist auf fünf europäischen Märkten vertreten, die meisten Nutzer kommen aus Deutschland und Österreich. Instahelp funktioniert mit einem Selbstzahler-Modell. Eine psychologische Beratung kostet neunundvierzig Euro, man wählt das Thema, zu dem man Beratung benötigt. Qualifizierte Psychologen/innen werden einem über ein „Matching“ zugewiesen und bleiben für die zukünftigen Sitzungen an der Seite des Patienten/ der Patientin. Dabei geht es dem Startup vor allem um Qualität und nicht um Quantität, betont Dr. Bernadette Frech. 

Psycholg/innen, werden bei Instahelp nach drei Jahren Berufserfahrung und der vorgesehenen Online-Ausbildung eingestellt. Bernadette erklärt, dass die Psychologen und Psycholginnen, schnell ihren Kunden annehmen und diese im Durchschnitt innerhalb von vierundzwanzig Stunden eine Antwort und das darauffolgende Erstgespräch bekommen.

Das Thema Beziehungen ist das gefragteste Thema der Nutzer berichtet Bernadette. Viel über Liebesbeziehungen und ihre Schwierigkeiten. Jedoch auch Tabuthemen, die von der Gesellschaft totgeschwiegen werden. Einer ihrer Werbekampagnen beinhalten auch das Thema „unerfüllter Kinderwunsch“, was auch ein Thema sein sollte in dem Frech sich Lockerungen hinsichtlich gesellschaftlicher Diskussionen wünscht.

Patienten mit schweren psychischen Krankheiten, wie Schitzophrenie und starken Angststörungen werden von Instahelp nicht betreut. Bernadette Frech erklärt, dass das Onlinekonzept dies nicht stemmen könnte und Patienten und der Arbeit der Psychologen und Psychologinnen nicht gerecht werden würde.

Ein zweites Modell von Instagram ist eine B2B-Ansatz der sich an Unternehmen und Arbeitnehmer richtet. Hier positioniert sich Instahelp in der „mental health“ Prävention. Das bedeutet, dass nicht nur psychische Problematiken sondern auch Fragen, wie man für die Arbeit fit bleibt und Stressphasen gesundheitlich gut ausbalanciert werden, beantwortet werden. Es geht im Allgemein darum, seine mentale Gesundheit zu schützen m Zeitalter der Selbstoptimierung bedeutet das auch, besser zu performen.

Das B2C Modell macht sechzig Prozent der Selbstzahler aus. Es ist wichtig für Nutzer verschiedene Modelle zur Auswahl zu haben, diese sind an die Bedürfnisse der Nutzer angepasst. Es ist keine Krisenhotline, bei der Kund/Innen pro Minute zahlen, sondern Instahelp bietet Pakete an, die wöchentlich oder monatlich abgebucht werden. Wenn Meetings nicht wahrgenommen werden, sind Zahlungspausen festgelegt.

In allen Arbeitsbereichen oder auch in der Schule, wird die maximale Leistung erwartet, unser Gesundheitssystem, hat in der Prävention enorme Lücken, bemängelt Dr. Bernadette Frech. Instahelp sieht sich als eine Art Entlastungssysteme für das Gesundheitssystem, und ermöglicht zügige, psychologische Hilfe. Die Voraussetzung ist natürlich, dass der Verbraucher sich dies leisten kann.

Der Beitrag Dr. Bernadette Frech– CEO von Instahelp – psychologische Beratung & Coaching für Selbstzahler & Unternehmen erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

Im Podcast erzählt Andreas Bogusch, wie die digitale Hausarztpraxis von Medgate funktioniert und welchen Herausforderungen sie sich als Telemedizinanbieter am deutschen Markt stellen müssen. Des Weiteren erklärt er, was wir von E-Commerce Unternehmen für die Behandlung und Ansprache von Patientinnen und Patienten lernen können.

Andreas Bogusch ist schon lange mit dem Gesundheitswesen verwachsen. Seine Mutter hat Medizin studiert, sein Vater hat Jura , als Schnittstelle hat er die Gesundheitsökonomie für sich gefunden. Nach seinem Studium in Bayreuth mit Auslandsaufenthalten in Spanien ist er den klassischen Weg in die Beratung gegangen. In Deutschland gab es für ihn zu wenig Möglichkeiten für Innovationen und Inspiration, er hatte eher das Gefühl eines dekonstruktiven Arbeitens. Daher ist er für drei Jahre nach Dubai gegangen, um Unternehmen und Ministerien im Gesundheitssystem zu beraten. Dort konnte er nicht nur neue Kulturen sondern auch andere Gesundheitssysteme kennenlernen.

Vor sechseinhalb Jahren hat es ihn dann in die Schweiz und zu Medgate gezogen [ab min. 4]. Anfänglich war er für das internationale Business Development zuständig, viel unterwegs war er hierfür in Abu Dhabi und Philippinen. Als 2018 das Fernbehandlungsverbot in Deutschland kippte, ging Andreas Bogusch zu den Gründern um eine Strategie zu entwickeln, um Medgate in Deutschland zu etablieren [ab min. 5].

Medgate gibt es seit über 20 Jahren und wurde von 3 Schulfreunden in der Schweiz zu Zeit des „.com-Hypes“ gegründet. Die Gründer, ein Arzt, ein ITler und ein BWler hatten den Bedarf für Veränderung, daraus wurde die Idee für Medgate geboren. Aktuell ist das Unternehmen in den Philippinen, Deutschland und der Schweiz aktiv, kurzzeitig waren sie außerdem in Australien, Abu Dhabi und der Slowakei [ab min. 6].

Sie sehen sich als digitale Hausarztpraxis. D. h. die Patientinnen und Patienten werden auf Entfernung durch fest angestellte Ärztinnen und Ärzte behandelt. Eine Behandlung wird per Telefon, Videotelefonie oder per Chat durchgeführt. Auch Rezepte oder AU-Bescheinigungen werden ausgestellt. Ca. 50 % der medizinischen Anfragen kann telemedizinisch ausreichend behandelt werden und es Bedarf kein physischen Arztbesuch mehr [ab min. 8].

Medgate haben immer als B2B Business agiert. Ein zentraler Partner sind die Versicherungen, denn ein ökonomischer & medizinischer Erfolg kann durch ein Angebot mit Versicherungstarifen gestärkt werden. Auch wenn die freie Arztauswahl wegfällt, kann es für die versicherten Schweizerinnen und Schweizer spannend sein. Die Einsparung von 15 -20 % im Schweizer Gesundheitssystem werden durch eine Prämie von 15 – 20 % sparen and die Versichteren weitergegeben. Mit der Otto Group, einem Familienunternehmen, haben sie einen zuverlässigen Partner mit Erfahrung gefunden [ab min. 10].

Andreas Bogusch ist selbst begeisterter Kunde von Medgate. Die Zufriedenheit wird nicht nur von ihm, sondern auch weiteren Patientinnen und Patienten wieder gegeben. Das wird auch durch vielfältige Trainings und Standards gestärkt. Einer der Chefärzte von Medgate hatte gesagt „wir lehren unsere Ärzte mit den Ohren zu sehen“ [ab min. 12]. Alle selbst entwickelten Standards, SOP‘s und Leitlinien sind so ausgelegt, dass die Ärztinnen und Ärzte neue Methodiken und spezifische Fragestellung lernen. Denn die Sprechstunde findet immer mit fremden Menschen statt, die man höchstens per Video sieht. 

Inga Bergen erzählt, dass es in Deutschland bereits seit über 10 Jahren medizinische Hotlines gibt, die von der GKV angeboten wurden. Durch engere Zusammenarbeit im Digitalisierungsbereich weiß sie, dass es immer als ein beliebter Arbeitgeber von Ärztinnen und Ärzten wahrgenommen wurden. Das unterschreibt auch Andreas Bogusch, der ebenfalls positives Feedback seiner Mitarbeitenden bekommen, die das Gefühl haben endlich mal Zeit zu haben mit den Patientinnen und Patienten zu reden. Auch wenn eine durchschnittlich Telekonsultation meist nur sieben bis acht Minuten dauert, sind die Ärztinnen und Ärzte voll auf eine Person konzentriert, ganz im Gegensatz zu der Realität im Klinik- oder Praxisalltag [ab min. 13].  

Andreas Bogusch sagt, dass Ihnen bereits vor vier Jahren bei der Entscheidung, in das deutsche Gesundheitswesen einzusteigen, klar war, dass sie einen langen Atem und Durchsetzungswillen brauchen und es kein schneller Sieg werden wird. 

„Das (deutsche Gesundheits-) System ist nicht auf Innovation ausgelegt, die Gesetzgebung ist nicht darauf ausgelegt und auch die üblichen Stakeholder sind nicht darauf ausgelegt, gern auch Geschäft abzugeben, deshalb brauchen wir einen langen Atem und wir müssen natürlich nach den Regeln spielen und wir werden die Regeln nicht von jetzt auf gleich brechen, auch wenn das wahrscheinlich sinnvoll ist, auch versorgungsökonomisch sinnvoll.“ [ab min. 17].

Medgate kann von ihrem Partner Otto Group, so Andreas Bogusch, lernen, Kundenzufriedenheit in den Mittelpunkt zu stellen. Denn diese haben sie sich in DNA programmiert [ab min. 25]. Der Sinn mit ihrem Vorhaben ist, Ausgaben einzusparen und trotzdem Kundenzufriedenheit zu generieren. Für Erfolg muss ein tiefes Kundenverständnis da sein, um aus den Bedürfnissen ein Produkt zu entwickelt, nicht andersherum, wie es oftmals im Gesundheitswesen stattfindet [ab min. 28]. Sie arbeiten mit BetterDoc zusammen, um zu überlegen, welche Leistungen aufzuabuen sind. Andres Bogusch glaubt, momentan gibt es einen Sweetspot in Deutschland für Medgate und neue Innovationen, da die GKV unter extremen Finanzierungsdruck steht. Er sieht zudem viel Potenzial in der Patientensteuerung. Die Patientinnen und Patienten sollen nicht nur eine telemedizinische Kurzbehandlung erhalten, sondern langfristige Behandlungspfade ermöglicht bekommen [ab min. 31].

Andreas Bogusch und Inga Bergen sehen viel Potenziale in der Zukunft. Denn die 50 % der Patientinnen und Patienten von Medgate, die an einen niedergelassenen Arzt oder eine Fachärztin weiter geleitet werden, können bspw. durch regelmäßige Blutzuckerkontrollen, Daten aus der Smartwatch oder weiteren Parametern bei telemedizinischen Konsultationen in Betracht gezogen werden. Geplannt ist zudem, Medgate um ein Triage System zu erweitern. Dieses wird bereits in der Schweiz eingesetzt. Dieses soll nicht als Symptom Checker agieren, sondern schauen ob bei der spezifischen Problematik eines Patienten / einer Patientin eine telemedizinische Konsultation überhaupt Sinn macht [ab min. 35].

Der Beitrag Andreas Bogusch – Deutschland-Chef der Telemedizinplattform Medgate erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

Im Podcast stellt Dr. med. Lisa-Marlen Spathelf ihr Projekt Mindful Doctor vor, ein Programm für Medizinerinnen und Mediziner, um Achtsamkeit und persönliche Resilienz zu fördern. Auf der jährlichen Konferenz werden Techniken zu Achtsamkeit und Gesundheitsförderung an die Führungskräfte von morgen herangetragen, um durch mehr Zufriedenheit im Arbeitsalltag und höhere Lebensqualität die Patientenversorgung zu verbessern.

Dr. Lisa-Marlen Spathelf ist Visionärin und in vielfältigen Projekten tätig. Ihre Arbeit als Chirurgin war ihr absoluter Traumberuf voller intrinsischer Motivation, Menschen zu helfen. In Studium konnte sie das positive und negative Extrem kennen lernen, was auch zur Ernüchterung führte [ab min. 4]. Während ihres Studiums konnte Sie Einblicke in eine der bekanntesten Kliniken weltweit, der Mayo Klinik gewinnen. Dort hat sie gesehen, wie viel eine Klinik für die Arbeitszufriedenheit der Mitarbeitenden tun kann. In Deutschland kam sie ebenfalls erst in eine Abteilung, in der Mitarbeitenden-Zufriedenheit und das Wohlergehen der Patientinnen und Patienten von ihrem Chefarzt vor Ökonomisierung gestellt wurde [ab min. 6]. Doch bei dem Wechsel in eine andere Klinik und der Arbeit als Assistenzärztin ist sie unter den aktuellen Arbeitsbedingungen an ihre Grenzen gestoßen. 

Mindful Doctor

Mit Dr. med. Alwar Mollik hat sie einen Partner getroffen, der unter den gleichen Umständen gelitten hat und hat mit ihm daraufhin Mindful Doctor gegründet. Auf der jährlichen Mindful Doctor Konferenz stellen sie inspirierende Persönlichkeiten aus Wirtschaft, Wissenschaft und Medizin vor. Sie bieten eine Plattform für unsere Führungskräfte von morgen, da die heute jungen Ärztinnen und Ärzte in Zukunft den Ton angeben [ab min. 7]. Laut der Hartmann Studie überlegen 70 % der Ärzte und Ärztinnen ihren Job in der Klinik zu verlassen. Auch Anne Latz zeigt das in ihrem aktuellen Buch auf.

Dr. Lisa-Marlen Spathelf sagt deutlich, es braucht Selbstfürsorge, um sich um andere kümmern zu können. Viele Industriefirmen sind im Thema Mitarbeitenden-Zufriedenheit dem Gesundheitswesen voraus [ab min. 9]. Energie, Zufriedenheit und Empathie die durch Trainings gestärkt werden können, führen automatisch zu besseren Fürsorge von Patientinnen und Patienten. Mit Mindful Doctor bieten sie also eine Förderung der persönlichen Resilienz an. Auch wenn sie die Arbeitsbelastung nicht per se reduzieren können, so können sie doch vermitteln, wie an der Einstellung des Stresses gearbeitet werden kann. Zudem sind weitere Themen: Wie kann emotionale Intelligenz gestärkt werden, eine bessere Teamkultur geschaffen, Wertschätzung und Kommunikation verbessert werden. Das sind alles Faktoren, um sich selbst ein schönes Arbeitsumfeld zu kreieren [ab min. 13].

Klar ist, die Situation in unserem Gesundheitswesen ist extrem stressbelastet. Die zur Anschauung nennt sie das Beispiel der Charité. Denn die Charité macht pro Jahr 1,6 Mrd. € Umsatz davon sind allein zwei Drittel, also 1,1 Mrd. € Personalkosten [ab min. 11]. Umso gesünder Mitarbeitende sind, desto leistungsfähiger sind sie und umso besser kann die jeweilige Profession ausgeübt werden. Der wirtschaftliche Schaden wird größer, wenn man bedenkt, dass die Krankheitstage für Mitarbeitende des Gesundheitssystems steigen. Würde alle Mitarbeitende der Charité ein Tag pro Jahr weniger krank sein, hätten sie 200 Mio. € weniger Verlust [ab min. 13]. 

Den cholerischen Chef aushalten

Allen Ärztinnen und Ärzten, so Lisa-Marlen Spathelf, ist in der Klinik die hierarchische Einordnung bzw. Unterordnung passiert. Mit ihrem auf Studien basierenden Konzept wollen sie Methoden vermitteln, wie man mit cholerischen und zynischen Chefs umgehen kann. Nicht vergessen werden sollte, dass diese Charakterzüge ebenfalls Auswirkungen von Stress sind [ab min. 14]. Wichtig ist das Ärztinnen und Ärzte den Wandel selbst wollen und dazu muss jeder bei sich anfangen. Pro Konferenz kommen 200 – 300 Ärzte und Ärztinnen, mehr noch erreichen sie mit einem Newsletter. Lisa-Marlen Spathelf erzählt, dass es trotz großem ärztlichem Umfeld schwierig ist, die Leute zu erreichen. Doch das ist besonders wichtig, um herauszufinden, wo der Schuh drück und welche Problematiken thematisiert werden sollten [ab min. 19].  

Dr. Spathelf sagt klar, dass eine Entlastung für bürokratische Tätigkeiten durch Digitalisierung stattfinden kann, denn heute werden pro Arbeitstag ca. 2 – 3 Stunden für Dokumentation u. Ä. benötigt. Trotzdem werden vielen Tools als zusätzliche Arbeit empfunden, da sie nicht richtig eingeführt und angewendet werden. Es benötigt gut funktionierende Tools, damit alle bereit sind, diese zu nutzen [ab min. 23]. Inga Bergen betont, dass eine digitale Transformation zudem nur funktionieren kann, wenn die Mitarbeitenden selbst mentale Kapazität haben, sich auf Veränderung einzulassen.

Mit Mindful Doctor beraten sie bereits Verbände und Kliniken, denn ein Interesse der Unternehmen ist vorhanden, nur die Umsetzung gestaltet sich schwierig hinsichtlich der Frage, wie man neue Konzepte integrieren kann. Mit dem „Search inside yourself“ Programm von Google gibt es bereits Möglichkeiten, Umsetzungslösungen anzubieten. Die Frage in der Masse der Problematiken ist eher, wo man ansetzt. Doch jeder Schritt ist ein Schritt nach vorne, so Lisa-Marlen Spathelf. 

Inga Bergen hebt hervor, wie die vielen kleine Königreiche, also einzelne Abteilung von Chefärzten- und Ärztinnen und die dazugehörigen Meinungen für die Umsetzung von Prozessen im Weg stehen. Doch es geht auch anders, bspw. mit dem Führungsstil von David-Ruben Thies, der als Geschäftsführer der erfolgreichen Waldklinik Eisenberg mit einem einheitlichen Ansatz eine agile Unternehmenskultur stärkt und führt [ab min. 25]. 

„Arbeitskranktage steigen, die psychische Erkrankungsrate steigt, vor allem unter Ärzten, die Depressionsrate ist wahnsinnig hoch, wir haben die höchste Suizidrate unter allen Berufsgruppen, da sind sogar Soldaten miteingeschlossen.“ [ab min. 32]  

Natürlich nicht! Doch diese Meinung ist auch Dr. Spathelf oft von älteren Generationen entgegengebracht worden, wenn eine 48-Stunden-Arbeitswoche als nicht mehr angebracht betitelt wird. Doch viele haben erkannt, dass eine Selbstausbeutung nicht mehr notwendig ist. Auch der oben genannte wirtschaftliche Aspekt ist nicht zu missachten, denn wenn die Mitarbeitenden ausgebrannt sind, kann auch keine gute Patientinnen- und Patientenversorgung mehr gewährleistet werden [ab min. 29]. Zudem zeigen viele Studien, dass Depressionen durch Achtsamkeitstechniken und Stressabbau reduziert werden können. Achtsamkeit ist oftmals als Esoterik verschrien, doch wirklich hilft es, Stress und Ursachen des Stresses zu erkennen. Die Potenziale müssen entfaltet werden, damit ist allen geholfen, von Mitarbeitenden zu Patient*innen, das soll mit Mindful Doctor erreicht werden [ab min. 34].  

Der Beitrag Dr. Lisa-Marlen Spathelf – Ärztin, Visionärin und Co-Founderin von Mindful Doctor, ein Programm für Ärztinnen und Ärzte zur Resilienzförderung erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

Im Podcast erklärt André Glardon, wie roclub durch Konnektivität und remotes arbeiten, die Attraktivität des medizintechnischen Arbeitsbereichs erhöht und wie wichtig es bei der Gründung ist den Sweetspot für sein Thema zu finden.

André Glardon hat bereits drei Unternehmen gegründet, zwei davon im Gesundheitssektor. Ein Seriengründer, der international aufgewachsen ist und unter anderem in Südamerika, der USA und Spanien gelebt hat. Nach seinem BWL-Studium hat er einen MBA gemacht und hier schon sein Interesse für das Gesundheitswesen entdeckt. Nach seiner ersten Firmengründung während des Studiums hat er lange bei Siemens Healthineers gearbeitet und konnte hier umfangreiche Erfahrungen zum Thema Prozessoptimierung und Beratung sammeln und neue Denkweisen erlernen. Folgend hat er medneo mit zwei weiteren Unternehmern gegründet [ab min. 4]. Dieses Jahr konnte er als Co-Founder roclub ins Leben rufen. Seinen Co-Founder Dr. Matthias Issing, kennt er aus der Gründung von medneo. Sie sind zusammen aus dem operativen Geschäft bei medneo ausgestiegen, um roclub erfolgreich umsetzten zu können. Medneo wird von dem dritten Co-Founder weitergeführt.

André Glardon erklärt, dass Medizintechniken abhängig von medizintechnischem Personal sind. Hier besteht ein großer Mangel, denn dieser ist im Gesundheitsbereich nicht auf die Pflege oder ärztliche Fachkräfte beschränkt [ab min. 5]. Das hat zur Folge, dass viele Untersuchungen nur verspätet oder mit vermindernder Qualität erfolgen. Das war der Hauptgrund und die Motivation für die Gründung von roclub. Die Fachkräfte-Problematik ist kein national begrenztes Problem, sondern eine globale Herausforderung. Der Markt und der Bedarf sind groß, der Mangel an Fachkräften aber auch. Es handelt sich nicht isoliert um den Bereich der Radiologie, sondern überall dort, wo Medizintechnik durch medizintechnisches Personal betrieben wird [ab min. 6].  

Medizintechniken sind teuer und werden nicht genutzt, wenn das Personal fehlt, aufgrund von strukturellem Mangel oder Krankheitsausfall. Das führt zu einer verzögerten oder geminderten Diagnostik auch in der westlichen Welt. Das Ziel mit ihrem Unternehmen: zur besseren Patientenversorgung beizutragen [ab min. 8]. Die Lösung soll Patientinnen und Patienten also eine pünktliche Diagnostik ermöglichen, hoch skalierbar sein und weltweit eingesetzt werden.

Das Produkt setzt auf Konnektivität, die technischen Geräte sollen auf eine IoT-Plattform gebracht werden, durch einen „Plug and Play“ Ansatz, d.h. Geräte können in wenigen Minuten mit der Plattform verbunden werden, unter Berücksichtigung des Datenschutzes. Dann können die Geräte auf eine generische Art und Weise von überall gesteuert werden. Eigenes Fachpersonal kann also von überall darauf zugreifen [ab min. 10].

Das kann die gesamte Infrastruktur verändern, da ein remotes Arbeiten ermöglicht werden kann oder sich Fachkräfte und Kliniken gegenseitige aushelfen können. Falls die medizinisch-technischen Expertinnen und Experten von zu Hause arbeiten möchten, benötigen sie hierfür keine spezielle Anwendung, sondern lediglich einen Browser und Internetzugriff. Mit einer Multifaktoren-Authentifizierung können sie Zugriff erhalten. Auch können sich bspw. gefragte Expertinnen und Experten für kardiologische MRTs auf verschiedene Standorte zuschalten und dort eingesetzt werden oder auch mehrere Untersuchungen parallel durchführen [ab min. 14].  

„Einmal installiert, da fangen die Probleme an, weil sie dann merken, „oh“ wer kann den die Geräte auch kontinuierlich auf einer hohen Qualität betreiben, sodass die Geräte nicht nur 10 % ihrer Kapazität nutzen von dem, was sie können, sondern zu einem Maximum ausfahren was sie leisten können. Da kann so eine Lösung wie unsere erheblichen Mehrwert leisten“.

Ein zentrales Anliegen von André Glardon und seinem Unternehmen: Die Rolle der medizinisch-technischen Fachangestellten zu stärken und attraktiv zu machen, denn die Attraktivität des Berufs ist in den letzten Jahren zurückgegangen. Um das Anliegen bestmöglich umzusetzen, haben sie enge zusammenarbeiten mit den Expertinnen und Experten verschiedenster Standorte [ab min. 16]. Mit roclub wollen sie sich nicht nur an große Unternehmen richten, sondern auch Einzelpersonen eine Möglichkeit bieten als Freelancer zu arbeiten und diesen auch als Pool von Fachpersonal auf dem internationalen Markt in Zukunft anbieten zu können. Bei einem strukturellen Personalmangel reicht eine interne Strukturierung oft nicht mehr aus, daher soll dieser Marktplatz integriert werden. Es können also neue Strukturen angeboten werden, beispielweise Gesellschaften für medizintechnische Fachkräfte oder die Möglichkeit zur Unternehmensgründung in diesem Fachbereich. Gesellschaftlich wurde vor allem als Nebeneffekt von Covid sichtbar, dass Arbeitskräfte nicht mehr zurück in gleiche Arbeitsverhältnisse wollen, sondern remote oder hybride Arbeitsmöglichkeiten geboten bekommen wollen. 

Klar zu unterscheiden, so Glardon ist der Fakt, dass sie keine Teleradiologie anbieten, denn die gibt es schon, sondern Teleoperations. Also soll nicht nur eine visuelle und auditive Kommunikation stattfinden, sondern eine Steuerung der Geräte. Nach dem Launch Anfang 2023 wollen sie schnell innerhalb und außerhalb Europas expandieren. Auch Inga Bergen ist als Business Angel dabei, Mitte nächsten Jahres soll die Expandierung in einer Finanzierungsrunde ausgestaltet werden [ab min. 22]. 

Die Vision des Unternehmens: zukünftiger Kategorie-Leader im Teleoperations-Bereich und der medizin-technischen Diagnostik zu werden. Mit diesem Vorhaben werden sie vorerst viel zu tun haben, wobei eine Integration des Systems für alle sensiblen Infrastrukturen wie im Gesundheitswesen oder auch der Energieversorgung sinnvoll und möglich ist [ab min. 24]. Für ein erfolgreiches Weiterführen ist eine schnelle Marktdurchdringung notwendig.

Um so ein Start-up erfolgreich aufzubauen und zu führen, braucht es viele schlaue Köpfe, die Erfahrung und Wissen in dem Bereich mitbringen [ab min. 31]. Es benötigt ein geeignetes Team, an dem alle motiviert an der gleichen Vision arbeiten und mitwirken, ob als strategischer Partner, Meinungsmacher oder Arbeitnehmendem. Zudem haben alle Mitwirkenden die Option einer Beteiligung an der Firma. Als E-Company wollen sie mit einer Vorbildsfunktion vorangehen und sagen: remote first! So sind ihre Mitarbeitenden weltweit verteilt und es wurden Co-working Plätze weltweit eingerichtet die für alle angeboten werden [ab min. 28]. Gut gelingen, so André Glardon kann roclub auch aus dem Grund, da sie das „Window of Opportunity“ passend auf den Sweetspot getroffen haben. Man sollte mit seiner Idee also weder zu früh noch zu spät dran sein.

Für den Vertrieb werden sie stark in die Verbandsarbeit gehen. Wenn die Begeisterung viral von Menschen mitgetragen wird, die von der Lösung überzeugt sind, so sind diese auch oftmals Botschafterinnen und Botschafter. Denn diese benötigt es gut vernetzt in einzelnen Regionen [ab min. 34].  

André Glardon ist wie auch Inga Bergen überzeugt, dass es immer Menschen für verschiedene Arbeitsbereiche benötigen wird [ab min. 40]. Es ist ein wichtiger Aspekt zu erkennen und zu durchdenken, wo Menschen weiterhin smart eingesetzt werden sollen [ab min. 42]. 

Der Beitrag André Glardon – Seriengründer & Managing Director, zuletzt mit der Teleoperation Plattform roclub  erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

Im Podcast erklärt Anne Latz, wieso Glukose so ein wichtiger Messwert für Menschen und Hello Inside ist und erzählt, wie ihre App hilft, Verhalten in Medizin und Prävention umzuwandeln und gibt einen Einblick in den Selbstsellermark in Deutschland.

Dr. Anne Latz ist Ärztin mit langjähriger Berufserfahrung verschiedenster Sektoren [ab min. 4]. Nach dem BWL-Studium konnte sie in Nebenjobs während des Medizinstudiums in Düsseldorf, München und im Ausland vielfältig Erfahrung u. a. als Redakteurin bei Amboss sammeln. Bei ihrer Arbeit der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung im Bereich der metabolischen und diabetischen Aufklärung hat sie gemerkt, das nur wenig Informationen bei hoher Betroffenheit zur Verfügung steht. Interessiert hat sie als Schwerpunkt bis heute Kommunikation und Präventionsthemen im Gesundheitsbereich. 

Mit ihrem Buch „Wege aus der Klinik“ möchte Dr. Anne Latz als Co-Autorin die Leute nicht abschrecken und dem Fachkräftemangel nicht weiter den Finger in die Wunde legen, sondern weitere Karrieremöglichkeiten aufzeigen und eine Verbindung zu Themen außerhalb der Klinik schaffen [ab min. 6]. Doch nicht nur Anne Latz hat ihre Buchveröffentlichung Mitte November 2022, sondern auch Inga Bergen als Herausgeberin des Buches „Visionäre der Gesundheit (m/w/d)“. 

Mit der Kombination aus einem Hardwaresensor und einer App wolle sie Menschen helfen, ihre Körper bestmöglich zu verstehen [ab min. 8]. Ein kontinuierliches Glukose Monitoring (CGM), das mit einem 5 Cent Stück großen Sensor 24/7 invasiv Blutzuckerwerte misst, kann die individuellen Werte in Kontext zur eigenen Gesundheit setzten. Ein Sensor hält als Einmalprodukt zwei Wochen. Programme werden für zwei bis vier Wochen mit einem Preis von 100€ bis 200€ angeboten. Wobei die Hardware hier den Kostentreiber bildet. Nach Bestellung liegt das Set innerhalb von 1 – 2 Tagen im Briefkasten. Latz erklärt das bspw. die USA schon lange daran arbeitet, metabolische Gesundheit vollumfänglich aufzugreifen. 

Nicht bei jedem Individuum ist die Reaktion auf Nahrungsmittel und Aktivitäten im Alltag gleich [ab min. 10]. Jeder Körper ist auch ein Labor, wenn man es richtig erfasst. Es wird analysiert, wie man auf unterschiedlichste Nahrungsmittel oder Aktivitäten reagiert und dementsprechend kann mit einer Empfehlung eine langfristige Verhaltensänderung erzielt werden. Für viele, so Anne Latz, gab es einen „Click-Moment“, als die positiven Vorteile durch kleine Anpassungen wahrgenommen wurden. Angefangen hat Hello Inside mit:

Brauchen wir unser Leben lang ein Monitor? Nein, sagt Anne Latz! Wir brauchen vorerst Erkenntnisse und die generierten Daten müssen verarbeitet und verstanden werden [ab min. 18]. Momentan ist Hello Inside investorenfinanziert. Da die Programme vorerst keine Langzeitkundinnen- und Kunden generieren, wollen sie weiter Programme bspw. zum Thema Menopause oder Schlaf entwickeln und sich so Kundinnen und Kunden langfristig erhalten [ab min. 20]. Sie erzählt zudem, dass Nutzerinnen unglaublich interessiert sind, sich ausprobieren wollen und den Austausch suchen. Ein Empowerment der eigenen Person kann also durch das Produkt erfolgen. 

„Für mich ist es total der Wert, das Thema Prävention auch sexy und interessanter zu machen, einfach weil es ein bisschen verspielter und zugänglicher dadurch wird.“ [ab min. 16]

Da das Thema fast alle Menschen anspricht und Prävention fester Teil der gesundheitlichen Versorgungsreise sein sollte, hat Anne Latz mit ihrem Start-up Hello Inside momentan drei Forschungskooperationen für unterschiedliche Studien laufen. Bspw. Mit der UCL in London, der Universität in Wien und einem weiteren Unternehmen. Denn das Thema Scientific Healthcare kann so smart und wissenschaftlich bespielt werden [ab min. 26]. 

Das Produkt Hello Inside ist bislang ein Produkt, das Menschen in Anspruch nehmen, die auch bereit sind, dafür zu zahlen [ab min. 29]. Inga Bergen und Anne Latz stellen die Hypothese auf, dass der zahlungskräftige Teil der Gesellschaft sich zunehmend in einer Präventionsbewegung befindet. Zudem nehmen sie an, dass Produkte deutlich effizienter und zuverlässiger von Kundinnen und Kunden genutzt werden, wenn diese selbst dafür zahlen, da meist ein erhöhtes Interesse und Motivation dahinter stehen könnte [ab min. 32]. Anne Latz sagt zudem, dass verschiedenste Produkte auf dem well-being Markt auch eine potenzielle Gefahr darstellen können, da die Transparenz fehlt und der Markt unreguliert ist.

Apple Health und Google fit sind bereits in das System integriert. Weitere Ideen sind bspw. ein Labor am Anfang des Programms anzubieten, oder das Kortisol Level zu messen, denn dieses ist dynamisch messbar [ab min. 39]. Nicht nur in Deutschland konnten Anne Latz mit Hello Inside innerhalb von drei Monaten um die 500 Kundinnen gewinnen, sondern ihr Produkt auch in Frankreich, Spanien, Österreich und Großbritannien launchen. Die Vermarktung erfolgt zum Großteil über Social Media.

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Enrico Jensch erklärt, wie sie mit digitalen Konzepten Primärversorgung in ausländischen Märkten verbessern wollen und wie Trial and Error sie dazu geführt hat Gesundheitsversorgung aus Sicht der Patientinnen und Patienten und nicht aus Kassenstrukturen oder Legislaturperioden zu denken.

Enrico Jensch ist Geschäftsführer bei Helios Privatkliniken GmbH, seit Kurzem ist er zudem als COO für Helios Global Health tätig. Die Helios Klinik ist nicht nur in vielen Ländern vertreten, sondern bringt viel Innovation mit sich [ab min. 3]. Es ist einer der größten Klinikkonzerne in Europa, stark aktiv in Deutschland vertreten. Hier sind sie mit 89 Kliniken unterschiedlichster Größe vertreten. Sie haben 640 kassenärztliche Sitze und das in 130 medizinischen Versorgungszentren. Für diese Größe sind 120 000 internationale Mitarbeitende und 70 000 Mitarbeitende in Deutschland tätig. Internationale Ausbreitung der Arbeit ist nur möglich, weil die Basis in Deutschland so trächtig ist.

Sie wollen als Unternehmen zukünftige Versorgungswelten denken, denn die Heutigen werden irgendwann obsolet, so Jensch. Er sagt wir müssen mit der uns präsentierten Realität umgehen. Ziel von ihm und dem Unternehmen: Spitzenmedizin zu den Patientinnen und Patienten bringen [ab min. 5]. Sie versorgen in den jetzigen Strukturen 20 Mio. Patientinnen und Patienten [ab min. 14]. Mit technisch Möglichkeiten wollen sie auf 100 Mio. Patientinnen und Patienten Kontakte wachsen.

Enrico Jensch positioniert sich und sagt, bislang ist immer aus Strukturen und nicht aus Patientinnen- und Patientensicht gedacht worden. Diese sollen empowert werden, sodass jeder individuell entscheiden kann, was er braucht [ab min. 7]. Innovation würde in Deutschland funktionieren, doch die Regulatorik steht im Weg, das führt zu Innovationsträgheit. Solange die Politik in Legislaturperioden denkt und nicht an die Zukunft der Menschen, verstreicht täglich Erfahrungsvermögen, das innovativ genutzt werden könnte. Enrico Jensch sagt klar, in Deutschland funktioniert Ambulantisierung deshalb so langsam, da die Vergütung in der stationären Versorgung deutlich besser ist als in der ambulanten. Es ist ein Fehler des Systems, nicht patientenzentrierte Versorgung zu denken. Das hat er und Helios in einem gemeinsamen Positionspapier mit dem AOK-Bundesverband erarbeitet [ab min. 23].

1. Digitale Plattform Curalie: Medizin soll zu Hause stattfinden, mit einer Symptom – Checker App, Präventions- und Gesundheitsprogrammen, Telefon- und Videokonsultation. Es erfolgen individuelle Empfehlungen zu weiteren Schritten [ab min. 9].

2. Digital Hospital: telemedizinische Anwendung für Videosprechstunden, solitär oder mit Curalie. Online Terminbuchungen mit Möglichkeiten zur national und international Konsultation [ab min. 11].

3. Cube: Mobile Arztpraxis, die mit standardisierter Medizin ohne Ärztin oder Arzt aber mit mittlerem medizinischen Personal funktionieren kann. Optimal gehen alle drei Ansätze ineinander über.

Inga Bergen und Enrico Jensch erkennen die Hauptprobleme des demografischen Wandels und den Personalmangel an Fachkräften am Markt an [ab min. 17]. Die Versorgungsstrukturen verschieben sich von stationär auf ambulant. Enrico Jensch sagt, der Druck in die Ambulantisierung war vor der Pandemie deutlich größer [ab min. 20]. Seiner Ansicht nach macht Ambulantisierung Sinn, da vor allem Menschen, die in kürzerer Zeit gesund werden wollen und sich den Krankenhausaufenthalt evtl. nicht leisten können oder diesen nicht brauchen, zu Hause heilen können. Er sagt klar, die Wurzeln alles Übels für diesen langsamen Wandel ist unser Vergütungsmechanismus. 

„Wissen darum, dass die Demografie so ist wie sie ist und Wissen darum, dass Menschen in Deutschland mit der Erkenntnis der Pandemie, wo physische Medizin weniger erreichbar war, deutlich bereiter sind telemedizinischen Angebote oder mobile Angebote in Anspruch zu nehmen. Weil sie einfach eine Gesundheitsversorgung haben wollen, die sonst ausstirbt. Da wird von der KV üblicherweise negiert, ich weiß das, aber die Realität ist einfach die Realität und der muss man sich am Ende des Tages stellen“ [ab min. 18].

Doch auch Ärztinnen und Ärzte haben eine steigende Bereitschaft für telemedizinische Lösungen. Sie haben die Möglichkeit, das Berufsbild im Wandel zu sehen und sich in Zukunft für eine telemedizinische Karriere zu entscheiden, die Helios durch modernere Arbeitsbedingungen anbieten will. Denn warum sollte ärztliches Personal nur aus Klinik arbeiten dürfen? [ab min. 40].

Spanien hat nicht nur ein komplett anderes Vergütungssystem, bei dem Gemeinden ein klar festgesetztes Budget für eine Populationsgröße haben und dieses verwalten müssen [ab min. 23], sondern die Menschen dort tragen ihre Gesundheitsinformation und die Ihrer Angehörigen in einer App immer mit sich [ab min. 29]. Enrico Jensch sagt das der Datenschutz hier in manchen Fällen Wohlstandsdiskussion sind, die nichts mit der Realität und dem Versorgungsbedarf von Menschen zu tun hat, Spanien macht uns vor, wie es auch anders geht. 

Curalie führt Digitalisierung im internationalen Kontext mit Start-up Charakter und über 100 Mitarbeitenden. Für Sinnhaftigkeit in dieser Arbeit muss man flexible bleiben [ab min. 36] und die erhobenen Daten müssen in der eigenen Hand bleiben, um zu digitalisieren und KI zu speisen. Im Gespräch stimmt Inga Bergen zu, das eine intrinsische Motivation wie bei Helios ein essenzieller Part für Erfolg ist, denn oft bieten Fördergelder eher finanzielle als intrinsische Motivation. Enrico Jensch und Helios wollen versuchen [ab min. 33] nur Fördermittel anzunehmen, wenn eine Sinnhaftigkeit vorhanden ist. 

„Ohne Medizin wäre alles andere nichts Wert“ [ab min. 39].

Helios profitiert, auch im Vergleich zur Konkurrenz, durch medizinische Expertise, die in Projekte und Umsetzungen mit einfließen können. Ganz rational entwickeln sie etwas selbst, wenn es (zeitlich) Sinn macht oder orientieren sich für die beste Lösung an Produkten auf dem Markt. Enrico Jensch sagt, die Kernkompetenz von Helios wird immer die Medizin sein [ab min. 37]. Denn die Erwartung für Inanspruchnahme von medizinischen Diensten wird weiterhin bestehen bleiben. Amazon, die mit one medical für 3,8 Mio. Euro 160 Allgemeinmediziner Praxen in den USA gekauft haben, haben einen fragwürdigen Ansatz [ab min. 40]. 

Der Beitrag Enrico Jensch – COO für das internationale operative Geschäft bei Helios Health GmbH – über neue ambulante Versorgungskonzepte mit Start in Asien & Afrika erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.

Im Podcast erzählt Peter Schardt über seinen digitalen Patienten-Zwilling, der zukünftig Ärztinnen und Ärzten bei der Gesundheitsversorgung unterstützen soll. Er erklärt, welche Rolle die Verfügbarkeit von komplementären Daten für die Weiterentwicklung der personalisierten Medizin spielt und wie wir gemeinsam daraufhin arbeiten können, dass jeder Mensch Zugang zu Spitzenmedizin hat.

Pater Schardt ist seit 2018 CTO bei Siemens Healthineers. Er erzählt, dass der Begriff Technologiechef für ihn eine breit gefasste Definition darstellt. Diese bezieht Entwicklung und Fertigung auf globaler Ebene mitein [ab min. 3]. Wichtig ist ihm, nicht nur Zukunftsprojekte zu entwickelt, sondern Ansätze umzusetzen, die heute schon Menschen helfen können. Nicht nur in Deutschland, sondern auch an zentralen Ständen auf globaler Ebene konnte und kann er viele Erfahrungen sammeln [ab min. 5]. Siemens Healthineers ist in mehr als 70 Ländern aktiv. Das Leitbild der Firma „We pioneer breakthroughs in healthcare. For everyone. Everywhere” [ab min. 45].

Peter Schardt erzählt, dass Siemens Healthineers auf der Entdeckung von X-Strahlen von Wilhelm Conrad Röntgen basiert und hierauf die ersten medizinischen Röntgenröhren entwickelt wurden [ab min. 9]. Neben der bildgebenden Diagnostik die tief im Portfolio verankert ist, sind sie seit 20 Jahren auch Mitspieler in der Labormedizin. Zudem haben sie sich in der Angiografie (Gefäßdarstellung) und im Bereich der Strahlentherapie etabliert. Wichtig ist der Firma hierbei, dass Diagnostik und Therapie umfassend vertreten werden. Sie sehen sich zudem als Teamplayer und zentrale Plattform in der Gesundheitsversorgung und teilen ihr Wissen mit Dritten, um somit Leistung zum Wohle von Patientinnen und Patienten zu komplementieren [ab min. 51].

Ziel und Nutzen eines digitalen Zwillings ist durch Wissen, Daten und Erfahrungen Ärztinnen und Ärzten ein Hilfsmittel an die Hand zu geben [ab min. 17]. Es soll also ein allumfassendes digitales Abbild des Patientinnen- und Patientenzustands erfasst werden, um eine möglichst spezifische und individuelle Diagnostik und Behandlung anbieten zu können. Sie wollen als Firma einen zentralen Punkt verschiedener Datenquellen sein. Peter Schardt erklärt hierbei, dass die Abbildung eines Zwillings keine neue Idee ist, da dieser immer analog im Kopf eines Arztes oder einer Ärztin entsteht [ab min. 12]. Neu ist hingegen die digitale Abbildung auf Computern durch eine exponentielle Zunahme von verfügbaren Daten. Diese Vielzahl unterschiedlicher zusammen getragener Daten kann die Ärztin und den Arzt in der Diagnostik aber auch vor und während der Behandlung sowie bei der Auswertung Unterstützung. Es ist also einer Ergänzung des bisherigen medizinischen Konzepts. 

„Der digitale Zwilling des Patienten wird die Ärzte in ihrem Auftrag, die Gesundheitsversorgung zu verbessern, signifikant unterstütze. Indem sie eine immer stärkere Verfügbarkeit von komplementären Daten und Wissen vereint und im individuellen Fall eines Patienten die richtigen Behandlungsstrategien, die richtigen Entscheidungen plus einer Unterstützung während der Durchführung der Behandlung bietet“ [ab min. 39].

Ein weiterer großer und wichtiger Vorteil, so erklärt Peter Schardt, ist die Globalisierung und das Teilen von Wissen. Viele Daten können transparent eingesehen, aber auch durch die zur Verfügung stehende Quantität von Daten objektiviert werden [ab min. 13]. Nicht nur dritte Welt Länder, sondern auch Deutschland kann von den Daten, dem Wissen und der Erfahrung, das kollektiv gesammelt wird profitieren. Peter Schardt positioniert sich und sagt, Wissen muss so zur Verfügung gestellt werden, dass alle Zugang dazu haben [ab min. 18].

Global gesehen sollen Menschen Zugang zu Möglichkeiten erhalten, die es so noch nicht gibt [ab min. 28].

Mit einem digitalen Zwilling und mithilfe von künstlicher Intelligenz kann eine Therapiebehandlung von der ersten bis zur geplanten letzten Behandlung simuliert werden [ab min. 20]. Das hat nicht nur den einzigartigen Vorteil, um bspw. die Strahlendosis individuell einzustellen, um somit negative Nebenwirkungen zu verhindern, sondern auch um die Erfolgswahrscheinlichkeit einer Therapie vorher zu sagen. Dieses Vorgehen stellt also ein Produkt dar, dass den Ärztinnen und Ärzten zusätzlich zur Verfügung steht. Als Beispiel nennt er die höhere und langfristige Überlebenswahrscheinlichkeit von 45 % bei einer personalisierten Strahlendosis bei Lungenkrebs [ab min. 37]. Nicht nur in der Onkologie, sondern auch in der Kardiologie, für das einsetzten von Stents oder einem Herzklappenersatz kann dieses Vorgehen angewendet werden [ab min. 33].

Das Konzept unter Anwendung von KI wird auch schon in Routine Behandlungen genutzt [ab min. 23]. KI schlägt die Diagnose oder das Behandlungskonzept vor, der Arzt oder die Ärztin entscheidet. Die Verantwortungs- und Haftungsfrage muss im Einzelfall geklärt werden, denn die Firma haftet für ihre Produkte, jedoch nicht für die getroffene Entscheidung, verallgemeinert kann hierzu also keine Aussage getroffen werden [ab min. 26]. Peter Schardt sagt, dass Empfehlungen von KI bspw. In der CT-Diagnostik bereits in der Notaufnahme dezentral miteinbezogen werden. Das hat nicht nur für die Patientinnen und Patienten Vorteile, denn auch wirtschaftlich kann von einer Kostenreduzierung durch einen besseren Outcome ausgegangen werden [ab min. 30]. Doch auch dem zunehmenden Fachkräftemangel ärztlicher Seite kann durch die optimierte Behandlung entgegen gewirkt werden.

• KI in der Medizin – Wie sich Medizin gerade grundlegend verändert

Der Beitrag Peter Schardt – Technologiechef von Siemens Healthineers, ausgebildeter Physiker mit 27 jähriger Karriere im Unternehmen erschien zuerst auf Visionäre der Gesundheit.